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PR.R.HABBAL
Service de cardiologie
Introduction
• L’Athérosclérose est le mécanisme
physiopathologique principal de la maladie
athéromateuse particulièrement la maladie
coronarienne.
• Les localisations préférentielles et l’évolution
naturelle de la maladie athéromateuse sont à
préciser.
I/ Définition
• Définition OMS: association de remaniement de
l’intima des artères de gros et moyen calibre
consistant en une accumulation focale de lipides,
glucides complexes, de sang et de dépôts calcaires,
avec remaniement de la média
• Débute dès le jeune âge, son évolution est très
accélérée par les FRCV
• Problème de santé publique majeur
Localisations de la maladie
athéromateuse
Au niveau des zones de contrainte mécanique
(bifurcations ++)
Maladie cérebro-
vasculaire
AVC
Maladie coronaire
SCA
Maladie vasculaire
périphérique
AOMI
II/Conception moderne de
l’athérosclérose
• Maladie inflammatoire de la paroi
artérielle
• Evolution non pas continue mais par
poussées: complications
• Rôle majeur de la thrombose
(plaquettaire): « arthérothrombose »
II/Conception moderne de
l’athérosclérose
• Maladie inflammatoire de la paroi
artérielle
• Evolution non pas continue mais par
poussées: complications
• Rôle majeur de la thrombose
(plaquettaire): « athérothrombose »
1/ Athérosclérose : maladie inflammatoire
Etats Etats Habitudes
Physiologiques pathologiques (tabac, sédentarité, aliments)
(âge, sexe, hérédité…..) (dyslipidémie, HTA….)
HYPOTHESES ETIOLOGIQUES
DE L’ATHEROSCLEROSE
Inflammation
FRCVx
• Facteur de risque = habitude de vie ou caractéristique
physiologique et/ou biologique responsable de la maladie