PROYECTO DE GESTIN

Dr. Gamero Quico lvarez Basauri

A.- PROBLEMATICA DE SALUD DEL REA DE INFLUENCIA DEL ESTABLECIMIENTO. 1.- INTRODUCCIN El presente plan de gestin se basa en los actuales lineamientos propuestos por el Ministerio de salud con el objetivo de mejorar la eficiencia y la calidad de gasto de los recursos asignados al hospital, basados en el diagnostico de la situacin actual, y propiciando el cambio a travs de un plan de mejoramiento continuo de la calidad, cuyo mayor beneficio alcance a la poblacin adscrita al hospital. 2.- ANTECEDENTES HISTRICOS DEL ESTABLECIMIENTO El Hospital Nacional Hiplito Unnue, fue creado para atender a los enfermos de Tuberculosis, por la entonces Divisin de Lucha Antituberculosa del Ministerio de Salud. Mediante Resolucin Suprema N 1492 del 28 de mayo de 1943, fue declarado de utilidad publica el Fundo Bravo Chico, expropindose mediante Resolucin Suprema N 1138 del 15 de diciembre del mismo ao y su construccin se autoriz mediante R. S. N 1363 del 03 de mayo de 1944. Fue inaugurado el 24 de febrero de 1949. En 1962 se le designa Hospital de Trax. En 1968 se convierte en Hospital General. En 1969 fue designado como Hospital General Base Centro de Salud Hiplito Unnue. A partir de 1972 es promovido a Hospital Docente y en 1991, el Ministerio de Salud lo considera Hospital Nacional. 3.- PERFILSOCIO DEMOGRFICO 3.1.- DATOS GEOGRFICOS GENERALES, VIAS DE ACCESO Y MEDIOS DE COMUNICACIN DESCRIPCIN DEL TERRITORIO El distrito de San Juan de Lurigancho es el que representa la mayor poblacin referencial para el Hospital (43%), seguida de Ate (23.1%) y Santa Anita (8,4%) los que en total llegan al 74,1% del total de poblacin de la jurisdiccin de Lima Este). 3.2.- SERVICIOS BASICOS EN EL AREA DE INFLUENCIA Se puede observar que se conserva la brecha entre urbanidad y ruralidad, pues los distritos urbanos como La Molina, El Agustino y San Juan de Lurigancho Han incrementado su cobertura de agua potable a mas del 90% de su poblacin, mientras que distritos rurales como Cieneguilla y Lurigancho estn por debajo del 40%. El hospital Hiplito Unnue se encuentra ubicado en el distrito de El Agustino, de fcil acceso a la poblacin de la DISA Lima Este, encontrndose cerca a la carretera central (acceso por la va de evitamiento), as como a su conexin por medio del puente nuevo a la poblacin de San Juan de Lurigancho. La jurisdiccin del Hospital Nacional Hiplito Unnue tiene una superficie de 814 Km2, teniendo distritos de los pisos ecolgicos de la Costa y Yunga
POB LACI ON POR D IST RI TOS DISA LIM A ES TE 2009 D EN SIDAD POB LAC IONAL 2,563 6,187 1,017 78 12,934 2,177 678 6,859 16,019 D ISTRITOS T OTAL %
KILOMETROS

L IMA EST E A TE CHA CLACAYO CIENEGUILLA E L AGUSTINO LA MOLINA LURIGANCHO S AN JUAN DE LURIGANCHO S ANTA A NITA

2,088,769 482,620 40,687 18,814 168,142 143,697 160,044 898,554 176,211

100.0% 23.1% 1.9% 0.9% 8.0% 6.9% 7.7% 43.0% 8.4%

815 78 40 240 13 66 236 131 11

CIFRAS ESTIMA DAS EN CALIDAD DE DATOS REFERENCIALE S FUENTE: INEI -DIRE CCIN TCNICA DE DEMOGRAFA (CENSO NACIONAL DE POBLACIN 2005).

