Etude et réalisation du conditionneur d’un Electrocardiographe

Bouzid Ahmed et Haddouche Sofiane

Département d’Instrumentation et Automatique, Option Master Ingénierie de

l’Instrumentation Electronique, Université des Sciences et de la Technologie
Houari Boumediene, Algérie (Décembre 20, 2012)

Résumé

Le génie biomédical est un domaine d’un intérêt majeur à la santé de l’être humain.
Au jour d’aujourd’hui, les instruments d’aide au diagnostic sont devenus très répondus
vu leur facilité de manipulation au point où leur utilisation est devenue domestique. Ces
appareils se basent sur la mesure des propriétés électriques des cellules du corps
humaine.
On s’intéressera, dans ce qui suit, à l’ECG (électrocardiographe). Plus exactement, dans
le cadre de ce manuscrit, le conditionneur nécessaire pour un ECG.
Dans un premier temps on définira quelques généralités liées à l’ECG
Dans un second volet on présentera les différents étages de notre réalisation.
En dernier nous exposerons les résultats obtenus et les perspectives.

Mots clés

Electrocardiographe, ECG, conditionneur, instrumentation, amplification, filtrage.

I. L’électrocardiographe traverse le cœur, une infime partie de ce

L’électrocardiographie consiste à
recueillir au niveau de la peau le champ
électrique crée par ces courants
d’activités de la fibre musculaire
cardiaque, à l’amplifier puis
l’enregistrer.
L’électrocardiogramme s’est révélé
comme étant une technique primordiale
pour la surveillance ou dans le
diagnostic. L’abréviation usuelle utilisée
pour parler de l’électrocardiogramme est
l’ECG.
Le cœur produit en permanence des
impulsions électriques, nécessaires à sa
contraction. Quand l'onde électrique
courant se propage à la surface du corps.
En plaçant des électrodes de part et
d'autre du cœur, on peut mesurer une
activité électrique, l'enregistrer et
étudier le fonctionnement du muscle
cardiaque grâce à un appareil appelé
« électrocardiographe ».
L’électrocardiographe est fondamental
en cardiologie car il permet de
déterminer si le trajet de conduction est
normal, si le cœur est hypertrophié ou si
certaines régions sont endommagées.
II.1 Analyse temporelle de l’ECG
Chaque cycle de
dépolarisation/repolarisation du cœur
correspond au passage du courant
électrique, chez le sujet sain, des

1
oreillettes vers les ventricules qui se
contractent dans ce même ordre. Sur le
plan électrocardiographique, cela se
traduit par l’enregistrement toujours
dans le même ordre de différentes ondes
: P, Q, R, S, et T
Figure 1 tracé de l’électrocardiogramme
avec ses différentes ondes et leurs
correspondances au niveau du myocarde
II.2 Analyse fréquentielle de
l’ECG
Il a été démontré que les
composantes fréquentielles d’un ECG
normal ont les caractéristiques
suivantes :
• le spectre de l’ECG s’étend entre une
fréquence nulle et environ 100 Hz,
• l’onde P se caractérise par une bande
spectrale de basse fréquence et de faible
amplitude : ses composantes
fréquentielles sont entre 0, 5 Hz et 10 Hz
; qui pédale sur une bicyclette
• l’onde T se caractérise sur une bande
spectrale analogue à celle de l’onde P
entre 0, 5 Hz et 10 Hz ;
• le complexe QRS possède un contenu
fréquentiel bien plus important que les
autres ondes de l’ECG. Ses composantes
fréquentielles sont entre 10 Hz et 15 Hz
• le contenu fréquentiel de la ligne de
base et des éventuels artefacts de
mouvement se situe entre 0, 5 Hz et 7
Hz.
Figure 2 Densité spectrale de puissance
des ondes cardiaques, et des bruits
d’origine musculaire ou respiratoire,
après moyennage sur 150 battements
II.3 Techniques d'enregistrement
de l'ECG
Elles sont variées:
-l'ECG de surface standard de repos
(fig 3) est le plus habituel, définit par
l'enregistrement de plusieurs traces
(projection du signal sur diverses lignes
du corps, appelées dérivations ECG), au
moyen d'électrodes cutanées placées sur
les membres et le thorax chez un sujet
allongé sur le dos.
-l'ECG d'effort représente ce même
enregistrement effectué chez un sujet
ergométrique ou marche sur un tapis
roulant inclinable
-le Holter définit par l'enregistrement
du signal électrique en continu durant
plusieurs heures (24 heures le plus
souvent), sur une bande magnétique ou
sur une mémoire solide après
numérisation du signal, puis sa lecture
rapide différée. -les enregistrements
spéciaux à haute amplification des
2
signaux cardiaques répétitifs peuvent -5 Le signal discrétisé est
également être utilises sommés et ensuite numérisé
moyennés. -6 pour un stockage dans une
-l'ECG endocavitaire, technique mémoire ou bien une transmission via
d'enregistrement interne, s'effectue au un bus d’adresses ou sans fil
contact du cœur grâce à des électrodes -7 Enfin, le signal est ainsi
placées en bout de sondes (cathéters) que affiché ou tracé afin d’être analysé par
l'on monte au travers de la peau dans les un médecin
veines (plus rarement dans les artères)
jusque dans les cavités du cœur.
-l'ECG transœsophagien,
intermédiaire entre les techniques
d'enregistrement externe et interne,
réalisé au moyen d'une sonde avec
électrodes avalée et dont l'extrémité est
descendue dans l'œsophage à proximité
du cœur.

