Rapport de stage fin

d'étude
Service :
Au sein du centre hospitalier universitaire OUJDA
Maintenance biomédicale

Réalisé par:
Encadré par:
Melhaoui Mohamed Yassine
Mr.Ali Akhsay
Bahida Youssef
REMERCIEMENT

 Chapitre 1 : Présentation générale

du CHU Oujda

Chapitre 2 : Présentation des

installations techniques
SOMMAIRE
Chapitre 3 : Les installations
biomédicale

CONCLUSION
Chapitre 1 : Présentation générale du
CHU Oujda

I. Présentation du Centre Hospitalier

Universitaire :
Le centre hospitalier s’étend sur une superficie
de 10 hectares, d’une capacité de 653 lits, il
comporte :
Un hôpital des spécialités.
Un hôpital mère-enfant.
Un centre des brulés.
Un laboratoire central.
Des services de médecines légales, des services
d’urgence, et des blocs pédagogiques.
Hôpital de santé mentale et de maladies
psychiatriques (externe).
Le centre d’oncologie Hassan II (externe).
III. Présentation du service équipements et
maintenance :

Unité technique : est responsable de la gestion de

la maintenance des équipements techniques à titre
d ‘exemple le groupe électrogène du centre, la
gestion technique centralisé (GTC),l’électricité,
climatisation etc.
Unité biomédical : responsable de la gestion de la
maintenance des équipements biomédicaux des
différents services de l’hôpital.
Unité architecture et bâtiment : qui s’occupe de
l’entretien de la gestion du parc immobilier
(maçonnerie, peinture…).
 Chapitre 2 : Présentation des installations techniques

I. Les installations électriques :

La cellule de raccordement HTA a l'hôpital:

La cellule de raccordement HTA ,l’alimentation

est générée avec un poste de transformation
HTA\BT qui assure la liaison entre le réseau de
haute tension et le réseau de basse tension
La cellule HTA est un appareillage électrique a
haute tension est installée dans des cellules ou
armoires métalliques
 Poste de transformateur :

Le transformateur électrique est un élément indispensable du système de distribution

d’électricité. Sa principale fonction consiste à réduire ou élever la tension du courant qui
traverse le réseau.

CHU dispose de 6 transformateurs:

- 3 Transformateurs de 630KVA.

- 3 Transformateurs de 400kVA.
 Groupe électrogène :

Un groupe électrogène est un appareil capable de fournir

une source d’électricité a l aide d un moteur thermique
diesel ou essence

Pour qu’un groupe électrogène ou alternateurs

fonctionnent, il faut une régulation de vitesse sur le
moteur et une régulation de tension sur l’alternateur. De
plus, ils doivent être munis d’un ensemble de capteurs et
de sécurités. Ils sont équipés d’un système de gestion du
démarrage et de l’arrêt qui peut être manuel ou
automatique.
II. Les ascenseurs (ascenseurs électriques à contrepoids) :

On trouve dans un ascenseur :

Une cabine.
Un contrepoids.
Des câbles reliant la cabine au contrepoids.
Des guides.
Un système de traction au-dessus de la cage de
l'ascenseur.
Les détecteurs d’obstacles.
Les portes coulissantes automatiques (fixe est
installée à chaque étage, intérieure à la cabine).
Le limiteur de vitesse ou frein «parachute » de
sécurité.
Au CHU le mode d’entraînement utilisé est le mode électrique basé
sur un moteur asynchrone de 320 V.
Dans chaque gaine on distingue deux types de portes mécaniques :
cinq portes extérieures correspondantes aux cinq étages de CHU, et
une porte intérieure de la cabine.
Chaque porte est liée à un détecteur qui détecte si les portes sont
ouvertes ou bien fermées.
Si toutes les portes sont fermées l’ascenseur fonctionne
normalement.
Si l’une des portes est ouverte l’ascenseur ne peut pas bougé.
La cabine circule avec une vitesse de 1m/s, cette dernière est
contrôlée par une carte électronique qui gère les fonctionnalités de
l’ascenseur.
En cas de coupure de l’électricité ; la carte électronique perd le
contrôle, et là vient le rôle des parachutes qui servent à limiter la
vitesse de la cabine (freinage de secours).
IV. Le transport pneumatique :

L’objectif de la mise en place du pneumatique (de marque

SWISSLOG) est de simplifier l’acheminement des examens
sanguins et des prélèvements vers les laboratoires d’analyse,
économiser le temps, de l‘énergie et permettre aux personnels
de faire des choses plus utiles et plus valorisantes que de faire le
coursier.
Des turbines se mettent alors en route, soufflent et aspirent de
l’air, faisant ainsi se déplacer les cartouches avec une vitesse de
5 m/s dans le réseau de plusieurs kilomètres de tuyaux qui
dessert tout l’hôpital. Certains services sont prioritaires sur
l’hospitalisation comme les urgences, le service de réanimation
et le bloc opératoire.
L’aiguillage informatique du pneumatique en tient compte en
fonction des codes entrés dans la station.
 PC DE SUPERVISION À L’ARRIVÉE DES LIGNES PNEUMATIQUES :
TRAÇABILTÉ – HISTORIQUE -MAINTENANCE À DISTANCE

