ABORTO PROBLEMA DE SADE PBLICA No Brasil, por mais que se tente criminalizar a prtica do aborto, no cessam de aumentar as estatsticas

s sobre as mulheres que interrompem sua gravidez no pas. Mesmo que a lei proba determinado ato, as mulheres continuam a abortar, pois no se trata de uma questo puramente moral e religiosa, mas tambm de necessidade. Alis, h uma srie de questes de ordem econmicas, psicolgicas, afetivas e sociolgicas que afetam decisivamente s mulheres a cometer tal ato. No pode uma sociedade se dizer contra o aborto sendo que ela mesma no d condies necessrias s mulheres grvidas em preservar o emprego, a sade, a moradia como bem adverte Ivone Gebara, 1997:
Uma sociedade que no tem condies objetivas de dar emprego, sade, moradia e escolas uma sociedade abortiva. Uma sociedade que obriga as mulheres a escolher entre a permanncia no trabalho ou a interrupo da gravidez abortiva. Uma sociedade que continua permitindo que se faam testes antes de admitir as mulheres em diferentes empregos abortiva. Uma sociedade que silencia a responsabilidade dos homens e apenas culpabiliza as mulheres, desrespeita seus corpos e suas histrias, uma sociedade excludente, sexista e abortiva. (GEBARA apud OLIVEIRA, 1997 p. 79).

No pas, onde o aborto proibido por lei, a interveno se torna clandestina causando inmeros riscos vida das gestantes, e claro, das mulheres que no tem condies de arcar com um tratamento descente. Abaixo temos alguns dados a respeito do aborto no Brasil levantados por pesquisas realizadas pelo Ministrio da Sade: 220 mil mulheres so atendidas por ano nos hospitais pblicos do Brasil em funo de complicaes decorrentes do aborto espontneos ou voluntrios. As estimativas do Ministrio da Sade apontam a ocorrncia entre 729 mil e 1,25 milho de abortos ao ano no pas. Cerca de 1/5 das mulheres que passaram por aborto procuram assistncia hospitalar devido aos transtornos gerados no organismo, seja por introduo de objetos na vagina para matar o feto, uso inapropriado de medicao abortiva ou expulso incompleta. Entre 18 e 39 anos, de cada 100 mulheres 15% j fez aborto e entre 35 e 39 anos de cada cinco, uma j o fez. A regio que apresenta o maior nmero de abortos a Nordeste e a menor a Sul. Entre 18 e 19 anos 1 em 20 j realizou o aborto. Pesquisa feita pelo Ministrio da Sade estimou que entre 63% e 82% dos abortos so feitos at 12 semanas de gestao. No Brasil abortos clandestinos so altos e resulta em abortos inseguros, com taxa de morbidade (sequelas) de cerca de 20% e mortalidade de 10%.

Perfil da mulher no Brasil que j praticou aborto:

Geralmente utilizam misoprostol (Cytotec) de 50 a 80% Tem entre 20 e 29 anos

So predominantemente da religio catlica, seguidas de protestantes e evanglicas. Estudam em mdia de 8 anos Unio estvel (70%) Possuem um filho em mdia

Nota-se pelos dados que h um grande problema de sade pblica no pas devido ao alto ndice de mulheres que recorrem ao aborto clandestino tendo, como consequncias, graves sequelas ou at morte gerando alta demanda de pessoas em hospitais e necessitando de medicamentos para o tratamento das sequelas causadas. Os dados acima revelam tambm que as maiorias das mulheres que provocam o aborto clandestino so de baixa-renda, residentes na regio nordeste de pas onde educao e trabalho so de pouca ou nenhuma qualidade. claro que temos vrios casos de mulheres com situaes econmicas bem melhores que as citadas acima, s que a diferena de que essas conseguem pagar um mdico competente para realizar o aborto com segurana. Geralmente o aborto feito por especialista profissional altamente seguro e tem ndice de sequelas praticamente zero. Alm disso, e irnicamente, a lei brasileira, que proibe o aborto no Brasil, no proibe que a interrupo de gravidez seja realizada em pases que o permite. comum pessoas com bom poder aquisitivo viajarem para a Europa e fazerem interrupo de gravidez. Desta forma a lei brasileira considerada por muitos injusta, pois quem tem dinheiro, faz com segurana em outro pais, quem no tem corre todo risco. Do ponto de vista mdico, o aborto implica uma deciso muito simples: ou deixar que as mulheres morram (ou fiquem com sequelas graves) em abortos clandestinos, ou permitir que interrompam sua gravidez em segurana atendida por profissionais competentes. Essa a realidade brasileira que no se pode deixar de lado e condenar as mulheres simplesmente por questes religiosa e morais. Tanto relevante entender que uma questo de sade pblica que, por decreto, o Presidente da Repblica, no uso da atribuio que lhe confere o art. 84, inciso VI, alnea a, da Constituio, decreta:
Art. 1 A ao programtica g do Objetivo Estratgico III - Garantia dos direitos das mulheres para o estabelecimento das condies necessrias para sua plena cidadania da Diretriz 9: Combate s desigualdades estruturais, o do Anexo do Decreto n 7.037, de 21 de dezembro de 2009, passa a vigorar com a seguinte redao: g) Considerar o aborto como tema de sade pblica, com a garantia do acesso aos servios de sade. (Decreto N 7.177 de 12 de maio de 2010).
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Isso aponta a preocupao que a Constituio tem em torno do tema e garante mulher servios de sade para os casos em que a mulher tenha tido sequelas pela prtica do aborto garantindo a dignidade humana, mesmo sendo ela, nos termos da lei, criminosa pelo ato praticado quando fora dos termos do art. 128 do Cdigo Penal.