3.3.- DINAMICA POBLACIONAL (TASAS)

En los ltimos aos se observa una tendencia a la disminucin en la tasa de natalidad debido a las mejoras en la cobertura de los servicios de planificacin familiar . En cuanto a la tasa de mortalidad general, est presenta un leve incremento, debido a la transicin epidemiolgica, incremento de la esperanza de vida e incremento de las enfermedades crnico degenerativas; as como a la permanencia de alta tasa de mortalidad neonatal precoz. Tanto en la tasa de natalidad, como en la tasa de mortalidad la DISA Lima Este reporta cifras menores al promedio nacional y al de Lima. Al comparar las pirmides poblacionales de hace 15 aos con la proyectada al 2015, se observa una tendencia a reduccin de la base y una amplitud en las edades adulta y adulta mayor, debido al incremento de la esperanza de vida, lo que se traduce en un incremento de enfermedades crnico degenerativas.

3.4.- ASPECTOS SOCIOCULTURALES (INDICADORES SOCIALES)

Indicadores Socio - Demogrficos
Crecim iento dem ogrfico anual Poblacion Total

Distrito s

Tasa Bruta de Natalidad

Tasa d e F ecu nd idad Gen reral ( TFG )

N Nacimien tos Estimados

Po blacion > 64 aos (j)

Poblacion < 15 aos (i)

Razn de dependencia (i+j/l)*100

Defun ciones Anuales

Den sidad P ob lacional

Tasa Bruta Mortalid ad

Extensin Territo rial

Altitud

P oblacin Urban a

Esperanza de vida al Nacer

Unidad de m edida F uente Perod o(ao s) Per Departamento de Lima Provincia de Lima Disa IV Lima Este Ate Chaclacayo Cieneguilla El Agustino La Molina Lurigancho Santa Anita Santa Juan de Lurigancho Fuentes:

Habitantes 1 2005* 27,946,774 8,143,950 7,363,069 1,832,496 372,829 43,233 15,160 170,779 145,573 132,498 165,719 786,705

Km2 2 2005 1,285,215.60 34,801.59 2,670.40 814.25 77.72 39.50 240.33 12.54 65.75 236.47 10.69 131.25

Hab/Km2 3 2005 21.74 234.01 2757.29 2250.53 4797.08 1094.51 63.08 13618.74 2214.04 560.32 15502.25 5993.94

m.s.n.m 4 2005

x 100 Hab. 2005 59.8 46.3 46.31 46.31 46.31 46.29 46.32 46.31 46.31 46.30 46.31 46.31

x1000 Hab. Nacimientos 5 6

1

X 1000 Hab. 7
2

Muertes 8 2005
2

% 9 2000-2005 1.60 1.70

x1000 Mujeres 10 2005

% 11 2005 72.60 99.60 99.83

Total 12 2003 70.73 73.56 73.68 73.39 73.60 73.30 73.70 72.40 73.90 73.10 73.30 73.80

2005 32.24 26.31 26.31 26.31

2005 5.20 5.34 5.34 5.34 5.34 5.34 5.33 5.34 5.34 5.34 5.34 5.34

2005

2005

2005 6.20 4.50 0.00 4.50 5.11 6.85 4.68 7.53 1.85 5.21 4.50 3.79

12.00 17.70 18.28 12.08 17.81 12.17 15.70 14.93 10.46 12.35 18.23 7.63

631,119 144,148 134601 22,128 6,641 526 238 2,549 1,522 1,637 3,021 6,005

173,373 36,647

8,246 1,905 296 71 1,286 270 690 746 2,982

1.06 0.96 -1.04 4.90 0.35 0.43 -5.45 2.10 2.12

44.29 52.88 39.08 52.63 50.17 37.97 39.10 57.97 38.04

98.66 100.00 100.00 90.30 100.00 100.00 99.40 100.00 100.00

355 647 300 197 241 861 195 220

26.31 26.31 26.33 26.31 26.31 26.31 26.31 26.31

1. INEI. Per : Estimaciones de Poblaciones INEI, Boletin Especial Demografico 2. Per - Cuanto S.A - Anuario Estadistico. Per en Numeros 2005.Lima: Cuanto SA.; 2005 3. Calculado por el Equipo de ASIS de la DISA IV L.E 4.Per - Cuanto S.A - Anuario Estadistico. Per en Numeros 2005.Lima: Cuanto SA.; 2005 5. Calculado por el Equipo de ASIS de la DISA IV L.E 6. Estimados en base a los nacimientos de los aos 2000-2004 7. Calculado por el Equipo de ASIS de la DISA IV L.E 8. Estimado en base a la poblacin del ao 2005 9. Calculado por el Equipo de ASIS de la DISA IV L.E 10. Calculado por el Equipo de ASIS de la DISA IV L.E 11 Per - Cuanto S.A - Anuario Estadistico. Per en Numeros 2005.Lima: Cuanto SA.; 2005 12. PNUD. Informe sobre Desarrollo Humano, Peru 2005

