DIAGNSTICO DEL NIO CIEGO

Una visin transversal del globo ocular muestra:

y

CAPA EXTERNA FORMADA(Esclereo-cornea):

o o

Esclera Cornea

CAPA INTERMEDIA (Uvea)DIVIDIDA EN 3PARTES:

o

ANTERIOR


Iris (que tiene en su centro un agujero llamado pupila)

POSTERIOR


Coroides

MEDIA
  

El Cuerpo Ciliar Msculo Ciliar Procesos Ciliares

y y y

RETINA CRISTALINO TRES CMARAS RELLENAS DE LQUIDOS

o

La Cmara anterior (entre la cornea y el iris).Rellena por humor Acuoso La Cmara posterior (entre el iris, los ligamento que sujetan el cristalino y el propio cristalino) . Rellena por humor Acuoso La Cmara Vitrea (entre el cristalino y la retina). Rellena por un liquido ms viscoso

LA FORMACIN DEL OJO Terminologa comn Disminuido visual es la persona que tiene una alteracin en la estructura o funcionamiento de la visin - el ojo - cualquiera que sea la naturaleza o extensin Ciego. Nios que tienen slo percepcin de luz sin proyeccin, o aquellos que carecen

totalmente de visin Baja visin. Los nios limitados en su visin de distancia, pero que pueden ver objetos a pocos centmetros constituyen otro sub-grupo. La mayora de estos nios podrn utilizar su visin para muchas actividades escolares, algunos pocos para leer y otros debern complementar su aprendizaje visual con el tctil. Bajo ningn concepto se los debe llamar "ciegos". Limitado visual. los nios que de alguna manera estn limitados en el uso de su visin. Pueden tener dificultad para ver materiales comunes para el aprendizaje sin contar con una iluminacin especial o pueden no ver objetos a cierta distancia a menos que estn en movimiento. Puede ser tambin que deban usar lentes o lupas especiales para poder utilizar la visin que poseen Agudeza visual. la habilidad para discriminar claramente detalles finos en objetos o smbolos a una distancia determinada. Impedimento visual.. La persona puede tener una visin central muy clara al enfocar en un punto determinado, pero no puede ver fuera de la zona central. Percepcin visual. Habilidad para interpretar lo que se ve; es decir, la habilidad para comprender y procesar toda la informacin recibida a travs del sentido de la vista. La informacin que llega al ojo debe ser recibida en el cerebro, codificada y asociada con otras informaciones Quin hace la evaluacin de la visin? Hay tres profesionales relacionados directamente con el cuidado de los ojos, aunque con funciones claramente delimitadas: los oftalmlogos, los optometristas y los pticos. Un oftalmlogo es un mdico con formacin especializada de postgrado en el diagnstico y tratamiento de problemas oculares de cualquier tipo, incluyendo la prescripcin de lentes correctoras. Un optometrista es un especialista en el examen ocular y en la prescripcin y confeccin de lentes, Si en el transcurso del examen del ojo observa alguna enfermedad ocular debe enviar su paciente al oftalmlogo. El ptico es un profesional capacitado para la confeccin de lentes correctoras. El aprovechamiento de los restos visuales Los programas de estimulacin visual estn indicados para personas que tiene una visin mnima o que no aprovechan su visin residual en su comportamiento habitual. Hay personas que pueden tener alguna visin pero que nunca han aprendido a interpretar conceptualmente lo que estn viendo. Este tipo de programas puede incluir cuestiones como el aprender a distinguir si la luz est encendida o apagada, seguir un objeto en movimiento, alcanzar objetos, etc.

Los programas de entrenamiento en eficiencia visual se refieren a aspectos ms propiamente perceptuales. Entre las habilidades a adquirir estaran el aprender a distinguir patrones de estmulos visuales, diferencias, caractersticas generales y detalles de objetos y transferir este aprendizaje a presentaciones bidimensionales y smbolos. La instruccin en la utilizacin de la visin Se refiere a cuestiones como la modificacin del ambiente, el uso de ayudas tanto pticas como no pticas, as como tcnicas para un mximo aprovechamiento del uso de la visin. EL NIO CIEGO Una visin transversal del globo ocular muestra:
y

CAPA EXTERNA FORMADA(Esclereocornea):

