Votre résumé de garanties

de FRAIS DE SANTE

Ce document est fourni à titre informatif et n'a aucune valeur contractuelle.

IL NE REMPLACE PAS LA NOTICE D’INFORMATION qui est adressée par l’assureur.
Ce document reprend les garanties principales de votre contrat ainsi que les coordonnées de votre
gestionnaire Gras Savoye.
En cas de doute, merci de vous référez à la NOTICE D’INFORMATION qui fait foi

A compter du
1er JANVIER 2022 Ensemble du Personnel
Ce document est fourni à titre informatif et n'a pas de valeur contractuelle.
 ILYUM est le conseil et courtier de la société. Gras Savoye est en charge de la gestion de la mutuelle.
Ce guide résume les garanties du contrat d’assurance frais de santé auprès d’AXA
L’objet de cette brochure est de vous présenter les prestations santé et services associés auxquels vous avez
droit ainsi que leurs conditions d’application. Elle n’a pas la valeur de Notice d’Information.

Les bénéficiaires

Un régime dédié :
A titre obligatoire à :
• Vous-même, assuré social, salarié de l’entreprise,

A titre obligatoire ou facultatif (selon les actes juridiques de

l’entreprise) :
• Votre conjoint marié/concubin/pacsé *
* Conjoint non divorcé ni séparé judiciairement et
Sur-Complémentaire
bénéficiant d’un régime de Sécurité sociale :
 Est assimilé au conjoint, dans le cas où la situation de
Une Sur-Complémentaire facultative
l’ayant droit ne correspond pas à celle décrite ci-dessus,
afin de conserver un niveau de remboursement optimal en
son partenaire lié par un Pacte civil de solidarité ou, à cas d’hospitalisation et de soins médicaux courants
défaut, son concubin, s’il bénéficie d’un régime de
Le choix de la Sur-Complémentaire est valable pour
Sécurité sociale. Selon le cas, une copie du Pacte civil
vous-même, en tant que salarié, et pour vos éventuels
de solidarité ou un justificatif de domicile commun devra
bénéficiaires.
nous être communiqué.
Vous pouvez demander à changer de niveaux de
 Le concubin doit répondre à la définition de l’article L.
garanties au 1er janvier, sous réserve que votre demande
515-8 du Code civil ; il ne doit être ni marié, ni lié par un
parvienne à votre service RH avant le 31 octobre de
Pacte civil de solidarité à un tiers.
l’année en cours.
• Vos enfants à charge, qu’ils soient légitimes, naturels,
À tout moment, en cas de changement de situation de
reconnus ou recueillis, à savoir :
famille (mariage, divorce, naissance d’un enfant…), vous
 jusqu’à leur 18è anniversaire, s’ils sont à sa charge (ou
pouvez opter pour un niveau de garanties supérieur (socle
à celle de son conjoint) au sens de la Sécurité sociale,
obligatoire + sur-complementaire) ou inférieur (retour au
 jusqu’à leur 28è anniversaire, s’ils sont affiliés à la
socle obligatoire). La date d’effet de cette modification est
Sécurité sociale et s’ils remplissent une des conditions
fixée au 1er jour du mois qui suit la demande (sous
suivantes :
réserve que la demande parvienne à Gras Savoye, par
o ils suivent des études secondaires ou supérieures,
votre service RH, dans les 3 mois qui suivent l’évènement).
ou une formation en alternance,
o ils sont à la recherche d’un premier emploi, inscrits
au Pôle Emploi et ont terminé leurs études depuis
moins de 6 mois. Les enfants ayant suivi une
formation en alternance et connaissant une période
de chômage à l’issue de leur formation sont
considérés comme primo-demandeurs d’emploi,
 quel que soit leur âge, s’ils perçoivent une des
allocations pour adultes handicapés (allocation
d'éducation de l'enfant handicapé (AEEH) ou allocation
pour adulte handicapé (AAH)), sous réserve que cette
allocation leur ait été attribuée avant leur 21ème
anniversaire.