3.5.- SITUACIN ECONMICA (INDICADORES ECONMICOS)

Desarrollo Humano Distritos Indice de Desarrollo Humano Poblacin con Acceso a :

Tasa de Tasa de matriculaci Alfabetismo n secundaria

% 12 2003 89.70 96.56 96.93 95.68 96.10 95.30 94.20 94.10 98.60 94.50 96.00 96.60 % 12 2003 80.40 95.89 95.68 96.01 98.20 96.70 96.50 94.50 99.60 92.60 93.60 96.40

Logro Educativo
% 12 2003 83.50 96.11 96.10 95.90 97.50 96.30 95.70 94.30 99.20 93.30 94.40 96.50

Ingreso familiar per cpita mensual

% 12 2003 361.85 652.20 661.48 603.45 586.8 650.6 533.7 591.5 780 570.8 584.8 529.40

Agua potable

Desague

Electricidad

Indice de pobreza 1/ % 14 2001 100 2.6002 0.4712 0.1241 0.0170 0.0114 0.0244 0.0164 0.0040 0.0220 0.0131 0.0159

Indice de Asignacin de Recursos 2/ % 14 2001 100 9.8164 8.5995 2.9830 0.7551 0.0526 0.0335 0.2958 0.0536 0.2917 0.2100 1.2908

Unidad de medida 12 Fuente 2003 Perodo(aos) 0.5901 Per 0.7196 Departamento de Lima 0 Provincia de Lima.6919
Disa IV Lima Este 0.6802 Ate 0.6841 Chaclacayo 0.6885 Cieneguilla 0.6704 El Agustino 0.6677 La Molina 0.7225 Lurigancho 0.6645 Santa Anita 0.6718 Santa Juan de Lurigancho* 0.6724
Fuentes de Indicadores Econmicos

% 13 2000 65.25

% 13 2000 45.73

% 13 2000 61.68

57.41 59.24 51.70 42.30 65.00 90.50 38.50 70.70 56.87

50.25 47.40 52.05 25.00 63.90 88.80 32.50 69.40 51.50

78.65 72.40 91.40 65.40 83.60 89.70 67.10 87.90 76.50

14. MEF:Ministerio de economia y finanzas Censo de Poblacin y Vivienda 1993 y Proyecciones de Poblacin 2001 (INEI).
1/ : El ndice de pobreza es la severidad de la pobreza (FGT2). 2/ : El ndice de asignacin de recursos es el resultado de ponderar el ndice de pobreza por la poblacin en cada distrito.

12. PNUD. Informe sobre Desarrollo Humano, Peru 2005 13. Foncodes 2000

4.- PERFIL DE SALUD 4.1.-COMPONENTES Y TENDENCIAS DE LAS ENFERMEDADES PREVALENTES EN EL AREA DE INFLUENCIA DEL ESTABLECIMIENTO. En cuanto a la mortalidad general en la DISA Lima Este se observa un alto porcentaje de muertes por violencia social principalmente en gente joven. Mientras las enfermedades del aparato circulatorio se incrementan conforme avanza la edad de la poblacin. Las enfermedades trasmisibles siguen causando muertes en todos los grupos etreos.

La enfermedad infectocontagiosa de mayor incidencia es la infeccin respiratorio (IRA), seguida de las enfermedades diarreicas (EDAS). Al observar las tendencias las IRAS, EDAS, tuberculosis y la infeccin por VIH se observa una tendencia estacionaria El Agustino y Santa Anita son los distritos con mayor incidencia de tuberculosis pulmonar; aunque todos los distritos de la jurisdiccin, con excepcin del distrito de la Molina, presentan tasa de incidencia mucho mayor al promedio nacional.

