RAPPORT DE LA REUNION DE COORDINATION DU DISTRICT SANITAIRE DE LA

HAUTE KOTTO

Du T2 – T3 2022

Date du début : 29 Dcembre 2022

Date de fin : 30 Décembre 2022

 
Les Jeudi 29 et Vendredi 30 du mois de décembre 2022, s’est tenue en la salle de Conférence
Préfectorale de Bria, la Réunion de Coordination du District Sanitaire de la Haute Kotto. Cet
évènement a été organisé afin d’évaluer les activités menées au cours des trimestres 2 et 3
correspondant aux mois d’Avril à Septembre 2022.

Cet évènement a connu la participation du Préfet de la Haute Kotto, du Sous-Préfet

Intérimaire de Bria, du Médecin Chef du District sanitaire de la Haute Kotto, des
Responsables des Formations Sanitaires ainsi que des partenaires intervenant au sein dudit
District dans le secteur de la santé notamment International Medical Corps (IMC) et
Médecins Sans Frontière (MSF-France).

Deux interventions ont marqué la cérémonie d’ouverture de cette réunion à savoir celle du
Préfet de la Haute Kotto et le discours du Médecin Chef du District sanitaire.

Dans son allocution, le Préfet de la Haute Kotto, après avoir adressé ses remerciements à
l’endroit de toute l’assistance pour sa présence, lui a également souhaité ses meilleurs vœux
pour la nouvelle année 2023. Il a exhorté les participants à participer activement aux activités
dudit atelier afin de relever les bonnes pratiques ainsi que les gaps constatés au cours de ces 2
trimestres. Il a souhaité vivement que cet atelier soit désormais organisé dans le délai prévu,
c’est-à-dire à la fin de chaque trimestre d’exercice.

Le Médecin Chef du District sanitaire a, quant à lui, remercié les autorités pour l’intérêt
accordé aux soins de santé dans la Haute Kotto. IL a relevé les retards observés dans
l’acheminement des rapports SNIS, ce qui n’a pas favorisé la tenue régulière des réunions de
coordination dans le délai. IL a exhorté ensuite les responsables des FOSA a être pro-actifs
dans l’analyse des données qui leur seront présentées afin de fournir les justificatifs.

Suite aux différents discours d’ouverture de l’atelier, place a été faite à la présentation des
différents modules de la journée.

Ainsi, le Data Manager du District sanitaire a présenté les données SNIS.

Attendus : 21 21 21 21 21 21
Reçus : 14 10 13 12 8 13
Complétude : 67% 48% 62% 57% 38% 62%
Reçus à temps : 12 10 13 10 6 10
Promptitude : 57% 48% 62% 48% 29% 48%

IL a relevé que pour les 6 mois correspondant aux 2 trimestres un total de 126 rapports SNIS
étaient attendus au nombre desquels, seuls 70 rapports sont complets, ce qui représente un
taux de complétude de 55%. Par contre 61 rapports sont arrivés à temps sur les 126 attendus,
ce qui donne un taux de promptitude de 48%. Pour ce faire, le Data Manager du District a
relevé les retatrds accusés dans l’acheminement des rapports par les FOSA, ce qui entrave la
complétude et promptitude des données. Plusieurs rapports SNIS sont produits en retard et 2
FOSA sur 19 n’ont pas envoyé leur rapport au courant des 2 trimestres.

Complétude et promptitude des rapports

25 90%
21 21 21 21 21 21 21 85%80%
20 70%
67%
1352% 57%1357% 13
60%
15
11 1212 12 13
1043%
50%
11 11
10 9
33%
9 38%
8
99
43% 98 40%
7 6 30%

5 20%

48% 52% 43% 62% 43% 57% 62% 89% 100% 10%
0 0%
1 2 3 4 5 6 7 8 9

Attendus : Reçus : Complétude :

Reçus à temps : Promptitude :

En réponse, les chefs de centres de santé ont évoqué la difficulté dans l’acquisition des outils
de collecte des données et la faible volonté de certains COGES à financer la reproduction des
fiches de collecte des données SNIS. Le manque de promptitude des rapports est dû aussi à
l’insécurité et à la dégradation avancée des routes surtout la saison pluvieuse, ce qui ne
permet pas au motard de transporter les données facilement.

