COURS SYNTHETISE

PAR Mr. JALAL

DASSOUFI
INTRODUCTION

ET
GENERALITES
 GENERALITES

⚫L’hygiène peut être définie comme étant une

branche de la médecine qui se focalise sur
l’application de mesures essentiellement
préventives afin de surmonter les facteurs
d’agression qui nous entourent . Des actions qui
nous permettrons d’ éviter de nombreuses
maladies et infections.
 GENERALITES

⚫Il s’agit de compléter le bouquet de prestations

curatives , d’ un système de santé , par des
pratiques protectrices pour une prise en charge
générale de la population.
⚫Les maladies, faisant leur apparition parmi une
population, sont soit transmissibles (généralement
des infections causées par la présence de germes )
soit non transmissibles dues à des
dysfonctionnements divers.
 GENERALITES

Dans les deux cas de figure , ces maladies

peuvent être évitées , entre autres , par :
⚫ Une hygiène individuelle
 ⚫ Une hygiène collective
⚫ Une hygiène hospitalière
HYGIENE INDIVIDUELLE
 • Il s’agit de l’application
d’actions préventives par les
personnes et
individus pour éviter l’apparition
d’un ensemble de maladies aussi bien
transmissibles que non
transmissibles
• Lesdites actions sont à appliquer
individuellement et concernent ainsi
la protection du corps de la personne
en
question
 HYGIENE CORPORELLE

I- Définition:
C’est un ensemble de mesures préventives
applicables sur le corps humain pour le maintenir
dans un état de propreté et d’entretien sanitaire
 exemplaire.
II- La peau:
Elle peut être considérée comme l’un des organes
les plus importants dans le corps humain.
Une importance expliquée par les fonctions de la
peau que joue cet organe .
 HYGIENE CORPORELLE

III- Les rôles et fonctions physiologiques de la peau

⚫ Rôle dans la respiration (échange de CO2 et de O2)
⚫ Rôle dans la sensibilité (c’est est un organe de sens)
⚫ Rôle dans l’ élimination ( la sueur élimine les toxines )
⚫ Rôle dans l’absorption ( par les pores )
⚫ Rôle dans la thermorégulation et maintien de la
 température du corps ( lutte contre le froid par le frisson
et les graisses et contre la chaleur par la sueur)
⚫ Rôle dans la synthèse de la vitamine D (grâce aux rayons
du soleil)
⚫ Rôle dans la protection du corps contre les facteurs
d’agression externes ( la peau enveloppe le corps humain
et piège les saletés et les germes)
 HYGIENE CORPORELLE

IV – Les effets de la Malpropreté sur la peau :

Une peau en bonne santé exécutera les fonctions
précitées et participera au maintien de la bonne santé
d’une personne.
Dans le cas contraire, et dans l’absence d’une propreté
régulière et bien faite , la peau se chargera de Sébum
qui piègera les saleté et les germes accumulés jusqu’à
constitution d’un film biologique plus ou moins épais
gênant ainsi la réalisation des rôles physiologiques de
la peau ce qui favorisera l’apparition de Maladies( Exp
: Dermatoses ) , d’infections et de parasitoses.
HYGIENE CORPORELLE
 HYGIENE CORPORELLE

V- Les moyens de propreté :

Il s’agit de l’entretien et de la propreté corporelle par le
biais de bains et de douches.
Le bain peut être :
❑Bain froid avec une température de l’eau inferieure à
25C° . Il diminue la température corporelle , la tension
artérielle et l’excitation nerveuse . Si prolongé , ce type
de bain peut occasionner une hypothermie avec des
conséquences néfastes sur la santé de son utilisateur.
Un premier frisson est normal mais s’il persiste , il
faudrait arrêter immédiatement ce type de bain.
 HYGIENE CORPORELLE

❑ Bain tiède dont la température de l’eau est compromise entre

25C° et 28 C° . Il modère la tension artérielle , les pulsations
cardiaques , le rythme respiratoire et l’excitation nerveuse. Il
assure une propreté de la peau avec élimination des graisses ,
saletés et germes collant au sébum .
❑ Bain chaud dont la température de l’eau dépasse les 28 C° et
plus avec dégagement de vapeur et diminution des quantités
d’oxygène dans la salle de bain. La température et la tension
artérielle de l’utilisateur s’ élèveront ce qui provoquera des gènes
respiratoires et des étourdissements ou parfois perte de
conscience. Un bain déconseillé chez les cardiaques , les HTA ,
les excités et les asthmatiques entre autres .
 HYGIENE CORPORELLE