Il est possible de suivre la cartouche par le biais d'un logiciel installé sur
l'ordinateur.
Le système permet :
Une traçabilité.
Une optimisation du trafic.
Une identification des opérateurs.
Une maintenance à distance.
L’établissement de statistiques d'envois.
Chapitre 3 : les installations biomédicales

I. Bloc opératoire :

Le bloc opératoire du CHU Mohammed VI d'Oujda est

Situé au sous-sol. Il dispose d'un plateau technique
performant : l'appareillage médical permet les examens et
les interventions chirurgicales à la pointe du progrès et
vous offre la meilleure prise en charge. L'architecture et
l'organisation au sein du bloc opératoire respectent le
principe de la marche en avant.
 II. Appareils d’anesthésie :

L'appareils d'anesthésie et les ventilateurs d'anesthésie sont

composés d'une unité de dosage, d'un ventilateur artificiel et d'un
écran de suivi, qui surveille à la fois l'appareil et le patient.
L'anesthésie par inhalation administre au patient un mélange d'air,
d'oxygène, d'oxyde nitreux et d'anesthésique . Les anesthésiques
doivent être volatiles et mélangés à l'air respiré dans un
vaporisateur de l'appareil d'anesthésie à une concentration définie
avec précision. Des capteurs de pression et de débit surveillent la
pression des tuyaux de l'appareil d'anesthésie, ainsi que les débits
volumiques inspiratoires et expiratoires, et s'assurent que le
patient reçoit le mélange gazeux sélectionné par les anesthésistes
à la concentration, à la pression et au volume prédéfinis..
III. Imagerie médicale :

L'imagerie médicale regroupe les moyens d'acquisition et de restitution

d'images du corps humain à partir de différents phénomènes physiques tels que
l'absorption des rayons X, la résonance magnétique nucléaire, la réflexion
d'ondes ultrasons ou la radioactivité auxquels on associe parfois les techniques
d'imagerie optique comme l'endoscopie.
Le CHU dispose de deux scanner, un placé au service d’urgences de marque GE
et l’autre dans le service de la radiologie centrale de marque Siemens, un IRM de
1.5 Tesla et six tables de radio-standard réparties comme suit : deux au service
d’urgences, trois dans la radiologie centrale et la dernière au niveau de l’hôpital
mère-enfant, et enfin une mammographie et un panoramique dentaire.
1. Le scanner :

Le scanner repose sur le même principe que la

radiologie, c’est-à-dire utilisation d’une source de
rayons X et d’un détecteur de part et d’autre du
corps étudié. Il permet d’obtenir des images 3D
grâce à une rotation simultanée de la source
émettrice de rayons X et du détecteur autour du
corps. Les projections intermédiaires en 2D sont
traitées par informatique afin d’obtenir des
images 3D.
IV. La stérilisation :

1. Définition

C’est une Méthode permettant de détruire divers microorganismes (bactéries, virus,

champignons, parasites, prions) présents sur un support matériel. On ne peut stériliser que ce
qui est propre (décontamination).
La stérilisation à la vapeur d’eau (autoclave) est la méthode de référence dans les
établissements de santé pour tous les dispositifs médicaux thermorésistants.
Cette méthode, qui utilise la vapeur d’eau comme agent stérilisant, est efficace pour
l’inactivation des ATNC (prions). Elle permet d’assurer la préparation du matériel stérile pour
les blocs opératoires et les services de soins dans des conditions maximales de sécurité.
 2. Les étapes de la stérilisation :
La Pré-désinfection

Le nettoyage

Le conditionnement

Les emballages

La stérilisation :
Cette zone de stérilisation contient quatre autoclaves ou
stérilisateurs permettant le chargement de 8 paniers chacun.
Les avantages :
Economique
Rapide
Simple
Agent stérilisant non toxique
Stérilisation de beaucoup de support
Procédé le plus efficace.
Les inconvénients :
Danger de la vapeur d'eau sous pression
Matériel couteux.
3 . Autoclave :

La stérilisation autoclave utilise la vapeur d’eau

saturée sous pression. Ce traitement est employé
principalement dans le secteur médical et dans
les établissements de recherche en microbiologie.
Les pièces et les matériaux usinés qui résistent à
la chaleur utilisés dans les laboratoires de
contrôle et d’essai, sont aussi stérilisés par
autoclave.
 4 . Cycle du traitement à
l’autoclave:

Phase de préchauffage : il s’agit de la première étape pendant

laquelle l’air, situé à l’intérieur de l’autoclave, s’évacue. Il est chassé de
son habitacle et, la vapeur d’eau saturée sous pression, prend sa place.

Phase d’équilibrage : à la fin de cette étape, l’objet ou le produit à

stériliser, sous l’action de la vapeur d’eau, arrive à la température qu’il
doit atteindre en chacun de ses points.

Phase de stérilisation : Sa durée varie selon la quantité de germes et

la température du traitement. Le plus couramment, c’est un traitement
à 132°, pendant un quart d’heure, qui est mis en œuvre.

Phase de refroidissement - séchage : elle constitue la dernière étape

du processus. Elle consiste, par un vide poussé prolongé, à évacuer au
maximum la vapeur d’eau présente dans la chambre et dans la charge
par une revaporisation de l’humidité contenue.
Conclusion