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Vos garanties

Vous bénéficiez d’un socle obligatoire et d’une Sur-Complémentaire au choix

GARANTIES Sur-Complémentaire Sur-Complémentaire Sur-Complémentaire

Y COMPRIS le remboursement SOCLE 1 2 3
de la sécurité sociale -
Garanties exprimées en Base de Remboursement OBLIGATOIRE Y compris Y compris Y compris
(BR) sauf mention contraire le socle obligatoire le socle obligatoire le socle obligatoire

HOSPITALISATION
Hospitalisation Médicale, chirurgicale et maternité
Frais de séjour
Etablissement conventionné 350% 450% 450% 450%
Etablissement non conventionné 100% 100% 100% 100%
Honoraires
Secteur 1 ou adhérent DPTAM 350% 450% 450% 450%
Non adhérent DPTAM 200% 300% 400% 450%
Non conventionné 100% 100% 100% 100%
Forfait journalier hospitalier 100% FR 100% FR 100% FR 100% FR
Chambre particulière (par jour) 2% PMSS 3% PMSS 3% PMSS 3% PMSS
Frais d’accompagnant en cas d’hospitalisation d’un
2% PMSS 3% PMSS 4% PMSS 5% PMSS
enfant – 12 ans assuré au contrat (par jour)
SOINS COURANTS
Honoraires médicaux
Consultations, visites généralistes -
100% 200% 300% 300%
Médecin Secteur 1 ou adhérent DPTAM
Consultations, visites généralistes -
100% 200% 320% 350%
Médecin Non adhérent DPTAM ou non conventionné
Consultations, visites spécialistes -
300% 320% 370% 420%
Secteur 1 ou adhérent DPTAM
Consultations, visites spécialistes -
200% 270% 320% 370%
Non adhérent DPTAM ou non conventionné
Actes de chirurgie / technique -
350% 470% 470% 570%
Secteur 1 ou adhérent DPTAM
Actes de chirurgie / technique -
200% 470% 470% 570%
Non adhérent DPTAM ou non conventionné
Analyses & Examens de laboratoires
Actes pris en charge par la Sécurité sociale 120% 370% 370% 370%
Honoraires paramédicaux
Actes pris en charge par la Sécurité sociale 100% 150% 150% 150%
Imagerie médicale
Radiologie / Echographie – Secteur 1 ou adhérent
150% 270% 270% 270%
DPTAM
Radiologie / Echographie - Non adhérent DPTAM ou
130% 270% 320% 320%
non conventionné
Médicaments
Frais pharmaceutiques pris en charge par la Sécurité
100% 100% 100% 100%
sociale
Pharmacie prescrite non prise en charge par la
5% PMSS 5% PMSS 5% PMSS 5% PMSS
Sécurité Sociale (par an et par bénéficiaire)
Homéopathie prescrite non prise en charge par
60 € 60 € 60 € 60 €
Sécurité Sociale (par an et par bénéficiaire
Patchs et autres traitements anti-tabac (par an et par
5% PMSS 5% PMSS 5% PMSS 5% PMSS
bénéficiaire)
Vaccins prescrits pris en charge par la Sécurité Sociale 100% 100% 100% 100%
Vaccins prescrits non pris en charge par la Sécurité
3% PMSS 3% PMSS 3% PMSS 3% PMSS
Sociale (par an et par bénéficiaire)
Vaccins antigrippal (par an et par bénéficiaire) 1% PMSS 1% PMSS 1% PMSS 1% PMSS
Contraception féminine (par an et par bénéficiaire) 5% PMSS 5% PMSS 6% PMSS 6% PMSS
Matériel médical (hors aides auditives)