A noter que les mesures de propreté concerneront les

différentes parties du corps notamment :
⮚ Hygiène de mains
⮚Hygiène des ongles
 ⮚ Hygiène des yeux
⮚ Hygiène des fosses nasales
⮚ Hygiène de oreilles
⮚ Hygiène des cheveux
⮚ Hygiène génitale
⮚ Hygiène intestinale
Dite aussi hygiène du milieu ou hygiène
des collectivités
 HYGIENE COLLECTIVE

I- Définition :
l’ hygiène collective ou dite du milieu peut réfèrer à
l’ensemble de mesures et de pratiques préventives
appliquées au niveau de notre entourage pour limiter
la circulation des germes parmi les collectivités et
éviter ainsi les infections et surtout leur transmission.
En effet, les germes sont présents dans notre
environnement et entourage et sont responsables de
nombreuses infections souvent à caractère épidémique
et ou du moins contagieux.
 HYGIENE COLLECTIVE

II- Les paramètres du milieu faisant l’objet d’une

hygiène collective:
 A- les eaux de consommation:
⚫ l’eau est vitale pour tout être vivant et est plus ou
moins disponible, au niveau de notre environnement,
avec des quantités et des qualités variables.
⚫ On parle de ce fait des eaux potables ou des eaux
impropres à la consommation et qui doivent
notamment faire l’objet d’interventions préventives
pour éviter l’apparition de maladies dites à transport
hydrique (Exp : CHOLERA, TYPHOIDES, HEP A,
POLIO …)
 HYGIENE COLLECTIVE

⚫ Les mesures sanitaires entreprises pour garantir une

composition biologique et physicochimique
acceptable sont :
⮚Le contrôle et la surveillance de la qualité
 des eaux par des prélèvements (pour
analyses
biologiques et physicochimiques) et des tests de
chlore réguliers
⮚Le traitement et la désinfection des eaux de

consommation .

⮚L’approvisionnement de la collectivité en
utilisant des installations sanitaires et
contrôlées.
HYGIENE COLLECTIVE

B- les denrées alimentaires :

⚫ Le corps humain a besoin d’un apport énergétique
quotidien dépendant de l’ âge et du sexe. Cet apport
serait assuré par une alimentation équilibrée telle
qu’elle a été évoquée par les nutritionnistes et les
 diététiciens.
⚫ Cependant, il ne faudrait nullement négliger l’aspect
sanitaire des denrées vues qu’elles peuvent être
contaminées et causer des intoxications souvent
collectives et graves.
HYGIENE COLLECTIVE

⚫ D’ où l’ intérêt d’installer un système de contrôle et de

surveillance de ces aliments depuis leur production
jusqu’à leur consommation en passant par leur
transport, leur stockage et leur préparation.
⚫ Aussi , ce contrôle reposera sur la maitrise sanitaire de
trois éléments capitaux :
 L’ aliment lui-même
Les locaux de sa
préparation Le personnel
qui le prépare
 HYGIENE COLLECTIVE

C- Les déchets liquides et les déchets solides :

⚫ Des activités humaines quotidiennes, résultent des
déchets de tout genre dont les méthodes d’ élimination
laissent à désirer et sont souvent à l’origine des
pollutions aussi bien des eaux et du sol que de l’air
et l’atmosphère.
⚫ Ces évacuations aléatoires et non scientifiques peuvent
causer des infiltrations vers les nappes d’eau et
contaminent horizontalement les sols.
⚫ Les activités industrielles et de transports quant à elles
sont les causes directes de la pollution de l’air
 HYGIENE COLLECTIVE

⚫ De ce qui précède , il faudrait s’attendre à l’apparition

de multiples maladies et dégradations de l’ état
sanitaire globale des collectivités et des populations .
⚫ C’est que ces pollutions donnent naissance aux :
 Cancers , intoxications et toxi-infections
,troubles et maladies respiratoires , maladies à
transport hydriques, maladies dermatologiques ,
maladies oculaires … etc
 HYGIENE COLLECTIVE

