O que so Determinantes Sociais da Sade (DSS)?

Os Determinantes Sociais da Sade incluem as condies mais gerais socioeconmicas, culturais e ambientais de uma sociedade, e relacionam-se com as condies de vida e trabalho de seus membros, como habitao, saneamento, ambiente de trabalho, servios de sade e educao, incluindo tambm a trama de redes sociais e comunitrias. Esses determinantes influenciam os estilos de vida, j que as decises relativas, por exemplo, ao hbito de fumar, praticar exerccios, hbitos dietticos e outras esto tambm condicionadas pelos DSS. Desigualdades e iniquidade so coisas diferentes. Desigualdades de situao de sade de pessoas e grupos sempre existiram e sempre existiro. No h nada de errado ou condenvel em sua existncia. O que no so aceitveis e devem ser combatidas so as iniquidades de sade, ou seja, aquelas desigualdades que alm de sistemticas e relevantes , so tambm injustas evitveis e desnecessrias. Todos conhecemos e aceitamos essas diferenas e as consideramos 'naturais'. O que no tem nada de natural so aquelas diferenas na situao de sade relacionadas ao que chamamos Determinantes Sociais da Sade (DSS), ou seja, desigualdades decorrentes das condies sociais em que as pessoas vivem e trabalham. Ao contrrio das outras, essas desigualdades so injustas e inaceitveis, e por isso as denominamos de iniqidades. Exemplo de iniqidade a probabilidade 5 vezes maior de uma criana morrer antes de alcanar o primeiro ano de vida pelo fato de ter nascido no nordeste e no no sudeste. O outro exemplo a chance de uma criana morrer antes de chegar aos 5 anos de idade ser 3 vezes maior pelo fato de sua me ter 4 anos de estudo e no 8. As relaes entre os determinantes e aquilo que determinam mais complexa e mediada do que as relaes de causa e efeito. Da a denominao de 'determinantes sociais da sade' e no 'causas sociais da sade'. Por exemplo, o bacilo de Koch causa a tuberculose, mas so os determinantes sociais que explicam porque determinados grupos da populao so mais susceptveis do que outros para contrair a tuberculose. (Como Combater) - Se quisermos combater as iniqidades de sade, devemos conhecer melhor as condies de vida e trabalho dos diversos grupos da populao. Precisamos, ainda, conhecer as relaes dessas condies de vida e trabalho, por um lado, com determinantes mais gerais da sociedade e, por outro, com determinantes mais especficos prprios dos indivduos que compem esses grupos. Devemos tambm definir, implementar e avaliar polticas e programas que pretendem interferir nessas determinaes. Por fim, devemos fazer com que a sociedade se conscientize do grave problema que as iniqidades de sade representam, no somente para os mais desfavorecidos, como tambm para a sociedade em seu conjunto, buscando com isso conseguir o apoio poltico necessrio implementao de intervenes.

A misso da Comisso Nacional sobre DSS

Sua criao e composio expressam o reconhecimento de que a sade um bem pblico, a ser construdo com a participao solidria de todos os setores da sociedade brasileira. As principais linhas de atuao da Comisso so: - Produo e Disseminao de Conhecimentos e Informaes Essa linha de ao promove a produo de conhecimentos e informaes sobre as relaes entre os determinantes sociais e a situao de sade. Isso inclui: - Polticas e Programas Destina-se promoo, apoio, elaborao, acompanhamento e avaliao de polticas, programas e intervenes, governamentais e no-governamentais - Mobilizao da Sociedade Civil O objetivo chamar a ateno de diversos setores da sociedade sobre a importncia das relaes entre sade e condies de vida e sobre as possibilidades de atuao para diminuir as iniqidades de sade. - Comunicao Consiste na utilizao de recursos multimeios de comunicao para divulgar