CUADERNILLO DE ENCUESTAS PARA HOSPITALES DE SEGUNDO NIVEL - SíCalidad

INDICAS
V . II
SEGUNDO NIVEL FORMATOS DE RECOLECCIN Y CONCENTRACIN DE DATOS CUATRIMESTRE A EVALUAR ___________________________
Nombre y firma del responsable del levantamiento de datos
Nombre y firma del responsable de la unidad
Nombre y firma del Supervisor Jurisdiccional
I N D I C A S V. II
CUADERNILLO 2010 SEGUNDO NIVEL DE ATENCIN
NOMBRE DE LA UNIDAD: ______________________________________________________________________________________________________________ INSTITUCIN: ____________________________________________________________________________ _____________ TIPO DE UNIDAD:
2. Nivel
JURISDICCIN / DELEGACION: __________________________________________ ESTADO: _____________________________________________________ CLAVE DE LA UNIDAD:
MUNICIPIO: __________________________________________________ LOCALIDAD: ____________________________________________
NOMBRE DEL RESPONSABLE DEL LEVANTAMIENTO DE ENCUESTAS: _______________________________________________________________________ NOMBRE DEL RESPONSABLE DE INGRESAR LOS DATOS DEL SISTEMA: ______________________________________________________________________
_______________________________________________ Nombre y firma del responsable del levantamiento de datos
_______________________________________________ Nombre y firma del responsable de la unidad
_______________________________________________ Nombre y firma del Supervisor Jurisdiccional
SITUAR LA CALIDAD EN LA AGENDA PERMANENTE DEL SISTEMA NACIONAL EN SALUD
CONTENIDO 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25. 26. 27. 28. 29. Ciclo de Mejora Tabla Muestral para los Indicadores de Trato Digno y Organizacin de los Servicios en Segundo Nivel F1-TD/02 Indicador de Trato Digno de los servicios de consulta externa de Segundo Nivel (Hoja de Recoleccin) F2-TD/02 Indicador de Trato Digno de los servicios de consulta externa de Segundo Nivel (Hoja de Concentrado) F1-TE/02 Indicador de Tiempo de Espera en los Servicios de Urgencias (Hoja de Recoleccin) F2-TE/02 Indicador de Tiempo de Espera en los Servicios de Urgencias (Hoja de Concentrado) Tabla Muestral para los Indicadores de Diferimiento Quirrgico, Infecciones Nosocomiales y Cesrea F1-DQ/02 Indicador de Diferimiento Quirrgico (Hoja de Recoleccin) F2-DQ/02 Indicador de Diferimiento Quirrgico (Hoja de Concentrado) F1-IN/02 Indicador de Infecciones Nosocomiales (Hoja de Recoleccin) F1-C/02 Indicador de Cesrea (Hoja de Recoleccin) Formato de documentacin y seguimiento de acciones de mejora Tabla Muestral Para los Indicadores del rea de enfermera en Segundo Nivel F1-TDE/02 Indicador de Trato Digno por Enfermera (Hoja de Recoleccin) F2-TDE/02 Indicador de Trato Digno por Enfermera (Hoja de Concentrado) F1-MMVOE/02 Indicador de Ministracin de Medicamentos va oral (Hoja de Recoleccin) F2-MMVOE/02 Indicador de Ministracin de Medicamentos va oral (Hoja de Concentrado) F1-PIVUPSVI/02 Indicador de Prevencin de Infecciones de vas urinarias en pacientes con sonda vesical instalada (Hoja de Recoleccin) F2-PIVUPSVI/02 Indicador de Prevencin de Infecciones de vas urinarias en pacientes con sonda vesical instalada (Hoja de Concentrado) F1-PCPH/02 Indicador de Prevencin de cadas a pacientes hospitalizados (Hoja de Recoleccin) F2-PCPH/02 Indicador de Prevencin de cadas a pacientes hospitalizados (Hoja de Concentrado) F1-VCVI/02 Indicador de Vigilancia y control de venoclisis instalada (Hoja de Recoleccin) F2-VCVI/02 Indicador de Vigilancia y control de venoclisis instalada (Hoja de Concentrado) F1-PUPPPH/02 Indicador de Prevencin de lceras por presin a pacientes hospitalizados (Hoja de Recoleccin) F2-PUPPPH/02 Indicador de Prevencin de lceras por presin a pacientes hospitalizados (Hoja de Concentrado) F1-CEN1.5/02 Indicador de Cuidados de Enfermera al Neonato 1500 grs. (Hoja de Recoleccin) F1-RCNE/02 Indicador de Registros clnicos y notas de enfermera (Hoja de Recoleccin) F1-VCHN/02 Indicador de Vigilancia y control de hiperbilirrubinemia neonatal (Hoja de Recoleccin) Formato de documentacin y seguimiento de acciones de mejora (Hoja de Recoleccin)
INTRODUCCIN
El Sistema Nacional de Indicadores de Calidad en Salud (INDICAS) integra informacin proveniente de encuestas realizadas a los usuarios del servicio mdico, de los expedientes clnicos y de los registros de los establecimientos del Sistema Nacional de Salud, con el propsito de conocer los niveles de la Calidad Percibida, Calidad Tcnica y Calidad de la Gestin de los servicios de salud otorgados en los establecimientos de salud fijos o mviles, para monitorear la calidad e identificar las reas de oportunidad y tomar decisiones, con el fin de contribuir a brindar servicios de salud con calidad, calidez y seguridad para el paciente. El INDICAS es un ciclo integral de mejora continua, que permite tanto a los profesionales de la salud (mdicos, enfermeros o administrativos del establecimiento de salud) como a los usuarios del servicio (pacientes o familiares) dar seguimiento a los indicadores periodo a periodo y evaluar los resultados