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DEP-ADO
GRILLE DE DPISTAGE DE CONSOMMATION PROBLMATIQUE D'ALCOOL ET DE DROGUES CHEZ LES ADOLESCENTS ET LES ADOLESCENTES

RISQ
Date :
Anne

Version 3.1 - octobre 2003


No. dossier

Quel est ton niveau scolaire actuel?


Mois Jour

Nom:___________________________
(facultatif)

Prnom:_________________________
Sexe :
Garon Fille

ge :

Secondaire I Secondaire II Secondaire III Secondaire IV Secondaire V Autre niveau _________________


prciser
Rserv l'usage de l'intervenant
Facteur 1 = alcool et cannabis Facteur 2 = autres drogues Facteur 3 = consquences

1. Au cours des 12 derniers mois, as-tu consomm l'un de ces produits et si oui quelle a t la frquence de ta consommation ? (noircir une seule rponse par produit)
Pas consomm l'occasion Une fois par mois environ 3 fois et + par Tous les La fin de semaine ou jours une deux fois par semaine mais pas tous les jours semaine

Alcool Cannabis (ex.: mari, pot,


haschich, etc.)

Cocane (ex.: coke, snow,


crack, freebase, etc.)

Colle/solvant Hallucinognes (ex.:


LSD, PCP, ecstasy, mescaline, buvard, etc.)

Hrone (ex.: smack) Amphtamines/speed


(ex.: upper)

Autres*
* L'un ou l'autre des mdicaments suivants, pris sans prescription : barbituriques, sdatifs, hypnotiques, tranquillisants, ritalin.

2. a) Au cours de ta vie, as-tu dj consomm l'un de ces produits de faon rgulire ? (1 fois/semaine pendant au moins 1 mois)

Oui Non

Passez la Q2b Passez la Q3

b) quel ge as-tu commenc consommer rgulirement ............... de l'alcool? (1 fois/semaine pendant au moins 1 mois) .............. une ou des drogues?

Ans

Ans

3. Au cours de ta vie, t'es-tu dj inject des drogues ? ......................................................................


Si aucune consommation dans les 12 derniers mois

Oui Non

Passez la question 7

4. ?

As-tu consomm de l'alcool ou d'autres drogues au cours des 30 derniers jours Oui Non
-1Toute reproduction ou utilisation de cette grille doit porter la mention: RISQ, Germain, M., Guyon, L., Landry, M., Tremblay, J., Brunelle, N., Bergeron, J. RISQ, 2003 Version 3.1 - octobre 2003

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DEP-ADO
Version 3.1 - octobre 2003
No. dossier Rserv l' usage de l'intervenant

RISQ

5. a) Garon Au cours des 12 derniers mois, combien de fois as-tu pris 8 consommations d'alcool ou plus dans une mme occasion ? .......................... b) Fille Au cours des 12 derniers mois, combien de fois as-tu pris 5 consommations d'alcool ou plus dans une mme occasion ? .......................... 6. Au cours des 12 derniers mois, cela t'est-il arriv ? a) ta consommation d'alcool ou de drogue a nui ta sant physique (ex.: problmes
digestifs, overdose, infection, irritation nasale, tu as t blss(e), etc.) .............................................

Fois

Fois

Oui Non

b) tu as eu des difficults psychologiques cause de ta consommation d'alcool ou de drogue (ex.: anxit, dpression, problmes de concentration, penses suicidaires, etc.) ............. c) ta consommation d'alcool ou de drogue a nui tes relations avec ta famille ...... d) ta consommation d'alcool ou de drogue a nui une de tes amitis ou ta relation amoureuse ............................................................................................. e) tu as eu des difficults l'cole cause de ta consommation d'alcool ou de drogue (ex.: absence, suspension, baisse des notes, baisse de motivation, etc.) .................................
f) tu as dpens trop d'argent ou tu en as perdu beaucoup cause de ta consommation d'alcool ou de drogue.............................................................................................

g) tu as commis un geste dlinquant alors que tu avais consomm de l'alcool ou de la drogue, mme si la police ne t'a pas arrt (ex.: vol, avoir bless quelqu'un, vandalisme, vente de drogues, conduite avec facults affaiblies, etc.).......................................... h) tu as pris des risques alors que tu avais consomm de l'alcool ou de la drogue (ex.:
relations sexuelles non protges ou invraisemblables jen, conduite d'un vlo ou activits sportives sous intoxication, etc.)................................................................................................................................................

