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Vascularisation de l’utérus A. du fundus utérin

A. ovarique médiale V. iliaque ext.
Artère utérine est une branche majeure de l’artère A. tubaire médiale
iliaque interne (naiss de son tronc ant.). NB: porte mal A. du ligament rond V. iliaque int.
son nom car elle vascularise presques tous les A. corporéales
organes de la cavité pelvienne.
A. UTÉRINE
3 segments définis / rapport au paramètre: Uretère
1- Segment pariétal (retro-ligamentaire) : A. urétériques
Trajet oblique en bas en dedans et en avant, en VEINE UTÉRINE
A. cervicales
arrière du ligament large, plaquée contre la
paroi pelvienne. A. vésico-vaginales
2-Segment paramétrial (sous-ligamentaire) :
Direction transversale en dedans, en bas et en avant,
sous le ligament large, dans l’espace pelvi-rectal
supérieur. Décrit une crosse à concavité supérieure,
située à 15 mm du cul de sac vaginal. C’est à cet
endroit que l’artère pénètre dans le ligament large,
près de l’isthme.
Dans ce segment: artère utérine surcroise l’uretère
(comme un pont au dessus d’une rivière).
3-Segment mésometrial (intra-ligamentaire) :
A. iliaque com. A. iliolombaire
En entrant dans le ligament large l’artère se vertica-
Uretère A. sacrale lat. crâniale
lise et longe le bord latéral de l’utérus sur 5 cm
environ. Ce trajet sinueux. A. sacrale lat. caudale
A. iliaque interne
Tronc antérieur A. glutéale sup.
Terminaison et br. collatérales: voir schéma. A. ombilicale
A. iliaque externe Tronc postérieur
Trompe utérine (A. Iliaque interne)
Fosse ovarienne
Veines du corps et du col utérins=> v. iliaque int. Ligt rond
F. ant. ligt large A. Glutéale inf.
A. obturatrice
Drainage lymphatique => chaînes iliaques int. et ext. A. vésicale sup.
A. utérine
A. rectale moyenne
Innervation : fibres nerveuses végétatives issues du A. vaginale
A. pudendale interne
plexus hypogastrique inférieur +++ et supérieur. RY

Pr. René YIOU (UPEC) urologie-fonctionnelle.com