de las acciones de mejora implementadas para alcanzar los estndares establecidos; con la recoleccin de informacin a travs de encuestas, el personal del establecimiento de salud conoce la percepcin de los usuarios respecto al servicio brindado; al revisar expedientes clnicos e informacin basada en los registros de la unidad, se detectan reas de oportunidad para la mejora en la calidad de los servicios, desde evaluar el servicio brindado por el mdico y/o la enfermera, hasta lograr una estandarizacin en la prctica clnica. La recoleccin de informacin slo es una etapa del ciclo de mejora continua, es necesario analizar esa informacin y tomar acciones de mejora basadas en los resultados, el seguimiento de las mismas se da periodo a periodo con el monitoreo de los indicadores que es, nuevamente, la primera etapa del ciclo, as pues el ciclo de mejora continua es constante con el fin de estandarizar los procesos. Para que el ciclo de mejora continua tenga xito, es necesario cumplir con todas las etapas del mismo, es por eso que el monitoreo completo y constante de los indicadores y el correcto tamao de muestra son factores importantes para que el ciclo de mejora continua funcione. Con el objeto de tener todos los instrumentos necesarios para el funcionamiento integral del ciclo de mejora continua de INDICAS, tener un medio de consulta puntual, completo y accesible, surge el Cuadernillo INDICAS 2010, un cuadernillo en donde se encuentra concentrada toda la informacin necesaria para el correcto uso del INDICAS, los formatos de recoleccin y concentracin de datos, as como formatos de documentacin y seguimiento de acciones de mejora que se requieren en el establecimiento de salud de forma anual, tanto para indicadores del rea mdica como de enfermera, ya que los indicadores son del establecimiento de salud y no solo de reas especficas.
SICALIDAD
CICLO DE MEJORA
Encuestas a usuarios/ familiares Expedientes clnicos Registros de unidades Manual (F2) Electrnico (INDICAS LOCAL)
SISTEMA LOCAL
1. Monitoreo de indicadores en la unidad mdica
SISTEMA WEB
SICALIDAD
4. Analizar el concentrado
2. Concentrado de Informacin local
1. Registro de Informacin en internet
5. Definir acciones de mejora 3. Publicar Monitoreo en la unidad mdica
2. Informacin Electrnica Comparativa 3. Histrico de datos de la unidad, jurisdiccin o delegacin
6. Implantar acciones de mejora
7. Evaluar acciones de mejora Cmo mejorar?
4. Histrico de datos de la Entidad federativa y Nacional
8. Publicar acciones de mejora
5. Anlisis de informacin
TABLA MUESTRAL PARA LOS INDICADORES DE TRATO DIGNO Y TIEMPO DE ESPERA EN LOS SERVICIOS EN SEGUNDO NIVEL
Para que el monitoreo de los indicadores sea el ptimo es necesario utilizar un tamao de muestra estadsticamente representativo, recordando que el monitoreo es la fotografa de cmo est operando la unidad mdica, por tal razn, al realizar la encuestas debe determinarse el tamao de la muestra propuesto en la tabla siguiente, dependiendo del nmero de consultas otorgadas en un periodo en especfico, de preferencia mensual, para lo cual se da el siguiente ejemplo:
Mes de consulta Mes de encuesta Enero Febrero No. De consultas otorgadas No. De encuestas a realizar 8000 135 540
Mnimo de encuestas en el periodo cuatrimestral (realizando 4 meses de encuestas)
Si cuenta con un nmero diferente de consultas del que se presenta en la tabla, se anexa la frmula estadstica para que usted realice el clculo y el tamao de muestra sea adecuado.
SE RECOMIENDA: REALIZAR EL MUESTREO Y LA CAPTURA DE INFORMACIN EN EL SOFTWARE LOCAL DE MANERA MENSUAL, Y EL ENVO A LA PGINA WEB, DEL ACUMULADO DE INFORMACIN DEBE SER CUATRIMESTRAL CON LO CUAL SE CIERRA CADA PERIODO DE MEDICIN.
AREA URBANA Nmero de consulta Tamao de la muestra 61 64 67 70 72 74 76 78 80 82 83 Nmero de consulta Tamao de la muestra 99 103 106 108 110 112 114 115 116 118 119 Nmero de consulta 1000 2000 3000 4000 5000 6000 7000 8000 9000 10000 11000 Tamao de la muestra 121 129 132 133 134 135 135 135 136 136 136 AREA RURAL Nmero de consulta 110 120 130 140 150 160 170 180 190 200 210 Tamao de la muestra 26 27 27 28 28 28 29 29 29 29 30 Nmero de consulta 350 400 450 500 550 600 650 700 750 800 850 Tamao de la muestra 31 32 32 32 32 33 33 33 33 33 33 Nmero de consulta 1000 2000 3000 4000 5000 6000 7000 8000 9000 10000 11000 Tamao de la muestra 33 34 34 34 34 34 34 34 34 34 34
110 120 130 140 150 160 170 180 190 200 210
350 400 450 500 550 600 650 700 750 800 850
N*Z2*p*q e2*(N-1)+Z2*p*q
Urbana
Rural
N=No. de consultas del mes inmediato anterior p=70 q=100-p Z2=1.6384 e=5 e=10
Desprenda en caso de que la Jurisdiccin ingrese los datos
F1-TD/02
INDICAS: SISTEMA NACIONAL DE INDICADORES DE CALIDAD EN SALUD INDICADOR DE TRATO DIGNO DE LOS SERVIVIOS DE CONSULTA EXTERNA DE SEGUNDO NIVEL
FORMATO DE RECOLECCIN DE DATOS TIPO DE UNIDAD:
FECHA DE ELABORACIN: ______/______/______ NOMBRE DE LA UNIDAD:__________________________________________________________________________________ Fuente: Encuesta a usuarios del servicio
2. Nivel
1. Usuario al que se le aplica el cuestionario No. Turno Gnero

