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Hypnoanalyse psychocutanée :
détection et désactivation des
facteurs émotionnels et mentaux
fondamentaux dans les troubles
psychosomatiques de la peau
Traduit de: Psychocutaneous Hypnoanalysis: Detection and Deactivation of Emotional and Mental
Root Factors in Psychosomatic Skin Disorders

Philip Shenefelt

American Journal of Clinical Hypnosis

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Hypnoanalyse psychocutanée :
détection et désactivation des
facteurs émotionnels et mentaux
fondamentaux dans les troubles
psychosomatiques de la peau
Philip Shenefelt

American Journal of Clinical Hypnosis

Original Paper 

Résumé
De nombreux troubles cutanés ont une composante psychosomatique importante. Une
anamnèse ciblée couplée à une hypnoanalyse utilisant des signaux idéomoteurs du doigt
pour détecter des réponses positives à un ou plusieurs des 7 facteurs déclencheurs ou
aggravants courants permet un diagnostic systématique de la présence ou de l'absence d'une
composante psychosomatique significative. Si aucun facteur n'est positif, une composante
psychosomatique du trouble cutané peut probablement être exclue. Si un ou deux des 7
facteurs sont positifs et qu'il est possible d'identifier l'événement initiateur, le traitement par
recadrage avec suggestions en hypnose peut réussir à désamorcer l'impact émotionnel
négatif associé à la composante psychosomatique du trouble cutané. Cela peut être
suffisant pour déraciner et éliminer le problème. Cependant, si un multiple des 7 facteurs est
positif comme dans le rapport de cas inclus, la référence à un psychothérapeute approprié
est recommandée.

La peau et le système nerveux sont intimement liés depuis leurs débuts de

développement côte à côte dans le jeune embryon, et cette connexion persiste tout au long
de la vie. La modulation psychosomatique se produit dans de nombreux types de troubles
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cutanés. Les mécanismes comprennent des altérations du flux sanguin, la signalisation

biochimique via les neurones, la réponse immunitaire, le grattage et d'autres facteurs.

Les troubles cutanés comprennent la formation anormale due à des défauts génétiques
ou congénitaux, des conditions inflammatoires en réponse à un traumatisme, une exposition,
une infection, une allergie, des processus auto-immuns ou autres, et des tumeurs bénignes et
malignes. Ce sont les troubles inflammatoires qui sont les plus affectés par les impacts
émotionnels négatifs, les empreintes ou le conditionnement des événements passés
(Griesemer, 1978). Les troubles du système nerveux qui sont "ressentis" dans la peau
comprennent les démangeaisons, les brûlures, les fourmillements (sensation d'insectes
rampant sur la peau) et la douleur. Désherber le jardin psychocutané devient nécessaire
quand élaguer les problématiques de la suggestion directe en hypnose et de la suggestion
posthypnotique ne suffit pas. Localiser les mauvaises herbes grâce à l'hypnoanalyse
psychosomatique et déraciner la composante d'impact émotionnel négatif peut permettre la
guérison des troubles cutanés qui avaient été résistants ou insensibles aux soins
dermatologiques standard.

Scott dans son livre, Hypnosis in Skin and Allergic Diseases, a utilisé principalement la
suggestion directe dans l'hypnose et la suggestion posthypnotique pour le soulagement
symptomatique des démangeaisons cutanées, des brûlures, de la douleur, des habitudes
compulsives affectant la peau, de l'anxiété liée aux troubles cutanés et de l'insomnie (Scott,
1960 , p.80-85). L'auteur a plus récemment passé en revue l'utilisation de l'hypnose pour les
troubles cutanés (Shenefelt, 2000). Scott a discuté de l'hypnoanalyse pour les troubles
cutanés (Scott, 1960, p. 88-93) et a décrit son utilisation dans les cas de réactivation de
l'herpès simplex (Scott, 1960, p. 118-119), de rosacée (Scott, 1960, p. 121- 123) et les
excoriations névrotiques (Scott, 1960, p. 132-134). Elman (1964, p. 220-221) a utilisé
l'hypnoanalyse pour découvrir le facteur racine d'un patient souffrant d'urticaire (urticaire). Il a
décrit l'application de l'hypnoanalyse aux problèmes psychosomatiques (Elman, 1964, p. 238-
273) et a parlé de la localisation précise de l'événement sensibilisant et des événements
déclencheurs. Schneck a également écrit sur l'hypnoanalyse et a mentionné la lévitation
idéomotrice de la main (Schneck, 1965, p.36) comme cela avait été discuté par Erickson
(1961). Schneck (1965) n'a cependant pas mentionné la signalisation idéomotrice ou les
troubles cutanés psychosomatiques. Brown et Fromm (1986) ont également écrit sur
l'hypnoanalyse, mais pas sur les troubles cutanés psychosomatiques.