4.2.- VARIABLES E INDICADORES DE SALUD (MORTALIDAD Y MORBILIDAD)

Al comparar el perfil de morbilidad de la DISA Lima Este con el del Hospital se observa predominio de las patologas de resolucin quirrgica de emergencia en el hospital

En cuanto a las tasas de mortalidad materna se observa una leve tendencia a disminuir, mientras que la mortalidad neonatal precoz, que nos permite definir la calidad de prestacin de servicio, se observa una tendencia estacionaria. 5.- RESPUESTA SOCIAL ORGANIZADA PARA LA ATENCIN DE SALUD En los ltimos aos se observa una tendencia sostenida a incrementar el nmero de atenciones y egresos debido fundamentalmente a la inclusin del distrito de San Juan de Lurigancho a la jurisdiccin del hospital y a la cobertura de las prestaciones de salud porcentaje por el Seguro Integral de Salud.

5.1.- CARACTERIZACION DE LA INFRAESTRUCTURA, EQUIPAMIENTO Y RECURSOS HUMANOS La DISA Lima Este cuenta con 44 puestos de salud con mdico (I-2) , 55 centros de salud sin internamiento (I-3) , 5 centros de salud con internamiento (I-4), 3 hospitales nivel II-1, 2 hospitales nivel II2 y 1 hospital nivel III-1. Infraestructura : La infraestructura hospitalaria tiene una antigedad de 58 aos, siendo su rea total actual 40,178.04 m2 El Hospital Hiplito Unnue fue construido con el enfoque preventivo-recuperativo para enfermedades como la TBC, por lo que la posterior redistribucin de los servicios en razn de la demanda y la especializacin gener la necesidad de modificaciones, remodelaciones y mantenimiento arquitectnico, lo que ha llevado a que exista aglomeracin de pacientes en pasadizos estrechos, poniendo en riesgo la salud de los pacientes, familiares y personal por el hacinamiento existente. Actualmente se cuenta con un servicio de Emergencia con una unidad de Trauma Shock recientemente equipada. Adems, se cuenta con unidades de terapia intensiva general, neonatal y peditrica, hemodilisis, y un pabelln Materno Perinatal, que incluye los servicios de Neonatologa, Centro Obsttrico y Centro Quirrgico. Por otro lado, actualmente contamos con 582 camas fsicas y con 98 consultorios fsicos, 116 funcionales (90 maana, 26 tarde). El abastecimiento de agua potable debe ser optimizado, para disponer de mayores reservas fsicas y proponer un tratamiento de las aguas. La ausencia de un centro de acopio para almacenar los residuos slidos hospitalarios, limita aplicar plenamente todos los aspectos de bioseguridad necesarios para el hospital har reducir los riesgos de contraer enfermedades intra hospitalarias. Por el momento est en revisin el documento sobre el manejo adecuado de los residuos hospitalarios. Equipamiento: El 90% de los equipos biomdicos se encuentran operativos, estando el 45 % de estos en buen estado. Actualmente, se brinda slo mantenimiento correctivo, siendo la mayora de veces servicios cubiertos por terceros o por las casas en las que se realizo la compra de los equipos.

Asimismo, slo se poseen 2 ambulancias escasamente equipadas, no cumpliendo ninguna con los estndares de traslados de pacientes (Segn NT 2004). Recursos Humanos:

Se observa que hay un aproximado de 60% de personal nombrado, en todos los grupos ocupacionales. 5.2.- CARACTERIZACION DE LOS PROCESOS DE TRABAJO: IMPLEMENTACION DE LA ATENCION INTEGRAL DE SALUD: En los ltimos aos la implementacin del seguro integral de salud (SIS) ha permitido mejorar el acceso a la poblacin a los servicios de salud, brindando una mayor cobertura de atenciones y mejorando la productividad de todos los servicios. AUTOMATIZACION DE PROCESOS: A la fecha el hospital cuenta con Reglamento de Organizacin y Funciones (ROF) y Manual y Organizacin y Funciones (MOF) aprobado; sin embrago an est pendiente la actualizacin y la mejora de la difusin de los mismos. A la fecha, preocupa que no se cuente con Manuales de Procedimientos (MAPROs) aprobados en ninguna de las Unidades Orgnicas del Hospital. TIEMPOS DE ESPERA: Al recorrer los pasillos y ambientes del hospital se puede observar principalmente en horas de la maana gran aglomeracin en los pasillos, en las cajas de pago y farmacia, lo que indica que es necesario hacer un mejoramiento y/o rediseo de los procesos. PROTOCOLIZACION. Existen guas clnicas en los servicios asistenciales, pero se debe de sistematizar su aplicacin en todo el hospital, a fin de evitar riesgos innecesarios sobretodo los accidentes laborales e infecciones al trabajador. Dichas guas deberan ser elaboradas tomando en cuenta Medicina Basada en Evidencias (MBE) y aprobados por Resolucin Directoral.