M V N JE a) Mujer b) Hombre a) paciente b) Familiar/acompaante
2. Con el tiempo que esper para pasar a consulta Quedo usted?

a) Muy satisfecho b) Satisfecho c) Mas o menos satisfecho d) Insatisfecho e) Muy insatisfecho f) No contesto
3. El mdico le permiti hablar sobre su estado de salud

a) Si b) No c) No contest
4. El mdico le explic sobre su estado de salud

5.El medic le explic sobre el tratamiento que debe de seguir?

6. El medic le explic sobre los cuidados que debe seguir?

7. La informacin que le proporcion el mdico, Cmo la consider usted?

a) Muy clara b) Clara c) Regular d) Confusa e) No recibi informacin f) No contest
8- Con la cantidad de medicamentos que le entregaron quedo usted?

a) Muy satisfecho b) Satisfecho c) Mas o menos satisfecho d) Insatisfecho e) Muy insatisfecho f) No contest
9. El trato que recibi usted en esta unidad fue.

a) Muy bueno b) Bueno c) Regular d) Malo e) Muy malo f) No contest
10. En que reas del sevicio el personal le dio mal trato?

a)Recepcin b)Archivo clnico c)Vigencia de derechos d)rea Mdica e)Enfermera f)Trabajo Social g) Laboratorio h)Rayos X i) Farmacia j)Caja k)Vigilancia k) Mdulo de incapacidades
Hoja______de______
F2-TD/02
INDICAS: SISTEMA NACIONAL DE INDICADORES DE CALIDAD EN SALUD INDICADOR DE TRATO DIGNO DE LOS SERVIVIOS DE CONSULTA EXTERNA DE SEGUNDO NIVEL
FECHA DE ELABORACIN: ______/______/______ NOMBRE DE LA UNIDAD:__________________________________________________________________________________
2. Nivel
NOTA: ESTE FORMATO DEBE LLENARSE SLO EN CASO DE NO CONTAR CON EQUIPO DE CMPUTO EN LA UNIDAD MDICA
CUADRO 1. CONCENTRADO MANUAL CUADRO 2. PORCENTAJE DE SATISFACCIN DE LOS PACIENTES QUE ACUDEN A LA OPCIONES DE RESPUESTA CONCENTRACIN UNIDAD DE CONSULTA EXTERNA DE SEGUNDO NIVEL P/R a b c No. % % 3 4 100 5 6 90 a b c D e f No. % 2 7 80 8 9 INSTRUCCIONES: 1) Para el llenado de este cuadro, use los datos del formato F1- 70 TD/02 En cada una de las preguntas de la 2 a la 9 sume las respuestas segn cada opcin y anote cada total en el casillero de la fila correspondiente. 2) Para obtener el porcentaje de las preguntas 3, 4, 5 y 6 divida el total de respuestas (a) *entre el total de 60 mediciones y multiplquelo por cien. De las preguntas 2, 7, 8 y 9 divida la suma de respuestas a+b entre el total de mediciones y multiplquelo por 100. 3) Al terminar 50 emplee las columnas de concentracin y anote el nmero absoluto y el porcentaje. CUADRO 3. reas en las que recibi mal trato el paciente: (pregunta 10) rea No. % 40 Recepcin Archivo clnico 30 Vigencia de derechos rea Mdica Enfermera 20 Trabajo Social Laboratorio 10 Rayos X Farmacia Caja 0 Mdulo de incapacidades Variable 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Vigilancia Realice un grfico de barras para cada pregunta dibuje una barra cuyo longitud INSTRUCCIONES: Para el llenado de este cuadro, use los datos de la pregunta 10, estar determinada por el porcentaje que aparece en el cuadro 1. De las anote las frecuencias de las opciones de respuesta, para obtener su porcentaje, divida preguntas 3,4,5 y 6 grafique el porcentaje de respuestas (a) de las preguntas cada una entre el total de los que contestaron la pregunta 10 y multiplquelas por cien. 2,7,8 y 9 grafique el porcentaje derivado de (a+b) Anote en el casillero de la fila correspondiente el resultado
F1-TE/02
INDICAS: SISTEMA NACIONAL DE INDICADORES DE CALIDAD EN SALUD INDICADOR DE TIEMPO DE ESPERA EN LOS SERVICIOS DE URGENCIAS

GENERO TURNO a) Hombre b) Mujer
FECHA DE ELABORACIN: ______/______/______ NOMBRE DE LA UNIDAD:__________________________________________________________________________________ Fuente: Encuesta a usuarios del servicio
2. Momento de entrada al consultorio Hora Minutos 3. minutos de espera No. GENERO TURNO a) Hombre b) Mujer 1. Momento de solicitar la consulta Hora Minutos 2. Momento de entrada al consultorio Hora Minutos 3. minutos de espera
2. Nivel
No.
1. Momento de solicitar la consulta Hora Minutos
Hoja______de______
F2-TE/02
INDICAS: SISTEMA NACIONAL DE INDICADORES DE CALIDAD EN SALUD INDICADOR DE TIEMPO DE ESPERA EN LOS SERVICIOS DE URGENCIAS
2. Nivel
CUADRO 1 Variable Tiempo mnimo de espera Tiempo mximo de espera Total de casos total de mnutos Promedio de tiempo de espera en mnutos
No.
CUADRO 2 Consulta externa A) 0 a 15 minutos B) 16 a 30 minutos C) 31 a 45 minutos D) 46 minutos y ms
No.
PORCENTAJE DE USUARIOS SEGN RANGO DE TIEMPO DE ESPERA
D) C) B) A) 10 20 30 40 50 60 o ms
Hoja______de______
TABLA MUESTRAL PARA EL INDICADOR DE DIFERIMIENTO QUIRRGICO, INFECCIONES NOSOCOMIALES Y CESREAS EN SEGUNDO NIVEL Para que el monitoreo de los indicadores sea el ptimo es necesario utilizar un tamao de muestra estadsticamente representativo, recordando que el monitoreo es la fotografa de cmo est operando la unidad mdica, por tal razn, al realizar la revisin de expedientes debe determinarse el tamao de la muestra propuesto.
Indicador de Diferimiento Quirrgico Nmero de salas de Ciruga General Nmero de expedientes a revisar 1a2 20 3a5 25 6 y ms 30
INDICADOR DE DIFERIMIENTO QUIRRGICO Elegir los expedientes a revisar del registro diario de quirfano de los meses nones. PROCEDIMIENTO: Realizar el siguiente procedimiento: 1. Enumerar los registros de las cirugas electivas del mes non anterior a la revisin. 2. Dividir el total de cirugas electivas realizadas en el periodo de revisin entre el tamao de la muestra correspondiente; la cifra resultante corresponder al intervalo de seleccin de expedientes. Por ejemplo: Si se realizaron 120 cirugas electivas y existen dos salas de ciruga general, entonces deber revisar 20 expedientes, de esta manera 120/20=6; esto significa que los expedientes sern: el 6, 12, 18, etc., hasta completar los veinte expedientes de la muestra. 3. Obtener el nombre y nmero de expediente de los casos que debern revisarse.
TABLA MUESTRAL PARA EL INDICADOR DE DIFERIMIENTO QUIRRGICO, INFECCIONES NOSOCOMIALES Y CESREAS EN SEGUNDO NIVEL
INDICADOR DE INFECCIONES NOSOCOMIALES Se revisarn todos los registros epidemiolgicos intrahospitalarios en el periodo que para la muestra corresponder al mes (non o par alternadamente) anterior a la evaluacin. PROCEDIMIENTO: Obtener los datos de los registro epidemiolgicos hospitalarios alternadamente del mes non o par anterior a la evaluacin, utilizados por la unidad de Vigilancia Epidemiolgica, el servicio de medicina preventiva o el Comit de Infecciones Intrahospitalarias, y que de acuerdo con la NOM-026-SSA2-1998 para la Vigilancia Epidemiolgica, Prevencin y Control de las Infecciones Nosocomiales, corresponde a los formatos alternativos para la concentracin de datos generados por la Red Hospitalaria de Vigilancia Epidemiolgica o equivalente, y de los registros de egresos del servicio respectivo.
INDICADOR DE TASA DE CESAREAS Obtener los datos del registro diario de la unidad de Toco-ciruga o del servicio de Ginecobstetricia alternadamente del mes non o par anterior a la evaluacin. PROCEDIMIENTO: 1. Registrar el nmero de nacimientos en cada uno de los turnos. 2. Registrar el nmero de cesreas en cada uno de los turnos. 3. Para cada turno dividir el nmero de cesreas entre el total de nacimientos y multiplicar por 100, para obtener la tasa de cesreas correspondientes. SE RECOMIENDA: REALIZAR EL MUESTREO Y LA CAPTURA DE INFORMACIN EN EL SOFTWARE LOCAL DE MANERA MENSUAL, Y EL ENVO A LA PGINA WEB, DEL ACUMULADO DE INFORMACIN DEBE SER CUATRIMESTRAL CON LO CUAL SE CIERRA CADA PERIODO DE MEDICIN.
F1-DQ/02
INDICAS: SISTEMA NACIONAL DE INDICADORES DE CALIDAD EN SALUD INDICADOR DE DIFERIMIENTO QUIRRGICO
FECHA DE ELABORACIN: ______/______/______ NOMBRE DE LA UNIDAD:__________________________________________________________________________________ Fuente: expediente clnico de los pacientes de Ciruga General a los que se les realiz ciruga electiva en el mes anterior al monitoreo
2. Nivel
Turno No. M/V/V/JE
2. Genero a) Mujer b) Hombre 3. Escriba las fechas de: solicitud y realizacin de ciruga electiva, registradas en las notas del expediente clnico Solicitud Realizacin 4. Escriba el nmero de das que transcurrieron entre la solicitud y su realizacin Das trascurridos
Hoja______de______
F2-DQ/02
INDICAS: SISTEMA NACIONAL DE INDICADORES DE CALIDAD EN SALUD INDICADOR DE DIFERIMIENTO QUIRRGICO
FORMATO DE CONCENTRADO DE DATOS TIPO DE UNIDAD:
2. Nivel
GRFICO DE MUESTREO PARA DIFERIMIENTO QUIRRGICO (Grafique sombreando) DAS 70 o ms 65 60 55 50 45 40 35 30 25 20 15 10 5 Grafique aqu el promedio de das de diferimiento quirrgico
Nmero de pacientes operados despues de siete das de haberse solicitado la intervensin Promedio aritmtico de das de espera entre la solicitud y la realizacin de la ciruga electiva Menor nmero de das entre la solicitud y la realizacin de la cirua electiva Mayor nmero de das entre la solicitud y relizacin de la cirua electiva
Hoja______de______
F1-IN/02
INDICAS: SISTEMA NACIONAL DE INDICADORES DE CALIDAD EN SALUD INDICADOR DE TASA DE INFECCIONES NOSOCOMIALES
FORMATO DE CONCENTRADO DE DATOS TIPO DE UNIDAD:
2. Nivel
Fuente: Expediente clnico de los pacientes con ciruga

