DR AOUAM
I/ INTRODUCTION
La membrane érythrocytaire est une enveloppe solide, elle forme une barrière
sélective qui permet l’intégrité du milieu intérieur protègent l’hématie des
agressions physiques et chimiques du milieu extracellulaire
p
A/LES LIPIDES MEMBRANAIRES
1-Composition :
Le cholestérol et les phospholipides représentent 90 % des lipides
il existe 4 espèces principales de phospholipides définies sur la base de leur
tête polaire
*phosphatidylcholine PC
*phosphatidylethanolamine PE
*phosphatidylsérine PS
*phosphatidylinositol PI
il existe aussi d’autre phospholipides entant que composant mineur c’est
les glycosphingolipides qui portent les antigènes de groupe sanguin P en plus
des récepteurs d‘antigène
A/LES LIPIDES MEMBRANAIRES
1. Protéines Intrinsèques
1.Protéines Intrinsèques :
1.2 Glycophorines:
• glycoprotéine riche en acide sialique porteuse de radicaux glycosidiques
• Il existe 4 types de glycophorines A, B, C, D
la glycophorine A est la forme majeur forment des liaisons avec la protéine
bande 3 et porte les déterminants antigéniques du groupe sanguin, du
système MNS (M et N)
la glycophorine B porte l’antigène S du système MNS
la glycophorine C fixe la protéine 4 ,1 et joue un rôle important dans le
maintien de la forme, la stabilité et la déformabilité de la membrane
érythrocytaire
b. Le réseau d’actine
* Actine Existe sous forme de protofilament de 30 monomères, elle forme un
complexe binaire avec la spectine et elle compte un nombre limité de mouvement dont la
limitation de la polymérisation se fait sous l'action d'une enzyme: protéine 4,9
*Adducine : protéine hétèrodimère qui permet la liaison de la spectrine à l'actine
*Dématine : protéine 4.9 Dimère qui permet la limitation de la polymérisation de l’actine
* Tropomyosine : elle se lie a l'actine et la protéine 4.1
* Tropomoduline : elle s'associe aux filaments d'actine
B/LES PROTEINES
a- Ankyrine
Protéine d'ankrage majeur du cytosquelette elle se lie a la spectrine au niveau
de la chaine beta et la partie cytoplasmique de la bande 3
c- La Protéine 4,1
protéine ubiquitaire fixant l’ATP et la glycophorine liant ainsi la spectrine donc
stabilise l’interaction actine-spectrine.
B/LES PROTEINES
2/ Elasticité
La membrane érythrocytaire est souple étirable et résistante aux tensions
exercées par le milieu extérieur grâce aux forces des liaisons chimiques à la
fois faible et fortes entre les constituants de la membrane
3/Viscosité
Propriété importante due à la présence des molécules de cholestérol libre
insérées dans la membrane érythrocytaire
IV-ROLE DE LA MEMBRANE ÉRYTHROCYTAIRE
1/ Protection
Protection et isolement du milieu intérieur de l’hématie de l’environement
externe grâce à la bicouche lipidique qui forme une micelle ne permettant
pas à toutes les molécules plasmatiques de pénétrer à l’intérieur
b/ Microscopie électronique
a balayage : apparaît comme disque biconcave
la microscopie électronique a haut résolution :
a permis d’obtenir des images de clivage de la Mb en
deux feuillets dont les aspects intérieurs et extérieurs
ont été définis .
3-Les tests de fragilité osmotique
a)-la résistance globulaire c'est l'étude de la résistance des hématies à des solutions de
pression osmotiques décroissante et mesure de l'hémolyse résultante.
Dans le cas normal l'hémolyse débute 0,45 -0 ,50% de NaCl et elle est totale a 0,25-
0,35% ( exp : Dans la microspherocytose héréditaire, l'hémolyse débute à 0,55% et
devient totale à partir de 0,40%)
b)-test d'autohémolyse (48h à 37°c) : permet de déceler une destruction spontanée en
milieu stérile des GR ayant une membrane anormale après incubation à 37°pendant
48h l'hémolyse spontanée est normalement <5% (au cours des pathologies
membranaires , l’hémolyse >5% jusqu'à20 %)
c)-Pink test : test de lyse au glycérol acidifiée modifié, on mesure l´hémolyse d'un
échantillon de sang dans une solution contenant du glycérol, NaCl, HCl,NaN3 à PH 6,6
après incubation et centrifugation (malade + témoin).
On mesure la DO à 540nm, la 2eme mesure est faite après lyse complète . Le Résultat
est le rapport entre les deux mesures : lyse 50% /lyse totale à l´état normal: 0 et
28,5%, la fragilité membranaire est présente si la lyse est > 28 ,5 %
e)-Cryohémolyse les GR placés en milieu hypertonique subissent un choc thermique
(37°puis 0°) l´importance de l´hémolyse dépend de la tonicité de la membrane;
à l’état normal l’hémolyse est de 3 à 15% ( dans la microsphérocytose l’hémolyse
est > 20%)
3-Electrophorèse des protéines de membrane sur gel de polyacrylamide