i) tu as l'impression que les mmes quantits d'alcool ou de drogues avaient maintenant moins d'effet sur toi .......................................................................... j) tu as parl de ta consommation d'alcool ou de drogues un intervenant ........... 7. Quelle a t ta consommation de tabac au cours des 12 derniers mois ? (noircir la rponse)
Pas consomm l'occasion Une fois par mois environ La fin de semaine ou une deux fois par semaine 3 fois et + par semaine mais pas tous les jours Tous les jours

SCORES BRUTS FACTORIELS

SCORE TOTAL
Entourez le FEU correspondant

-2Recherche et intervention sur les substances psychoactives - Qubec 950, rue de Lovain Est, Montral (Qubec) H2M 2E8; tlphone (514)385-3490 poste 1133; tlcopie (514)385-4685; courriel: risq.cirasst@ssss.gouv.qc.ca ; http://www.risq-cirasst.umontreal.ca

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GRILLE DE DPISTAGE DE CONSOMMATION PROBLMATIQUE DALCOOL ET DE DROGUES CHEZ LES ADOLESCENTS ET LES ADOLESCENTES

Version 3.1 octobre 2003 GRILLE DE COTATION


1. AU COURS DES 12 DERNIERS MOIS, AS-TU CONSOMM LUN DE CES PRODUITS ET SI OUI QUELLE A T LA FRQUENCE DE TA CONSOMMATION ?
Pas consomm A loccasion 1 fois par mois environ La fin de semaine ou une deux fois par semaine 3 fois et + par semaine mais pas tous les jours Tous les jours

Alcool Cannabis Cocane Colle/Solvant Hallucinognes Hrone Amphtamines / speed Autres*

0 0 0 0 0 0 0 0

1 1 1 1 1 1 1 1

2 2 2 2 2 2 2 2

3 3 3 3 3 3 3 3

4 4 4 4 4 4 4 4

5 5 5 5 5 5 5 5

* mdicaments sans prescription, barbituriques, sdatifs, hypnotiques, tranquillisants, ritalin.

2. b)

QUEL GE AS-TU COMMENC CONSOMMER RGULIREMENT ?


ALCOOL

< 12 ans 12 15 ans 16 ans ou +

= 3 = 2 = 1

DROGUE

< 14 ans 14 15 ans 16 ans ou +

= 3 = 2 = 1

3.

AU COURS DE TA VIE,TES-TU DJ INJECT(E) DES DROGUES ?


OUI

= 8

NON

= 0

4.

AS-TU CONSOMM DE LALCOOL OU DAUTRES DROGUES AU COURS DES 30 DERNIERS JOURS ?


OUI

= 2

NON

= 0

5.

AU COURS DES 12 DERNIERS MOIS COMBIEN DE FOIS AS-TU PRIS 8 (garon) 5 (fille) CONSOMMATIONS DALCOOL OU PLUS DANS UNE MME OCCASION ? AUCUNE FOIS = 0 1 2 FOIS = 1 3 25 FOIS = 2 26 FOIS ET + = 3

6.

AU COURS DES 12 DERNIERS MOIS, CELA TEST-IL ARRIV :


OUI

= 2

NON

= 0

FAIRE LE TOTAL DES POINTS 13 et moins = Feu vert Entre 14 et 19 = Feu jaune 20 et + = Feu rouge

pas de problme vident (aucune intervention ncessaire) problme en mergence (intervention souhaitable) problme vident (intervention spcialise ncessaire)

Toute reproduction ou utilisation de cette grille doit porter la mention : RISQ, Germain M., Guyon L., Landry M., Tremblay, J., Brunelle, N., Bergeron, J. RISQ, 2003 Version 3.1 octobre 2003

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DEP-ADO- Version 3.1 octobre 2003


GRILLE DE COTATION (SUITE)

Classement par centiles des facteurs de consommation problmatique et du score total selon lge et le sexe
GARONS 14 ANS ET Percentiles FACTEUR 1 Alcool et cannabis 20 et + 17 15 14 12 9 8 7 6 5 4 3 3 2 2 0 0 0 0 0 0 FACTEUR 2 Autres Drogues 6 et + 3 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 FACTEUR 3 Consquences 10 et + 7 4 4 2 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 SCORE
TOTAL