NMERO TOTAL0 1. Egresos hospitalarios 2. Infecciones nosocomiales TASA (porcentaje) CIRUGA GENERAL PEDIATRA MEDICINA INTERNA GINECOLOA OBSTTRICA UCIN UCIA TOTAL
GRFICO DE MUESTREO PARA INFECCIONES NOSOCOMIALES (Grafique sombreando) % 50 o ms 45 40 35 30 25 20 15 10 5 Hospital Ciruga Pediatra Medicina Interna Ginecologa Obstetrica UCIN UCIA
Hoja______de______
F1-C/02
INDICAS: SISTEMA NACIONAL DE INDICADORES DE CALIDAD EN SALUD INDICADOR DE NACIMIENTOS POR CESREAS
FORMATO DE RECOLECCIN Y CONCENTRADO DE DATOS TIPO DE UNIDAD:
FECHA DE ELABORACIN: ______/______/______
2. Nivel
NOMBRE DE LA UNIDAD:__________________________________________________________________________________
GRAFICO DE MUESTREO DE CESAREA (Grafique sombreado el valor de la columna % CESAREAS POR TURNO)
Fuente: Registro de ginecologa obsttrica
%
TURNOS TOTAL DE NACIMIENTOS VAGINALES CESREAS % CESREAS POR TURNO *
A) MATUTINO
B) VESPERTINO
C) NOCTURNO
100 90 80 70 60 50
40 30 20 10 TOTAL MAT. VESP. NOCT. JE
D) JORNADA ESPECIAL TOTAL
Para obtener el porcentaje de cesreas por turno, deber dividir el nmero de nacimientos por cesrea en cada turno, entre el nmero total de nacimientos. Para el porcentaje total, deber utilizar el nmero total de nacimientos por cesrea y dividirlo entre el total de nacimientos en el periodo.
PORCENTAJE DE NACIMIENTOS POR CESREA
Hoja______de______
INDICAS: SISTEMA NACIONAL DE INDICADORES DE CALIDAD EN SALUD FORMATO DE DOCUMENTACIN Y SEGUIMIENTO DE ACCIONES DE MEJORA
INSTRUCCIONES: Cada periodo la unidad mdica deber de identificar los ndices y/o indicadores con valores crticos, y definir las acciones de mejora que se implementarn para elevar los valores de los mismos, as como las fechas compromiso, valores meta y documentacin de los mtodos de anlisis que se emplearon en el proceso. Es importante no slo la documentacin de las acciones de mejora, si no el seguimiento de las mismas, ya que con l podremos ver si nuestro esfuerzo se refleja en la calidad de los servicios de salud.
Nombre del ndice o indicador a analizar:__________________________________________________ Indicadores / Variables a mejorar:________________________________________________________
Analisis de causas Acciones a seguir para alcanzar el Valor Meta (mtodo de anlisis utilizado) Responsable compromiso
Valor en el periodo: Valor actual:

Fecha Requerimientos
Valor estndar Valor Meta

Seguimiento Responsable Fecha

Analisis de causas Acciones a seguir para alcanzar el Valor Meta (mtodo de anlisis utilizado) Responsable

