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DEMANDE DE CERTIFICAT DE NATIONALITE FRANCAISE Préalable Aadresser - Si vous vivez a I’étranger et étes né(e) a Paris ou a I’étranger : au tribunal dinstance de Paris — Péle de la nationalité francaise — Parvis du tribunal de Paris — 75859 Paris Cedex 17. - Si vous vivez a l'étranger et étes né(e) en France, hors Paris : au tribunal instance dont dépend votre lieu de naissance - Si vous vivez a Paris : au tribunal d'instance de Paris — Pole de la nationalité frangaise ~ Parvis du tribunal de Paris — 75859 Paris Cedex 17. ous vivez en France, hors Paris : au tribunal d'instance dont dépend votre domicile. Adresse complete vile Pave Prénoms) Lieu de naissance a Pays Date ge nalssance Pays Mariage dissous : non ime suis remariée a. Pave Avec M., Nom et Prénom(s jonatt Date de naissance Pays Mariage dissous : oui non NB ; PRODUIRE LE ou LES ACTES DE MARIAGE, le cas échéant justifier de la dissolution par divorce ou décés du conjoint. ‘Avez-vous fait objet d'une naturalisation étrangére ? Si oul, date du (ou des) décret(s) de naturalisation evanaere LE(S) PRODUIRE SVP. ORIGINE DE LA NATIONALITE FRANCAISE: (cocher la case correspondante) Pr flation = Patemele a = Materelle 0 Par naturalisation: date du (ou des) décrets): LE(® PRODUIRE SVP. Par declaration LA PRODUIRE SVP ‘SILVOUS ETES FRANCAIS(E) PAR FILIATION PATERNELLE Nom et prénom(s) du pere Date et lieu de naissance Nom et prénom(s) du grand-pére Date et lieu de naissance ‘Nom et prénom(s) de la grand-meére Date et lieu de naissance [Nom et prénom(s) de Varriére-grand-pére Date et lieu de naissance Nom et prénom(s) de Variére-grand-mere Date et leu de naissance SIVOUS ETES FRANCAIS(E) PAR FILIATION MATERNELLE Nom et prénom(s) de la mére Date etlieu de naissance Nom et prénom(s) du grand-pére Date et leu denaissance Nom et prénom(s) de la grand:mére Date et ieu de naissance Nom et prénom(s) de Fariére-grand- pre Date et eu de naissance Nom et prénom(s) de ariére-grand-mére Date et lieu de naissance Date et lieu de mariage des parents Date et lieu de mariage des grands-parents paternels Date et ie de mariage des grands-parents matemels Date et lieu de mariage des arrire-grands-parents paternels Date et lieu de mariage des arriére-grands-parents maternels. Faita le. Signature OBLIGATOIRE : La demande doit étre signée par la personne intéressée si elle est majeure, par son représentant légal investi de I’autorité parentale si elle est mineure ; joindre copie d'une piéce officielle d’identité en cours de validité. REPUBLIQUE FRANCAISE MINISTERE DE LA JUSTICE, | COUR D'APPEL DE PARIS ‘TRIBUNAL D'INSTANCE DE PARIS | POLE DE LA NATIONALITE FRANCAISE Cabinets monde Vous sollicitez la délivrance d'un certificat de nationalité frangaise pour vous-méme ou pour votre (vos) enfant(s) mineur(s). Lors de 'envoi ou du dépét du dossier, il convient de joindre au minimum les pices suivantes CETTE LISTE N'EST PAS DEFINITIVE iI pourra vous étre demandé d'autres pices lors de examen de votre situation personnelle 1/ demande de certificat de nationalité précisant = les nom, prénom, adresse de Tintéressé(e) = les nom, prénom, adresse des représentants légaux (parents d'un mineur ou tuteur) 2/ acte de naissance de I'intéressé(e)en copie intégrale en original(pas d'extrait, pas de photocopie) Sil a 616 établi sur jugement supplétif. produire Vexpédition certifiée conforme du jugement 3/ acte de naissance de la mére de Vintéressé(e) en cop photocopie) Sil a été établi sur jugement supplétif. produire Vexpédition certifiée conforme du jugement 4/ acte de naissance du pére de V'intéressé(e) en copie intégrale en original (pas d'extrait, pas de photocopie) Sil a été établi sur jugement suppletif, produire lexpédition certifiée conforme du jugement intégrale en original (pas d'extrait, pas de / acte de mariage des parents de V'intéressé(e) en copie intégrale en original (pas dextrait, pas de phates) ou acte de reconnaissance de lintéressé(e) en copie intégrale en original (pas d'extrait, pas de photocopie) 6/ photocopie dun titre d’identité officiel (francais ou étranger) de l'intéressé{e) et/ou de son représentant legal 7/ deux photographies récentes normalisées de I'intéressé(e) /ou de son représentant légal 8/ photocopie de tout document relatif Ja nationalité franeaise (certificat de nationalité, déclaration de nationalité, déeret de naturalisation, de réintégration, etc..) de l’intéressé, d’un de ses parents ou ascendants idence en cas de domicile & 9) justificatif de domicile en cas de domicile & Paris, ou, un certificat de r Vétranger ATTENTION : tout document rédigé en langue étrangére doit étre produit accompagné de sa traduction en francais par un traducteur assermenté ATTENTION : les actes «tat civil doivent étre diiment apostillés ou légalisés dans les cas prévus par les lois et conventions internationales Pole de la nationalité francaise Parvis du tribunal de Paris 75017 PARIS Tel : 01.44.52.92.90 ou 01.44,32.92.62

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