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Esclera Cornea

CAPA INTERMEDIA (Uvea)DIVIDIDA EN 3PARTES :

o

ANTERIOR


Iris que tiene en su centro un agujero llamado pupila)

POSTERIOR


Coroides

MEDIA
  

El Cuerpo Ciliar Msculo Ciliar Procesos Ciliares

y y y

RETINA CRISTALINO TRES CMARAS RELLENAS DE LQUIDOS

o

La Cmara anterior(entre la cornea y el iris).Rellena por

humor Acuoso
o

La Cmara posterior (entre el iris, los ligamento que sujetan el cristalino y el propio cristalino) . Rellena por humor Acuoso La Cmara Vitrea (entre el cristalino y la retina). Rellena por un liquido ms viscoso

LA FORMACIN DEL OJO DESARROLLO PSICOLGICO DE LOS NIOS CIEGOS PERIODO SENSIOROMOTOR 0-2 AOS Normalidad del desarrollo afectivo
y

PERIODO PREOPERATORIO 2-7 AOS

y

PENSAMIENTO CONCRETO 7-11 AOS

y

PENSAMIENTO NORMAL O ADOLESCENTE MAS DE 11 AOS)

y

Sonrien en presencia de la madre (haca los 3 meses) Miedo ante los extraos (hacia los 8-9 meses)

Imitacin pobre y el desarrollo del juego simblico retrasado. Dificultad de desarrollo en el lenguaje referido a espacios y personas Entre 2-3 aos,el lenguaje del nio invidente puede considerarse normal desaparecien do el retraso en el caso de que exista Desarrollo

No adquieren las operaciones concretas de forma homogenea y simultnea Ligero desfase evolutivo entre tareas que tienen un mayor soporte figurativoperceptivo que en aquellas ms influidas por aspectos lingsticos

No se han encontrado diferencias relevantes entre nios ciegos y nios videntes de igual edad y semejante nivel evolutivo y social. La carencia de una fuente de informacin tan importante como la visual puede ser sustituido por procedimie

Ligero retraso en el desarrollo motor

y

La falta de retroalimenta cin visual afecta al equilibrio y coordinacin Tiene menos posibilidades de imitacin
y

Puede presentar falta de motivacin hacia lo que le rodea, por falta de incentivo externo

para formarse imagen de s mismo, normalidad (hacia 3-4 aos)

(desaparece entre 11-12 aos)

y

Ligero retraso en el desarrolo cognitivo Debido a que la coordinacin audiomanual es ms tarda y ms difcil de elaborar que la visomanual.
y

Papel fundamenta l del lenguaje en el desarrollo cognitivo

ntos lingsticos que organizen la informa

En las dos primeras etapas del periodo sensoriomotor (0-4 meses) el desarrollo de un beb ciego es similar al de un vidente. En la tercera etapa del periodo sensoriomotor (49meses) es cuando comienzan las diferencias importantes entre un beb ciego y

un vidente ,debido a que no se adquiere la permanencia de los objetos

y

Una vez que el nio ciego consiga moverse de forma autnoma y dirigirse hacia los objetos sonoros, lo que supone el comienzo de una permanencia de los objetos, acceder sin problemas a las etapas cuarta y quinta (9 meses-2 aos)

EL NIO SORDO CIEGO

El odo se divide en tres partes

y

OIDO INTERNO Consiste en tres partes o Vestbulo o Conductos Semicirculares o Caracol OIDO EXTERNO o Pabelln Auditivo o Conducto Auditivo Externo o Membrana Timpnica o Tmpano OIDO MEDIO Cadena de huesecillos o Martillo o Yunque o Estribo