Fecha Requerimientos compromiso
Valor estandar Valor Meta

Hoja______de______
Nmero de Expedientes 110 120 130 140 150 160 170 180 190 200 210 220 230 240 250 260 270 280 290 300
Tamao de la muestra 86 92 98 104 109 114 120 124 129 134 138 142 146 150 154 158 161 165 168 172
Tamao de la muestra 187 200 212 222 232 240 248 255 261 267 272 277 282 286 290 294 297 300 303 306
Tamao de la muestra 333 353 364 370 375 378 381 383 385 386
TABLA MUESTRAL PARA LOS INDICADORES DEL REA DE ENFERMERA EN SEGUNDO NIVEL Para que el monitoreo de los indicadores sea el ptimo es necesario utilizar un tamao de muestra estadsticamente representativo, recordando que el monitoreo es la fotografa de cmo est operando la unidad mdica, por tal razn, al realizar la revisin de expedientes debe determinarse el tamao de la muestra propuesto en la tabla siguiente, dependiendo del nmero de expedientes que se manejen en su establecimiento de salud, de preferencia mensual, para lo cual se da el siguiente ejemplo:
Mes de consulta Enero Mes de revisin Febrero No. de Expedientes del mes inmediato anterior No. de expedientes a revisin
10000 385 1540
387 388 389 390 390 391 391 392 392 393
Mnimo de expedientes revisados en el periodo cuatrimestral
Si cuenta con un nmero diferente de consultas del que se presenta en la tabla, se anexa la frmula estadstica para que usted realice el clculo y el tamao de muestra sea adecuado.
El clculo se realizo con la formla de poblacin finita en donde: Z=95(2) p=50 q=50 e=5
SE RECOMIENDA: REALIZAR EL MUESTREO Y LA CAPTURA DE INFORMACIN EN EL SOFTWARE LOCAL DE MANERA MENSUAL, Y EL ENVO A LA PGINA WEB, DEL ACUMULADO DE INFORMACIN DEBE SER CUATRIMESTRAL CON LO CUAL SE CIERRA CADA PERIODO DE MEDICIN.
F1-TDE/02
INDICAS: SISTEMA NACIONAL DE INDICADORES DE CALIDAD EN SALUD INDICADOR DE TRATO DIGNO POR ENFERMERA
FORMATO DE RECOLECCIN DE DATOS
TIPO DE UNIDAD:
2. Nivel
FECHA DE ELABORACIN: ______/______/______ SERVICIO O REA QUE SE EVALA: ___________________________________

Fuente: Encuestas a pacientes hospitalizados
NOMBRE DE LA UNIDAD:_________________________________________________________________ ESPECIALIDADES MDICAS ESPECIALIDADES QUIRRGICAS

3. Cundo la enfermera (o) se dirige a usted lo hace por su nombre? SI NO
No.
Gnero a) Mujer b)Hombre
Clave de enfermera
Nmero De Expediente
1. La Enfermera(o) lo saluda(o) en forma amable?
2. Se presenta la enfermera(o) con usted?
4. La enfermera(o) le explica sobre los cuidados o actividades que le va a realizar? SI NO
5. La enfermera(o) se interesa porque dentro de lo posible su estancia sea agradable? SI NO
6. La enfermera(o) procura ofrecerle las condiciones necesarias que guardan su intimidad y/o pudor? SI NO
7. La enfermera(o) se hace sentirse segura(o) al atenderle?
8. La enfermera le trata con respoecto?
9. La enfermera(o) le ensea a usted o a su familiar de los cuidados que debe tener respecto a su padecimiento?
10. Hay continuidad en los cuidados de enfermera las 24 horas del da?
11. Se siente satisfecho con el trato que le da la enfermera(o)?
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
Hoja______de______
F2-TDE/02
INDICAS: SISTEMA NACIONAL DE INDICADORES DE CALIDAD EN SALUD INDICADOR DE TRATO DIGNO POR ENFERMERA
FORMATO DE CONCENTRADO DE DATOS
TIPO DE UNIDAD:
2. Nivel

% 100
90
VARIABLE
80
No.
1. La enfermera(o) lo saluda en forma amable 2. Se presenta la enfermera(o) con usted 3. Cuando la enfermera(o) se dirige a usted lo hace por su nombre 4. La enfermera(o) le explica sobre los cuidados o actividades que le va a realizar 5. La enfermera(o) se interesa porque dentro de lo posible su estancia sea agradable 6. La enfermera(o) procura ofrecerle las condiciones necesarias que guardan su intimidad y/o pudor 7. La enfermera(o) lo hace sentirse segura(o) al atenderle 8. La enfermera(o) lo trato con respeto 9. La enfermera(o) le ensea a usted o a su familiar los cuidados que debe tener respecto a su padecimiento 10. Hay continuidad en los cuidados de enfermera las 24 horas del da 11. Se siente satisfecho con el trato que le da la enfermera(o)
70
60
50
40
30
20
10
0 Variable
10
11
Hoja______de______
F1-MMVOE/02
INDICAS: SISTEMA NACIONAL DE INDICADORES DE CALIDAD EN SALUD INDICADOR DE MINISTRACIN DE MEDICAMENTOS VIA ORAL
TIPO DE UNIDAD:
2. Nivel


1. Verifica que los datos del registro de medicamentos y el nombre del paciente correspondan con la orden mdica? CLAVE DE ENFERMERA NMERO DE EXPEDIENTE
TURNO M/V/N/JE
GNERO a)Mujer b)Hombre
2. Verifica el nombre y la presentacin del medicamento?
3. Verifica la caducidad del medicamento?
4. Verifica la dosis y hora de ministracin del medicamento?
5. Le habla al paciente por su nombre y le explica el procedimiento que le va a realizar?
6. Se cerciora que el paciente ingiera el medicamento?
7. Registra el medicamento al trmino del procedimiento en el formato establecido?
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
Hoja______de______
F2-MMVOE/02
INDICAS: SISTEMA NACIONAL DE INDICADORES DE CALIDAD EN SALUD INDICADOR DE MINISTRACIN DE MEDICAMENTOS VIA ORAL
TIPO DE UNIDAD:
2. Nivel
% 100
90
VARIABLE
80
No.
1. Verifica que los datos del registro de medicamentos y el nombre del paciente correspondan con la orden mdica 2. Verifica el nombre y la presentacin del medicamento 3. Verifica la caducidad del medicamento 4. Verifica la dosis y hora de ministracin del medicamento
70
60
50
5. Le habla al paciente por su nombre y le explica el procedimiento el procedimiento que le va a realizar 6. Se cerciora que el paciente ingiera el medicamento 7. Registra el medicamento al trmino del procedimiento en el formato establecido
40
30
20
10
0 Variable
1 2 3 4 5 Representar con un grfico de barras los valores porcentualesque aparecen en la tabla de concentracin manual
Hoja______de______
F1-PIVUPSVI/02
INDICAS: SISTEMA NACIONAL DE INDICADORES DE CALIDAD EN SALUD INDICADOR DE PREVENCIN DE INFECCIONES DE VAS URINARIAS EN PACIENTES CON SONDA VESICAL INSTALADA
TIPO DE UNIDAD:
2. Nivel
Fuente: pacientes en hospitalizacin con sonda vesical instalada.

