UNIVERSIDAD CATLICA SANTO TORIBIO DE MOGROVEJO

NIVEL DE CONOCIMIENTO DE LAS MADRES DE NIOS MENORES DE 5 AOS SOBRE LAS PRCTICAS PARA LA PREVENCIN DE EDA (ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA) EN EL ASENTAMIENTO HUMANO 9 DE FEBRERO DEL DISTRITO DE MORROPE, OCTUBRE DICIEMBRE DEL 2011

PROYECTO PARA OPTAR EL TTULO DE LICENCIADA EN ENFERMERA

AUTOR: Bach...

Chiclayo, Diciembre del 2011

Presentada a la Facultad de Medicina de la Universidad Catlica Santo Toribio de Mogrovejo, para optar el Ttulo de: LICENCIADO EN ENFERMERA

APROBADO POR:

_________________________________ Presidente de Jurado

__________________________________ Secretara de Jurado

___________________________________ Vocal/Asesor de Jurado

CHICLAYO, 2011 SITUACIN PROBLEMA A pesar de los avances logrados en cuanto a la profilaxis y tratamiento de la enfermedad diarreica aguda (EDA), esta sigue siendo uno de los problemas ms graves que enfrentan los pases subdesarrollados, ya que el 90% ocurre en los menores de 1 ao, de manera tal que fallecen alrededor de 4 a 5 millones de nios por esa causa, sobre todo procedentes de pases de Asia, frica y Amrica Latina3 Es por ello que en cuba gracias al programa de Atencin Matero infantil, la terapia de rehidratacin oral y a los mltiples esfuerzos realizados por el Ministerio de Salud Pblica, se ha producido una sustancia disminucin de la mortalidad por EDA, aunque su morbilidad constituye todava un problema sanitario, cuya prevencin debe ser tarea priorizada del mdico y la enfermera de la familia mediante las actividades de educacin para la salud, que promuevan la lactancia materna, la terapia de rehidratacin oral y los hbitos higinicos en la comunidad. Esto se puede evitar cuando las madres dominan cumplen y propician buenas costumbres higinicas en la familia, razn por la cual nos permite valorar el conocimiento que en la prctica diaria se suministra con el fin de contribuir a su perfeccionamiento y por tanto al logro de cambios positivos en el modo y estilo de vida de la comunidad1 En cuba se realizo un estudio sobre las madres que dominan y proporcionan buenas costumbres higinicas en la familia, razn por la cual se valoro el conocimiento que en la prctica diaria se suministra a las progenitoras en el nivel primario de atencin, con

el fin de contribuir a su perfeccionamiento y por tanto, al logro de cambios positivos en el modo y estilo de vida en la poblacin cubana eran causadas fundamentalmente por algn tipo de parasito 41.9%, seguido por el empacho 33% y falta de higiene 23.8%. Segn la OMS, la enfermedad diarreica constituye un importante problema de salud pblica a nivel mundial, adems no solo es una de las principales causas de muerte en la niez, est reconocida como la enfermedad infecciosa de mayores efectos nutricionales a temprana edad. Estadsticamente la Organizacin Mundial de la Salud(OMS),para el ao 2000 la ha catalogado como la tercera causa ms importante de muerte en nios menores de cinco aos de edad, siendo su registro en los pases de desarrollo de 2.2 millones de muertes por deshidratacin diarreica Su vnculo con la desnutricin infantil la hace una de las enfermedades ms perjudiciales para las sociedades que la padecen profusamente y es que la desnutricin contrada a temprana edad no solo debilita la salud si no tambin las potencialidades fsicas y cognoscitivas de manera permanente, por el nivel de conocimientos que tienen cada una de las madres. En la mayora de pases desarrollados las enfermedades diarreicas agudas son la principal causa de muerte con una incidencia de 4 millones de episodios aproximadamente 1 milln de muertes anuales por diarrea y deshidratacin. Segn la OPS esta enfermedad representa una grave amenaza para la salud, afectando principalmente a los nios, mujeres embarazadas y las personas de tercera edad, cada ao millones de

