ENSAYO SOBRE LOS ENFOQUES TERAPUTICOS

1. Aportaciones y puntos fuertes de cada enfoque Psicoanlisis. Considero que lo rescatable del psicoanlisis es que mediante Freud, la psicologa logra su carcter cientfico de forma independiente de la filosofa y la medicina. A partir de esto, el descubrimiento de la sexualidad infantil, su tcnica de la Asociacin libre (mediante la cual el paciente expresa lo que le place y catartiza) y el cambio de el consciente como centro de la conducta por lo inconsciente caracterizan al psicoanlisis. Y sus puntos fuertes son precisamente esos, y la gran capacidad de Insight que el paciente puede llegar a tener durante el proceso teraputico aunque sean rebatidos constantemente por los otros enfoques.
Conductismo. Este enfoque est basado en el condicionamiento para lograr cambiar una conducta desadaptada o que est ocasionando problemas mediante tareas, tomado en cuenta la incomodidad que esta le provoca al paciente. Esto lo hace de manera rpida y es ms accesible que el psicoanlisis, y en lo cual, radica su punto fuerte.

Anlisis transaccional. Es un enfoque que aplica tcnicas rpidas al igual que el conductismo, en el cual se aprende a adquirir nuevas conductas y desaprender viejas, enfocndose directamente en tratar de curar al paciente sin caer en lo tedioso de un diagnstico o un anlisis largo, lo cual nos llevara a que la problemtica se fuera haciendo ms resistente y por lo tanto, se tendra que batallar ms para lograr una cura. Sus aportaciones principales son las de la estructura del Padre, Nio y Adulto. Este enfoque generalmente de aplicacin grupal, y sus resultados no son a largo plazo y el proceso teraputico no es tedioso.

Psicodrama. Este logra una accin teraputica mediante la representacin de roles, lo cual permite una mejor expresin de emociones y por lo tanto, el paciente logra una muy buena catarsis, lo cual le permite darse cuenta de toda su problemtica. La tcnica dele espejo y la silla vaca, son tcnicas que es difcil aplicarlas dentro de otro enfoque, en el psicodrama es ms fcil llevar a cabo esa explosin emocional que tanto ayuda al paciente. en el caso de la tcnica del espejo, es de gran ayuda el que el

paciente tenga la oportunidad de observar en otra persona sus actitudes y gestos, de esta manera es mucho ms fcil generar Insight y poder corregir esas conductas que al paciente molestan. Terapia centrada en el cliente. Como su nombre lo indica, este enfoque focaliza la problemtica en el cliente, a quien considera como una persona capaz de salir adelante y quien est en constante crecimiento. Se trata de buscar la congruencia del cliente con la realidad, evitando ser rgido y dejar que el cliente tome sus propias decisiones mediante una actitud No directiva, en la cual se le presta toda la iniciativa, para que al final adquiera esa dependencia y observe los resultados en su actuar diario. Su aportacin ms importante, para mi gusto, es la de la plena confianza en la capacidad de autorrealizacin del cliente y la actitud no directiva que se mantiene durante todo el proceso teraputico.
Terapia Gestalt. Es un enfoque muy flexible en cuanto a que trae experiencias anteriores, que les llama gestalts no cerradas, y las revive en el aqu y ahora, dando la oportunidad de revivir esas emociones para poder concluirlas. Se da ms importancia al cmo sobre el por qu, es decir, indaga acerca de las emociones que presenta el paciente o de qu manera lo est llevando a cabo, por encima de un anlisis que busque las causas de su problemtica. Su aportacin ms importante est relacionada con el ciclo de la experiencia, por el cual, toda persona pasa antes de llevar a cabo determinada conducta, y que se parece a un proceso dialctico, en el cual, si existen interrupciones intermedias, esto propicia que el proceso o ciclo se distorsiones y con esto, se llegue a tener una insatisfaccin que puede extenderse a varios aspectos de nuestra vida diaria.

2. Limitaciones de cada enfoque. Psicoanlisis. Una de sus principales limitaciones es el determinismo caracterstico de este enfoque respecto del perodo infantil en la personalidad adulta, adems, el proceso teraputico es largo y tedioso que se basa en la subjetividad del analista y en sus interpretaciones. Generalmente se ha criticado al psicoanlisis al decir que se basa en algo que no se puede comprobar

cientficamente como lo es el inconsciente, y que por lo tanto, la cura del paciente se pone en entredicho. Conductismo. La crtica al conductismo est basada en que se enfoca demasiado a la conducta que se olvida de las emociones que experimenta el paciente, resultando as, ser un enfoque rgido que se dedica a guiar al paciente por parte del terapeuta. Anlisis transaccional. Pienso que sus limitaciones se deben a que es un poco confusa en cuanto a su estructura del Padre, Nio y Adulto, es decir, hay veces en que una de estas se puede confundir con otra. Tambin en ocasiones puede sonar determinante en cuanto al guin de vida y encasilla al paciente en uno de esos guiones, limitndose a analizar solo las conductas o transacciones haciendo caso omiso del verdadero origen de estas conductas.