LeCron (Lecron, 1954 ; LeCron, 1961, p. 20-32) a utilisé des techniques de découverte
idéomotrice utilisant le pendule de Chevreul ainsi que des mouvements des doigts lors de
l'hypnoanalyse de troubles psychosomatiques. Il a également organisé la recherche
idéomotrice hypnoanalytique des événements psychosomatiques sensibilisants et
précipitants (LeCron, 1961, p. 33-43) sous les catégories de (1) Conflits, (2) Motivations, (3)
Identification, (4) Langage Organique, ( 5) suggestion, (6) masochisme ou auto-punition et (7)
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expériences passées. La deuxième partie de son livre (LeCron, 1961) comprenait un chapitre
sur l'hypnose en dermatologie par Scott.

Cheek a illustré le questionnement idéomoteur et l'examen subconscient avec un certain

nombre d'exemples de cas (Cheek, 1962a (Cheek, , 1962b. Cheek et LeCron (Cheek & LeCron,
1968, p. 85-88)) ont élargi l'utilisation du pendule et des signaux idéomoteurs du doigt. Ils
estimaient que ces techniques non verbales permettaient d'accéder aux souvenirs
préverbaux et non verbaux. Cheek et LeCron ont également développé les sept clés pour
détecter les facteurs causaux des problèmes psychosomatiques (Cheek & LeCron, 1968, p.
93-105): (1) Le conflit a été décrit comme "Je veux" entrant en collision avec "tu ne peux pas".
(2) Motivation liée au symptôme ou au problème servant un but ou un gain secondaire. (3)
Identification liée à un problème similaire qu'un parent, un frère ou une autre personne
importante avait (4) Le masochisme ou l'autopunition était un comportement
inconsciemment autodestructeur dû à un fort sentiment de culpabilité. (5) Les empreintes ou
la suggestion étaient des événements uniques à fort impact, des engrammes ou des idées
fixes similaires au conditionnement pavlovien. (6) Langage organique fait une figure de
discours dans un problème psychosomatique littéral, tel que "je me suis senti poignardé dans
le dos" devenant un mal de dos chronique. (7) Les expériences passées peuvent être des
empreintes émotionnellement chargées ou des événements traumatisants. Cheek et LeCron
mentionnent des maladies de peau associées à des difficultés sexuelles (Cheek & LeCron,
1968, p. 117-118). Pour les femmes, ils ont inclus l'acné, le psoriasis, la névrodermite, l'herpès
génital récurrent et le prurit vulvaire, tandis que pour les hommes, ils ont énuméré le
psoriasis, la névrodermite et l'herpès génital récurrent.

Cheek a écrit une édition augmentée révisée (Cheek, 1994) dans laquelle il a ajouté un
matériel de cas clinique considérable. Il a également exprimé la loi selon laquelle le
pessimisme l'emporte sur l'optimisme en période de détresse ou de menace (Cheek, 1994, p.
49). Il a utilisé le pendule uniquement pour la démonstration pré-hypnose de l'activité
idéomotrice aux patients sceptiques, préférant les signaux du doigt "oui", "non" et "je ne veux
pas répondre" dans le travail clinique (Cheek, 1994, p.33 ). Il a éliminé le signal du doigt "Je ne
sais pas" parce que trop de ses patients l'utilisaient pour éviter de répondre. Le signal du
doigt "Je ne sais pas" est important à retenir dans le travail juridique hypnotique où les
questions suggestives doivent être soigneusement évitées. Cheek a noté que la recherche
animale sur les empreintes a montré que l'épinéphrine imprimait la mémoire et produisait une
amnésie pour celle-ci, corrélant et expliquant les découvertes chez l'homme d'amnésie au
niveau conscient pour les souvenirs traumatiquement imprimés.