nios mueren por enfermedades diarreicas, en tanto que otros sufren episodios frecuentes de diarreas afectando de gran forma su estado nutricional, segn la OMS, el 70% de los casos de diarreas se deben al consumo de alimentos contaminados. En el Per la incidencia actual de enfermedades diarreicas agudas para el ao 2007 es de 2,722.25 casos al ao los que presentan esta enfermedad siendo las que viven en zonas urbanas y rurales quienes presentan mayor recurrencia. Las enfermedades infecciones respiratorias y diarreicas siguen siendo las primeras causas de morbimortalidad en la Regin de las Amricas y en el Per de acuerdo a la ENDES 2004-2005, se muestra que el 18% de los menores de 5 aos han presentado infeccin respiratoria aguda el 15% de este mismo grupo de edad enfermedad diarreica aguda. Considerando que la diarrea es una enfermedad prevenible y desencadenada por muchos factores de riesgo modificables, de los cuales es importante conocer su aplicacin en el entorno familiar a fin de implementar pautas de intervencin adecuadas en la prevencin y control de la diarrea, sin contradecir la tradicin y la cultura en el tratamiento de las mismas. Este estudio fue novedoso, porque a nivel local y regional no existan antecedentes investigativos relacionados con esta temtica, por lo que nos permitir identificar cules son las actividades que la familia practica en la atencin inicial de la diarrea en los nios, y as poder reorientar las acciones que en salud pblica se llevan a cabo, adems de proponer nuevas estrategias de intervencin de enfermera con base en las necesidades encontradas. La investigacin se llevar a cabo en el Asentamiento humano 9 de Febrero del Distrito de Morrope, el cual se encuentra localizado a

una distancia de 30 km de la Provincia de Lambayeque. Sus habitantes obedecen a caractersticas de una comunidad urbano marginal, poseedores de una marcada tradicin religiosa. Alberga una poblacin aproximada de 180 habitantes, equivalente al 25% de la poblacin urbana. Existen aproximadamente 25 viviendas que lo conforman, de las cuales el 80% se consideran estrato bajo, y un 20% lo conforman asentamientos subnormales, localizados en zonas de riesgo, algunas de las cuales poseen pisos en tierra, paredes sin paetes, falta de construccin de cuarto para la cocina y carecen de cielo raso. Aproximadamente el 30% de las familias tienen como jefe de hogar a la mujer. El sector ms vulnerable presenta un bajo nivel educativo, donde no tienen ningn grado de escolaridad y otros han cursado entre primero y quinto de primaria. Cuentan con un canal pblico administrado por habitantes, pero no es completamente apto para el consumo humano, por falta de mantenimiento adecuado. El servicio de recoleccin de basuras es ofrecido por la municipalidad del mismo sector, donde el carro recolector pasa slo dos veces a la semana Es preciso acotar que, a nivel local se observa que en la comunidad el incremento de la enfermedad es y preocupante, pues se resalta una cultura ineficiente por parte de las madres de dicha comunidad, de acuerdo al nivel de conocimientos que tienen sobre sta enfermedad EDA, mayormente es por el agua inadecuada o con contaminacin fecal, condiciones de saneamiento bsico bajo, higiene personal y domestica, preparacin y almacenamiento de alimentos, inadecuados practicas del destete y alimentacin complementaria. Por lo anteriormente expuesto me plantee la siguiente

interrogante.

Cul es el Nivel de Conocimiento de las madres de nios menores de 5 aos sobre las prcticas para la prevencin de EDA (enfermedad diarreica aguda) en el Asentamiento Humano 9 de Febrero del Distrito de Mrrope, octubre diciembre del 2011? ANTECEDENTES DEL PROBLEMA Castillo Ruiz, F. Sierra Martnez y P. Cant Martnez: Realiz un estudio titulado "Incidencia de diarreas en menores de 5 aos y su relacin con la calidad y disponibilidad del agua para su uso y consumo humano en sabinas hidalgo, nuevo len (Mxico)". Tomando en consideracin los resultados de esta investigacin y las pruebas al respecto, es evidente concluir que el mejoramiento de la calidad higinica del agua es indispensable para menguar la morbilidad y mortalidad por padecimientos gastrointestinales, peculiarmente en los grupos infantiles menores de 5 aos que son los de ms alto riesgo, situacin claramente expresada aqu. F. HERNNDEZ CISNEROS, de algunos Z. RODRGUEZ de SALCEDA, I. FERRER HERRERA. Enfermedades diarreicas agudas en el nio, comportamiento factores riesgo (Cuba)". Se destacan en presente estudio como factores de riesgo ms importantes en la incidencia de Eda: la higiene domestica deficiente, destete precoz, la mala higiene personal y la desnutricin proteico energtica. Se comprob tambin que la edad menor de 1 ao, el bajo peso al nacer, el hacinamiento, el no uso de la lactancia materna y la presencia de animales domsticos, se comportaron como riesgo real del evento. Se infiere de nuestra investigacin la importancia de la educacin a impartir por el