QUANDO COMEA A VIDA? Outra questo de grande importncia e que tem deixado juristas, telogos e cientistas debruados sobre a polmica do aborto o momento em que a vida comea.

O fato de se definir quando exatamente um indivduo tido como um ser que possui vida influencia muito na questo sobre a criminalidade do aborto e pe em dvida as leis vigentes at o momento. Cabe lembrar que na nossa lei o crime se d ao ato que atenta vida, e por isso, gera uma gama de dvidas e controvrsias por parte dos entendidos no assunto. Biologicamente, inegvel que a formao de um novo ser, com um novo cdigo gentico, comea no momento da unio do vulo com o espermatozoide. Mas h pelo menos 19 formas mdicas para decidir reconhecer um embrio como pessoa. Algumas formas: A viso gentica: A vida comea na fertilizao, quando espermatozoide e vulo se encontram e combinam seus genes para formar um indivduo com um conjunto gentico nico. Assim criado um novo indivduo, um ser humano com direitos iguais aos de qualquer outro. tambm a opinio da Igreja Catlica. Viso embriolgica: A vida comea na 3 semana de gravidez, quando estabelecida a individualidade humana. Isso porque at 12 dias aps a fecundao o embrio ainda capaz de se dividir e dar origem a duas ou mais pessoais. essa ideia que justifica o uso da plula do dia seguinte e contraceptivos administrados nas duas primeiras semanas de gravidez. Viso neurolgica: O mesmo princpio da morte vale para a vida. Ou seja, se a vida termina quando cessa a atividade eltrica no crebro, ela comea quando o feto apresenta atividade cerebral igual de uma pessoa. O problema que essa data no consensual. Alguns cientistas dizem haver esses sinais cerebrais j na 8 semana. Outros, na 20. Viso ecolgica: A capacidade de sobreviver fora do tero que faz do feto um ser independente e determina o incio da vida. Mdicos consideram que um beb prematuro s se mantm vivo se tiver pulmes prontos, o que acontece entre a 20 e a 24 semana de gravidez. Foi o critrio adotado pela Suprema Corte dos EUA na deciso que autorizou o direito do aborto. Nota-se que o tema polmico e que h diversas formas de entender quando de fato pode se determinar que um ser possui vida a ponto de ser considerado crime a prtica do aborto. Na viso da igreja Catlica que compartilha da mesma opinio que a gentica a vida comea no encontro do vulo com o espermatozoide no tendo nenhuma diferena entre um zigoto de 3 dias, um feto de 9 meses e um homem de 90 anos e afirma que o aborto um ato criminoso. Se de fato a vida comea na fecundao do vulo com o espermatozoide significa que muitos seres humanos morrem nos primeiros dias j que no se fixam na parede do tero, sendo expelidos naturalmente pelo corpo. Por que ento que no existe velrio ou luto para embries? O judasmo e o Budismo admitem interrupo no risco de vida para a me. Alm disso, a teoria da fecundao deixa uma ferida aberta ao se provar que um embrio pode dar origem a dois ou mais embries at o 15 dia aps a fertilizao. Isso levanta uma questo onde a individualidade do ser est em jogo e que se pem a entender que a vida tambm tem que ser pensada enquanto indivduo e no como um amontoado de clulas talvez nem ter sorte de sobreviver.

Outra viso que tambm de extrema relevncia a neurolgica que faz uma analogia com o momento da morte. Em alguns pases como o caso do Brasil e EUA, se atesta a morte do paciente quando cessa sua atividade cerebral. Do mesmo modo essa viso se d pela formao do sistema neural do embrio. O problema que essa teoria se divide em duas opinies: na primeira a vida comea na 8 semana onde o sistema nervoso comea a se formar (primitivo); na segunda hiptese a vida comea na 20 semana onde o tlamo que responsvel pelos sinais sensoriais est pronto e comeam os movimentos do embrio. Apesar das discordncias seus defensores querem expressar a mesma coisa: somente quando as primeiras conexes neurais so estabelecidas no crtex cerebral do feto ele se torna um ser humano. Se um pas adota um diagnstico para dizer que um ser humano j no possui mais vida seria coerente se atest-lo partindo dos mesmos pressupostos para indicar que ele possui vida. Nas palavras de Fermin Roland Shramm, presidente da sociedade de Biotica do Estado do Rio de Janeiro, a pergunta pertinente no quando comea a vida, mas sim quando comea uma vida relevante do ponto de vista tico. Um embrio em sua gestao apenas uma possibilidade de vida e no a vida em plena realizao.

