SALUD Y ENFERMEDAD

SALUD:

La definicin de salud segn la OMS (Organizacin Mundial de la Salud) es: Estado de completo bienestar fsico, mental y social; y no solamente la ausencia de enfermedad. ENFERMEDAD: Alteracin estructural o funcional que afecta negativamente al estado de bienestar. PARMETROS Datos numricos de algunas variables que nos sirven para determinar el estado de FISIOLGICOS: normalidad o no de un individuo. Las medidas sufren variaciones dependiendo de la edad, sexo y constitucin del individuo. Los parmetros que se miden ms habitualmente son: Temperatura: la especie humana es homeoterma (su temperatura no varia cuando se modifica la temperatura del medio externo). La regulacin de la temperatura es un fenmeno muy complejo y el centro regulador se encuentra en el hipotlamo (una vescula del encfalo). En la especie humana la temperatura oscila alrededor de los 37oC. Peso: existen tablas para valorar los resultados. Tensin arterial: es la presin ejercida por la sangre sobre las paredes de las arterias al ser impulsada por el corazn. Se mide con el esfigmomanmetro, que da dos valores: Tensin mxima o sistlica Tensin mnima o diastlica Capacidad vital (CV): mximo volumen de aire que puede expulsar una persona despus de una intensa inspiracin. Pulso (ritmo cardiaco): el nmero de contracciones del corazn por minuto. Anlisis de sangre: Hemograma: determinacin de las distintas clulas sanguneas (glbulos rojos, blancos y plaquetas). Composicin del plasma: determinacin numrica de distintos componentes del plasma sanguneo (glucosa, colesterol, hierro...). Anlisis de orina: se estudian las sustancias que aparecen en la orina, que nos proporcionan datos sobre el funcionamiento de los riones. Si se han eliminado sustancias que no tendran que estar en la orina, stas nos indican que algn proceso no funciona bien; por ejemplo, si hay glucosa en la sangre nos avisa de que el metabolismo de la glucosa no va bien (puede deberse a alguna anomala en el pncreas o en el hgado). CLASIFICACIN Traumticas: se deben a agresiones mecnicas que producen lesiones o fracturas DE LAS (fractura de un hueso, rotura de ligamentos, herida en la piel...). ENFERMEDADES Txicas: entrada en el organismo de sustancias perjudiciales (inhalacin, ingestin...) SEGN SUS Infecciosas: producidas por algn organismo patgeno (productor de enfermedades). CAUSAS: Pueden transmitirse de unos individuos a otros. Metablicas: alteracin en alguna de las reacciones qumicas que tienen lugar en los seres vivos (diabetes, avitaminosis...) Degenerativas: alteracin en tejidos (arteriosclerosis, gota...) Neoplsicas: crecimiento anormal de clulas (cnceres). Psquicas (mentales): alteraciones de comportamiento (psicosis, depresin, esquizofrenia...). Ambientales: debida a agentes fsicos o qumicos del medio (insolacin, congelacin, quemaduras...). SNTOMAS DE Aparecen como consecuencia de la enfermedad, y producen alteraciones en los ENFERMEDAD: parmetros fisiolgicos (fiebre, aumento de neutrfilos...) dolor, alteracin del comportamiento... DIAGNSTICO: Determinacin de una enfermedad por anlisis de los sntomas. ENFERMEDADES INFECCIOSAS PRINCIPALES AGENTES RESPONSABLES DE LAS ENFERMEDADES INFECCIOSAS

VIRUS BACTERIAS HONGOS PROTOZOOS

DEFENSA ANTE ENFERMEDADES INFECCIOSAS: MECANISMOS DE DEFENSA INESPECFICOS: BARRERAS (FSICAS Y QUMICAS):

Podemos distinguir dos tipos: mecanismos inespecficos y mecanismos especficos.

Impiden la entrada y destruyen inmediatamente lo que supera las defensas externas.

