CONTRAT DE SERVICE FAXTOMAIL

La socit IR&L SARL, dont le sige social est situ 27 rue Henri Rolland, 69100 VILLEURBANNE, ci-aprs dnomme IR&L Solutions et : Le Client reconnat avoir pris connaissance des conditions gnrales de vente disponible sur notre site Internet ou sur simple demande par mail : contact@ir-l.com

La socit Signataire Adresse Code Postal

: . : . : . : _ _ _ _ _ Ville :.

Tl. : _ _ - _ _ - _ _ - _ _ - _ _ Mail : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _@ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
A retourner par fax au 04 26 03 02 79 ou par mail contact@ir-l.com

FICHE DE PRESTATION : FAXTOMAIL - MAILTOFAX

Abonn
Nom et prnom

Email Personnel
Adresse de rceptionLe numro sera confirm par mail NB crire lisiblement ou envoyer un mail contact@ir-l.com

Rgion
Prcisez lindicatif tlphonique de la rgion souhaite

100 pages

200 pages

500 pages

Pour le client :
Fait Le : _ _ / _ _ / _ _ Signature, qualit du signataire et cachet de la socit :

AUTORISATION DE PRELEVEMENT
Jautorise ltablissement teneur de mon compte bancaire prlever sur ce dernier, si la situation le permet, tous les prlvements ordonns par IR&L Solutions. En cas de litige sur un prlvement, je pourrai en faire suspendre lexcution par simple demande ltablissement teneur de mon compte. Je mengage rgler le diffrend directement avec IR&L Solutions

3 mois

1 an

@ @ @

__ __ __

Pour IR&L Solutions :

La socit Adresse Code Postal

: .. : .. : _ _ _ _ _ Ville :..

N dmetteur national

498033
Nom et adresse du crancier
IR&L SARL 27 rue Henri Rolland 69100 VILLEURBANNE

Compte dbiter
Code Banque Code Guichet Numro de Compte Clef RIB

Dsignation de ltablissement bancaire

La socit : Adresse Code Postal : : _ _ _ _ _ Ville :

_____
Ou joindre un RIB

_____

___________

__

Fait Le : _ _ / _ _ / _ _ Signature, qualit du signataire et cachet de la socit :

Tl. : _ _ - _ _ - _ _ - _ _ - _ _
Les informations contenues dans la prsente demande utilises pour la gestion, pourront donner lieu l'exercice du droit individuel daccs auprs du crancier l'adresse ci-contre dans les conditions prvues par la dlibration n80 du 01/04/1980 de la Commission Nationale Informatique et Libert.

IR&L SARL - Siret : 480 396 522 00017 - Code APE : 741J Sige Social : 27 rue Henri Rolland, 69100 VILLEURBANNE Tl. : 0826 02 99 39 Fax : 04 26 03 02 79 www.ir-l.com