GARONS 15 ANS ET +
FACTEUR 1 Alcool et cannabis 22 et + 19 17 16 15 14 12 11 10 9 7 6 5 4 3 2 1 1 0 0 0 FACTEUR 2 Autres Drogues 9 et + 4 2 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 FACTEUR 3 Consquences 12 et + 8 4 4 2 2 2 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 SCORE
TOTAL

100 95 90 85 80 75 70 65 60 55 50 45 40 35 30 25 20 15 10 5 0

32 et + 26 22 17 14 11 9 8 6 6 5 3 3 2 2 0 0 0 0 0 0

32 et + 25 22 20 18 16 15 13 11 10 8 7 6 5 4 2 1 1 0 0 0

FILLES 14 ANS ET Percentiles FACTEUR 1 Alcool et cannabis 20 et + 19 18 17 16 15 13 11 10 7 7 6 3 3 2 2 1 0 0 0 0 FACTEUR 2 Autres Drogues 10 et + 5 2 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 FACTEUR 3 Consquences 10 et + 8 6 6 4 2 2 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 SCORE
TOTAL

FILLES 15 ANS ET +
FACTEUR 1 Alcool et cannabis 20 et + 17 15 15 14 13 12 11 10 9 8 7 6 5 4 3 2 1 0 0 0 FACTEUR 2 Autres Drogues 13 et + 4 2 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 FACTEUR 3 Consquences 10 et + 6 4 4 2 2 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 SCORE
TOTAL

100 95 90 85 80 75 70 65 60 55 50 45 40 35 30 25 20 15 10 5 0

32 et + 30 26 22 18 16 15 14 12 9 8 6 3 3 2 1 1 0 0 0 0

38 et + 22 20 18 16 15 14 12 11 10 9 8 7 6 5 3 3 1 0 0 0

RISQ - RECHERCHE ET INTERVENTION SUR LES SUBSTANCES PSYCHOACTIVES - QUBEC 950, rue Louvain Est, Montral (Qubec) H2M 2E8; tlphone : (514) 385-3490 poste 1133; tlcopie : (514) 385-4685; courriel : risq.cirasst@ssss.gouv.qc.ca; http://www.risq-cirasst.umontreal.ca -4-

I S -Q RISQ R 950, rue Louvain Est, Montral (Qubec) H2M 2E8 Tlphone : 514.385.3490 poste 1133 Tlcopie : 514.385.4685
ECHERCHE ET NTERVENTION SUR LES UBSTANCES PSYCHOACTIVES UBEC

Courriel : risq.cirasst@ssss.gouv.qc.ca; http://www.risq-cirasst.umontreal.ca

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GRILLE DE DPISTAGE DE CONSOMMATION PROBLMATIQUE DALCOOL ET DE DROGUES CHEZ LES ADOLESCENTS ET LES ADOLESCENTES

Version 3.1 octobre 2003

Notes explicatives et mode demploi


CE QUEST LA DEP-ADO La DEP-ADO est un questionnaire bref qui permet dvaluer lusage dalcool et de drogue chez les adolescents et de faire un premier dpistage de la consommation problmatique, ou risque. Il peut tre utilis en modes face--face ou auto-administr et son utilisation sert autant des objectifs de dpistage et de rfrence que de recherche et de suivi pidmiologique. ORIGINE Au dpart, cette grille de dpistage a t conue pour les intervenant(e)s de premire ligne qui souhaitent utiliser un outil rapide et valide sur le plan scientifique, leur permettant de dpister les adolescent(e)s ayant une consommation problmatique dalcool ou dautres drogues. Elle a t prpare, en partie, laide du questionnaire INDICE DE GRAVIT D'UNE TOXICOMANIE POUR LES ADOLESCENTS (IGT-ADO, version 3.0), mis au point par un groupe de chercheur(e)s du RISQ, pour lvaluation systmatique des jeunes prsentant un problme de consommation de substances psychoactives (Landry et al, 2002). Elle peut donc tre utilise dans le cadre d'un continuum avec cet outil d'valuation au sens o les adolescent(e)s ayant obtenu la cote maximum (20 et +) la passation de la grille seront par la suite valus avec l'IGT-ADO. La DEP-ADO a t conue pour les jeunes de 11 18 ans; il est prfrable de ne pas l'utiliser avec les moins de 11 ans. Pour les jeunes de 18 ans et plus, les grilles de dpistage pour adultes sont habituellement utilises, comme par exemple le DBA-ALCOOL et le DBA-DROGUES (voir les informations cet effet sur le site WEB du RISQ www.risq-cirasst.umontreal.ca).
IMPORTANT !!!