Appareillages, prothèses, produits et prestations

500% 500% 500% 500%
diverses pris en charge par la Sécurité sociale

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 GARANTIES Sur-Complémentaire Sur-Complémentaire Sur-Complémentaire
Y COMPRIS le remboursement SOCLE 1 2 3
de la sécurité sociale -
Garanties exprimées en Base de OBLIGATOIRE Y compris Y compris Y compris
Remboursement (BR) sauf mention contraire le socle obligatoire le socle obligatoire le socle obligatoire

AIDES AUDITIVES (A compter du 1er Janvier 2021) - Prise en charge d’une prothèse / oreille / période de 4 ans (à partir de la date de
délivrance de l’appareil)
100% PLV 100% PLV 100% PLV 100% PLV
Equipement « 100 % santé » (1) de classe
(Sécurité sociale + (Sécurité sociale + (Sécurité sociale + (Sécurité sociale +
par oreille complémentaire santé) complémentaire santé) complémentaire santé) complémentaire santé)

Equipement hors « 100% Santé » (2) de classe II 50% PMSS 50% PMSS 50% PMSS
par oreille 50% PMSS + 50% FR + 50% FR + 50% FR
(2)
(2) (2) (2)
Consommables et accessoires (piles, embouts …)
pris en charge par la Sécurité sociale 100% 100% 100% 100%

(1) tels que définis réglementairement. Cette garantie comprend la prise en charge des aides auditives de classe I à prise en charge renforcée dans
la limite des prix fixés (Prix limite de vente : PLV) et sous déduction du montant remboursé par la Sécurité sociale.
(2) dans la limite du plafond réglementaire de 1700 € (y compris remboursement Régime obligatoire)

DENTAIRE
100% HLF 100% HLF 100% HLF 100% HLF
Soins et Prothèses dentaires
(Sécurité sociale + (Sécurité sociale + (Sécurité sociale + (Sécurité sociale +
« 100% Santé » (1) complémentaire santé) complémentaire santé) complémentaire santé) complémentaire santé)
Soins hors « 100% Santé »
Soins 150% 220% 270% 270%
Inlay Onlay à tarifs maîtrisés prises en charge par la
450% 520% 520% 520%
Sécurité sociale (2)
Inlay Onlay à tarifs libres prises en charge par la
450% 520% 520% 520%
Sécurité sociale (3)
Inlay Core à tarifs maîtrisés prises en charge par la
200% 220% 270% 270%
Sécurité sociale (2)
Inlay Core à tarifs libres prises en charge par la
200% 220% 270% 270%
Sécurité sociale (3)
Prothèses hors « 100% Santé » (ensemble des actes Limitation à 3 prothèses par Limitation à 3 prothèses par Limitation à 3 prothèses par Limitation à 3 prothèses par
prothétiques inscrits à la CCAM) an/bénéficiaire an/bénéficiaire an/bénéficiaire an/bénéficiaire

Prothèses dentaires à tarifs maîtrisés prises en 520% Dents de devant* 550% Dents de devant* 620% Dents de devant* 620% Dents de devant*
charge par la Sécurité sociale (2) 490% Dents du fond* 520% Dents du fond* 590% Dents du fond* 590% Dents du fond*
Prothèses dentaires à tarifs libres prises en charge 520% Dents de devant* 550% Dents de devant* 620% Dents de devant* 620% Dents de devant*
par la Sécurité sociale (3) 490% Dents du fond* 520% Dents du fond* 590% Dents du fond* 590% Dents du fond*
Autre Prothèses dentaires prises en charge par la
520% 550% 620% 620%
Sécurité sociale
Prothèses dentaires non prises en charge par la
150 € 200 € 200 € 300 €
Sécurité sociale (par an et par bénéficiaire)
Orthodontie