Barnett a discuté de certains problèmes de performance et d'interprétation des réponses

idéomotrices des doigts (Barnett, 1980). Bien que la technique du doigt soit facilement établie
et interprétée chez la majorité des patients, la résistance peut produire une réponse légère ou
nulle du doigt, ou plusieurs doigts peuvent se lever. Il en a discuté plus en détail dans son
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livre (Barnett, 1989, p. 118-133). Il a également utilisé l'analyse transactionnelle et a relié l'état
conscient à la partie consciente de l'état du moi adulte et les signaux idéomoteurs
subconscients du doigt à l'état du moi parent, où réside généralement la résistance, ou à
l'état du moi enfant subconscient encore plus profond. Il a mentionné les troubles cutanés
auto-excoriants sans cause organique comme exemple d'autopunition pour culpabilité,
reflétant un conflit d'état du moi parent/enfant (Barnett, 1989, p. 104).

Ewin a rapporté une série de 41 cas de verrues résistantes aux thérapies standard contre
les verrues, y compris la suggestion hypnotique, avec 33 guérisons utilisant l'hypnoanalyse
avec signalisation idéomotrice (Ewin, 1992). Ewin et Eimer ont élargi et standardisé le
processus de signalisation idéomotrice pour l'hypnoanalyse psychosomatique (Ewin & Eimer,
2006). Un questionnaire d'admission standardisé est inclus avec des scripts d'hypnose dans
l'annexe 2 et des instructions au patient pour la signalisation idéomotrice spécifique du doigt
dans l'annexe 3. Ils utilisent le mnémonique C.O.M.P.I.S.S. (p. 71) pour les sept clés de
LeCron pour détecter les facteurs causaux : conflit, langage organique, motivation,
expériences passées, identification, auto-punition et suggestion décrites dans la feuille de
travail d'analyse idéomotrice de l'annexe 4. /ou les facteurs déclenchants sont indiqués par la
signalisation idéomotrice et rendus conscients en imageant les souvenirs et en les
verbalisant. Avec les signaux idéomoteurs, les souvenirs préverbaux peuvent être détectés et
ensuite ramenés à la mémoire consciente. Chacun des sept C.O.M.P.I.S.S. Les facteurs
doivent être vérifiés pour assurer l'exhaustivité du diagnostic, car plus d'un facteur peut être
impliqué. Si une ou deux catégories sont impliquées et qu'un événement déclencheur peut
être rappelé et neutralisé émotionnellement, l'amélioration ou la guérison du problème peut
généralement se produire en une à trois séances de traitement. Des options de recadrage
thérapeutique sont évoquées pour déraciner ou neutraliser les facteurs chargés
émotionnellement découverts par les signaux idéomoteurs. Ils donnent des exemples de cas
de résolution d'une verrue plantaire (p. 73-74), d'une névrodermite (p. 77-79), de verrues
péniennes (p. 81-82), d'un herpès labial récurrent (p. 86-89), d'urticaire (p. 89-92), et une cure
en une visite d'hypersensibilité au toucher dans une cicatrice (p.186-201). Dr.

Ewin a déclaré que presque tout ce que vous pouvez traiter avec de la cortisone ou un
antihistaminique répondra probablement à l'hypnose (communication personnelle).

Rapport de cas
Une femme caucasienne obèse de 44 ans qui était une patiente de l'auteur était un sujet
de démonstration, avec Dabney Ewin, M.D. illustrant ses signaux idéomoteurs pour la
technique d'hypnoanalyse rapide. Elle avait une histoire de 9 ans d'érythème noueux prouvé
par biopsie, des nodules sous-cutanés rouges tendres sur ses bras et ses jambes,
principalement sur le côté gauche, sans conditions physiques associées. Elle avait vu l'auteur
périodiquement pendant environ 8 ans et n'avait connu que des réponses partielles à
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plusieurs thérapies anti-inflammatoires. Environ 2 mois avant de participer à la

démonstration, elle avait subi une autre poussée de ses nodules inflammatoires d'érythème
noueux. À ce moment-là, elle avait exprimé sa frustration que les traitements médicaux
conventionnels n'aient pas réussi à supprimer et à résoudre les nodules inflammatoires
douloureux et tendres. Lorsqu'elle a été interrogée, elle a convenu qu'il pourrait y avoir une
composante émotionnelle impliquée dans le déclenchement des poussées des nodules
inflammatoires, et elle a exprimé sa volonté d'explorer les facteurs émotionnels.