5.3.- CARACTERIZACION DE LOS RESULTADOS DE LA ATENCION: Considerando que la tasa de infecciones intrahospitalarias es un indicador de calidad de atencin, llama la atencin que en los ltimos aos se haya elevado considerablemente esta tasa en el HNHU, lo que amerita mejorar las actuales normas de bioseguridad, los procesos de esterilizacin y/o desinfeccin hospitalarios y la capacitacin del personal de salud.

5.4.- PARTICIPACION SOCIAL EN SALUD A nivel del hospital por ser un hospital de tercer nivel se realizan algunas campaas puntuales en coordinacin con otras instituciones (campaas de ciruga de cataratas, de labio leporino). B.- PROPUESTA DE GESTION PARA EL ESTABLECIMIENTO A DIRIGIR 1.- INTRODUCCION El presente plan, luego de analizar la realidad sanitaria, propone una serie de objetivos y estrategias dirigidas a mejorar la salud de la poblacin, considerando el rol del hospital como el establecimiento de salud de mayor capacidad resolutiva en la DISA Lima Este, que brinda un conjunto de prestaciones de salud especializadas por ser Hospital III-1 y como un centro altamente especializado en el manejo de la patologa de trax y cardiovascular en el pas. 2.- MISION Y VISION MISION Proteger la dignidad personal, promoviendo la salud, previniendo las enfermedades y garantizando la atencin integral de salud de todos los habitantes del pas; proponiendo y conduciendo los lineamientos de polticas sanitarias en concertacin con todos los sectores pblicos y los actores sociales. La persona es el centro de nuestra misin, a la cual nos dedicamos con respeto a la vida y a los derechos fundamentales de todos los peruanos, desde antes de su nacimiento y respetando el curso natural de su vida, contribuyendo a la gran tarea nacional de lograr el desarrollo de todos nuestros ciudadanos. Los trabajadores del Sector Salud somos agentes de cambio en constante superacin para lograr el mximo bienestar de las personas. VISION El hospital ser reconocido por:

Teniendo como estrategias:

Teniendo como valores:

Contribuir a disminuir la morbi mortalidad de la poblacin adscrita al hospital Liderar la atencin especializada, principalmente en sus especialidades ms reconocidas, con actividades de docencia e investigacin.

El desarrollo de su potencial humano y tecnolgico. Mejoramiento de la calidad de sus servicios. Asumir el rol de hospital general especializado de la DISA Lima Este. Innovacin tecnolgica e informtica Desarrollo de Alianzas estratgicas con las instituciones afines (universidades, ONG, entre otros)

Transparencia Calidad Innovacin Solidaridad. Equidad Slidos principios ticos y morales.

3.- ANALISIS FODA FORTALEZAS Personal de salud capacitado con experiencia en diversas especialidades. Personal administrativo con experiencia en gestin Centro de referencia nacional en patologa pulmonar y cardiovascular (Clnico-quirrgica). Hospital referencial de mayor capacidad resolutiva en la jurisdiccin de la DISA IV Lima Este. reas disponibles para el crecimiento planificado de nuevas edificaciones y ampliaciones Contar con unidad de elaboracin de nutricin enteral, que es de referencia nacional DEBILIDADES Inadecuada articulacin estratgica-operativa que permita gestionar de manera eficiente la institucin. Bajo nivel de control de los procesos institucionales (supervisin monitoreo evaluacin). Inexistencia de un sistema de gestin hospitalaria que permita la provisin de servicios de salud de alta calidad. Equipos insuficientes y en obsolescencia. Inadecuado mantenimiento preventivo y correctivo de equipos. Inadecuado clima organizacional. Redes de agua y desage deterioradas. Ausencia de una poltica institucional de investigacin. Deficiente poltica de recursos humanos institucional, reflejada en la alta rotacin del personal e inadecuada distribucin de los mismos. Retraso tecnolgico del sistema de informacin institucional. Infraestructura antigua, inadecuada e insuficiente.

