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Curso de Fisiologa 2000/2001 Tema 1: Introduccin y breve conceptualizacin.

Fisiologa Humana: Ciencia que se ocupa del estudio del funcionamiento de nuestro cuerpo y de sus sistemas. Anatoma sistemtica. Ciencia que se ocupa de estudiar los sistemas corporales. En resumen, estas dos categoras engloban el estudio de la forma y la funcin de los sistemas que componen el ser humano. El Trmino fisiologa aparece por primera vez en el siglo XVI, concretamente en el ao 1554, de la mano de Jean Fernel. I). El ser humano en el medio ambiente. El funcionamiento del ser humano depende estrechamente de su relacin con el medio exterior. El medio ambiente es el conjunto de elementos vivos o biticos e inertes o abiticos. II). El medio interno y la homeostasis. Existen en nuestro organismo diferentes niveles de complejidad: a).Qumico, compuesto por tomos, molculas, etc. Se estudia en Bioqumica. b).Organelas, en el que aparecen las mitocondrias, retculos endoplasmticos, etc. Se trata en Citologa. c).Celular, que engloba a las clulas. d).Tisular, que estudia los tejidos. Se profundiza en la Histologa, y diferencia diferentes tipos de tejidos: epitelial, conjuntivo, muscular y nervioso. e).rganos. Los tejidos se agrupan siguiendo su patrn de actuacin. f).Aparatos o sistemas. Asociaciones de rganos. g).Organismos. II.a) Sistemas. Dentro del cuerpo existen diferentes sistemas que llevan a cabo funciones especificas.

Muscular Esqueltico Genito urinario

Cardiovascular Respiratorio Inmunitario Nervioso Endocrino Tegumentario

El agua existente en los organismos puede ser intracelular o extracelular. Dentro del agua extracelular aparecen diversas variantes, como son el plasma sanguneo, el lquido cefalorraqudeo o el lquido intersticial, que es el que nosotros denominaremos medio interno. Medio Interno. Es el medio que rodea a las clulas, el cual debe mantenerse constante para lograr un equilibrio en el organismo. La primera persona que utiliz este trmino fue Claude Bernard, padre de la fisiologa moderna. Fue el primer hombre que puso en marcha la investigacin, tratando de encontrar relaciones causa efecto. Uno de sus principales descubrimientos fue el de descifrar que si las clulas de los tejidos se mantenan en sus niveles constantes sobrevivan sin mayores problemas, mientras que si se variaban esas condiciones la clula sufra con los cambios. Homeostasis. Aparece como trmino en 1932 de la mano de Cannon. Se define como la situacin en la que se mantienen constantes las funciones de nuestro organismo. De este modo, si se producen grandes oscilaciones en el medio ambiente, estas pasan a ser pequeos cambios mediante los sistemas de control del organismo. Estos mecanismos de control se denominan mecanismos homeostticos o sistemas de retroalimentacin, que podrn tener carcter positivo o negativo. Veamos algn ejemplo: Retroalimentacin negativa. Mecanismo de control de glucosa en sangre mediante la hormona insulina. Retroalimentacin positiva. Durante la coagulacin sangunea se producen una serie de reacciones simultneas hasta formar un compuesto coagulante, que es la fibrina. Otro mecanismo de retroalimentacin positiva es el de secrecin de oxitocina durante el parto. En los sistemas de retroalimentacin habr siempre unos receptores que captarn la informacin, que ser enviada a unos centros de control, y que a su vez mandarn la orden de actuar a los efectores. Tema 2: Estructura y composicin de la membrana plasmtica. La membrana plasmtica, tal y como se conoce hoy en da, fue estudiada en profundidad por los cientficos Singer y Nicholson, que en 1972 elaboraron la teora descriptiva actual, denominada Modelo del mosaico fluido. Segn esta teora, la membrana es un mosaico compuesto bsicamente por lpidos y protenas. Se denomina mosaico por la capacidad que poseen estas molculas para desplazarse y variar su posicin espacial. No se trata de una estructura rgida que funcione de barrera de separacin entre el interior y el exterior celular, sino que se puede atravesar, permitiendo intercambio de sustancias.