Elle avait des antécédents médicaux de cholécystectomie à 28 ans et d'hystérectomie à

29 ans. Au début de l'érythème noueux, à 35 ans, elle s'occupait de sa mère atteinte
d'emphysème et de son père atteint de la démence d'Alzheimer. Les deux parents sont
maintenant décédés. Elle ne prenait pas d'œstrogènes supplémentaires ni d'autres
médicaments susceptibles de déclencher l'érythème noueux. Le traitement à l'isoniazide pour
un test tuberculinique positif au cours de la première année de son érythème noueux n'a pas
réussi à améliorer l'érythème noueux et a précipité une neuropathie périphérique avec une
neuropathie permanente résiduelle après le traitement à l'isoniazide.

En réponse à des questions lors de l'entretien d'admission lors de la manifestation, elle a

déclaré que la plus grande peur qu'elle ait jamais eue était à l'âge de 6 ans lorsque sa mère lui
a dit que sa sœur de 21 ans avait été victime d'un détournement de voiture et violée. La pire
chose qui soit jamais arrivée à la patiente a été d'apprendre à 30 ans que son père avait
abusé sexuellement de sa fille de 12 ans. La plus embarrassée que la patiente ait jamais eue
était avec son problème de surpoids au lycée.

Au cours du C.O.M.P.I.S.S. examen idéomoteur en transe, ses doigts répondaient « non »

à Conflict ; "oui" chacun au langage des organes, à la motivation (excusé de s'occuper de lui
alors que tant de personnes dans sa famille sont tombées malades), aux expériences
passées (le viol de sa sœur), à l'identification (la mère avait une éruption cutanée) et à
l'autopunition ; et "Je ne suis pas encore prêt à répondre à cela" à Suggestion. Lorsqu'on lui a
demandé si elle sentait qu'elle pouvait laisser sa peau redevenir normale comme il y a 10 ans,
elle a répondu "Je ne suis pas encore prête à répondre à ça". Le Dr Ewin lui a donné des
suggestions de recadrage positives pour chacun des cinq facteurs positifs et celui « Je ne
suis pas encore prêt à répondre à cela ». Elle a été vue par l'auteur à la clinique 5 jours plus
tard et son état s'est amélioré, avec seulement une petite lésion d'érythème noueux qui
s'estompe sur la partie supérieure de son bras gauche. Cependant, 2 semaines plus tard,
quelques nouvelles lésions sont apparues. Puisqu'il était évident d'après ses antécédents et
ses signaux idéomoteurs qu'elle souffrait d'une surcharge émotionnelle chronique et qu'une
partie de celle-ci était liée à l'histoire de l'abus sexuel de sa sœur et de sa fille, elle a été
référée à un psychothérapeute spécialisé dans ce domaine et bien formé pour hypnose.
Cependant, elle n'a pas donné suite pour demander un rendez-vous et n'a pas été vue par le
psychothérapeute. Un mois plus tard, elle avait encore quelques lésions qui s'estompaient, et
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à 2 mois, elle avait encore quelques lésions peu actives. Dix semaines après la
démonstration, ses lésions d'érythème noueux s'étaient complètement résolues, et elle est
depuis restée à l'écart de ces lésions. Cette compensation était probablement le résultat de
l'hypnoanalyse, car elle a suivi temporairement chez un patient où d'autres mesures de
traitement avaient échoué.

Références
References

Barnett, E. A. (1980). The ideomotor

performance and interpretation. Medical Hypnoanalysis, 1: Barnett, E. A. (1989). Analytical

hypnotherapy:

Westwood Publishing Company. Brown, D.P. & Fromm, E. (1986). Hypnotherapy and
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Elman, D. (1964). Findings in hypnosis. (Self-published). Clifton, NJ: Dave Elman. Erickson, M.
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Psychiatric Annals, 8: 49-56.

 TRADUCTION 7

LeCron, L. M. (1954). A hypnotic technique for uncovering unconscious International