Piel: es tanto una barrera fsica como qumica (en algunos lquidos, como las lgrimas, hay una protena, llamada lisozima, que destruye a algunas bacterias). Jugos digestivos: los microorganismos que entran con la comida son destruidos por el jugo gstrico. Mucosa respiratoria: los microorganismos que entran en el tubo respiratorio son inmovilizados por el moco (mucinas) y posteriormente capturados por los fagocitos (clulas que engloban y destruyen). CITOCINAS: Sustancias segregadas por las clulas del sistema inmunitario. Toman parte tanto en los mecanismos especficos como en la defensa inespecfica. Actan: En las clulas donde se producen. En clulas cercanas (regulando su actividad). Modificando acciones de clulas a cierta distancia. Interferones: descubiertos en 1.957. Son un tipo de citocinas producidas por clulas infectadas por microorganismos. Interfern e interfern (liberados por leucocitos). Actan sobre clulas vecinas que segregan protenas para inhibir la multiplicacin de microorganismos. Interfern (tambin formado por leucocitos). Incrementa la actividad de otras clulas inmunitarias. Tambin puede estimular a macrfagos para que destruyan clulas tumorales o clulas infectadas por virus. Interleucinas: son liberadas por macrfagos y linfocitos. La interleucina 1 (IL-1) acta sobre el hipotlamo (fiebre). Factores de necrosis tumoral: segregados por macrfagos y linfocitos T, matan a clulas tumorales. El complemento: se encuentra en el plasma y otros lquidos corporales; algunos estimulan la liberacin de histamina (por lo tanto desencadenan inflamacin), otros atraen a linfocitos, otros digieren a parte de los patgenos. INFLAMACIN: Las clulas daadas y los basfilos (un tipo de leucocitos), liberan histamina que dilata los vasos sanguneos atrayendo a las clulas fagocitarias. Como aumentan el riego sanguneo se calienta la piel y sale lquido y anticuerpos a los tejidos. Cuando sale mucho lquido se llama EDEMA y produce dolor. FIEBRE: Respuesta del hipotlamo para modificar la temperatura corporal. MECANISMOS DE Estn especializados en combatir antgenos especficos; se llaman tambin respuesta DEFENSA inmune. La ciencia que estudia este proceso se llama Inmunologa. Son ms lentos, y ESPECFICOS: dependen de los linfocitos y fagocitos (macrfagos y neutrfilos). Linfocitos Linfocitos T: se originan en la mdula sea roja y maduran en el Timo. Citotxicos (Tc) o T8 o asesinos, reconocen y destruyen clulas que presentan antgenos extraos en su superficie. Supresores (Ts), liberan citocinas que inhiben la actividad de otros linfocitos. De ayuda T4 (CD4), segregan citocinas que favorecen la respuesta inmunitaria. Linfocitos B: maduran en la mdula sea roja; tienen receptores para asociarse a un tipo especfico de antgeno. Cuando un linfocito B se pone en contacto con un antgeno se multiplica, dando lugar a muchas clulas idnticas. stas se convierten en clulas plasmticas, que se especializan en la formacin de anticuerpos. Linfocitos citolticos asesinos naturales (NK): como todas las clulas sanguneas se forman en la mdula sea roja, pero stos maduran fuera del timo. Liberan citocinas y son estimulados por citocinas. Cuando hay muchas clulas NK aumenta la resistencia ante enfermedades cancergenas; el estrs reduce la actividad de estas clulas y por tanto favorece el crecimiento de tumores. Macrfagos Cuando engloban organismos patgenos presentan en su superficie fragmentos de los

INMUNIDAD MEDIADA POR ANTICUERPOS o INMUNIDAD HUMORAL:

INMUNIDAD MEDIADA POR CLULAS:

RESPUESTA INMUNE PRIMARIA Y SECUNDARIA: INMUNIDAD ARTIFICIAL:

INMUNIDAD PASIVA: ALERGIAS:

antgenos; estos antgenos activan a los linfocitos T de ayuda. Complejo mayor de histocompatibilidad (MHC): Son unas protenas de membrana que se encuentran en casi todas las clulas y son distintas en cada individuo (en la especie humana se llaman HLA). De este tipo de inmunidad se encargan los linfocitos B segregando un anticuerpo especfico para cada antgeno. Resumen del proceso: El microorganismo patgeno entra en el individuo. Los macrfagos fagocitan al patgeno; se une el antgeno extrao y el MHC formando el complejo antgeno-MHC. Los linfocitos T de ayuda se unen al complejo antgeno-MHC. Los linfocitos T de ayuda se activan y se unen a linfocitos B que presentan el mismo complejo. El linfocito B se activa dando lugar a muchos linfocitos B idnticos. Se transforman los linfocitos B en clulas plasmticas. Las clulas plasmticas segregan anticuerpos. Los complejos antgeno-anticuerpo desactivan a los patgenos y aumentan la capacidad de fagocitosis. Algunos linfocitos B activados no se transforman en clulas plasmticas; se convierten en clulas de memoria, que no se mueren y continan fabricando anticuerpos despus de haber pasado la invasin. Forman parte de las molculas de defensa del organismo: si entra otra vez el mismo patgeno el anticuerpo entra inmediatamente en accin. De este tipo de inmunidad se encargan los linfocitos T y macrfagos. Destruyen clulas infectadas por virus, clulas alteradas por diferentes motivos (clulas cancergenas, tejidos transplantados...) Resumen del proceso El virus invade la clula. En la superficie de la clula se presenta el complejo antgeno extrao-MHC. Los linfocitos T especficos se activan. Se multiplican los linfocitos activados. Algunos se transforma en linfocitos citotxicos. Emigran a la zona donde ocurri la infeccin. Se fabrican protenas que destruyen las clulas infectadas. Respuesta inmune primaria: respuesta como resultado de una primera exposicin a un antgeno. Respuesta inmune secundaria: respuesta a partir de la segunda exposicin a un mismo antgeno. Es mucho ms rpida que la primaria, impide que se multiplique el microorganismo patgeno y por tanto que se desarrolle la enfermedad. Se contrae mediante vacunas. Hay vacunas en que se utiliza un virus atenuado (debilitado). Para obtener virus debilitados se hacen pasar por huspedes no humanos: el virus muta y se adapta a el nuevo husped, no causando ya enfermedad en los humanos (por ejemplo, la vacuna de la viruela). Otras vacunas se hacen con patgenos muertos pero que todava presentan antgenos (tos ferina). Otras, con toxinas producidas por los patgenos (ttanos). En la actualidad se estn diseando muchas vacunas mediante ingeniera gentica (hepatitis B). Se introducen en un individuo anticuerpos producidos por otro organismo. Los efectos no son duraderos. Determinadas partculas desencadenan respuesta inmunitaria en unas personas y en otras no; a estos antgenos se les llama alergenos. En la respuesta se libera histamina que produce vasodilatacin, enrojecimiento, estrechamiento de las vas respiratorias...