Turno M V N JE 1. La bolsa colectora se mantiene por debajo del nivel de la vejiga? SI NO 2. La sonda vesical est fija de acuerdo al sexo del paciente? SI NO 3. La sonda se encuentra con membrete de identificacin? 4. El sistema de drenaje se mantiene permanentem ente conectado? SI NO 5. Registra datos referentes al funcionamiento de la sonda y tubo de drenaje? SI NO 6. Registra das de instalacin de la sonda y corrobora prescripcin mdica? SI NO 7. Reporta ausencia o presencia de signos y sntomas que evidencien infeccin de vas urinarias? SI NO 8. Realiza y registra medidas higinicas al paciente? 9. Anota las medidas de orientacin proporcionadas al paciente y familiar?
No.
Gnero a) Mujer b)Hombre
Clave de enfermera
Nmero de expediente
SI
NO
SI
NO
SI
NO
Hoja______de______
F2-PIVUPSVI/02
INDICAS: SISTEMA NACIONAL DE INDICADORES DE CALIDAD EN SALUD INDICADOR DE PREVENCIN DE INFECCIONES DE VAS URINARIAS EN PACIENTES CON SONDA VESICAL INSTALADA
TIPO DE UNIDAD:
2. Nivel

% 100
90
80
VARIABLES 1. La bolsa colectora se mantiene por debajo del nivel de la vejiga 2. La sonda vesical est fija deacuerdo al sexo del paciente
No.
%
70
60
3. La sonda se encuentra con membrete de identificacin 4.La sonda y el tubo de drenaje permiten el libre flujo de orina a la bolsa conectora 5. El sistema de drenaje se mantiene cerrado 6. Registra caractersticas macroscpicas de la orina
30 50
40
7. Anota medidas higinicas y de orientacin proporcionadas al paciente 8. Reporta aucencia o presencia de sgnos y sintomas que evidencien infeccin de vas urinarias 9. Anota datos referentes al funcionamiento de la sonda
20
10
0 Variable
Representar con un grfico las barras los valores porcentuales que aparecen en la tabla de concentracin manual
SITUAR LA CALIDAD EN LA AGENDA PERMANENTE DEL SISTEMA NACIONAL EN SALUD Hoja______de______
F1-PCPH/02
INDICAS: SISTEMA NACIONAL DE INDICADORES DE CALIDAD EN SALUD INDICADOR DE PREVENCIN DE CAIDAS A PACIENTES HOSPITALIZADOS
TIPO DE UNIDAD:
2. Nivel
Fuente: pacientes en hospitalizacin

Turno M No. V N JE Gnero M= Mujer H=Hombre Clave de enfermera Nmero de expediente 1. Valora y registra los factores de riesgo de cada en el paciente durante su estancia hospitalaria? 2. Establece en el plan de cuidados las intervenciones de enfermera deacuerdo al riesgo de cada? 3. Utiliza los recursos disponibles y necesarios para la seguridad del paciente? 4. Informa al paciente y familiar sobre el riesgo de cada? 5. Orienta sobre el uso y manejo del equipo y elementos para la seguridad del paciente? 6. Revalora y ajusta deacuerdo al estado del paciente, las intervenciones de enfermera establecidas en el plan de cuidados ? 7. Registra precencia o aucencia de incidente o accidente que presente al paciente?
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
Hoja______de______
F2-PCPH/02
INDICAS: SISTEMA NACIONAL DE INDICADORES DE CALIDAD EN SALUD INDICADOR DE PREVENCIN DE CAIDAS A PACIENTES HOSPITALIZADOS
TIPO DE UNIDAD:
2. Nivel
% 100
90
80
VARIABLES
1. Valora y registra los factores de riesgo de cada en el paciente durante su estancia hospitalaria 2. Establece en el plan de cuidados las intervenciones de enfermera deacuerdo al riesgo de cada 3. Utiliza los recursos disponibles y necesarios para la seguridad del paciente 4. Informa al paciente y familiar sobre el riesgo de cada 5. Orienta sobre el uso y manejo del equipo y elementos para la seguridad del paciente 6. Revalora y ajusta deacuerdo al estado del paciente, las intervenciones de enfermera establecidas en el plan de cuidados 7. Registra precencia o aucencia de incidente o accidente que presente al paciente
No.
70
60
50
40
30
20
10
0 Variable
Representar con un grfico las barras los valores porcentualesque aparecen en la tabla de concentracin manual
F1-VCVI/02
INDICAS: SISTEMA NACIONAL DE INDICADORES DE CALIDAD EN SALUD INDICADOR DE VIGILANCIA Y CONTROL DE VENOCLISIS INSTALADA
TIPO DE UNIDAD:
2. Nivel
Fuente: pacientes en hospitalizacin con venoclosis instalada

Turno M No. V N JE Gnero M= Mujer H=Hombre Clave de enfermera Nmero de expediente 1. La solucin instalada tiene menos de 24horas? 2. La solucin cuenta con el membrete elaborado conforme ala normatividad? 3. La venoclisis y el equipo tiene menos de 72 horas de instalado ? 4. El equipo de la venoclisis se encuentra libre de residuos? 5. El sitio de la puncin y rea perifrica de la venoclisis se encuentra sin signos de infeccin ? 6. El cateter se encuentra instalado firmemente y la fijacin est limpia? 7. La solucin parental tiene circuito cerrado?
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
Hoja______de______
F2-VCVI/02
INDICAS: SISTEMA NACIONAL DE INDICADORES DE CALIDAD EN SALUD INDICADOR DE VIGILANCIA Y CONTROL DE VENOCLISIS INSTALADA
TIPO DE UNIDAD:
2. Nivel
% 100
90
80
VARIABLES
1. La solucin instalada tiene menos de 24 horas 2. La solucin cuenta con membrete elaborado conforme a la normatividad 3. La venoclisis y el equipo tiene menos de 72 horas de instalado 4. El equipo de la venoclisis se encuentra libre de residuos 5. El sitio de puncin y rea perifrica de la venoclisis se encuentran sin signos de infeccin 6. El catter se encuentra instalado firmemente y la fijacin est limpia 7. La solucin parental tiene circuito cerrado
No.
70
60
50
40
30
20
10
0 Variable
Representar con un grfico las barras los valores porcentualesque aparecen en la tabla de concentracin manual
Hoja______de______
F1-PUPPPH/02
INDICAS: SISTEMA NACIONAL DE INDICADORES DE CALIDAD EN SALUD INDICADOR DE PREVENCIN DE LCERAS POR PRESIN A PACIENTES HOSPITALIZADOS
TIPO DE UNIDAD:
2. Nivel
NOMBRE DE LA UNIDAD:_________________________________________________________________ ESPECIALIDADES MDICAS Fuente: pacientes en hospitalizacin