Orthodontie prise en charge par la Sécurité sociale 400% 500% 500% 500%

Orthodontie non prise en charge par la Sécurité

550 € 678 € 678 € 678 €
sociale (BRR sur la base de T0 90)
Implantologie
Implants dentaires non pris en charge par la Sécurité
600 € 750 € 850 € 950 €
sociale (par an et par bénéficiaire)
Parodontie
Parodontologie prise en charge par la Sécurité
420% 420% 420% 420%
Sociale
Parodontologie non prise en charge par la Sécurité 50% FR 50% FR 50% FR 50% FR
Sociale (par an et par bénéficiaire) limité à 400 € limité à 400 € limité à 400 € limité à 400 €
(1) tels que définis réglementairement. Cette garantie comprend la prise en charge des frais de soins dentaires prothétiques dans la limite des honoraires limites de facturation (HLF). Le
cumul des remboursements de la Sécurité Sociale et de vos assurances complémentaires santé ne peut excéder le HLF. À compter du 01/01/2020 pour les couronnes et bridges et dès
le 01/01/2021 pour les autres prothèses du panier dentaire.
(2) cette garantie comprend la prise en charge des frais de soins dentaires prothétiques autre que les "Soins et prothèses 100% Santé" dont les honoraires de facturation sont limités. Le
cumul des remboursements de la Sécurité Sociale et de vos assurances complémentaires santé ne peut excéder le HLF.
(3) cette garantie comprend la prise en charge des frais de soins dentaires prothétiques dont les honoraires de facturation n e sont pas limités

* Dents de devant (incisives, racines, prémolaires : 11 à 15 – 21 à 25 – 31 à 35 – 41 à 45)

Dents du fond (molaires et dents de sagesse : 16 à 18 – 26 à 28 – 36 à 38 – 46 à 48)

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 GARANTIES Sur-Complémentaire Sur-Complémentaire Sur-Complémentaire
Y COMPRIS le remboursement SOCLE 1 2 3
de la sécurité sociale -
Garanties exprimées en Base de OBLIGATOIRE Y compris Y compris Y compris
Remboursement (BR) sauf mention contraire le socle obligatoire le socle obligatoire le socle obligatoire

OPTIQUE (1)

Equipements « 100 % santé » - Monture &

100% PLV 100% PLV 100% PLV 100% PLV
Verres de classe A (2) (y compris prestation
(Sécurité sociale + (Sécurité sociale + (Sécurité sociale + (Sécurité sociale +
d'appairage / prestation d'adaptation /
complémentaire santé) complémentaire santé) complémentaire santé) complémentaire santé)
supplément pour verres avec filtre)
Prestations et équipements
« hors 100% Santé » - Monture & Verres de
Classe B (3)
Monture classe B
Verres unifocaux sphère comprise entre -6 et + 6
dioptries et cylindre compris entre -4 et + 4 dioptries
(la paire pour un verre la garantie est réduite de
moitié)

Verres unifocaux sphère en dehors de la zone -6 et +

6 dioptries ou cylindre en dehors de la zone -4 et + 4
dioptries (la paire pour un verre la garantie est
réduite de moitié)

Verres multifocaux et progressifs (la paire, pour un

verre, la garantie est réduite de moitié) VOIR Page suivante
Verres multifocaux ou progressifs sphéro-cylindrique
dont la sphère est en dehors de la zone -8 à +8
dioptries et verres multifocaux ou sphériques dont la
sphère est hors zone de -4 à +4 dioptries (la paire,
pour un verre, la garantie est réduite de moitié)

OPTIQUE

Lentilles correctrices
Lentilles de contact prises en charge par la SANTECLAIR SANTECLAIR SANTECLAIR
Sécurité sociale SANTECLAIR Page suivante Page suivante Page suivante
Lentilles de contact non prises en charge par la Page suivante + 50 € par an + 50 € par an + 50 € par an
Sécurité sociale y compris jetables (par bénéficiaire) (par bénéficiaire) (par bénéficiaire)
Autres prestations optique

Chirurgie SANTECLAIR - Page suivante

(1) faculté de prise en charge :