Qu significa ser sordo ciego? Cules son las causas? Cules son los sistemas de comunicacin que suelen utilizar? La prdida o ausencia de informacin auditiva y visual enfrenta al nio/a sordo ciegos a problemas de comunicacin, de movilidad y los limita en sus oportunidades de interaccin intelectual, emocional y social. No obstante, si se tienen presente algunas pautas se pueden vencer o afrontar los retos surgidos.
La sordo-ceguera es una discapacidad multisensorial que impide a la persona valerse de los sentidos del odo y de la vista. No necesariamente ha de ser una prdida total de los dos sentidos. El colectivo de personas sordociego totales es muy reducido, aproximadamente de un 5 a un 10 %. La mayora de ellos poseen un resto ya sea auditivo o visual. La proporcin de 15 personas por cada 100.000 habitantes que se ha calculado en o pases occidentales, la tros cifra aproximada de casos para Espaa es de entre 4.000 y 6.000 afectados. De estos, hasta un 20% pueden corresponder a los casos congnitos. La sordo-ceguera no es la suma de sordera y ceguera o inversa, sino que constituye un cuadro que requiere servicios, recursos y tcnicas especficas. Ellos/ellas requieren de planes de reajustes de habilidades y destrezas, para poder integrarse activamente en su entorno y conseguir el mximo de su potencial. Los sordos ciegos tienen una visin particular del mundo que les envuelve. Su crculo se hace muy estrecho. Su experiencia se extiende hasta dnde puede llegar con sus dedos. Ellos/ellas deben darle sentido al mundo utilizando la informacin limitada de que dispone. El desafo pued ser abismal. e Algunas personas sorda ciegas vienen acompaadas de dificultades de comportamiento y emocionales, que son el resultado natural de la discapacidad del nio o adulto para entender y comunicarse. Principales causas de los sordo-ciegos. Sndromes - Down. - Trisoma 13.

- Use. Anomalas congnitas mltiples - Hidrocefalia - Abuso de drogas por parte de la madre - Microcefalia - Sndrome de alcoholismo fetal Nacimiento Prematuro Disfunciones prenatales congnitas - SIDA. - Herpes. - Rubola. - Sfilis - Toxoplasmosis Causas post-natales - Asfixia. - Encefalitis. - Trauma o accidente craneal. - Meningitis. - Derrame cerebral El reto ms importante para la familia y los profesores es comunicarse de manera significativa con el nio sordo-ciego. La comunicacin continuada fomentar que el nio/a se desarrolle saludablemente. La comunicacin es mucho ms que el mero lenguaje. El lenguaje corporal y los gestos, a la vez que signos, palabras habladas, los toques claves, el deletreo con los dedos, etc., conforman el amplio abanico que el nio/a requiere para comunicar sus necesidades, intereses, demandas, inquietudes, gustos, etc. Las persones sordo ciegas pueden utilizar diferentes sistemas de comunicacin: - Sistemas alfabticos: Dactilolgicos.

Sistemas de letras Maysculas.Tablillas.Braille.

Mquinas de escribir en vista tinta o en braille. - Sistemas no alfabticos (signos o smbolos): La lengua de signos. Smbolos. Labio lectura. Tadoma.

Las estrategias iniciales que se deben utilizar se basan en: - Utilizar rutinas diarias constantes. Las rutinas deben tener un principio y un final claro. - Se le deben ofrecer pausa. Se deber respetar el ritmo y las respuestas del nio ante lo que aparezca prximo a l/ella. - Avisar al nio/a para que sepa lo que va a ocurrir a su alrededor, ms an si hay algn cambio, modificacin o alteracin diaria. - Tambin, se les pueden dar opciones, alternativas, siempre respetando su motivacin. No sobrecargarlos de objetos. - Posibilitar la experimentacin a travs de todos los sentidos, lo mximo que se pueda. Utilizar todos los bancos o recursos sensoriales . - Crearles espacios claramente definidos para que explore y se mueva con tranquilidad. - Motivarlo a que el nio/a elija sus objetos de juego, sus ropas, los alimentos que le agradan, etc. - Sacar provecho de las circunstancias, situaciones, que ocurran en su entorno inmediato. Ofrecerle seguridad, autoestima y confianza para que pueda aprender con el menor nmero detemores posibles.