Il s'agit d'un instrument de dpistage et par consquent il vous amnera identifier un certain nombre de jeunes prsentant des problmes de consommation d'alcool ou dautres drogues. Il est donc important de prvoir les suites d'une telle opration, en terme de suivi donner ces jeunes, que ce soit un traitement, une rfrence vers une ressource spcialise ou de l'information. La DEP-ADO devrait toujours tre utilise dans un contexte o des actions sont prvues et planifies et des ententes tablies avec des ressources adquates. Les questions de la DEP-ADO ont t choisies partir des rsultats obtenus lanalyse de la banque de donnes de l'IGT-ADO utilis auprs de jeunes venant des milieux scolaires, des centres Jeunesse et des centres de radaptation. Les lments slectionns viennent de ce questionnaire et du DSM IV et sont ceux qui se retrouvent le plus souvent associs des problmes importants de toxicomanie. Les questions touchent : (1) la consommation de diverses substances psychoactives au cours des 12 derniers mois et (2) des derniers 30 jours, (3) l'ge du dbut de la consommation rgulire, (4) linjection de substances, (5) le boire excessif, (6) la consommation de tabac, et finalement (7) un certain nombre de mfaits associs la consommation.
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UNE GRILLE VALIDE Une premire version de la DEP-ADO (version 1.0, avril 1999) a t exprimente au cours du printemps et de lt 1999 auprs de divers intervenant(e)s de CLSC, milieux scolaires, centres Jeunesse et centres de radaptation afin den vrifier la faisabilit. En mme temps, des tudes de corrlations ont galement permis den faire une premire validation qui sest avre positive. Les rsultats de ces deux dmarches ont prsid une seconde version (version 2.0, novembre 1999) qui a t largement utilise au Qubec et dans certaines rgions europennes. Depuis, le RISQ a men une tude plus approfondie afin den valuer les qualits psychomtriques, tant au plan de la validit (de construit, de critre et convergente) que de la fidlit (test-retest, inter modes de passation, cohrence interne). Les rsultats obtenus lors de cette tude ont confirm la validit et la fidlit de la DEP-ADO et suscit linclusion de certains changements en vue dune troisime (version 3.1, octobre 2003). Cette dernire version est donc plus rigoureuse sur le plan psychomtrique et plus utile au niveau clinique, permettant de fournir aux intervenant(e)s de premire ligne un outil encore plus performant. 3.1 : QUELQUES NOUVEAUTS IMPORTANTES 1- Les renseignements signaltiques (n de dossier, ge, sexe, niveau scolaire) ont t rassembls et placs au dbut de la grille afin de faciliter son utilisation.
LA VERSION