Figure 4 Schéma synoptique de la

chaine d'acquisition

II. La capture du signal ECG

Afin de prélever (capter) le signal ECG

on utilise des capteurs appelés
Figure 3 ECG de surface standard de Electrodes.
repos
Les électrodes on la tache de convertir le
flux ionique en flux électrique par
II.4 Chaine d'acquisition de l'ECG l’intermédiaire d’une solution qui fait
passer le courant en présence des ions.
-1 Les électrodes captent les Cette solution est appelée Electrolyte est
signaux électrocardiographiques du conçue en AgCl. Un gel doit être
patient appliqué pour adapter l’impédance de
-2 Les signaux sont ensuite l’électrode à l’impédance de la peau.
amplifiés,
-3 Puis filtrés
-4 Le signal issu de
l’amplificateur d’instrumentation doit
passer par un filtrage anti- repliement
ensuite un échantillonnage pour éviter le
repliement du spectre et discrétiser
l’information de l’ECG

3
 Figure 6 L’amplificateur
d’instrumentation

Le critère de choix du AD622 est du fait

Figure 5 Electrode jetable qu’il possède un bon CMRR (118), un
gain réglable (jusqu’à 1000) et une bonne
qualité-prix.

III. Conditionnement du signal

ECG

Après capture du signal physiologique,

un conditionnement est primordial car
les signaux issus des électrodes sont :
- Faibles
- Fortement bruités
- A impédance finie

IV.1 L’amplification du signal ECG

Cet étage contient un Figure 7 Schéma électrique de

amplificateur d’instrumentation de type l’amplificateur à base de l’AD 622
AD622

L’amplificateur d’instrumentation est

plus avantageux que l’amplificateur
différentiel. Il est conçu pour les
tensions de très faibles niveaux et
bruitées car il a :
IV.1 Le filtrage analogique du
signal ECG
Le filtrage consiste à éliminer (ou
atténuer) les fréquences indésirables.

-Une grande impédance d’entrée et une
faible impédance de sortie.
-Une tension en mode commun très
faible donc un taux de réjection en mode
commun très grand.
-Un gain variable et contrôlable.
Dans notre application nous avons filtré
(analogiquement) tous les signaux qui
dépassent 40 Hz ; on parle de filtre
passe-bas à fréquence de coupure de 40
Hz. On a aussi utilisé un filtre passe-
haut à fréquence de coupure de 0.05 Hz.

4
Le but est de filtrer les bruits
électromagnétiques (bruit HF), le bruit
du secteur d’alimentation (50 Hz),
dérives de la ligne de base, et quelques
bioartéfacts (signal EMG, quelques
bruits issus des mouvements du patient)
IV. Conclusion et perspectives
Le signal obtenu à la sortie de notre
montage est bien conditionné, et en
perspective on devrait isoler le montage
par un amplificateur d’isolement pour
protéger le patient. Pour tester le
l’efficacité du circuit, on injecte le signal
de sortie vers une carte d’acquisition
branchée sur un PC.

Références

[1] S. Boukhenous, Anatomie du cœur et

techniques de prélèvement du signal
ECG, LINS, (2012)

[2] C. Casillas, Heart Rate Monitor and

Electrocardiograph Fundamentals,
Freescale Semiconductor, AN4059,
(2010)
Figure 8 Circuit de filtrage
[3] O.Français, Amplificateur
d’instrumentation, ESIEE, (2000)
Le premier étage (figure 8) est un filtre
passe-haut avec RA1=RB1=9kΩ

CA1=CB1=330µF

Le second est un suiveur pour

adaptation d’impédance

Le troisième est un filtre passe-bas du

second ordre pour accentuer la pente du
filtre.

Avec RA2=RB2=120 Ω

CA2=CB2=33µF

Le quatrième est un amplificateur

inverseur pour apporter une
amplification et déphaser le signal de π
car à la sortie de l’amplificateur
d’instrumentation le signal est déphasé
de π.