OPORTUNIDADES Aseguramiento Universal en Salud Crecimiento econmico del pas Convenio con ONGs. Institutos y Universidades. Demanda cautiva con potencial de crecimiento en el rea de prevencin Convenios con Organismos Internacionales. Incremento de poblacin adscrita (del distrito de San Juan de Lurigancho)

AMENAZAS Crisis econmica mundial. Incremento poblacional que demanda atenciones de salud de alta complejidad. Deficiente contencin de la demanda de atenciones de baja y mediana complejidad por la red de servicios del primer nivel de atencin. Deficiente articulacin de la Red de Referencia y Contrarreferencia en la jurisdiccin Presupuesto asignado insuficiente. Competencia externa de proveedores de insumos de farmacia y oferta de servicios. Aumento de la delincuencia y drogadiccin en el rea de influencia.

4.-ESTRATEGIAS OBJETIVOS Y METAS Para realizar inadecuado planeamiento se requiere de una identificacin de los principales problemas del hospital, desde el punto de vista de la demanda y de la oferta, los que presentamos a continuacin:

PROBLEMAS IDENTIFICADOS EN LA DEMANDA

1. Primera causa de morbilidad hospitalaria por aborto incompleto. 2. Alta mortalidad materna en puerperio 3. Elevada demanda de atencin de partos eutcicos 4. Incremento de los casos de patologas que pueden ocasionar discapacidad y necesidad de Rehabilitacin fsica. 5. Elevada prevalencia de enfermedades no trasmisibles en la poblacin adulta y adulta mayor (HTA, DM, Accidentes Cerebro vasculares)

6. Elevada morbi-mortalidad debida a Tuberculosis y de HIV, en la poblacin joven y adulta. PROBLEMAS IDENTIFICADOS EN LA OFERTA
1. Ausencia de un modelo de gestin hospitalaria 2. Insuficiente implementacin y difusin de documentos que permitan el control de la gestin administrativa y asistencial. 3. Centralizacin del manejo presupuestal 4. Deficiente estudio de costos hospitalarios 5. inadecuada articulacin asistencial administrativa, que dificulta la disponibilidad y oportunidad del abastecimiento de medicamentos, insumos y equipos 6. Demora en los procesos de atencin a usuarios internos y externos por flujo lento, inadecuado e inoportuno de personas e informacin 7. Inadecuada gestin de los reembolsos del SIS, 8. Inadecuada inversin en tecnologa de informacin, 9. Dbil promocin de los recursos humanos 10. Incumplimiento de normas de bioseguridad 11. Ineficiente funcionamiento del sistema de referencia y contrarreferencia 12. Insuficiente e inadecuada infraestructura y equipamiento

PROBLEMAS IDENTIFICADOS EN LA DEMANDA

PROBLEMAS IDENTIFICADOS EN LA DEMANDA

OBJETIVO

INDICADOR

CRONOGRAMA II III RESPONSABLE M ETA I

Primera causa de morbilidad hospitalaria por aborto incompleto. Contribuir en el Alta mortalidad materna en puerperio Fortalecimiento de la red de Elevada demanda de atencin de partos atencion materna en la DISA eutcicos Lima Este

tasa de mortalidad materna

50/10 0,000

Director Ejecutivo

Incremento de los casos de patologas que pueden ocasionar discapacidad y necesidad de Rehabilitacin fsica. Proyecto Elevada prevalencia de enfermedades no ejecutado de trasmisibles en la poblacin adulta y Implementar proyecto para el mejora de adulta mayor (HTA, DM, Accidentes manejo de enfremedades no medicina fisica y Cerebro vasculares) trasmisibles rehabilitacin Proyecto ejecutado para Elevada morbi-mortalidad debida a mejorar atecnion Tuberculosis y de HIV, en la poblacin Mejorar atencion a pacientes en pacientes con joven y adulta. con TBC y HIV TBC y HIV

Director General

Director General

PROBLEMAS IDENTIFICADOS EN LA OFERTA

PROBLEMAS IDENTIFICADOS EN LA OFERTA OBJETIVO Ausencia de un modelo de gestin Elaborar un plan de gestion hospitalaria,. hospitalaria Insuficiente implementacin y difusin de documentos que permitan el control de la Elaborar y actualizar gestin administrativa y asistencial. documentos de gestion Empoderar a los jefes de departamento y servicio en la Centralizacin del manejo presupuestal administracin de recursos INDICADOR Plan elaborado CRONOGRAMA RESPONSAB II III META I LE Director 1x General

