Tipo Local Infiltracin o extravasacn

Causas
La aguja podr desalojarse y permitir que los lquidos penetren en los tejidos subcutneos. Algunas medicaciones, especialmente la noradrenalina, producirn necrosis y esfacealacin de los tejidos si se permite que se infiltren. Las causas de tipo mecnico se deben principalmente al material del catter, el calibre del catter, la fijacin inapropiada, venopuncin por debajo del sitio anterior, insercin de catteres en sitios de flexin y extensin y tiempo de permanencia del catter en un mismo sitio. Otras causas estn relacionadas con la naturaleza de los medicamentos.

Manifestaciones
Edema del rea de la puncin, blanqueamiento y molestia en el lugar de la infusin. Una reaccin significativa de la velocidad del flujo, la suspensin completa de este. La sangre no vuelve al tubo al bajarse la botella por debajo del nivel de la aguja quiere decir que se produce infiltracin

Acciones de Enfermera
Observar con la frecuencia que, el sitio de insercin y las zonas adyacentes a ste, para identificar oportunamente la extravasacin de lquido. La infusin ha de suspenderse y reanudarse en otro lugar con las debidas precauciones que ete procedimiento requiere. Siguiendo las reglas de asepsia, utilizando tcnica estril para evitar otras complicaciones. Asegurarse de que la cmara del punzoct se llene de sangre para asegurarnos que estamos en espacio intravascular. Tener el cuidado de no presionar el rea antes de extraer la aguja para evitar lesiones en el endotelio o ponchar la vena. Preferentemente seleccionar venas que no estn en puntos de flexin y extensin. Ensear al usuario a detectar y reportar oportunamente la presencia de dolor y/o ardor en el sitio de puncin.

Tromboflebitis

Las soluciones hipertnicas y muchas medicaciones producen irritacin de la vena

Podra manifestarse por medio de dolor a lo largo del curso de la vena, rubor y edema en el lugar de la inyeccin y si es grave, por medio de reacciones generalizadas a la infeccin

Flebitis Mecnica Instalacin del cateter

en aras de flexin, mala fijacin del cateter. Cateter de mayor dimetro que el de la vena, mala calidad del cateter.

La infusin deber suspenderse en dicho lugar. Se exige el lugar de la infusin se cambie peridicamente. Compresas fras seguidas, luego de apositos hmedos calientes, podrn prescribirse acaso para aliviar el dolor y la inflamacin. Irrigar el cateter con solucin fisiolgica despus de cada administracin de medicamentos agresivos.Infundir goteo lento para soluciones hipertnicas. Fijar e catter de manera que se evite la movilizacin incluso utilizar frulas en caso de pacientes demasiado inquietos o peditricos. Seleccionar la vena ms apropiada y elegir el catter de acuerdo al tipo de terapia intravenosa, al grosor de vena y edad del paciente. Indicacin para suspender inmediatamente la transfusin. Las

Reacciones

La sangre de un donador con alergias

Quemazn, eritema, urticaria, escalofros,

Alrgicas Local y Sistmica SISTMICAS Incompatibilidad Sangunea

a alimentos medicamentos

jadeo, bronco espasmo y edema en angioneurotico; una alergia grave podra producir choque anafilctico

reacciones graves requieren en tratamiento con una inyeccin de 0.5 a 0.1ml de una solucin. Las reacciones menos graves se tratan con un antihistamnico

Choque de Velocidad

Puede producirse debido a pruebas sanguneas cruzadas imprecisas, o debido a la administracin negligente de una sangre errnea. Se administra sangre entera cuando el usuario necesita tanto eritrocitos como plasma. una administracin demasiado rpida de las soluciones que contengan drogas podra inducir una reaccin generalizada, llamada choque de velocidad

Escalofros, disnea y cianosis

es muy conveniente que se tenga en observacin al usuario durante la parte de la transfusin. La sangre deber suspenderse inmediatamente. Se deber verificar el nombre, orden medica. # De hospital, ficha, botella de sangre. La sangre y el equipo han de guardarse y refrigerarse para analizarse

Embolia Gaseosa

Sobrecarga Circulatoria

Reacciones

suele producirse cuando se administra sangre bajo presin, pero el peligro esta presente, con todo, en todas las infusiones intravenosas. Pequeas cantidades de aire so siempre son perjudiciales, pero inclusive no ms de 10ml podran ser fatales la sobre carga del sistema circulatorio con lquidos intravenosos excesivos podr ocasionar presin venosa, distensin venosa, presin arterial la contaminacin del

la corriente sangunea se carga de droga y se suministran concentraciones toxicas y rganos tales como el corazn y el cerebro, pudiendo producirse sincope y choque. Los sntomas varan segn la droga que los produce. se manifiesta por medio de colapso vascular repentino, con sntomas de cianosis, hipotensin, pulso dbil rpido, aumento de la presin venosa.

el flujo ha de interrumpirse inmediatamente, pudiendo utilizarse una botella pequea de la misma solucin clara para mantener la vena abierta.

suspender la infusin, poner al usuario sobre el lado izquierdo, de ser posible, con la cabeza hacia abajo, administrar oxigeno y avisar al medico

tos respiracin breve, velocidad respiratoria aumentada, cianosis grave, edema pulmonar

debe de estar atenta a esta reaccin en los usuarios con descompensacin cardiaca. La enfermera detendr el flujo y pondr al usuario en posicin de fowler. Podrn ser necesarias terapias de oxigeno

elevacin abrupta de

la enfermera deber emplear tcnicas

patgenas

equipo o lquidos parenterales pueden precipitar una reaccin febril.

la temperatura y escalofros, jaqueca, dolor de espalda, nausea y vomito Podra producirse colapso vascular con hipotensin y cianosis si la reaccin es grave.

estrictamente aspticas en todo procedimiento. Hay que examinar todas las soluciones desde el punto de vista de su claridad y descartar las turbias. Se detiene la infusin, pero se conserva el recipiente y el contenido para cultivo.