A BOCA DA LEI NO BRASIL Na poca de Napoleo Bonaparte a boca da Lei era um termo utilizado para dizer que o juiz s devia dizer o que est escrito na lei sem interpret-la. Hoje a lei em si no pode ser aceita, pois a sociedade evolui e com ela seus costumes e valores antes que a lei consiga se adaptar a essa evoluo. O direito no mais algo fixo, mas criado pelo povo e ao povo se dirige. Infelizmente no o que se v no Brasil. A sociedade fica refm de leis arcaicas de cunho moral e religioso ao invs de assumir um sentido mais autntico e sbrio. No Brasil a jurisprudncia do Supremo Tribunal Federal diz que pode ocorrer aborto desde que tenha havido a fecundao (STF, RTJ 120/104). D a entender que uma viso mais religiosa do que realista. uma viso mais moralista do que tica, pois a moral o conjunto de normas que regem a conduta individual de um determinado grupo, ou seja, individualista. tica j flexvel, pois o conjunto de regras que regula as relaes entre diversas morais conflitantes, dentro de uma sociedade pluralista. Segundo Ayub (2001, p.47): inaceitvel que os que no aceitam o aborto, por suas convices morais ou religiosas, determinem que os que aceitam no possam ter acesso a condies de higiene e ao procedimento mdico adequado. At que ponto podemos aceitar que nossas mulheres no tenham seus direitos de liberdade e dignidade garantidos para receber tratamento mdico adequado para esses procedimentos em hospitais pblicos? O papel que deve caber norma jurdica no Brasil seguir os progressos cientficos e estar atenta s mudanas sociais e no ficar a lume de uma moral hesitante e de um direito incerto. A proibio do aborto mata a dignidade das mulheres e uma afronta dignidade dos prprios recm-nascidos que muitas vezes, por causa de uma gravidez indesejada so abandonados em orfanatos ou banheiros pblicos. Alm disso, uma criana que nasce de uma gravidez indesejada e colocada ao mundo para sobreviver, mesmo sem os pais, tem propenso a ser um indivduo infeliz e sujeito a diversos distrbios psicolgicos e nocivos

ordem civil. So pessoas que desde o nascimento no tiveram direito a uma vida digna e so postas na sociedade onde o prprio Estado, que supostamente o acolhe como pai no o d mnimas condies de ter uma vida capaz de se realizar como cidado.

LEIS EM OUTROS PASES 1. EUA O aborto permitido nos EUA desde 1973, quando a Suprema Corte reconheceu que o aborto um direito garantido pela Constituio americana. Pode-se interromper a gravidez at a 24 semana de gestao na poca em que a lei foi promulgada, era esse o estgio mnimo de desenvolvimento que um feto precisava para sobreviver fora do tero. 2. JAPO Foi um dos primeiros pases a legalizar o aborto, em 1948. A prtica se tornou o mtodo anticoncepcional mais usado entre as mulheres em 1955 foram realizados 1.170.000 nascimentos. Hoje, o aborto legal em caso de estupro, risco fsico ou econmico mulher, mas apenas at a 21 semana atual limite mnimo para o feto sobreviver fora do tero. 3. FRANA Desde 1975 as francesas podem fazer abortos at a 12 semana de gravidez. Aps esse perodo, a gestao s pode ser interrompida se dois mdicos certificarem que a sade da mulher est em perigo ou que o feto tem problema grave de sade. Em 1988, a Frana foi o primeiro pas a legalizar o uso da plula do aborto RU-486, que pode ser utilizada at a 7 semana de gestao. 4. PORTUGAL Mudou sua legislao sobre o aborto por meio de plebiscito em 2004. Isso se deu depois de um imbrglio (confuso) aps a proibio dos ativistas da Women on Waves de embarcar mulheres para realizarem abortos legais em aguas internacionais onde vigora as leis holandesas. Depois dessa confuso 60% dos portugueses se diziam a favor da descriminalizao do aborto e 77% queriam um plebiscito sobre o tema. Vitria. REFERNCIAS OLIVEIRA, Ftima. Biotica: uma face de cidadania. 2 ed. So Paulo: Moderna, 1997, p. 79. MUTO, Eliza; NARLOCH, Leandro. Vida: o primeiro instante. Superinteressante. 219, mensal, nov. 2005. MINISTRIO DA SADE. 20 anos de pesquisa sobre aborto no Brasil. Braslia: MS, 2009. AYUB, Antnio Celso K. Direito ao aborto. Superinteressante. So Paulo: Abril, 160, mensal, jan. 2011.