FACULTE DE MEDECINE D’ALGER DEPARTEMENT DE MEDECINE DENTAIRE COURS DE PHYSIOLOGIE SPECIALE 2é™* ANNEE LA PHONATION PRESENTE PAR Pr. AKADDOUR Année universitaire : 2022-2023 11-Introduction La phonation est la fonction qui assure la production de la voix. Elle engendre des sons 0 phonémes dont l'organisation temporelle constitue la parole. La phonation, comme toute fonction motrice, résulte de la coordination de I'activité de muscles situés 4 différents niveaux de l'organisme. La voix est un phénoméne acoustique et aérodynamique extrémement adaptable pour répondre aux nécessités de la communication parlée. Une place importante est faite aux mécanismes du réglage de la hauteur et de I'intensité de la voix ainsi qu’a leurs rapports avec les différentes circonstances cliniques. 2-Organes de la phonation : Trois systémes interviennent : L’appareil respiratoire : (diaphragme, poumons, trachée) qui fournit le flux aérien . Le larynx : organe vibrant qui produit le son. Le conduit vocal : qui permet « d’articuler » le son, de lui donner sa forme acoustique 3-Rappel anatomique : 3.1 Le larynx: C'est la partie des voies aériennes supérieures situé a la hauteur de la sixigme _ vertébre cervicale entre la trachée qui lui fait suite, et le pharynx, qui le précéde. Constitué de : Cartilages : Les cartilages principaux sont : Le cartilage thyroide Le cartilage cricoide Le cartilage épiglottique Le cartilage aryténoide Les plis vocaux = vraies cordes vocales : Formations musculo-membraneuses entre le cartilage thyroide en avant et les cartilages aryténoides en arriére. La glotte est l'espacement plus ou moins grand entre les deux cordes vocales. Les bords libres des 2 cordes vocales délimitent la fente glottique Les cordes vocales ont trois positions fondamentales:Soit, elles sont écartées : nt écartées : la glotte est ouverte et I'air circule librement. C'est la respiration. Lors d'une inspiration re arespira Profonde, I’écartement est maximal, Llor irati Lo 7 |. Llors de normale, T’écartement est moyen, ona Soit, elles sont accolées : la glotte est alors fermée et I' ; ‘air ne passe pas, C'est l'apnée. Soit, les cordes sont rapprochées : la glotte est variabl le. C'est la phonation. -Articulations : Les articulations crico-thyroidiennes Les articulations crico-aryténoidiennes Les articulations ary-comiculés ~Ligaments : Les ligaments intrinséques unissent les cartilages entre eux. Les ligaments extrinséques unissent le larynx aux organes voisins (trachée, os hyoide, langue , pharynx) . Muscles : Les muscles extrinséques appartiennent aux organes voisins. Ils participent la mobilisation du larynx. Ils se divisent en muscles élévateurs et muscles abaisseurs. Les muscles intrinséques s’insérent sur les cartilages du larynx et agissent sur les cordes vocales et la glotte, -Muqueuse 3.2, Le conduit supraglottique (ou conduit vocal) : Lair laryngé passe dans le conduit vocal qui mesure en moyenne entre 17 et 18 om. Le conduit vocal comprend plusicurs cavités supra-glottiques religes entre elles. + Le pharynx + Les fosses + La cavité buccale + Les levres( les cartilages du larynx Epiglotte Os hyoide. étage supra glottique vestibule) Cartilage thyroide os hyoide Cattilage aryténoide cart, thyroide ligt. vocal —tt wane it} ‘Vue postésieur configuration intérieure oesophage 4-Production du son : Le mécanisme phonatoire est comparable a un instrument de musique, Tout instrument comporte, en effet, I’ équivalent des trois composantes de ’appareil phonatoire, Lappareil respiratoire fonctionne comme un soufflet en fournissant I’énergie de départ sous forme dun souffle dlair. Les cordes vocales agissent comme un générateur de sons; pour la production des consonnes. La langue, les lévres et les dents interviennent aussi et transforment ce souffle d'air en énergie sonore. Enfin, la cavité bucco-pharyngale, constituée du pharynx et de la bouche, a comme fonction d'amplifier cette énergie sonore. Les sons non-articulés (cris, rire...) Ils sont produits alors que les cordes vocales sont en abduction par écoulement turbulent de Pair au travers d’une fente formée a un endroit ou a un autre du conduit vocal. Les sons articulé + Les cordes vocales sont en adduction. + Le courant d’air les fait vibrer, produit un son complexe, composé d'une fréquence fondamentale, égale a la fréquence auxquelles les cordes vocales vibrent 4Le son est ensuite i fe modifié, fi a résonateur iltré lorsqu’il passe dans le conduit vocal qui agit comme un + La caractéristique maj slottiques, ae des voyelles est le libre passage de Var partir des cavités supra- aitement que l'air peut dés lors subir est la résonance Le« ie os a ae me Ouverte, la langue au plancher. Le « Tp et le « Ou sont articulation state ent des michoires, Ce sont des voyelles fermées. Le point oo pour lea I», postérieur pour le « Ou » (« I» est aigu,« Ou » est. : © «1» est obtenu avec étirement des commissures labiales, alors que le son « Ou » est obtenu avec étirement vers I’avant des lévres, augmentant l’espace. * Les trois phonémes « A», « I», « Ou» représentent le systéme vocalique de base. Les autres voyelles sont des voyelles intermédiaires. + Les consonnes se différencient des voyelles par la présence d'un obstacle qui empéche le libre écoulement de I'air, La qualité de cet obstacle, ou mode d'articulation, est le critére principal qui permet de les distinguer entre elles, on distingue : ¢ Les labiales : P, B, M Les labiodentales (Iévre inf et incisives sup): F, V Les alvéolodentales (dents, alvéoles et partie antérieure de la langue): T,D,N Les alvéolaires (alvéole et partie ant de la langue) 8,Z, L Les post-alvéolaires (partie postérieure des alvéoles et partic antérieure de la langue : Z, th Les palatales (palais dur et dos de la langue) : J # Les vélaires (palais mou et dos de la langue) K, G, W, RAnnexe : |— Repli pharyngo- épiglottique |— Sinus Piriforme Aryténoide Paroi postérieure bypopharynx. En position respiratoire : abduction des cordes vocales En position phonatoire : adduction des cordes vocales