(mixité)

Formation DEAP apprentis + statut scolaire en 18 mois

Diplôme en Février 2025

Réunion pré rentrée le jeudi 6 Juillet à 10h en salle 9.

Formalités administratives : Rapporter impérativement les deux dossiers d’inscription :

1) VENDREDI 7 JUILLET 2023 à 10h

Dossier administratif scolaire du lycée

2) Le Lundi 4 septembre à 9h00 obligatoirement (à rapporter à Mme BRAQUART)

Dossier avec :
• La Fiche de renseignement ci jointe
• Le certificat médical d’un médecin agrée DDASS
• Le certificat de Vaccinations
• Radio des poumons
• Attestation d’assurance MAE (inscription sur internet)
• Un Extrait du casier judiciaire n°3
• une photocopie de la pièce d’identité RECTO VERSO
• votre lutin de 20 feuilles
Si vous n’avez pas rendu ces documents à la date prévue vous ne pourrez pas dé-
marrer la formation

Coordinatrice de la formation AP3 Mme BRAQUART Lydie

Jour de la rentrée : LUNDI 4 SEPTEMBRE à 9h00

VOUS DEVEZ DES A PRESENT M’ENVOYER VOTRE ADRESSE EMAIL en présentant

vos noms et prénom: cfalydie@gmail.com

Matériel demandé pour la rentrée :

• Un lutin neuf de 20 feuilles maximum ou 40 pages (épaisseur la plus petite) de

bonne qualité afin de constituer le livret scolaire ou apprentissage
• deux classeurs grand format pour les modules 1 et 3
• un classeur avec des intercalaires
• des pochettes transparentes
• deux pochettes élastiques de couleurs différentes
• 3 paquets de copies simples grand format, grands carreaux
• une trousse avec tout le nécessaire (stylo plume, effaceur, crayon, colle, ciseaux.…)
• chaussures blanches lavables et silencieuses réservées aux stages
• Apprentis : commandés par le lycée : 2 tuniques et un pantalon.Prévoir la somme de 60

Pièces jointes :
• fiche de renseignements
• certificats médicaux (2 documents à rendre)
• planning de l’année
• la liste des médecins agréés DDASS A CONSULTER SUR internet

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gionale de sant Ile-de-France.webarchive








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 FICHE DE RENSEIGNEMENTS
AP3

NOM : ………………….….. PRENOMS : ……………………………… AGE ………………

DATE DE NAISSANCE : …….……………………LIEU de naissance :…………………

code postal : ………………..
ADRESSE COMPLETE :
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………..

Adresse MAIL : ……………………………………..

Tél Portable : ……………………………………………

SITUATION FAMILIALE : entourer la bonne réponse :

marié concubinage célibataire

Nombre ENFANT(s) (âges))…………………………………………………………………

Moyen de locomotion : …………….…………………………………………………………

Durée du trajet : ……………………………………………

ETUDES / DIPLOMES A complétez ainsi que l’année d’obtention :

* Brevet des collèges : …………

* Bep S.S : ……………… * BAFA : ……………………….

* CAP : ……………… Autres :

* BAC pro :…… ……………… ………………………………………………
……..
BAC général : …………………..
Dernier niveau d’étude :
……………………….
EXPERIENCE PROFESSIONNELLE :
Avez-vous déjà travaillé ? Si oui, dans quels domaines ?
……………………………………………………………………………………………..…..
……………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………..…..
……………………………………………………………………………………………………

Loisirs : ………………………………………………………………………………………………

COORDONNEES DE LA PERSONNE A PREVENIR EN CAS DE PROBLEME :

Nom prénom : ………………………………………………….lien parenté : ………………

Tél : …………………..………………………….

Pour les titulaires du baccalauréat ASSP :

Je soussigné ……………………………………………………..m’engage à suivre et valider l’in-

tégralité des modules prévus dans la formation d’auxiliaire de puériculture sur 18 mois.

Signature (mention « lu et approuvé »)