2- Dans la version 2.0, un filtre plac aprs la premire question dictait lintervenant(e) de passer directement la question 7.) lorsque ladolescent(e) dclarait ne pas avoir consomm dans les 12 derniers mois. Le rationnel de lpoque tait que la grille ne tienne pas compte de toute consommation antrieure puisque son objectif est de dpister les consommateurs problmatiques actuels. Cependant, il sest avr que les questions de la consommation rgulire (question 2.a), de la prcocit de cette consommation (question 2.b), ainsi que le fait de stre dj inject (question 3.) au cours de la vie constituent des lments risque qui doivent tre visibles et identifis dans lvaluation globale du dpistage de la consommation problmatique. Dailleurs, lanalyse psychomtrique montre que ces items sont des lments discriminants pour les feux rouges (consommation problmatique) et, par consquent, quils ne peuvent et ne doivent pas tre exclus sous prtexte de lobsolescence de cette consommation. Ainsi, le filtre a t dplac pour se retrouver aprs la question 3.). 3- Quatre nouveaux items sur les consquences de la consommation ont t ajouts la question 6.). En premier lieu, la question 6.b) qui ajoute la dimension psychologique des consquences et qui complte ainsi la question 6.a) sur les rpercussions physiques de la consommation. Aussi, la question 6.h) sur les risques associs la consommation apporte des informations cliniques importantes. Quant la question 6.i), elle permet dexplorer une dimension importante dans la consommation : la tolrance au produit. En ce qui concerne la question 6.j), elle permet dvaluer la gravit de la consommation de ladolescent(e) par son interprtation subjective; le fait davoir dj demand de laide auprs dun(e) intervenant(e) signale que lindividu a reconnu, un moment ou un autre, avoir un problme de consommation et quil a mme sollicit de laide cet gard. Dailleurs, ce dernier item sest avr fort pertinent lintrieur des analyses factorielles. 4- Autre nouveaut, les scores relatifs chaque question ou items de la grille se classent en trois facteurs : le premier facteur renvoie la consommation dalcool et de cannabis qui constituent les drogues usuelles ; le deuxime concerne la consommation dautres drogues moins frquemment utilises (hrone, cocane, etc.); le troisime facteur illustre plutt les
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consquences de la consommation (problmes associs). Ainsi, laddition verticale (par colonne) des scores fournit un total qui lui est propre : le score brut factoriel. Ensuite, laddition de ces trois scores bruts factoriels donne le score total, partir duquel nous pouvons tablir le degr de gravit de la consommation (feu vert, feu jaune, feu rouge). Ce changement a t initi par les analyses factorielles qui ont permis didentifier certains regroupements de conditions. Ceux-ci, une fois tablis, constituent trois facteurs particuliers dterminants. Ces changements permettent, sur le plan clinique, de situer ladolescent(e) valu non seulement en fonction des feux, mais galement en regard de ces nouveaux facteurs, ce qui apporte un supplment dinformation. Toutefois, lintervenant(e) qui ne dsire pas utiliser les trois facteurs, peut continuer calculer le score original (Feux) en suivant les instructions de la feuille de cotation. 5- Enfin, nous avons aussi effectu certains changements dans la cotation des items (le pointage pour chaque question). Les principales modifications concernent les questions 1, 2, 3 et 5. Pour connatre plus prcisment ces changements, veuillez consulter la feuille de cotation qui accompagne la DEP-ADO. De plus, le calcul du score total (Feux) sen voit lui aussi modifi, tandis que linterprtation reste la mme. En effet, cela signifie que les limites qui dterminent les catgories (Feux) changent mais que chacun des feux prserve son sens clinique (consommation problmatique ou non et ncessit de lintervention). Ainsi, dans la version 3.1 de la DEP-ADO, un score total de 13 ou moins signale un feu vert, entre 14 et 19 un feu jaune, tandis quun score total suprieur ou gal 20 rvle un feu rouge. Bref, cette troisime version ne se distingue pas fondamentalement de la version prcdente. Les changements proposs, sils demandent une plus grande attention de la part des utilisateurs habitus la version prcdente, fourniront un instrument plus performant et valide pour les intervenant(e)s de premire ligne dsireux davoir entre leurs mains un outil de dpistage de la consommation problmatique. Pour une utilisation optimale et adquate de linstrument, la prochaine section fournira aux intresss le protocole dutilisation de la nouvelle grille (version 3.1). UTILISATION DE LA DEP-ADO (version 3.1) GNRALITS La passation de la DEP-ADO se fait en entrevue face--face et lintervieweur inscrit les rponses directement sur la feuille, aux endroits indiqus. Si l'adolescent(e) refuse de donner une rponse, vous marquez R (pour refus ), s'il affirme ne pas savoir, vous inscrivez NSP ( pour ne sait pas ), ct de la question. Bien que le questionnaire, dans sa forme actuelle, est conu pour une entrevue face--face, il peut tre utilis de faon auto-administre, seul ou en groupe, avec la supervision dun(e) intervenant(e). Il importera alors de bien encadrer les jeunes de faon ce qu'ils comprennent bien le sens des questions ainsi que la faon de rpondre au questionnaire. On insistera sur l'importance de bien tenir compte des instructions (ex. passez ), de rpondre toutes les questions qui les concernent, etc.. Les trois colonnes situes droite de la feuille, rserves lintervenant(e), renvoient trois facteurs ( alcool-cannabis , autres drogues et consquences ) et servent l'attribution des scores. Le calcul des scores est effectu immdiatement aprs la passation du questionnaire, l'aide de la feuille de cotation annexe la grille. Les scores sont additionns verticalement (par colonne) pour aboutir 3 scores bruts factoriels (1 score brut par facteur) au bas de la grille,
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droite. Les trois scores bruts factoriels sadditionnent horizontalement pour donner le score total (juste en dessous) qui, lui, permet de dpister et d'orienter, le cas chant, l'adolescent(e) vers les services appropris. FEU VERT : score 13 ou moins = Pas de problme vident (aucune intervention ncessaire). FEU JAUNE : score entre 14 et 19 = Problme en mergence. Une intervention est juge souhaitable en premire ligne. L'intervenant(e) pourra utiliser d'autres outils d'intervention, dont l'IGT-Adolescents s'il a reu la formation approprie, ou encore approfondir les questions qui ont donn lieu des scores levs. Il est suggr de se rfrer aux partenaires et aux organismes de sa rgion qui ont dvelopp des programmes ou des interventions pour ces jeunes (ex. centres de radaptation ou rgies rgionales). FEU ROUGE : score de 20 ou plus = Problme vident. Une intervention est suggre vers une ressource spcialise, ou en complmentarit avec une telle ressource. On devrait, dans tous ces cas, faire une valuation de la gravit de la toxicomanie l'aide de l'IGT-Adolescents. Pour les questions 2.a), 6.a), 6.f), 6.h) et 7.) il n'y a pas de cotation. Ces items ont une valeur clinique (do leur prsence) mais ne sont pas calculs dans le score1.
PARTICULARITS

