Teorias e Mtodos de Ensino/Aprendizagem

Introduo

O presente trabalho inserido na disciplina de Teorias e Mtodos de Ensino/Aprendizagem tem como objectivos a realizao de uma planificao aco de formao sobre o cancro da mama. O envelhecimento da sociedade e a baixa de natalidade so alguns dos motivos que nos levaram escolha do tema, dado que cada vez mais estamos predispostos doena. O presente trabalho constitudo por 3 partes: a introduo, o desenvolvimento e a concluso. O cancro da mama uma doena neoplsica (crescimento de novo tecido) com maior incidncia e mortalidade na mulher, a incidncia tem vindo a aumentar devido ao crescimento da esperana mdia de vida da populao e uma melhor qualidade de tecnologia de diagnstico. Os factores de risco que podem aumentar a probabilidade de desenvolver o cancro da mama incluem: idade e sexo, histria menstrual e reprodutora, hormonas e contracepo oral, alimentao e peso, doenas benignas da mama e risco de radiaes. Quanto idade e sexo, segundo Silva (2006) as mulheres com mais de 40 anos tm mais probabilidade de ter cancro da mama. Sendo mais diagnosticado a mulheres com mais de 50 anos. Existe maior probabilidade de ter cancro da mama quando h menstruao em idade precoce (11/12anos) e uma menopausa tardia (por volta dos 55 anos). Mulheres com me ou irm com cancro da mama apresentam duas a trs vezes mais risco; e, se ambas, me e irm, tiverem a doena, o risco aumenta ainda mais, especialmente se a doena delas tiver ocorrido antes da menopausa. Mulheres nulparas (nunca teve filhos) ou primpara aps os trintas anos, esto mais susceptveis ao cancro da mama, mulheres que tenham uma gravidez em idade precoce esto menos susceptveis ao cancro da mama. 3

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Ainda no h uma clara relao entre o uso de contraceptivos orais e o risco do cancro da mama, mas pensa-se que exista alguma influncia. Mais uma vez, devido aos estrognios, alguns mdicos so mais cautelosos em receitar alguns medicamentos para a substituio destes em perodos ps-menopausa, especialmente em mulheres com histria familiar de cancro da mama. Alguns investigadores, como Harrison, acreditam que a obesidade, uma alimentao rica em gorduras animais e uma ingesto excessiva de lcool podem influenciar na prevalncia do cancro da mama. A doena fibroqustica da mama associada com hiperplasia (proliferao celular) aumenta o risco do cancro da mama. A exposio a radiaes (exemplo: bombas atmicas; raios X, radioterapia, etc.) apresentam maior incidncia de cancro da mama. As mulheres que j apresentaram cancro em uma das mamas tm maiores probabilidades de vir a desenvolver cancro na outra mama. Muitas das vezes provvel detectar uma possvel anomalia atravs de um conjunto de sinais e sintomas que se vo manifestando, so eles: massa ou enrugamento da mama ou axila (especialmente se a massa pesada, irregular e pouco mvel); escorrncia mamilar unilateral, espontnea (com as seguintes caractersticas: serohemticas ou aquosos); retraco ou inverso mamilar; alterao do tamanho, configurao da textura da mama; pele com ondulao ou pregueada; pele descamada em redor do mamilo. No que toca ao tratamento as mulheres devem ser aconselhadas a realizar o auto-exame da mama mensalmente. As que se encontram na pr-menopausa, devem examinar as mamas do 5 dia at ao 7 dia aps o perodo menstrual, pois as mamas encontram-se mais macias, permitindo a realizao do exame mais minucioso. As mulheres no menstruadas ou em ps-menopausa, devem realizar o auto-exame da mama no mesmo dia todos os meses. As mulheres grvidas ou as mulheres que esto a amamentar, devem realizar o auto-exame da mama todos os meses. As mulheres que esto a amamentar devem realizar o auto-exame da mama aps as mamas estarem vazias.

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As mulheres que foram submetidas a cirurgia por cancro da mama devem realizar o auto-exame da mama todos os meses com especial ateno na rea da cicatriz cirrgica e na parede do trax. Apenas 25% das mulheres realizam mensalmente o auto-exame da mama. necessrio insistir no ensino e incentivar as mulheres para a realizao do autoexame da mama. Para a deteco precoce do cancro da mama importante alertar a mulher para: - a importncia do auto-exame da mama mensalmente, - ensinar as tcnicas adequadas. 90% das leses mamrias so detectadas pela prpria mulher. O que leva as mulheres a no realizarem o auto-exame da mama: -Esquecimento - Medo de encontrar um ndulo de cada vez que efectua o exame, - Falta de conhecimento do risco pessoal do cancro da mama - Medo da mutilao por cirurgia Mamografia considerado o mtodo mais eficaz de deteco do cancro da mama. Quanto mais precoce for a remoo do cancro da mama, maior a reduo da taxa de mortalidade e melhor ser a qualidade de vida das mulheres com cancro da mama. Com a mamografia possvel detectar leses mamrias antes de se tornarem palpveis no exame fsico ou de serem observadas na radiografia. Permite detectar a presena de uma leso mamria, 2 a 4 anos antes de ela ter uma dimenso que permita ser detectada por radiografia convencional ou por palpao no exame fsico. A mamografia permite detectar o cancro numa fase mais precoce e localizada, mas atravs desta no possvel distinguir as leses malignas das benignas. Ecografia No implica radiaes e recorrida na avaliao inicial de uma leso mamria na mulher jovem, grvida ou a amamentar. realizada para estabelecer o tamanho de uma leso e diferenciar um quisto de contedo lquido de uma leso slida.

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Plano de sesso
Tema: Cancro da mama Destinatrios: Mulheres com idade superior a 30 anos Tempo previsto: 2h Objectivos gerais: no final da sesso os formandos devero ser capazes de reconhecer a importncia da preveno do cancro da mama. Objectivos especficos: no final da sesso os formandos devero ser capazes de: - Descrever os sinais e sintomas do cancro da mama em grupo em cerca de 5 minutos; - Identificar oralmente os principais exames a realizar, sem cometer nenhum erro; - Identificar oralmente os factores de risco num menor tempo possvel; - Descrever oralmente e de forma correcta os possveis tratamentos. Material e equipamento: computador e projector

Mtodos pedaggicos: expositivo, interrogativo e demonstrativo

Contedos: - Definio de conceito de cancro da mama; - Sinais e sintomas; - Identificao dos principais exames de diagnostico e preveno; - Identificao dos factores de risco; - Conhecimento dos possveis tratamentos. Avaliao: formativa.

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Concluso

Com a elaborao deste trabalho foi-nos possvel compreender e aprofundar os nossos conhecimentos acerca do cancro da mama e como se elabora um plano de sesso. Atravs deste trabalho podemos adquirir informaes importantes para a vida de qualquer mulher, tais como os sinais e sintomas da doena ajudando assim na sua preveno. Ser que algum dia se vai descobrir a cura para o cancro? Para uma melhor qualidade de vida, cabe a ns enfermeiros investir na preveno, deteco precoce, apoio e acompanhamento contnuo em todo o processo da doena. O cuidado com a sua sade um grande acto de amor, de valorizao e respeito pelo seu corpo, pela sua sade e pela sua prpria vida. Toque-se

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Bibliografia:

HARRISON, Phillips. (1999). Medicina Internacional: Compndio. Lisboa: Editora MC GRAW-Hill de Portugal, Lda. SILVA, Cardoso, Jos. (2006). Cancro da mama, in Anurio da Sade, n 25, p. 64.

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Apndices