Consultations Curatives :

Consultations curatives
< 5 ans
5 ans et +
Total Consultants du semestre 9 543 15 482
9 106 15 061
Dont Nouveau cas
437 421
Dont Visites de retour

Pour une population du District sanitaire de 189 754 Habitants, au total 25 025 consultations
ont été réalisées dont 9 543 enfants < 5ans et 15 482 de 5ans et plus.
Le paludisme reste la pathologie dominante au courant des 2 trimestres avec 15 941 Cas soit
64% des consultations.

Consultations prénatales <=19 20 et +

Nombre de femmes nouvelles inscrites en CPN1 au cours du mois 429 1094

Ä Dont nouvelles inscrites en CPN1 au 1er trimestre de grossesse 196 494

Nombre de femmes vues en CPN 4 181 896

Nombre de femmes nouvelles inscrites en CPN1 complètement

162 343
vaccinées contre Td avant grossesse

Nombre de femmes vues en CPN ayant reçu Td 2+ au cours du

253 802
mois

En ce qui concerne la santé de la reproduction, un total de 1523 CPN ont été réalisées au
courant de la période de collecte.

Il convient de préciser que lors de son intervention, le Field Coordinator du site IMC-Bria a
relevé des écarts observés dans les données servies par les FOSA, ce qui remet en cause la
qualité des données. Pour illustrer ses propos, il a fait référence aux données CPN4 des
FOSA comme DANGBATRO, ISSAMAZENGUE et KONENGBE dont les chiffres
rapportés au cours des trimestres dépassent largement le nombre de femmes enceintes
attendues comparativement à la population de ces localités.
Pour ce faire, il est recommandé une mise à jour des données démographiques de l’aire de
santé de certaines FOSA ainsi qu’une formation des responsables des FOSA sur le système
de collecte des données et le SNIS.

ACCOUCHEMENT <=19 ans 20 ans et + Observation

Total accouchements enregistrés 245     682 

Accouchements dans
221 641
la formation sanitaire

Dont césarienne

Dont accouchements assistés par un

personnel qualifié

Accouchements à domicile 24 41

Décès maternel 03 0

Dont Décès maternel 00 0

audité

Sur 927 Accouchements enregistrés, 862 Accouchements ont lieu dans la Formation sanitaire
et 65 à domicile.

CPEV
Raisons de non
S/P fonctionnalité

  Total FOSA Total CPEV Fonct N Fonct Total

BRIA 15 14 14 00

OUADDA 02 02 02 00

Bani Adelaye non

YALINGA 04 03 03 00 fonctionnelle

TOTAL 21 19 19 00
Pour le Programme Elargi de Vaccination (PEV), le Distrcit sanitaire de la Haute dispose de
21 centres PEV dont 19 sont actuellement opérationnels. Tous ces centres sont dotés de
chaîne de froid fonctionnant à l’énergie solaire grâce à l’appui du Ministère de la santé et du
partenaire IMC comme l’indique le tableau ci-après.

Congélateur Réfrigérateur Solaire Observation

Sous préfecture
Nbre Fonct Nbre Fonct.

BRIA 00 00 14 14

OUADDA 00 00 02 02

YALINGA 00 00 03 03

TOTAL 00 00 19 19

Les résultats PEV obtenus lors des 2 trimestres sont rapportés dans le tableau ci-dessous.

Pop cible

=Pop Mens. x
6 BCG VPO 3 Penta1 Penta 3

CV de CV de
Sous Nce Nourr CV de la CV de la la la
Préfectures vivants surv DA période DA période DA période DA période

Samba
Boungou 1873 1626 1760 94% 1212 74% 1336 102 1328 82%

Daba
Nydou 417 365 251 68% 256 71% 321 101 269 83%

Daho
Mboutou 375 328 28 8% 22 7% 47 16% 0 0%

Ouadda
Maïkaga 100 86 16 3 12 3

Ouandja
Kotto 469 407 0

Yalinga 185 160 7 0 1 10

TOTAL 3419 2972 2062 1493 1717 1610

Pop cible

=Pop Mens. x
6 VPI PCV13_3 VAR VAA

Nce CV de CV de
vivant Nourr la CV de la CV de la la
COMMUNE s surv DA période DA période DA période DA période