: LES QUESTIONS DE LA DEP-ADO

1.

AU COURS DES 12

DERNIERS MOIS, AS-TU CONSOMM LUN DE CES PRODUITS ET, SI OUI, QUELLE A T LA FRQUENCE DE TA CONSOMMATION?

Cette question permet d'tablir le profil de consommation de la personne value, en fonction du type de produit et de la frquence de consommation. Il est important de lui poser toutes les questions mme si elle dit n'avoir rien consomm au cours de la priode envisage. Il arrive souvent que la mention d'un produit rappelle l'interview(e) une consommation qu'il avait oublie. S'il est difficile d'tablir une frquence exacte, cause des variations au cours de l'anne, on mettra la frquence usuelle ou la plus souvent exprimente. Le tableau qui suit vous donne des indications sur la dfinition du terme consommation :
FORT 43 ml ( 1 once) 375 ml (13 onces) 750 ml (26 onces) 1,141 ( 40 onces) = = = = 1 cons. 9 cons. 18 cons. 27 cons. BIRE 1 petite (341 ml) = 1 grosse (625 ml) = 1 King can (750 ml)= 1 Boss (950 ml) = 1 Max Bull (1.18 l) = 1 pichet = 1 cons. 1 petit baril (5 l) = 1 cons. VIN 1 coupe (5oz/142 ml) = 1 cons. 1 cons. 1/2 litre = 3,5 cons. 2 cons. Bout. (750 ml) = 5 cons. 2 cons. Bout. (1 litre) = 7 cons. 3 cons. 3.5 cons. 4 6 cons. VIN FORTIFI 15 cons. 1 petite coupe (85 ml) = 1 cons.

60 ml de Listerine = 30 ml d'Aqua =

1 cons. = 17 ml ou 13,6 g d'alcool pur. Par exemple, une bire de 341 ml 5% contient 17 ml d'alcool pur (i.e. 341 ml X .05)

la bire 0,5% nest pas considre comme une consommation dalcool


1

Les analyses factorielles ne permettent pas dinclure ces items dans la structure du questionnaire. Ils ont prsent une trop forte corrlation sur plus dun facteur ou nont pas prsent de corrlation significative avec aucun des facteurs. Ils sont toutefois conservs dans le questionnaire pour leur utilit clinique mais ne peuvent tre additionns dans le calcul du score de la DEP-ADO.