Psicodrama. En este caso, es una terapia que necesita un entrenamiento previo que nos permita llevarla a cabo, de otra manera, ser difcil que el paciente exprese sus emociones de manera espontnea y enfrente de varias personas. Igualmente, a veces el proceso teraputica depende mucho de los egos auxiliares y debido a que estos pueden presentar resistencias o apata, el proceso no podra resultar tan teraputico como se quisiera.

Terapia centrada en el cliente. A mi parecer, este enfoque, la nica limitacin que percibo es que depende mucho del cliente, es decir, est tan ensimismada en el potencial del cliente, y en su capacidad de autorrealizacin, que en un momento dado se le podra ir de las manos la autoridad al terapeuta y as interrumpirse el proceso teraputico.
Gestalt. En realidad no encuentro una limitacin suficientemente fuerte en este enfoque, ya que tiene bases cimentadas fuertes, slo cabra mencionar que es una tcnica que se basa de manera general en lo vivencial y a veces hace mucho a un lado lo terico y analtico.

3. Enfoque que se adapta a las caractersticas del veterano. el A mi parecer el enfoque que mas se adapta al caso clnico es de Anlisis transaccional, ya que sus estructuras de

personalidad estn en conflicto y en este en este caso se pueden distinguir muy bien cmo estn conformadas las estructuras de personalidad del veterano y cul es la que est influyendo demasiado para crear la problemtica actual del paciente (padre crtico), y sus transacciones con los padres y la esposa estn entorpecidos (transacciones ulteriores), por lo que su posicin existencial est claramente establecida depresiva, a lo cual, la mejor opcin sera aplicar las tcnicas de este enfoque como la descontaminacin, la reparentalizacin y la reactivacin de otros estados del Yo, en este caso el Nio y el Adulto. 4. Enfoque sobre el que me inclino personalmente. En este aspecto, el enfoque que ms me atrae es el de Gestalt, ya que me parece que los aspectos vivenciales permiten ms el contacto con el darse cuenta de la problemtica (sin un proceso de entrenamiento que nos hara perder el tiempo como en el psicodrama). La psicoterapia Gestalt se basa en el aqu y el ahora y no pierde el tiempo investigando cosas que en el momento de crisis pasan a segundo trmino (pasado, fijaciones, etc.), tiene aspectos importantes como por ejemplo tomar mucho en cuenta la emotividad e individualidad del paciente. Adems, relacionndolo con mi vida personal, el ciclo de la experiencia es una gran realidad y es muy claro cmo al relacionarlo con mi experiencia propia surgen explicaciones acerca de mi conducta actual. Por ltimo, ese carcter humanista es el que ms me atrae, ya que es un enfoque eficaz, enfocado en el cliente y rpido. 5. Evaluacin del curso. Con respecto a usted, considero que, como siempre, su desempeo fue excelente en el curso del semestre, su experiencia en el campo de trabajo es algo que personalmente disfruto y aprendo en la clase y que adems hace ms rica la interaccin maestro-alumno. Respecto a m, creo que este semestre no estuve dando el mximo y que mi rendimiento baj un poco en cuanto a participacin en clase, ya que mis intervenciones no fueron tantas como yo hubiera querido, sin embargo, lo expuesto durante todo el semestre lo asimil sin ningn problema.

En cuanto a la dinmica y didctica de la clase, considero que fue la adecuada, las exposiciones fueron de menos a ms y con esto, no se hizo tedioso, a pesar de que era bastante material el que se tuvo que analizar. En relacin a esto, aunque se antoja difcil, sera perfecto que se pudiera aplicar todo lo visto en una especie de prctica de campo.

INTRODUCCIN
El siguiente ensayo est basado en el anlisis de los enfoques teraputicos vistos en la materia e Intervencin Teraputica durante el semestre septiembre 2000 enero 2001. Esto enfoques son: Psicoanlisis, Terapia conductual, Anlisis transaccional, Psicodrama, Terapia centrada en el cliente y Psicoterapia Gestalt.