Renouvellement à compter de la date d'acquisition :
 Tous les 2 ans pour les adultes et enfants de 16 ans inclus et + ;
 Tous les ans pour les enfants de + 6 ans et de – 16 ans ;
 Tous les 6 mois pour les enfants de – 6 ans en cas de mauvaise adaptation de la monture à la morphologie du visage, sinon renouvellement tous les
ans.
Exceptions :
 Renouvellement anticipé possible pour raisons médicales
 2 équipements autorisés (vision de près et de loin) si intolérance : pour les assurés présentant un déficit de vision de près et de loin et ne pouvant ou
ne souhaitant pas porter de verres progressifs ou multifocaux, les garanties prévoient une prise en charge de deux équipements corrigeant chacun un
des deux déficits. Les plafonds de prise en charge des contrats responsables et les périodicités de renouvellement sont applicables à chacun des
équipements.

(2) tels que définis réglementairement. Cette garantie comprend la prise en charge de verres et monture de classe A à prise en charge renforcée dans la
limite des prix fixés (Prix limite de vente : PLV) et sous déduction du montant remboursé par la Sécurité sociale

(3) en cas de panachage, le montant de remboursement de l'équipement sur la classe A est déduit de la garantie de l'équipement sur la classe B

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 GARANTIES
Y COMPRIS le remboursement Sur-Complémentaire Sur-Complémentaire Sur-Complémentaire
SOCLE 1 2 3
de la sécurité sociale -
Garanties exprimées en Base de OBLIGATOIRE Y compris Y compris Y compris
Remboursement (BR) sauf mention le socle obligatoire le socle obligatoire le socle obligatoire
contraire
AUTRES POSTES

Transports
Transport pris en charge par la Sécurité sociale 100% 100% 100% 100%

Transport non pris en charge par la Sécurité sociale - 2% PMSS 2% PMSS 2% PMSS

Maternité
100% FR 100% FR 100% FR 100% FR
Frais Maternité ou adoption
limité à 30% PMSS limité à 30% PMSS limité à 30% PMSS limité à 30% PMSS
100% FR 100% FR 100% FR 100% FR
Cure thermale prise en charge par la Sécurité sociale
limité à 10% PMSS limité à 20% PMSS limité à 20% PMSS limité à 20% PMSS
Médecine douce et Divers
Ostéopathe (1) ( par an et par bénéficiaire) 8% PMSS 9% PMSS 11% PMSS

Acupuncteur, Chiropracteur, Etiopathe, Kiné

40€ par séances avec un
Méthode Mézière (avec diplôme), micro-kiné,
max de 5 séances par an
naturopathe et kinésiologue 5% PMSS 5% PMSS 5% PMSS
(1)
(par an et par bénéficiaire)

Psychomotricité, Psychothérapie, Psychologie (par

an et par bénéficiaire) (1)
Limitations :
Montant par séance 1,5% PMSS 1,5% PMSS 1,5% PMSS 1,5% PMSS
Maximum par an pour un adulte 10% PMSS 15% PMSS 15% PMSS 15% PMSS
Maximum par an pour les enfants à charge 20% PMSS 45% PMSS 45% PMSS 45% PMSS

Diététicien (1) ( par an et par bénéficiaire) 5% PMSS 5% PMSS 5% PMSS 5% PMSS

Ostéodensitométrie non remboursée par la

50 € 50 € 50 € 50 €
Sécurité Sociale (par an et par bénéficiaire)

Radiologie et Analyses non remboursées par la

3% PMSS 3% PMSS 3% PMSS 3% PMSS
Sécurité Sociale (par an et par bénéficiaire)

Un Bilan du langage oral et/ou un bilan d’aptitude

à l’acquisition du langage écrit pour les enfant de
100% 100% 100% 100%
moins de 14 ans, à condition qu’il s’agisse d’un 1er
bilan
Le dépistage, une fois tous les 5 ans, des troubles
de l’audition chez les personnes âgées de plus de
100% 100% 100% 100%
50 ans pour les actes d’audiométrie tonale et/ou
vocale

Assistance (voir page suivante) Oui Oui Oui Oui

(1) Uniquement pour les consultations pratiquées par un professionnel de santé recensé au répertoire ADELI ou exerçant dans un

établissement recensé au répertoire FINESS)

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 Assistance
un numéro d’appel unique
01 72 59 51 60
numéro de convention 720 45 43

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Votre réseau de soins Santéclair

Santéclair, c’est toute une gamme de services offerts par votre complémentaire santé pour vous garantir le juste prix sur
vos frais de santé les plus onéreux.

