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MARIAGE, evant dire eélébré te a heures ENTRE, No Fron Date denaisnee a = Tie de nismes | Conn prema Comme parca omic heer ee Tamme parce Cane prem se ibe bee Timea parca Com ‘aoa Profession Sarai arns | Ca Vt Dros Pe) |i, ei Dra Pk ‘pane sce ‘Non, pdms dupe PARENTS) Proms Fotis Dome Tae ahem Com param Com Teas Tn Conan un des parent 0 a a wT TT CCONTRAT DE MARIAGE (ec shi) Date ee Toate: alr] _RENSEIGNEMENTS DIVERS religioe Devic ous jORMATIONS COMMUNALES Horse ouverte de i aise Salle de enon LISTE DES TEMOINS DU MARIAGE ENTRE M. ETM. - PREMIER EPOUX, SECOND EPOUX Nom| Prd Date de nasance ow ge Profession Domicile ae ro Time am WY de pie ident Nom| Prénoms Datedenaisance owlse] .../... 70 Profession : Domicile aa ee ewe Pde pidee P'deati| [Nombre de temotns : minimum wn ef maximum dew par pow, de 2,3 4 moins au total Les témoins devront re dgés de 18 ans révolus (an minew peut tre tonnes éancipé par Te mariage ou par décson du agente). Les femmes peuvent indiquer leur nom dxsage (d'ipouse) en plas de eur nom de nassance, Les dews membres d'un couple pewwent dre témoins ensemble; le per et a mire de Un des ‘utursépoves peuvent tre témoins di mariage (s'il n'ont pas en & donner leur consentemen) ‘ainsi que les membres de leurs familes, ATTESTATION SUR L'HONNEUR, Je soussigné. Nee) le a aepartement Certfe, surThonneur, 'exactitude des renseignements ci. ( qu’aucune séparation de corps n'a été prononcée judiciairement cortre moi; (0) que je sus eélbataire ou non-remarié; (©) Que je suis domiciié & rue nt depuis le — (Goindre un fire de propi&ié, salt un carificat dimpostion ou de non-impositon, soit Une quittance de loyer, d'assurance de logement, de gaz, d'lectricité ou de telephone.) que fexerce laprofession ‘et que je fésidé, ou al résidé, sans interruption dans la commune d depuis jusqu'au A Signature, (0) Raya mentors ee ATTESTATION SUR L'HONNEUR Je soussigné. Nee) le a ‘département Crifie, ur Thonneur, Texacitude des renseignements ciaprés (©) qu'aucune séparation de corps n'a été prononcée judiciarement cortre mol; (0 que je suis célibataire ou non-remarié ; ue e ui damit rue depuis le (Ustad un Tite de props, sit in conical dimpbalion ou denon imposition, soit ‘Une quittance de loyer,d'assurance de logement, de gaz, délectricté ou de telephone.) (1) que jexerce la profession fet que je residé, ou ai résidé, sans Inferuption dans Ta commune depuis le eae enema A le Signature, (yaar meni nae

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