Completa el siguiente cuadro Tipos de inmunidad Natural Artificial Activa Pasiva

ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES ARTERIOSCLEROSIS: Dureza y engrosamiento anormales de las paredes de las arterias resultado de su inflamacin crnica. La forma mas comn es la aterosclerosis. Aterosclerosis: Endurecimiento de la arterias como resultado de la acumulacin de lpidos y calcio. Donde ocurre ms habitualmente es en la arteria aorta, en la coronarias (que rodean al corazn) y en las arterias cerebrales. Los lpidos se depositan en la musculatura de la pared del vaso sanguneo; las clulas se multiplican y el revestimiento interno del vaso va creciendo. Se deposita calcio y se forma una capa dura (ateroma),con lo que el dimetro interno de las arterias cada vez es menor y no llega suficiente sangre a los tejidos (isquemia). Factores de riesgo Concentraciones altas de colesterol en sangre. Hipertensin. Tabaquismo. Diabetes. Obesidad, falta de ejercicio, alimentacin inadecuada... ANGINA DE PECHO: Si hay isquemia en el corazn (isquemia cardiaca) puede llegar suficiente oxgeno en condiciones normales; pero al realizar ejercicio, o como consecuencia de estrs emocional puede que no llegue suficiente oxgeno para las necesidades de las clulas cardiacas, y aparece un fuerte dolor. INFARTO DE Resultado de una falta prolongada de riego sanguneo en las clulas del msculo MIOCARDIO: cardiaco (miocardio): este msculo muere en poco tiempo. ACCIDENTE Resultado de una falta de riego sanguneo en la corteza cerebral; segn la zona y la CEREBROVASCULAR: extensin de la lesin las consecuencias son muy variadas.

DROGAS
DROGAS: La OMS define la droga como: Toda aquella sustancia que se utiliza voluntariamente para experimentar sensaciones nuevas o modificar el estado psquico. Se pueden clasificar en tres grandes grupos: Drogas aceptadas socialmente (drogas legales), caf, t, alcohol, tabaco (cada vez menos)... Medicamentos, como somnferos (barbitricos), tranquilizantes, adelgazantes, analgsicos (para calmar el dolor)... Drogas ilegales, que no se venden libremente y son las que normalmente conocemos como drogas. Adiccin: dependencia fsica de una droga; sin ella, el organismo no funciona adecuadamente. Tolerancia: Capacidad del organismo para adaptarse a la droga. Cada vez se necesita ms cantidad para conseguir el mismo efecto. Sndrome de abstinencia (mono): alteraciones fsica y psquicas como consecuencia de la supresin de una droga. Las bebidas alcohlicas contienen alcohol etlico (etanol). El etanol se absorbe a travs de las paredes del estmago, y por eso al poco tiempo de haberlo ingerido ya se puede determinar en sangre. Las bebidas alcohlicas se pueden clasificar en dos grandes grupos Bebidas fermentadas: se obtienen por fermentacin de jugos azucarados por levaduras como el vino y la cerveza. La graduacin (gramos de alcohol etlico que contiene 100 cc de bebida) no suele superar los 10. Bebidas destiladas: se obtienen concentrando las fermentadas. Presentan mayor graduacin que las fermentadas. Algunos ejemplos: licores, brandy, aguardientes...

ALCOHOL:

TABACO:

DROGAS ILEGALES:

Alcoholemia: cantidad de alcohol en sangre. Se suele expresar en grados (gramos de alcohol por litro de sangre). Alcoholismo agudo (embriaguez): alteraciones provocadas por el consumo de grandes cantidades de alcohol en un periodo corto de tiempo. Los sntomas ms comunes son: falsa alegra que se suele convertir en tristeza, vrtigo, vmitos... hasta llegar al coma etlico, pudiendo llegar a producir parada respiratoria y por lo tanto la muerte. Alcoholismo crnico: se llega a este tipo de alcoholismo por el consumo diario de dosis superiores a las toleradas por el organismo. Consecuencias del consumo de alcohol: Alteraciones en el sistema nervioso, irritabilidad, prdida de memoria, alucinaciones, demencia... Trastornos del aparato digestivo, gastritis, ulceras gstricas, malnutricin y sus consecuencias, destruccin de las clulas hepticas (cirrosis), inflamacin del hgado (hepatitis)... Trastornos sociales, dificultad para mantener y encontrar trabajo, accidentes de trfico... Los componente ms nocivos del tabaco son la nicotina (produce dependencia), los alquitranes (diversas sustancias, algunas de ellas cancergenas) y monxido de carbono (sustituye al oxgeno, produce lesiones en el miocardio). Consecuencias del consumo de tabaco: Sistema circulatorio: disminuye el dimetro de los vasos, aumenta la tensin arterial y la frecuencia cardiaca, las clulas reciben menor cantidad de oxgeno... Aparato digestivo: gastritis, irritacin del esfago, inapetencia... Aparato respiratorio: bronquitis crnica, cncer de pulmn, cncer de laringe... Aparato excretor: cncer de vejiga... Opiceos: se extraen de una planta semejante a la amapola (Papaver somniferum). Los opiceos ms utilizados son la morfina y la herona, que producen estado de satisfaccin, ausencia de dolor e indiferencia. Sus efectos sobre el sistema nervioso, aparato digestivo, excretor y circulatorio son muy graves. Cannabis: planta (Cannabis sativa) de la que se extraen distintos productos como la marihuana (hierba) y el hachs (chocolate). Produce euforia, sueo y alteracin de sensaciones. Sus efectos perjudiciales son de tipo social (disminucin de rendimiento en el trabajo y estudio, modificacin en las relaciones sociales, familiares...) y fsico (alteraciones en el aparato respiratorio como bronquitis, cncer de pulmn...). Anfetaminas: sustancias sintetizadas en el laboratorio (xtasis, pldora del amor...). Producen retraso en la aparicin del cansancio, disminuyen el apetito... Sus efectos perjudiciales son, entre otros, dependencia psicolgica, desnutricin y sus consecuencias... Algunas son medicamentos que no se pueden utilizar sin control mdico. Alucingenos: producen alucinaciones al alterar la percepcin sensorial (LSD, tripi, mescalina, peyote). Tienen graves repercusiones sobre la salud mental. Tranquilizantes: sustancias con propiedades relajantes sobre el sistema nervioso, slo se deben de tomar si los receta el mdico. Producen prdida de concentracin, incapacidad para realizar algunas actividades (conducir, manejar herramientas de precisin...). Los efectos son ms peligrosos combinados con el alcohol.

PREVENCIN DE ENFERMEDADES PREVENCIN DE Evitar el contacto con los microorganismos patgenos ENFERMEDADES Manipulacin adecuada de los alimentos (tener las manos limpias, no toser sobre INFECCIOSAS: ellos...). Aseo personal (ducha diaria, higiene bucal...). Precaucin en el trato con animales domsticos (control veterinario, no exagerar en las manifestaciones de cario). Utilizacin de preservativo. Vacunacin: desencadena la produccin de anticuerpos en un individuo sano (ver inmunidad artificial). Utilizacin de antispticos (sustancias que destruyen microorganismos): en el caso de que se hayan roto las barreras externas para impedir la entrada de patgenos, antispticos comunes son el alcohol, agua oxigenada PREVENCIN DE Se podra resumir en un estilo de vida saludable ENFERMEDADES Dieta equilibrada: consumir alimentos de todos los grupos, evitando la ingestin NO desordenada (grandes cantidades, a todas horas...)

INFECCIOSAS:

Ejercicio fsico: conviene hacerlo peridicamente. Horario ordenado: horas de sueo, estudio, ocio... No consumir bebidas alcohlicas, drogas ilegales, tabaco... Consumir con moderacin caf, t... Condiciones ambientales: evitar o tomar las precauciones adecuadas en los lugares con altos ndices de contaminacin. Observar escrupulosamente las normas de circulacin vial: para evitar accidentes de trfico.

TRASPLANTES (injertos) CONCEPTO Sustitucin de un rgano, tejido o grupo de clulas con dao por un rgano, tejido o grupo de clulas en perfectas condiciones. Al individuo que dona el rgano, tejido o grupo de clulas se le llama donante. TIPOS Autotrasplante: de una parte de un individuo a otra parte del mismo individuo. Isotrasplante: de un individuo de una especie a otro de la misma especie y geneticamente idntico. Alotrasplante de un individuo de una especie a otro de la misma especie. Xenotrasplante: de un individuo de una especie a otro de diferente especie. RECHAZO Respuesta ante la recepcin de algo desconocido.