Les objectifs de ces services :

• Vous permettre de diminuer vos dépenses de santé,
• Vous assurer des soins de qualité,
• Vous informer et vous conseiller sur les solutions les plus adaptées à vos besoins

Plus de 7800 professionnels de santé sont partenaires :

3350 45 2600 50
opticiens Centres de chirurgie réfractive chirurgiens Chirurgiens dentistes qualifiés
dentistes en implantologie dentaire

760 360 300 380

Audioprothésistes Ostéopathes & Psychologues Diététiciens
chiropracteurs

Le portail Santéclair
Sur votre espace assuré www.witiwi.fr rendez vous sur « trouver
un praticien » puis sélectionnez le réseau Santéclair et accédez à
de nombreux services complémentaires :

Géolocalisation Téléconsultation Analyse devis en ligne Automédication Classement hospitalier

Mais aussi : annuaire infirmières, deuxième avis médical, coaching, etc

Bon à savoir !

En optique, bénéficiez également d'avantages directement sur votre portail :

- « Trouver mes lunettes en ligne » avec Sensee : Frais de livraison à domicile offerts
- « Acheter mes lentilles en ligne » avec www.lentillesmoinscheres.com : les frais de transport vous sont offerts
(en point retrait ou à domicile, hors livraison 24h) en indiquant le code GSA2011921

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Bon à savoir

Le Dispositif de Pratique Tarifaire Maîtrisée (DPTAM)

Qu’est ce que c’est ?

Les dépassements d’honoraires des médecins que vous consultez sont encadrés
par l’Etat pour les soins courants (postes honoraires médicaux et imagerie médicale) et
en hospitalisation (poste honoraires hospitaliers).

Le Dispositif de Pratique Tarifaire Maîtrisée (DPTAM1) est une disposition par laquelle
certains médecins s’engagent à limiter leurs dépassements d’honoraires dans les
conditions prévues par la convention signée avec l’Assurance maladie.

En pratique, les remboursements d’honoraires des médecins n’ayant pas signés cette
convention sont plafonnés. Les honoraires d’un adhérent DPTAM* sont à ce titre
mieux remboursés. Retrouvez le praticien DPTAM
le plus proche de chez vous sur
http://annuairesante.ameli.fr.

(1) Le DPTAM rassemble les médecins signataires de l’OPTAM et OPTAM-Co (Option de Pratique Tarifaire Maîtrisée & Option de
Pratique Tarifaire Maîtrisée Chirurgiens/Obstétriciens) citées ci-dessus.

100% Santé = 100% remboursé

Des équipements sans frais à votre charge en dentaire, optique et audiologie ?
C’est possible avec la réforme «100% santé» dès le 1er janvier 20201 !

Désormais chez votre professionnel de santé (opticien, dentiste, audioprothésiste), vous avez le choix entre différents types
d’équipements regroupés en 3 paniers :

Panier 100% Santé Panier maitrisé Panier libre

Il regroupe des équipements Le panier maitrisé, uniquement Le panier libre regroupe les prestations
essentiels pour lesquels vous proposé en dentaire regroupe des qui ne rentrent pas dans les paniers
serez remboursé à 100%. prestations avec un reste à charge 100% Santé et maitrisés et ne sont ni
modéré (selon vos garanties). soumis à des Prix Limites de Vente2 (en
optique et audiologie), ni à des
Honoraires Limites de Facturation3
(en dentaire).
Les bonnes pratiques 100% Santé