Documentos aprobados Departamentos con Jefes empoderados

5 por Dpto x

Director Ejecutivo Director General Director Administrativo

100% x

Deficiente estudio de costos hospitalarios Elaborar estudio de costos Estudio elaborado 1 x inadecuada articulacin asistencial administrativa, que dificulta la disponibilidad y oportunidad del abastecimiento de medicamentos, Mejorar los procesos % de procesos insumos y equipos asistenciales-administrativos mejorados 100% x Demora en los procesos de atencin a usuarios internos y externos por flujo Implementar un plan de lento, inadecuado e inoportuno de mejoramiento continuo de la personas e informacin calidad Inadecuada gestin de los reembolsos Mejorar la gestin de del SIS, reembolsos por el SIS Implementar proyecto para mejorar la red informatica Inadecuada inversin en tecnologa de Implementar historia clincia digital informacin, Implementar plan de capacitacion y motivacion al personal Implementar sistema de autoevaluacin por servicios Dbil promocin de los recursos para seleccin de jefes. humanos % de servicios mejorados 100% x % de satisfaccin del usuario 80% x % de expedientes reembolsados 99% x proyecto ejecutado % de historias clinicas digitalizadas % de personal motivado % de jefes seleccionados 1x

Director Administrativo Director Ejecutivo Director General Director Administrativo Director Administrativo Director Administrativo Director Administrativo Director Administrativo

x x x x

x x x x

70% x

80% x

100% x

Cumplir normas de bisoeguridad Optimizar el sistrema de Ineficiente funcionamiento del sistema de referencias y referencia y contrarreferencia contrareferencias

Incumplimiento de normas de bioseguridad

plan implementado de manejo adecuado de residuos solidos 1x programa implementado de salud ocupacional 1x personal capacitado en bioseguridad 100% x plan implementado Proyecto ejecutado de mejora de consulta externa Proyecto ejecutado de mejora de sala de operaciones Proyecto ejecutado de mejora de consulta externa

Director General Director General Director General Directro Ejecutivo

1x

Director General

Director General

Insuficiente e inadecuada infraestructura y equipamiento

Mejoramiento de infraestructura y equipamiento

Director General

OBJETIVOS
OBJETIVO
Elaborar un plan de gestin hospitalaria Elaborar y actualizar documentos de gestin Empoderar a los jefes de departamento y servicio en la administracin de recursos Elaborar estudio de costos Mejorar los procesos asistenciales-administrativos Implementar un plan de mejoramiento continuo de la calidad Mejorar la gestin de reembolsos por el SIS Implementar proyecto para mejorar la red informtica Implementar historia clincia digital Implementar plan de capacitacin y motivacin al personal Implementar sistema de autoevaluacin por servicios para seleccin de jefes.

INDICADOR
Plan elaborado Documentos aprobados Departamentos con Jefes empoderados Estudio elaborado % de procesos mejorados % de servicios mejorados % de satisfaccin del usuario % de expedientes reembolsados proyecto ejecutado % de historias clnicas digitalizadas % de personal motivado % de jefes seleccionados plan implementado de manejo adecuado de residuos slidos

PRESUPUESTO
10.000,00 160.000,00 10.000,00 10.000,00 10.000,00 20.000,00 20.000,00 10.000,00 3.000.000,00 200.000,00 85.350,00 10.000,00

30.000,00

Cumplir normas de bioseguridad

programa implementado de salud ocupacional personal capacitado en bioseguridad

10.000,00

256.050,00 10.000,00 7.000.000,00 9.000.000,00 1.500.000,00

Optimizar el sistema de referencias y contrareferencias

plan implementado Proyecto ejecutado de mejora de consulta externa

Mejoramiento de infraestructura y equipamiento

Proyecto ejecutado de mejora de sala de operaciones Proyecto ejecutado de red de oxigeno y succin

Contribuir en el Fortalecimiento de la red de atencin materna en la DISA Lima Este Implementar proyecto para el manejo de enfermedades no trasmisibles

tasa de mortalidad materna

10.000,00

Proyecto ejecutado de mejora de medicina fsica y rehabilitacin Proyecto ejecutado para mejorar atencin en pacientes con TBC y HIV

8.500.000,00

Mejorar atencin a pacientes con TBC y HIV TOTAL

2.500.000,00 32361400