Turno M No. V N JE Gnero M= Mujer H=Hombre Clave de enfermera Nmero de expediente 1. Valora y registra factore de riesgoque predisponen al paciente para la aparicin de lceras por presin ? 2. Establece el plan de cuidados y ejecuta las intervenciones de enfermera de acuerdo al riesgo?
ESPECIALIDADES QUIRRGICAS
3. Utiliza los elementos disponibles y necesarios para prevenir la aparicin de lceras por presin ?
4. Orienta al paciente y familiar sobre las formas de prevenir las lceras por presin ?
5. Revalora y reajusta de acuerdo al estado del paciente las intervenciones de enfermera establecidas en el plan de cuidados?
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
Hoja______de______
F2-PUPPPH/02
INDICAS: SISTEMA NACIONAL DE INDICADORES DE CALIDAD EN SALUD INDICADOR DE PREVENCIN DE LCERAS POR PRESIN A PACIENTES HOSPITALIZADOS
TIPO DE UNIDAD:
2. Nivel
% 100
90
80
VARIABLES 1. Valora y registra factore de riesgo que predisponen al paciente para la aparicin de lceras por presin 2. Establece el plan de cuidados y ejecuta las intervenciones de enfermera de acuerdo al riesgo 3. Utiliza los elementos disponibles y necesarios para prevenir la aparicin de lceras por presin 4. Orienta al paciente y familiar sobre las formas de prevenir las lceras por presin 5. Revalora y reajusta de acuerdo al estado del paciente las intervenciones de enfermera establecidas en el plan de cuidadoS
No.
70
60
50
40
30
20
10
0 Variable
Hoja______de______
F1-CEN1.5/02
INDICAS: SISTEMA NACIONAL DE INDICADORES DE CALIDAD EN SALUD INDICADOR DE CUIDADOS DE ENFERMERA AL NEONATO 1500 GRS.
TIPO DE UNIDAD:
2. Nivel
NOMBRE DE LA UNIDAD:_________________________________________________________________ ESPECIALIDADES MDICAS Fuente: Neonatos en observacin de 1500 gramos.

Turno No. M V N JE Gnero a) Mujer b)Hombre Clave de enfermera Nmero de expediente 1. Proporciona medidas para disminuir la intensidad de luz 2. El ambiente que rodea al prematuro se encuentra libre de estmulos auditivos innecesarios 3. Ejecuta intervenciones que propicien un ambiente trmico neutro 4. Utiliza apoyos para contencin y cambios de posicin
ESPECIALIDADES QUIRRGICAS
5. Emplea medidas especficas para el cuidado de la piel del prematuro
6. Utiliza medidas para la disminucin de riesgos de infeccin durante la atencin al prematuro
7. Efecta acciones de estimulacin temprana que el estado de salud del prematuro permite
8. Proporciona medidas de orientacin a los padres
9. Anota en los registros de enfermera las actividades realizadas de acuerdo al proceso de atencin de enfermera SI NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
Hoja______de______
F1-RCNE/02
INDICAS: SISTEMA NACIONAL DE INDICADORES DE CALIDAD EN SALUD INDICADOR DE REGISTROS CLNICOS Y NOTAS DE ENFERMERA
TIPO DE UNIDAD:
2. Nivel
NOMBRE DE LA UNIDAD:_________________________________________________________________ ESPECIALIDADES MDICAS Fuente: Registros clnicos, notas de enfermera. ESPECIALIDADES QUIRRGICAS
Turno No. M V N JE Gnero a) Mujer b)Hombre Clave de enfermera Nmero de expediente
1. Documenta en los registros clnicos los datos de identificacin de la persona?
2. Documenta en la hoja de registro clnico datos objetivos de la persona?
3. Describe en la nota de enfermera de ingreso del paciente el estado fsico, psicolgico y el plan de intervenciones?
4. Registra el plan de intervenciones?
5. Describe en la nota de continuidad de enfermera los datos de la evolucin al tratamiento de intervenciones de enfermera?
6. Documenta los registros clnicos y notas de enfermera observando continuidad por da y por turno?
7. Documenta en la nota de enfermera las acciones orientadas a detectar factores de riesgo?
8. Documenta en la nota de egreso de la persona el plan de alta?
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
Hoja______de______
F1-VCHN/02
INDICAS: SISTEMA NACIONAL DE INDICADORES DE CALIDAD EN SALUD INDICADOR DE VIGILANCIA Y CONTROL DE HIPERBILIRRUBINEMIA NEONATAL
TIPO DE UNIDAD:
2. Nivel
Fuente: Registros clnicos, notas de enfermera y expedientes clnicos del neonato

Turno M No. V N JE Gnero M= Mujer H=Hombre Clave de enfermera Nmero de expediente 1. Valora y registra factores de riesgo del neonato para presentar hiperbilirrunemia? 2. Valora los signos y sintomas de riesgo para hiperbilirrunemia en el neonato ? 4. Establece un plan de cuidados y ejecuta intervenciones de enfermera ?
3. Valora y registra resultados del laboratorio ?
5. Establece el plan de alta del neonato de riesgo?
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
Hoja______de______
INDICAS: SISTEMA NACIONAL DE INDICADORES DE CALIDAD EN SALUD FORMATO DE DOCUMENTACIN Y SEGUIMIENTO DE ACCIONES DE MEJORA
INSTRUCCIONES: Cada periodo la unidad mdica deber de identificar los ndices y/o indicadores con valores crticos, y definir las acciones de mejora que se implementarn para elevar los valores de los mismos, as como las fechas compromiso, valores meta y documentacin de los mtodos de anlisis que se emplearon en el proceso. Es importante no slo la documentacin de las acciones de mejora, si no el seguimiento de las mismas, ya que con l podremos ver si nuestro esfuerzo se refleja en la calidad de los servicios de salud.
Analisis de causas Acciones a seguir para alcanzar el Valor Meta (mtodo de anlisis utilizado) Responsable compromiso

Fecha Requerimientos
Valor estndar Valor Meta


Analisis de causas Acciones a seguir para alcanzar el Valor Meta (mtodo de anlisis utilizado) Responsable

Fecha Requerimientos compromiso
Valor estandar Valor Meta

Hoja______de______

CUADERNILLO DE ENCUESTAS PARA HOSPITALES DE SEGUNDO NIVEL - SíCalidad

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CUADERNILLO DE ENCUESTAS PARA HOSPITALES DE SEGUNDO NIVEL - SíCalidad

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INDICAS

SEGUNDO NIVEL FORMATOS DE RECOLECCIN Y CONCENTRACIN DE DATOS CUATRIMESTRE A EVALUAR ___________________________

Nombre y firma del responsable del levantamiento de datos

Nombre y firma del responsable de la unidad

Nombre y firma del Supervisor Jurisdiccional

NOMBRE DE LA UNIDAD: ______________________________________________________________________________________________________________ INSTITUCIN: ____________________________________________________________________________ _____________ TIPO DE UNIDAD:

JURISDICCIN / DELEGACION: __________________________________________ ESTADO: _____________________________________________________ CLAVE DE LA UNIDAD:

MUNICIPIO: __________________________________________________ LOCALIDAD: ____________________________________________

_______________________________________________ Nombre y firma del responsable del levantamiento de datos

_______________________________________________ Nombre y firma del responsable de la unidad

_______________________________________________ Nombre y firma del Supervisor Jurisdiccional

SITUAR LA CALIDAD EN LA AGENDA PERMANENTE DEL SISTEMA NACIONAL EN SALUD

SITUAR LA CALIDAD EN LA AGENDA PERMANENTE DEL SISTEMA NACIONAL EN SALUD

2. Concentrado de Informacin local

1. Registro de Informacin en internet

5. Definir acciones de mejora 3. Publicar Monitoreo en la unidad mdica

2. Informacin Electrnica Comparativa 3. Histrico de datos de la unidad, jurisdiccin o delegacin

6. Implantar acciones de mejora

7. Evaluar acciones de mejora Cmo mejorar?

4. Histrico de datos de la Entidad federativa y Nacional

8. Publicar acciones de mejora

Mnimo de encuestas en el periodo cuatrimestral (realizando 4 meses de encuestas)

SITUAR LA CALIDAD EN LA AGENDA PERMANENTE DEL SISTEMA NACIONAL EN SALUD

Desprenda en caso de que la Jurisdiccin ingrese los datos

FORMATO DE RECOLECCIN DE DATOS TIPO DE UNIDAD:

1. Usuario al que se le aplica el cuestionario No. Turno Gnero

2. Con el tiempo que esper para pasar a consulta Quedo usted?

3. El mdico le permiti hablar sobre su estado de salud

4. El mdico le explic sobre su estado de salud

5.El medic le explic sobre el tratamiento que debe de seguir?

6. El medic le explic sobre los cuidados que debe seguir?

7. La informacin que le proporcion el mdico, Cmo la consider usted?

8- Con la cantidad de medicamentos que le entregaron quedo usted?

9. El trato que recibi usted en esta unidad fue.

10. En que reas del sevicio el personal le dio mal trato?

SITUAR LA CALIDAD EN LA AGENDA PERMANENTE DEL SISTEMA NACIONAL EN SALUD

Desprenda en caso de que la Jurisdiccin ingrese los datos

FORMATO DE RECOLECCIN DE DATOS TIPO DE UNIDAD:

FECHA DE ELABORACIN: ______/______/______ NOMBRE DE LA UNIDAD:__________________________________________________________________________________

Desprenda en caso de que la Jurisdiccin ingrese los datos

FORMATO DE RECOLECCIN DE DATOS TIPO DE UNIDAD:

1. Momento de solicitar la consulta Hora Minutos

SITUAR LA CALIDAD EN LA AGENDA PERMANENTE DEL SISTEMA NACIONAL EN SALUD

Desprenda en caso de que la Jurisdiccin ingrese los datos

FORMATO DE RECOLECCIN DE DATOS TIPO DE UNIDAD:

FECHA DE ELABORACIN: ______/______/______ NOMBRE DE LA UNIDAD:__________________________________________________________________________________

CUADRO 2 Consulta externa A) 0 a 15 minutos B) 16 a 30 minutos C) 31 a 45 minutos D) 46 minutos y ms

PORCENTAJE DE USUARIOS SEGN RANGO DE TIEMPO DE ESPERA

SITUAR LA CALIDAD EN LA AGENDA PERMANENTE DEL SISTEMA NACIONAL EN SALUD

Desprenda en caso de que la Jurisdiccin ingrese los datos

INDICAS: SISTEMA NACIONAL DE INDICADORES DE CALIDAD EN SALUD INDICADOR DE DIFERIMIENTO QUIRRGICO

FORMATO DE RECOLECCIN DE DATOS TIPO DE UNIDAD:

Turno No. M/V/V/JE

SITUAR LA CALIDAD EN LA AGENDA PERMANENTE DEL SISTEMA NACIONAL EN SALUD

Desprenda en caso de que la Jurisdiccin ingrese los datos

INDICAS: SISTEMA NACIONAL DE INDICADORES DE CALIDAD EN SALUD INDICADOR DE DIFERIMIENTO QUIRRGICO

FORMATO DE CONCENTRADO DE DATOS TIPO DE UNIDAD:

FECHA DE ELABORACIN: ______/______/______ NOMBRE DE LA UNIDAD:__________________________________________________________________________________

SITUAR LA CALIDAD EN LA AGENDA PERMANENTE DEL SISTEMA NACIONAL EN SALUD

Desprenda en caso de que la Jurisdiccin ingrese los datos

FORMATO DE CONCENTRADO DE DATOS TIPO DE UNIDAD:

FECHA DE ELABORACIN: ______/______/______ NOMBRE DE LA UNIDAD:__________________________________________________________________________________

Fuente: Expediente clnico de los pacientes con ciruga

SITUAR LA CALIDAD EN LA AGENDA PERMANENTE DEL SISTEMA NACIONAL EN SALUD

NOMBRE DE LA UNIDAD: ______________________________________________ INSTITUCIN: _ TIPO DE UNIDAD:

JURISDICCIN / DELEGACION: ESTADO: ___________ CLAVE DE LA UNIDAD:

MUNICIPIO: ______ LOCALIDAD:

FECHA DE ELABORACIN: // NOMBRE DE LA UNIDAD:____________________________________________________________________________

FECHA DE ELABORACIN: // NOMBRE DE LA UNIDAD:____________________________________________________________________________

FECHA DE ELABORACIN: // NOMBRE DE LA UNIDAD:____________________________________________________________________________

FECHA DE ELABORACIN: // NOMBRE DE LA UNIDAD:____________________________________________________________________________

FECHA DE ELABORACIN: //__

Nombre del ndice o indicador a analizar: Indicadores / Variables a mejorar:______

FECHA DE ELABORACIN: // SERVICIO O REA QUE SE EVALA: _____________________________

FECHA DE ELABORACIN: // SERVICIO O REA QUE SE EVALA: _____________________________

FECHA DE ELABORACIN: // SERVICIO O REA QUE SE EVALA: _____________________________

FECHA DE ELABORACIN: // SERVICIO O REA QUE SE EVALA: _____________________________

FECHA DE ELABORACIN: // SERVICIO O REA QUE SE EVALA: _____________________________

FECHA DE ELABORACIN: // SERVICIO O REA QUE SE EVALA: _____________________________

FECHA DE ELABORACIN: // SERVICIO O REA QUE SE EVALA: _____________________________

FECHA DE ELABORACIN: // SERVICIO O REA QUE SE EVALA: _____________________________