Sumrio

INTRODUO.................................................................................................1 DOENA PAGET DO OSSO..............................................................................2 DOENA PAGET DA MAMA..............................................................................3 ANEXOS..........................................................................................................4 CONCLUSO...................................................................................................5 BIBLIOGRAFIA.................................................................................................6 BIBLIOGRAFIA

INTRODUO DOENA DE PAGET

Foi descoberta em 1877 pelo medico ingls Sir James Paget. Existem dois tipos dessa doena. (Anexo 1)

DOENA PAGET DO OSSO

denominada ostete deformante. Consiste de uma doena esqueltica crnica, causada por um distrbio da remodelao ssea. No Brasil, estima-se que 80.000 pessoas sofram da doena de Paget, que ainda subdiognosticada.

DOENA PAGET DA MAMA

uma doena que tem aparncia externa de enzima, com mudanas envolvendo a pele dos mamilos da mama.

DOENA PAGET DO OSSO

Doena Paget um distrbio crnico do esqueleto no qual reas do osso apresentam um crescimento anormal, aumentando de tamanho e tornam-se mais frgeis. (Anexo 2) uma doena benigna, sistmica que causa uma alterao na velocidade do metabolismo sseo. Pode acometer qualquer osso, mas mais comum sua apresentao na Plvis, fmur, crnio, tbia, coluna, vrtebras, clavcula e mero. (Anexo 3) Embora seja uma doena com freqncia hereditria, no se descobriu qualquer padro gentico especifico. Algumas evidncias sugerem que uma infeco viral pode estar envolvida, contudo desconhecese a origem da doena. Podem aparecer sintomas, como rigidez das articulaes e cansao que se desenvolve de forma lenta e sutil. Manifestando-se como uma dor profunda, pois o aumento dos ossos pode comprimir os nervos e levar uma deformao ssea. Em certas ocasies provoca o desenvolvimento de uma artrose dolorosa nas articulaes adjacentes. Os sintomas variam em funo dos ossos afetados.

TRATAMENTO
No h tratamento especifico porem so utilizados trs substancias que tm demonstrado reduzir a absoro e formao ssea, que alivia a dor ssea, so elas: calcitonina, difosfonatos e mitramicina.

FISIOTERAPIA
Tem como objetivo manter o que est preservado fortalecendo os msculos, para manter estveis as articulaes e diminuir o risco de traumas e conseqentes fraturas.

DOENA PAGET DA MAMA

Na doena de Paget da mama, esto presente clulas malignas o epitlio glandular na papila mamaria, causando leses descamativas ou erosivas no local. (Anexo 4) Esta doena pouco comum, sedo o primeiro sinal de cncer de mama em apenas 0,5 a 4,3% de todos os casos. Quase sempre ocorrem apenas em uma das mamas, muito raramente afeta mulheres com idade inferior a 30 anos sendo mais comum acima dos 50 anos. Pode haver prurido de ardncia local e, em certos casos, ocorre sangramento. Em 50% dos casos h presena de ndulo mamrio polpvel. Os exames recomendados para a realizao do diagnstico so a mamografia e ultrasonografia mamaria. Embora no apresentam achados especficos, so de grande importncia de ndulos de micro calcificaes. A ressonncia magntica pode elevar a sensibilidade do diagnostico sendo recomendada em casos de indicao cirrgica. O diagnostico definitivo feito por meio da biopsia da papila mamaria. Quando esto presentes ndulos palpveis, estes devem ser biopsiados bem como regies suspeitas detectadas por meio de exames de imagem.

TRATAMENTO
O tratamento para esse tipo de anomalia sempre foi a mastectomia, levando em considerao a possibilidade de existncia de leses extensas. Os ndices de cura descritos chegam prximos a 100%. Quando se escolhe o procedimento conservador, deve-se remover completamente o complexo arolo-papilar.

ANEXOS

Anexo 2 Doena de Paget na calota craniana. Radiografia de perfil (A) demonstrando espessamento da calota (seta) comprometendo tanto a tbua interna quanto a externa

Anexo 1 James Paget

Anexo 3 Leses causadas devido a doena Paget do Osso

Anexo 4 Doena de Paget na Mama Irritao na rea que envolve o bico e a arola do seio.

CONCLUSO
Doena Paget uma doena do sistema esqueltico que aumenta o tamanho dos ossos mais do que o normal tornando-se mais frgeis e a Doena Paget da Mama pouco comum podendo ser o primeiro sinal de cncer de mama.

BIBLIOGRAFIA
MSD Manual Merk. Doena ssea de Paget, Acedido em 16 de Maio de2011, em <http:// www.manualmerck.net\?id=74>

Medicina Geritrica. Doena ssea de Paget, Acedido em 16 de Maio de 2011, em <http://www.medicinageriatrica.com.br/2007/04/15/doenca-osseade-paget/>

Pagets bone disease, Acedido em 17 de Maio de 2011, em <http://apps.einstein.br/revista/arquivos/PDF/767-Einstein Suplemento v6n1 pS79-88.pdf>

Portal Educao. Doena de Paget, Acedido em 17 de Maio de 2011, em http://www.portaleducacao.com.br/fisioterapia/artigos/4604

Wikipedia. Doena Paget da Mama, Acedido em 18 de Maio de 2011, em http://pt.wikipedia.org/wiki/Doena_de_Paget_da_mama