D- Les vecteurs de maladies :

⚫ Notre milieu et entourage nous met dans une situation
de voisinage avec d’autres espèces du règne animal en
l’ occurrence : les insectes , les mollusques et les
 animaux divers.
⚫ Il s’agit de la nécessité d’une coexistence entre la
collectivité et ces différentes souches animalières de
façon à ce que ces dernières ne soient intermédiaires
de maladies appelées les zoonoses qui peuvent être
parfois mortelles pour l’Homme ( la rage, la
leishmaniose , le paludisme , la bilharziose …)
Un hôpital n’est pas toujours un milieu de guérison ,
il peut être un milieu de contamination et de
transmission d’infections
 HYGIENE HOSPITALIERE

I- Définitions :
A- Hygiène hospitalière :
C’est un ensembles de pratiques préventives à
appliquer au niveau des hôpitaux et des formations
sanitaires afin d’ éviter ou de limiter la présence et la
circulation de germes et donc la transmission
d’infections au niveau de ces structures sanitaires
provoquant ce qu’on appelle communément
« Infections nosocomiales ou hospitalières »
 HYGIENE HOSPITALIERE

B- Infection nosocomiale ou hospitalière :

⚫ Il s’agit d’une infection contractée par un patient
au niveau d’une formation sanitaire .
⚫ Cette une infection qui n’est pas la cause de son
 hospitalisation et est totalement différente de celle-ci
.
⚫ Elle est très fréquente au niveau de nos formations
sanitaires et est responsable de l’aggravation et de
la dégradation de la santé de nos patients ou
même de leur mortalité.
 HYGIENE HOSPITALIERE

II- Sources et origine d’une infection nosocomiale :

⚫ Les germes sont présents au niveau de l’environnement
hospitalier et dans presque tous les services .
⚫ Elles sont disséminés soit par :
 Le personnel
Les malades
Le malade lui-même(auto-contamination)
 HYGIENE HOSPITALIERE

⚫ Les germes répandus au niveau de l’environnement

hospitalier se caractérisent par leur virulence et leur
résistance aux antibiotiques à tel point qu’on peut en
déceler des souches mortelles .
⚫ Parmi les germes les plus présents on cite :
Le staphylocoque
Les
entérobactéries
Les pyocyaniques
Les virus de l’Hépatite B et C , du SIDA et de la

Grippe
 HYGIENE HOSPITALIERE

III- Moyens de lutte et de prévention contre les

Infections Nosocomiales :
A- Chaine de transmission d’une I.N
L’agent pathogène présent au niveau d’un réservoir
sort au niveau de l’environnement hospitalier , se
dépose sur un des moyens de transmission disponibles
qui peuvent toucher à une porte d’entrée d’un hôte
réceptif sain du germe en question. Ce dernier, après
incubation développera l’infection et bouclera ainsi la
chaine de transmission.
 HYGIENE HOSPITALIERE

Agentcausal

Personne Réservoirdu
receptive germes

Portedesortie

Chaine
detransmissi
ondesI.N
Ported’entrée
 HYGIENE HOSPITALIERE

B- les mesures préventives :

1- les mesures standards :
⚫ Hygiène des mains (avec un lavage professionnel)
⚫ Port de gants (propres et stériles)
⚫ Port de blouse (couvrant le corps en permettant ses

gestes )

⚫ Port callot ( en cachant toute la chevelure)

⚫ Port de bavette (en cas de risque d’une contamination
respiratoire)
⚫ Port de sabot (et de caches si nécessaire)
⚫ Port de lunette (s’il y a risque d’ éclaboussures )
 HYGIENE HOSPITALIERE

2- les mesures préventives complémentaires:

⚫ Soins et gestes sanitaires de qualité
⚫ Entretien et désinfection des surfaces et locaux
⚫ Contrôle et surveillance des denrées alimentaires
⚫ Gestion du linge et textile
⚫ Gestion et contrôle de l’ évacuation des
déchets hospitaliers
⚫ Stérilisation du matériel
⚫ Formation continue du personnel
⚫ Education sanitaire des patients
⚫ Vaccination en cas d’épidémies
⚫ Autres …