GOBERNACION DEL HUILA SECRETARIA DE SALUD

CIRCULAR No. 000221 PARA DE ASUN TO DIRECTORES LOCALES DE SALUD. DRA. MARTA LUCIA CASTRO RAMIREZ SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL Dar a conocer los registros establecidos por la Secretaria de Salud Departamental para operar la prioridad No. 7: Mejorar la Situacin Nutricional del Plan Nacional de Salud Pblica. Neiva, 31 DE JULIO DE 2008

FECH A

Teniendo en cuenta las estrategias y acciones establecidas por el Ministerio de la Proteccin Social en el marco del Decreto 3039 de 2007 y en la Resolucin 425 de 2008, para ejecutar la prioridad No. 7: Mejorar la Situacin Nutricional en el departamento, adjunto a la presente Circular, los formatos definidos por esta Secretaria, para registrar y hacer seguimiento a las siguientes estrategias del PNSP: Formato de identificacin de los nios y nias menores de dos aos con algn grado de desnutricin. Resolucin 425 de 2008. (Se anexa protocolo de identificacin y seguimiento definido por la Secretaria de Salud Departamental). Formato de seguimiento de los nios y nias menores de dos aos con algn grado de desnutricin. Resolucin 425 de 2008. Formato de Entrega de suministro de Micronutrientes a GESTANTES NO ASEGURADAS AL SGSSS. Formato de Entrega de suministro de Micronutrientes a MENORES DE CINCO AOS NO ASEGURADOS AL SGSSS. Formato de Entrega de suministro de Micronutrientes (Vitamina A) a PUERPERAS NO ASEGURADAS AL SGSSS.

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Sea la oportunidad, para informarles que de acuerdo a indicaciones del Ministerio de la Proteccin Social y hasta tanto la Administracin Departamental o el nivel Nacional no adapten el Protocolo para el Suministro de Micronutrientes en el marco del Plan de Intervenciones Colectivas del Salud Pblica, se seguir aplicando el Protocolo de Suplementacin con Micronutrientes: hierro, cido flico, vitamina A y calcio del Plan de Atencin Bsica Circular 018 de 2004. Con el propsito de consolidar y reportar al Ministerio de la Proteccin Social y en cumplimiento de la sentencia proferida por la Honorable Corte Constitucional T025 de 2004, de manera atenta solicito reportar mensualmente a esta Secretaria estos formatos cuando se atienda poblacin en condiciones de desplazamiento. As mismo me permito socializar esta informacin con los responsables de ejecutar dichas acciones. Agradezco la atencin a la presente, Se anexan cinco (5) folios. Atentamente,

MARTA LUCA CASTRO RAMIREZ Secretaria de Salud Departamental

Proyect Claudia Leonor T. Revis Lucy Amparo S.

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PROTOCOLO DE IDENTIFICACION Y SEGUIMIENTO DE LOS NIOS Y NIAS CON ALGUN GRADO DE DESNUTRICION MENORES DE 2 AOS RESOLUCIN 425 DE 2008. Plan de Intervenciones Colectivas en Salud Pblica. Al evaluar el crecimiento del nio o la nia, se pueden presentar los siguientes casos: CRECIMIENTO NORMAL O SATISFACTORIO: Cuando en las grficas de peso y talla, los datos de estas mediciones forman una lnea ascendente de izquierda a derecha, paralela a la lnea patrn ms cercana. Ver grfico siguiente:

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El peso y la talla no necesariamente deben ir por el mismo canal de crecimiento o por el mismo percentil; es importante recordar que no todos los nios o nias son armnicos. CRECIMIENTO ANORMAL O NO SATISFACTORIO: Cuando las condiciones ambientales son desfavorables (como el no suministro de lactancia materna exclusiva en menores de dos aos y continuar con lactancia materna hasta los dos aos y ms con alimentacin complementaria apropiada desde el sexto mes de vida, inadecuadas prcticas de higiene personal y ambiental) y existe

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morbilidad frecuente se afecta el crecimiento, es decir, se presenta crecimiento no satisfactorio o anormal. Ver grfico siguiente:

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Pueden presentarse los siguientes casos:

Nios o nias con crecimiento normal en talla y velocidad de ganancia de peso disminuida. Nios o nias con crecimiento normal en talla y ausencia de ganancia de peso. Nios o nias con disminucin de la velocidad de ganancia de talla y prdida de peso. Nios o nias con ausencia de crecimiento en talla y prdida ms acentuada de peso.

Por tal razn, cuando identifique en la consulta de crecimiento y desarrollo o en la consulta externa un nio o nia prioritariamente menor de dos aos, con alguna de estas condiciones en la valoracin de su crecimiento: 1. Regstrelo en el Formato de identificacin de los nios y las nias menores de dos aos con algn grado de desnutricin. Resolucin 425 de 2008. 2. Identifique los factores de riesgo que estn originando el crecimiento no satisfactorio. 3. Remtalo a valoracin mdica, para el manejo de los factores de riesgo. 4. Remita de ser posible a valoracin con Nutricionista Dietista. 5. Determine si es beneficiario de algn programa de Complementacin alimentaria segn oferta Institucional en el municipio (Hogar FAMI, Hogar comunitario, Desayuno Infantil, Subsidio Nutricional de Accin Social, Operacin Prolongada de Socorro Alimentario del PMA; Complementacin alimentaria de la Secretaria de Salud Departamental del Huila; otros).

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6. En caso de no ser beneficiario ingrese al nio o nia en algn programa de complemento alimentario. 7. Suministren micronutrientes de acuerdo al aseguramiento en salud que posee el beneficiario. 8. Brinde Consejera en lactancia materna y alimentacin complementaria apropiada a los padres o cuidadores en Alimentacin apropiada, mejorar condiciones de saneamiento a nivel personal y familiar, entre otros aspectos. 9. Realice control como mnimo cada quince das, hasta lograr su recuperacin y crecimiento satisfactorio.

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