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2. a) AU COURS DE TA VIE, AS-TU DJ CONSOMM LUN DE CES PRODUITS DE FAON RGULIRE ? Le fait de consommer de faon rgulire constitue une situation risque quant au dveloppement de problmes avec l'alcool ou les autres drogues. Si ladolescent(e) signale une consommation rgulire, vous devez poser la question 2.b). Sinon, vous passez directement la question 3.). La rgularit est tablie ici au moins une fois par semaine pendant au moins un mois au cours de sa vie. La question se rfre aux produits identifis la question 1.). Il n'y a pas de score attribu cette question. 2. b) QUEL GE AS-TU COMMENC CONSOMMER RGULIREMENT? La prcocit de la consommation rgulire est galement un lment risque; dans la grille, elle est cote en fonction du type de produit (alcool ou autre drogue). Vous inscrivez l'ge au dbut de la consommation rgulire, mme si l'interview(e) a cess de consommer le produit depuis. S'il y a plusieurs produits (drogues), vous inscrivez celui pour lequel la consommation a t la plus prcoce. 3. AU COURS DE TA VIE, TES-TU DJ INJECT(E) DES DROGUES ? Le mode dutilisation dune substance est un lment important dans lvaluation des risques. Les utilisateurs de drogues via les voies intraveineuses (UDI) sont particulirement risque plusieurs niveaux (intensit de la consommation, problmes de sant physique, comportements dlinquants, etc.). Il est important de prciser ladolescent(e) que cette question dpiste un comportement vie (mme si effectu une seule fois). Il importe galement quil sagit des produits dj mentionns, on ne prendra pas en compte les injections de strode ou dandrognes, habituellement administrs de faon intramusculaire. Filtre ! Si, dans la question 1.), ladolescent(e) na dclar aucune consommation dalcool ou dautres drogues au cours des 12 derniers mois, vous devez passer la question 7.) aprs avoir complt la question 3.). 4. AS-TU CONSOMM DE LALCOOL OU DAUTRES DROGUES AU COURS DES 30 DERNIERS JOURS? Cette question permet de connatre la situation la plus rcente quant l'utilisation de l'une ou de plusieurs des substances mentionnes la question 1). Garons 5. a) AU COURS DES 12 DERNIERS MOIS COMBIEN DE DALCOOL OU PLUS DANS UNE MME OCCASION ?
FOIS AS-TU PRIS

CONSOMMATIONS

Filles 5.b) AU COURS DES 12 DERNIERS MOIS COMBIEN DE FOIS AS-TU PRIS 5 CONSOMMATIONS DALCOOL OU PLUS DANS UNE MME OCCASION ? Les questions 5.a) et 5.b) viennent complter le tableau de la question 1.). Les jeunes se caractrisent par une consommation dalcool de type binge , cest--dire un grand nombre de consommations par occasion, sans ncessairement consommer toutes les semaines. Cette faon de boire est particulirement associe lintoxication et certains comportements tels, les
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accidents, la conduite avec les facults affaiblies, la violence et les actes dlinquants. Le seuil retenu varie selon le sexe : pour les garons il est de 8 consommations ou plus, alors que pour les filles on retient 5 consommations ou plus. Par ailleurs, la cotation reste la mme pour les deux sexes (voir feuille de cotation). 6. AU COURS DES 12 DERNIERS MOIS, CELA TEST-IL ARRIV ? : Avec cette question, on cherche valuer les impacts de la consommation de substances sur divers domaines de la vie de l'adolescent(e). Les lments choisis sont ressortis comme significativement associs la consommation excessive lors de lanalyse des donnes de l'IGTAdolescent : sant physique et psychologique, relations familiales, amicales et amoureuses, difficults lcole, cots des substances, gestes dlinquants, comportements risque et tolrance au produit. Chaque rponse positive constitue un lment de risque qui sera cot en consquence (sauf les questions 6.a), 6.f) et 6.h) qui ne sont pas calcules dans le score). Il est possible que malgr une forte consommation, il ou elle rponde NON pour chacun des items. Soit que ladolescent(e) na pas encore de consquences associes sa consommation, soit quil na pas conscience de celles-ci ou bien encore, quune forme de dni peut amener une rponse par la ngative lensemble de ces questions. Quoi quil en soit, l'intervenant(e) pourra lui signaler cette information, mais devra s'en tenir la rponse donne. 7. QUELLE A T TA CONSOMMATION DE TABAC AU COURS DES 12 DERNIERS MOIS ? Cette question a t ajoute dans la version prcdente de la DEP-ADO, sans calcul du score, en fonction de lintrt manifest par les intervenant(e)s face la consommation de tabac chez les jeunes et des liens possibles entre le tabagisme et les modes de consommation dalcool et dautres drogues. CALCUL DU SCORE TOTAL (FEUX) Vous tes maintenant prt(e) faire le calcul du score de la personne interviewe en vous rfrant la feuille de cotation annexe la grille. Lexprimentation des versions 1.0 et 2.0 nous a montr que cette opration intresse particulirement les adolescent(e)s et peut servir de point de dpart pour aborder sa consommation, de faon plus pousse, si les conditions de passation le permettent. 1re tape : le calcul des scores bruts factoriels laide de la feuille de cotation, vous allez maintenant attribuer un score chaque rponse donne par ladolescent(e) dans les cases attribues cet effet (sauf pour les questions qui nont pas de case prvue). Vous remarquerez que, selon les questions, les cases pour lattribution des scores appartiennent distinctement trois colonnes. Chacune de ces colonnes reprsente un facteur : alcool et cannabis forment le premier facteur, les autres drogues le deuxime et les consquences de la consommation constituent le troisime facteur. Aprs avoir cot les 6 questions, vous allez faire la somme des scores (cases) de faon verticale, cest--dire par colonne, ce qui vous donnera un score brut factoriel (un par colonne). 2me tape : le calcul du score total (feux) Laddition horizontale des trois scores bruts factoriels tablit le score total qui, lui, permet le dpistage de la consommation problmatique de ladolescent(e) (feu vert, jaune ou rouge). Rappelons quun score total de 13 ou moins signale un feu vert, entre 14 et 19 un feu jaune, tandis quun score total suprieur ou gal 20 rvle un feu rouge. Il serait important dtre plus attentif avec les adolescent(e)s qui obtiennent des scores se situant aux alentours de la frontire
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dpartageant chacun des feux ( plus ou moins 1 de la limite). En effet, le choix de tracer une frontire est un choix stratgique (celui qui apparat le meilleur partir des analyses statistiques) mais il peut comporter un risque, soit celui de dpister un usage problmatique chez des personnes qui nen nont pas (faux positifs) ou encore linverse, de ne pas dpister des personnes ayant un usage rellement problmatique (des faux ngatifs). Ainsi, une plus grande attention (vigilance) devra tre porte dans de tels cas. Une 3me tape facultative : le calcul du classement par centiles Le classement par centiles permet de situer un adolescent (sa position) parmi la population tudie. Ainsi, si un jeune obtient une cote percentile de 80 pour la dimension alcoolcannabis (premier facteur), on conclura que 80% des jeunes de mme ge et sexe rapportent une plus faible consommation que lui2. Pour effectuer cette opration, il suffit de reprer, en fonction du groupe dge et du sexe, dans des tables de conversions (au dos de la grille de cotation), lquivalent par centiles des scores bruts factoriels du jeune en question. Il sagit donc de convertir son score brut factoriel en cote percentile pour savoir comment le jeune se situe dans chacun des facteurs. La mme opration peut se faire pour le score total (FEUX). En conclusion, le score la DEP-ADO permet tout dabord de classifier le degr de la problmatique de consommation dun jeune en fonction de trois niveaux (vert, jaune ou rouge). Ensuite, il est aussi possible dutiliser les trois facteurs (alcool-cannabis; autres drogues; consquences) pour dcrire plus en dtail le type de consommateur valu. Dans ce dernier cas, il est possible dvaluer le classement par centiles de son degr de consommation par rapport aux autres consommateurs et ainsi, de savoir si sa situation devrait tre considre comme plus urgente que la moyenne par exemple. Les scores factoriels ne se comparent pas entre eux.
CALCUL INFORMATIS DES SCORES