mdico y la enfermera de la familia en el centro de estos factores de riesgo M. PERALES; M. CAMILLA; C. QUIONES. "Infeccin por campylobactery Shigella como causa de diarrea aguda infecciosa en nios menores de dos aos en el distrito de la Victoria, limaPer". El presente estudio seala que la mxima incidencia de diarrea en los dos primeros aos de vida ocurre los 6 - 11meses de edad debido a la proteccin otorgada por la lactancia materna en los primeros meses de la vida ; sin embargo, se ha encontrado la presencia de Shigella o campylobacter en nios menores de 6 meses con diarrea acuosa , supuestamente protegidos , con una mayor frecuencia para campylobacter(20.0%) que para Shigella (3.0%) son reconocidos los beneficios de la leche materna ,aunque deben identificarse otros factores de riesgo que condicionen la infeccin del lactante menor de 6 meses por estos dos entero patgenos. R. FIGUEROA PIMENTEL, C. ORTIZ MATOS: Realiz un estudio en (2005) titulado: "programa de capacitacin de lavado de manos para disminuir el riesgo de transmisibilidad de enfermedades diarreicas enmadres con nios menores de 3 aos en el AA. HH. Tupac amaru chaupimarcapasco". La diarrea en el Per es un problema que afecta al 15 % de nios menores de 5 aos (INEI, 2001-2002) (ENDES 2000), asociado a la desnutricin que retarda su crecimiento y desarrollo. Segn el mapa epidemiolgico del asentamiento humano Tpac Amaru del sector 2 tiene mayor riesgo de diarrea asociado a los niveles de pobreza y hacinamiento de la vivienda. Informe Anual del Libro de Registro de Enfermedades Diarreicas de la Posta de Salud de Tpac Amaru, (2005).

La

presente

investigacin

tiene

como

objetivo

evaluar

la

efectividad del programa de capacitacin de lavado de manos para disminuir el riesgo de transmisibilidad de enfermedades diarreicas en madres con nios menores de 3aos. La intervencin consisti en un Programa Educativo donde se capacit en el aspecto cognoscitivo, tecnolgico, prctico y afectivo del lavado de manos para reducir el riesgo de enfermedades diarreicas en menores de 3 aos y su transmisibilidad en el seno familiar a 23 madres. Se aplic un estudio pre experimental porque se manipul el estmulo de aplicacin del Programa Educativo a las madres sobre conocimientos y prcticas del lavado de manos como medida preventiva de infecciones diarreicas en sus nios menores de 3 aos y se control mediante el uso del diseo de un solo grupo con evaluacin antes y despus para que los resultados sean ms homogneos y tengan mayor validez. El programa demostr que el 100% de las madres capacitada se elevaron su nivel cognoscitivo terico, adiestramiento y habituacin de la tcnica del lavado de manos con fundamento terico, concluyndose la efectividad del Programa de Capacitacin implementado como medida de prevencin de enfermedades diarreicas en nios menores de 3 aos, y para disminuir el riesgo de transmisibilidad en el seno familiar

JUSTIFICACIN DEL PROBLEMA Las enfermedades diarreicas agudas constituyen un problema de salud pblica de prioridad, donde la enfermera contribuye de manera directa y eficaz con el cuidado de la salud de las personas desarrollando actividades preventivo promocionales, teniendo en cuenta para esto caractersticas socio-culturales de la poblacin, lo cual contribuir a disminuir la morbi-mortalidad y de esta manera

mejorar la calidad de vida, as mismo nos permite conocer el contexto en el cual se desarrolla las enfermedades diarreicas agudas, el nivel de conocimientos de las madres en el Asentamiento Humano 09 de Febrero-Mrrope y explorar el estado de salud de las personas involucrados. OBJETIVO OBJETIVO GENERAL Determinar el nivel de Conocimiento de las madres de nios menores de 5 aos sobre las prcticas para la prevencin de EDA (enfermedad diarreica aguda) en el Asentamiento Humano 9 de Febrero del Distrito de Mrrope, octubre diciembre del 2011. OBJETIVO ESPECFICOS 1. Identificar el nivel de conocimientos sobre el tema en la poblacin motivo de estudio. 2. Identificar las caractersticas socio demogrficas de la poblacin motivo de estudio. 3. Identificar las principales prcticas para la prevencin de EDA en la poblacin motivo de estudio. 4. Identificar si el nivel de conocimiento influye en las prcticas para la prevencin del EDA, en la poblacin motivo de estudio.

BIBLIOGRAFA: 1. Encuesta demogrfica y de salud familia, Endes Continua. Ao 2004-2006 2. Aguilar, C.M.J, Tratado de Enfermera Infantil, Cuidados Peditricos, 2da Edicin, Barcelona-Espaa, Ao: 2002. 3. http://scielo.sld.cu/pdf/enf/v17n1/enf10101.pdf