Formulaire AET

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pour l’emploi photo d’identité

DEMANDE D’AUTORISATION D’EMPLOI TEMPORAIRE

Société RCCM
ACEP CONGO

NIU Email Téléphone(s)

Adresse au Congo Ville

Nous sollicitons une Autorisation d’Emploi Temporaire pour :

Civilité Nom(s) Prénom(s)
M. DONG Alexandre Xiubin

Date de naissance Lieu de naissance Nationalité

10 10 1992 Paris France

Type de la pièce d’identité Numéro de la pièce Date d’émission Date d’expiration
Passeport 18CC57670 13 08 2018 12 03 2028
En qualité de : Début de la mission : Fin de la mission :
Ingénieur de terrain 06 12 2021 20 05 2022

ESPACE RÉSERVÉ À L’ACPE

Une demande adressée à la Directrice Générale de l’ACPE  OBSERVATIONS
Lettre de justification de la mission et de la période

Une fiche d’analyse du poste

Une fiche de renseignement sur le travailleur

Une copie du passeport en cours de validité

Un reçu de paiement d’un montant de 120 000 Fcfa

N° D’ENREG. DU CONTRAT AGENT VÉRIFICATEUR

Responsable de l’entreprise Agent Vérificateur Chef d’Agence

Signature et cachet Signature Signature et Observations

Déposée le Vérifiée le Visée le

2021 2021 2021