Les personnes intresses peuvent se procurer le programme de calcul informatis des scores (FEUX et scores factoriels), en format EXCEL ou SPSS, en sadressant au RISQ. RFRENCES
Guyon, L. et L. Desjardins (2002). Consommation dalcool et de drogues chez les lves du secondaire au Qubec en 2000. In L'alcool, les drogues, le jeu : les jeunes sont-ils preneurs? Institut de la Statistique du Qubec. Qubec Guyon, L. et Landry, M. (2001) Histoire d'un outil de dpistage attendu : la DEP-ADO. Actions Tox, 1 (10) : 5-6. Landry, M., Guyon, L., Bergeron, J., Provost, G. (2002). valuation de la toxicomanie chez les adolescents. Dveloppement et validation dun instrument. Alcoologie et Addictologie, 24 (1) : 7-13.

NOTE IMPORTANTE Le RISQ est le crateur et le propritaire de la DEP-ADO. Il en dtient lexclusivit; les personnes et les organismes qui dsirent lutiliser peuvent le photocopier et en faire usage gratuitement, sous rserve de conserver lintgralit du questionnaire (et de ses annexes) et de citer la source. La DEP-ADO est disponible sur le site WEB du RISQ; on peut galement la commander directement au RISQ en sadressant Mme France Fortin, (514) 385-3490 # 1133; france.fortin@ssss.gouv.qc.ca . Nous suggrons tous les utilisateurs de nous contacter afin dtre informs des ventuelles modifications apportes linstrument.
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Tir de ltude de validation faite par le RISQ partir dune population de jeunes de trois coles secondaires du Qubec

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