Samba
Boungou 1873 1626 1336 1175 1338 1341

Daba Nydou 417 365 278 278 279 279

Daho
Mboutou 375 328 22 22 21 21

Ouadda
Maïkaga 100 86 3 3 8 8

Ouandja
Kotto 469 407 0 0 0 0

Yalinga 185 160 18 16 10 21

TOTAL 3419 2972 1657   1494   1656   1670  

FORCES FAIBLESSES OPPORTUNITES MENACES

1.Planification Disponibilité Apport des Insécurité

et gestion des de micro partenaires dans grandissante
ressources planification, l’élaboration du
micro plan

2. Atteindre Disponibilité Pas 06 CDF solaires Insécurité

les du personnel et d’approvisionnement fournies par IMC grandissante,
populations des vaccins, en pétrole pour les non encore pas d’accès
cibles – bonne autres SIBIR installées humanitaire
meilleur accès couverture en
aux services CDF solaire
 de vaccination
pour tous.

3. Établir un Bonne Mouvement

lien entre les adhésion de la permanent de la
services et les communauté à population
communautés travers les
autorités
politico-
administratives
pour le PEV

4. Régularité des Retard dans le PBF Saison

Supervision missions de versement des fonds pluvieuse
formative supervision

5. Monitoring Absence de fond, Appui du

pour action faible complétude, consultant CDC et
insuffisance en RH de l’OMS

En ce qui concerne la performance des activités PEV dans le District sanitaire, il faut retenir
que grâce à l’appui du ministère de la Santé et d’IMC, 19 FOSA sur 20 disposent d’une
Chaine de froid en solaire, ce qui contribue à une bonne couverture vaccinale du District. Le
responsable PEV du District a relevé que malheureusement on note un faible taux de dose de
vaccins administrés au courant des 2 trimestres. Cette situation est due à l’insécurité
grandissante dans certains FOSA d’une part, et les chaines de froid viennent d’être installées
avec un manque de responsable PEV qualifié, d’autre part.

La réunion de Coordination du District s’est poursuivie avec la présentation du rapport SMIR

par le MCD dont la tendance du rapportage ainsi que les résultats sont résumés dans les
tableaux suivants.
Attendus : 22 22 22 22 22 22 22 22 22 22 22 22 22 22 22 22 22 22 22 22 22 22 22 22
Reçus : 12 14 13 18 17 17 16 15 15 15 12 15 15 15 16 15 16 15 15 13 15 16 16 15
Complétude : 55% 64% 59% 82% 77% 77% 73% 68% 68% 68% 55% 68% 68% 68% 73% 68% 73% 68% 68% 59% 68% 73% 73% 68%
Reçus à temps : 11 8 6 14 12 12 10 8 9 14 5 9 10 11 7 9 10 8 14 6 11 14 13 13
Promptitude : 50% 36% 27% 64% 55% 55% 45% 36% 41% 64% 23% 41% 45% 50% 32% 41% 45% 36% 64% 27% 50% 64% 59% 59%
Dix 1ères maladies Semaine 13 - 36
sous surveillance

Maladie Cas Décès Létalité

Cholera 0 0 0

Méningite 12 0 0

Rougeole 29 0 0

TMN 2 0 0

PFA 04 0 0

Fièvre hémorragique 0 0 0

Fièvre Jaune 05 0 0

Dysenterie bacillaire 186 0 0

Coqueluche 0 0 0

Grippe 1797 0 0
Il a rappelé que des retards sont également constatés dans l’acheminement des rapports
SIMR. Cette situation ne favorise pas la surveillance épidémiologique et les investigations à
temps pour éviter les épidémies. Le MCD a exhorté les responsables des FOSA à doubler
d’effort pour améliorer le SIMR.

La réunion s’est poursuivie par la présentation de quelques exemples de rapportage contenant

des erreurs que les participants sont invités à corriger ensemble afin de renforcer leurs
capacités.

Finalement, au terme du projet de cette réunion de coordination, l’on peut noter une
performance de la couverture PEV dans le District sanitaire de la haute Kotto. Les
responsables des FOSA ont réclamé une formation urgente sur le SNIS ainsi que la mise à
leur disposition des outils de collecte des données.

Cette réunion de coordination a pris fin le vendredi 30 Décembre 2022 à 13h par un moment
convivialité partagé avec toute l’assistance présente.