Toujours demander un devis 100% Santé Faire analyser vos devis par Gras Savoye :
à votre professionnel de santé nous pourrons vous assurer de bénéficier
2 d’une offre 100% Santé

(1) 1er janvier 2021 pour les aides auditives

(2) Prix Limites de Vente : Il s’agit des prix maximums pratiqués par les opticiens et audioprothésistes pour les paniers 100% santé. Les montants ont été fixés en concertation entre les
professionnels de santé et la Sécurité sociale
(3) Honoraires Limites de Facturation : Il s’agit des montants maximums pouvant être facturés par les chirurgiens-dentistes pour les paniers 100% santé et maîtrisés. Les montants ont
été fixés en concertation entre les professionnels de santé et la Sécurité sociale.

Vous voulez en savoir + sur le 100% Santé ?

Rendez vous sur l’espace 100% Santé de witiwi.fr !

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Vos services online

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Pour bénéficier d’un accès à l’extranet assuré, vous devez
impérativement communiquer votre adresse email à nos
services :
soit en l’indiquant dans le bulletin individuel d’affiliation à
l’adhésion,
soit en contactant le Service Client Gras Savoye (voir
coordonnées au dos), en précisant votre n° adhésion, vos
noms et prénoms,
Vous recevrez alors un e-mail avec vos identifiants !

Sur votre espace assuré vous pourrez :

Accuser réception et suivre le traitement de votre demande

Trouver facilement un praticien par spécialité

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Comprendre vos garanties

SS : Sécurité sociale

CCAM : Classification Commune des Actes Médicaux visant à décrire l'ensemble des actes réalisés par les
professionnels de santé

FR : Frais Réels, montant facturé par le prestataire de santé. La somme des remboursements de la Sécurité
sociale et de la complémentaire ne peut dépasser ce montant.

BR : Base de Remboursement, tarif défini par la Sécurité sociale pour un acte sur la base duquel sont
remboursées les prestations.

TM : Ticket Modérateur, reste à charge après remboursement de la Sécurité sociale, hors dépassement
d’honoraires, franchise et pénalité.

PMSS / PASS : Plafond Mensuel de la Sécurité sociale / Plafond Annuel de la Sécurité sociale

DPTAM (Dispositif Pratique Tarifaire Maîtrisée) : Dispositif par lequel certains médecins s’engagent à limiter
leurs dépassements d’honoraires dans des conditions prévues par la convention signée avec l’Assurance
maladie. Les honoraires d’un médecin adhérent DPTAM sont à ce titre mieux remboursés. Retrouvez le
praticien adhérent DPTAM le plus proche de chez vous sur http://annuairesante.ameli.fr/.

Prix Limite de Vente (PLV) : prix maximum devant être appliqués par les opticiens et audioprothésistes. Les
montants ont été fixés par la Sécurité sociale et entrent en vigueur de manière progressive entre le 1er janvier
2019 et le 1er janvier 2021.

Honoraire Limite de Facturation (HLF) : montant maximum pouvant être facturés par les chirurgiens-
dentistes. Les montants ont été fixés par la Sécurité sociale et entrent en vigueur de manière progressive entre
le 1er avril 2019 et le 1er janvier 2020.

Réforme 100% santé : désormais chez votre professionnel de santé (chirurgien-dentiste, audioprothésiste,
opticien), vous avez la possibilité d’être 100% remboursé. Pour en savoir plus, n’hésitez pas à vous rendre sur
notre page « 100% santé » sur www.witiwi.fr

Octobre 2019

Nous contacter

04 57 36 30 00
www.witiwi.fr Gestion.sante.r2a@grassavoye.com
Du lundi au vendredi de 8h à 20h

Gras Savoye R2A Santé

Appli Santé Gras Savoye TSA 40 118
69 303 Lyon Cedex 07

GRAS SAVOYE, société de courtage d’assurance et de réassurance

Siège Social : Immeuble Quai 33, 33/34 quai de Dion-Bouton, CS 70001, 92814 Puteaux Cedex.
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