DIBUJO

DE

FIGURA

HUMANA:

UNA

VENTANA

LA

MENTE

INFANTIL.

Parte

II

Autor: Editor:

Dra. Dra.

Paulina

Brahm Pamela

M., Rojas

Residente G.,

de Mdico

Medicina

Familiar, Familiar,

PUC PUC

Elizabeth Koppitz evalu y valid en 1968 el test de Dibujo de Figura Humana (DFH) en dos reas, ajustadas a la edad de los (1) nios : Nivel Indicadores de desarrollo emocionales

I.

NIVEL

DE

DESARROLLO

INFANTIL

Koppitz evalu distintos indicadores de los dibujos infantiles y los agrup segn la edad en la cual los nios los plasmaban. Los indicadores del desarrollo se evalan en forma diferenciada entre hombres y mujeres, ya que habitualmente las nias los presentan uno a dos aos antes que los nios. Koppitz describi 4 grupos de indicadores, para cada edad de los nios: Indicadores mnimos: presentes en ms Indicadores comunes: presentes entre un 51 Indicadores frecuentes: presentes en un 16 a - Indicadores excepcionales: presentes en menos del 15% de los dibujos del 86% de a un 85% de 50% frecuentes de los los los dibujos dibujos dibujos

Las tablas 1 y 2 resumen los indicadores esperados y los indicadores excepcionales segn sexo y edad.

Cmo

Tabla 1a Tabla 1b Tabla 2a Tabla 2b evaluar los dibujos?

Para evaluar el desarrollo infantil a partir de un dibujo es necesario obtener un puntaje que resulta de la presencia y/o ausencia de ciertos indicadores. El puntaje se calcula:

Puntaje basal: 5 Sumar (+1): por cada indicador excepcional presente Restar (-1) por cada indicador esperado ausente

El Tabla 3:

significado

de

los

puntajes

obtenidos

se

resume

en

la

tabla

3.

Puntaje 0-1 2-3 4-6

Nivel de desarrollo Inferior Bajo a normal bajo Normal

Traduccin Considerar la posibilidad de problemas emocionales serios. Esperable para la edad

7-8

Normal alto a superior

Madurez mental superior al promedio

Es importante considerar que este test NO es una prueba de Coeficiente Intelectual del nio, sino slo un parmetro ms de (1) (2) evaluacin de su desarrollo .

II.

INDICADORES

EMOCIONALES

DEL

DIBUJO

INFANTIL:

Los indicadores emocionales propuestos por Koppitz para evaluar el dibujo infantil se caracterizan por: - Tener validez clnica; es decir, ser capaz de diferenciar dibujos de nios con problemas emocionales de los que no los presentan. - Ser inusuales; o sea su omisin y/o presencia en el dibujo NO es frecuente en la mayora de los nios. - No relacionarse con la edad del nio ni con su nivel madurativo. 1. Descripcin de los signos cualitativos:

Signo Integracin partes pobre de las

Edad en la cual el indicador comienza a Traduccin ser significativo 6 7a a Inestabilidad, impulsividad, personalidad pobremente integrada Ansiedad Ansiedad general sombreada preocupacin por el rea

Sombreado deliberado de la Siempre significativo cara Sombreado cuerpo extremidades y/o Siempre significativo 7 8a Siempre significativo Siempre significativo Siempre significativo 8 8a Transparencias Siempre significativo a

Sombreado de las manos y/o cuello Asimetra burda extremidades de las (eje

a Angustia por actividad realizada con las manos (actividad real o fantaseada) Impulsividad Inestabilidad, falta de equilibrio Retraimiento, timidez Expansividad, control interno pobre Inmadurez e impulsividad

Figuras inclinadas mayor 15) Figura pequea (< 5 cm) Figura grande (< 23 cm)

2.

Descripcin

de

detalles

especiales

omisiones:

Signo

Traduccin

Cabeza pequea (menos de Sensacin de inadecuacin intelectual 1/10 de la figura total) Ojos bizcos o desviados Dientes Brazos cortos cintura) (no llegan a Hostilidad, rebelda Agresividad Dificultad para conectarse con el mundo exterior y con aquellos que lo rodean Actitud agresiva generalizada o expansividad Control interno rgido y dificultad para relacionarse

Brazos largos (bajo las rodillas) Brazos pegados al cuerpo

Manos grandes ( a la cara) Manos omitidas Piernas juntas Genitales Monstruo o figura grotesca

Conductas agresivas y actos relacionados con las manos Preocupacin y sensacin de inadecuacin, puede relacionarse con temor a la castracin o con culpa. Rigidez, dificultad en el control de impulsos y ocasionalmente temor a sufrir algn ataque sexual Representacin real o simblica: es raro en nios, indica agresin y dificultad severa en el control de impulsos Sentimientos de inadecuacin y pobre percepcin de s mismo

Dibujo espontneo de tres o Raro, habitualmente signo de bajo rendimiento o lesin cerebral, es un tipo de perseveracin ms figuras Nubes, lluvia o nieve Omisin de ojos Omisin de nariz Ansiedad, presin ambiental, ms habitual en nios que somatizan Aislamiento, refugio en la fantasa por realidad dolorosa o frustrante Timidez, retraimiento, ausencia de agresividad manifiesta. Significativo desde 5 aos en 6 aos en Omisin de boca Omisin de cuerpo Omisin de brazos Omisin de piernas Omisin de pies . ,y

Inseguridad, angustia, resistencia pasiva al ambiente (el nio simblicamente no quiere recibir nada ms) En escolares es un signo de psicopatologa, refleja ansiedad aguda relacionada con el cuerpo Ansiedad o culpa por conductas socialmente inaceptables realizadas con manos o brazos (robar por ejemplo). Significativo desde 7 aos en Angustia e inseguridad Significativo desde 7 aos en , y 9 aos en , y 9 aos en . . ,

Desvalimiento por no tener simblicamente donde apoyarse Significativo desde 7 aos en y 9 aos en .

Omisin de cuello

Inmadurez, impulsividad y pobre control interno Significativo desde 7 aos en .

, y 9 aos en

La evaluacin de los indicadores emocionales debe realizarse dentro de la perspectiva clnica del paciente. Es importante destacar que la suma de varios indicadores ser lo que nos oriente hacia el estado emocional del nio.

EN

RESUMEN:

Dibujar es una tarea familiar para los nios, por lo que es poco amenazante hacerlo durante la consulta mdica. El DFH nos entrega informacin sobre el desarrollo de los nios, sus actitudes interpersonales y hacia la vida. Es una tcnica bien descrita, cuya interpretacin se encuentra estandarizada, y nos abre camino hacia la mente del nio de forma (2, 3) simple, a un bajo costo y con un corto tiempo de aplicacin .

REFERENCIAS 1. Koppitz, EM (1995) El dibujo de figura humana en los nios. Ed. Guadalupe, Buenos Aires 2. Esquivel F, Heredia C y Lucio E. (1994) Psicodiagnstico Clnico del Nio. Ed. El Manual Moderno, Mxico 3. Oaklander, V (1992) Ventanas a nuestros nios. Ed. Cuatro Vientos, Santiago de Chile.