Una visin transversal del globo ocular muestra:

y

CAPA EXTERNA FORMADA(Esclereo-cornea):

o o

Esclera Cornea

CAPA INTERMEDIA (Uvea)DIVIDIDA EN 3PARTES :

o

ANTERIOR


Iris (que tiene en su centro un agujero llamado pupila)

POSTERIOR


Coroides

MEDIA


El Cuerpo Ciliar

  y y y

Msculo Ciliar Procesos Ciliares

RETINA CRISTALINO TRES CMARAS RELLENAS DE LQUIDOS

o

La Cmara anterior (entre la cornea y el iris).Rellena por humor Acuoso La Cmara posterior (entre el iris, los ligamento que sujetan el cristalino y el propio cristalino) . Rellena por humor Acuoso La Cmara Vitrea (entre el cristalino y la retina). Rellena por un liquido ms viscoso

LA CORNEA
Es una membrana transparente que se encuentra debajo de la conjuntiva y que est en contacto directo con el exterior. La crnea permite que los rayos de sol pasen al interior del ojo y se refracten. El Iris: Es un anillo coloreado que se encuentra justo al lado de la crnea. Esta membrana da el color a los ojos y est formada por pequeos esfnteres (en forma de anillo) y de msculos dilatadores que regulan la cantidad de luz que penetra en el ojo, determinando as el tamao de un orificio circular denominado Pupila o "nia del ojo" a travs de la cual pasan los rayos luminosos y adems nos permite distinguir el interior del globo ocular. El iris se encuentra unido con la coroides por medio del Msculo Ciliar y de unos msculos radiales denominados Procesos Ciliares.. Arterias y venas: Las arterias y venas aseguran un constante fluir de sangre a todo el ojo. Pasan desde el nervio pticohasta llegar a todo el cuerpo vtreo. La retina: Es una membrana sensible a la luz situada en el fondo del globo ocular. En ella se encuentran clulas receptoras de luz especiales llamadas conos y bastones. Estas clulas se encargan de transformar la luz en mensajes elctricos que son llevados al cerebro por medio del nervio ptico. Los Procesos Ciliares

Es una capa vascular, delgada y pigmentada, que se extiende por todo el globo ocular hasta el nivel de la crnea, permitiendo el riego sanguneo a la retina y llevando arterias y nervios a la parte anterior del ojo. Se contina con el iris. A ella se une el cristalino por medio de los filamentos denominados Procesos Ciliares. La Esclertica: Capa externa formada por un resistente tejido fibroso que recubre el globo ocular, se contina hacia adelante con la crnea y hacia atrs con la vaina externa del nervio ptico. Contiene finos vasos sanguneos que hacen que cuando el ojo est irritado parece que se encuentra inyectado en sangre. La Cpsula del Cristalino: Es una membrana contrctil y muy resistente que rodea al cristalino y se fusiona con las fibras de la znula ciliar. Esta membrana es capaz de regenerar el cristalino cuando ste ha sido extrado por algn motivo. Tambin interviene en la acomodacin del cristalino para el enfoque de objetos. La Znula: Es una membrana anular que se inserta en el ecuador del cristalino y en estado normal lo aplana. Cuando el msculo ciliar se contrae, relaja la znula con lo cual aumenta la convexidad de sus caras y as se logra enfocar los objetos. La Fvea: La fvea es el punto focal de la retina. Denominada tambien "MANCHA AMARILLA" se encuentra situada en el extremo del dimetro anteroposterior del ojo, est formada por conos alargados y delgados y como carece totalmente de bastones es la zona ms sensible de la visin porque adems, en ese lugar, las capas de la retina se separan de modo que la luz incide directamente sobre los conos. El Punto Ciego: Es el punto de salida del nervio ptico en la retina. Es insensible a la luz por carecer de clulas visuales. La Conjuntiva: Membrana delicadsima y muy sensible, recubre la parte interna de los prpados y se dobla continuando sobre la crnea. El color rojizo que presenta se debe a la abundancia de vasos sanguneos que posee El Cristalino: Es una lente biconvexa, ms abombada por detrs, que centra y enfoca las imgenes. Se encuentra unido a la Coroides por medio de unos msculos filamentosos llamados Procesos Ciliares de modo que cuando estos se contraen, tiran de los bordes del cristalino y aumentan o disminuyen su convexidad logrando que la imagen quede enfocada en la retina. El Msculo Ciliar: Es el agente directo que permite la deformacin del Cristalino para enfocar y centrar la visin del ojo. El Nervio ptico: Segundo nervio craneal, formado principalmente por axones y salientes centrales de clulas de la capa ganglionar de la retina que salen por el conducto ptico y transmiten las sensaciones visuales al encfalo. La zona de la retina donde el nervio ptico abandona el ojo se llama punto ciego, y en esa zona no existen clulas visuales siendo insensible a la luz