Composicin Molecular. I). Lpidos. Aparecen tres tipos diferentes de lpidos: Fosfolpidos y esfingolpidos, que representan un 75% del total. Esteroides. Aparecen en un 20%. Glucolpidos y proterolpidos. Representan un 5% del total. 1). Los fosfolpidos son grasas que contienen en su molcula cido fosfrico. Son molculas anfipticas, con dos partes bien diferenciadas. Una parte es polar (con carga elctrica), dotada de carcter hidrfilo, mientras la otra porcin son dos cidos grasos, con carcter hidrfobo. CH2 OH cido Graso CH OH cido Graso CH2 hjtryu5tOH cido Fosfrico Compuesto Polar cido fosfatdico El compuesto polar suele ser de dos tipos: a).Colina, que formar junto al cido fosfatdico la lecitina o fosfatidil colina, un potente sulfatante pulmonar. b).Inositol, que unido al cido fosfatdico compone el fosfatidil inositol, molcula que funciona como segundo mensajero en procesos hormonales. 2). Los esteroides tienen como base de su molcula al ciclopentanoperhidrofenantreno, que posee en cada vrtice un tomo de carbono. CICLOPENTANOPERHIDROFENANTRENO Ejemplos conocidos de esteroides son el colesterol, las hormonas sexuales y la aldosterona. El colesterol es el responsable de la mayor o menor rigidez de la membrana. sta deformidad es la que permitir el intercambio de sustancias con el exterior. c). Los glucolpidos son uniones de lpidos a glcidos, que sirven de mecanismo de reconocimiento celular, es decir, que diferencian clulas amigas de las clulas extraas para el organismo, y que podran causar algn perjuicio. Esta es una razn por la que los glbulos rojos lleven glucolpidos adosados. II). Protenas. a). Tipos de protenas. Transmembranosas. Son mecanismos de transporte de sustancias de un lado a otro de la membrana. Atraviesan toda la membrana. Perimembranosas. Sirven de mecanismos de transporte pero se diferencian de las transmembranosas en 3

que no atraviesan la membrana en su totalidad. b). Estructura de las protenas. Estructura primaria. Determina la secuencia de aminocidos que componen la cadena. Cuntos y cules son los aminocidos que hay y cul es el orden de colocacin. Estructura secundaria. La estructura primaria puede adoptar dos formas diferentes: De hlice, por la disposicin en forma de hlice que adoptan. De hoja plegada o de dientes. Estructura terciaria. La estructura secundaria se orienta formando dos tipos de estructuras: Estructuras globulares. Son muy funcionales, y las utilizaremos para realizar diversas tareas, aunque destacan por posibilitar el transporte de sustancias de un lugar a otro de la membrana. Estructuras fibrilares. Se utilizarn para construir estructuras. Estructura cuaternaria. Se produce el enlace de varias estructuras terciarias. Un claro ejemplo es el de la hemoglobina, que varias estructuras globulares. III). Mecanismos de transporte a travs de la membrana. a). Generalidades. El Potasio (K+) es el catin intracelular ms importante. El Sodio (Na+) est en mayor concentracin en el exterior que en el interior de la clula. Las protenas estn en mayor concentracin dentro que fuera de la clula. El Calcio (Ca++) no existe prcticamente dentro de la clula, ya que resulta nocivo y podra incluso destruirla. En el exterior, sin embargo, si que hay calcio. El Cloruro (Cl) y el Calcio (Ca++) aparecen en mayor concentracin fuera que dentro de la clula. En el interior de las clulas va a haber protenas necesarias para la clula a la hora de realizar sus funciones. La membrana no permite el paso por igual a todos los iones. Estos e denomina permeabilidad selectiva. b). Conceptos Clave. 1. Potencial de membrana. Diferencia de potencial elctrico que existe entre el interior y el exterior de la membrana. El potencial de membrana estndar tiene un nivel medio de 70 mv. 2. Gradiente. Diferencia. Gradiente qumico o de concentracin. Diferencia de concentracin de una sustancia entre dentro y fuera. Gradiente elctrico. Diferencia elctrica en la membrana. 3. Permeabilidad de la membrana plasmtica. Permeabilidad. Se define como la velocidad de penetracin de una sustancia en relacin a su gradiente de concentracin. Siempre se tender a igualar las concentraciones, es decir, pasar de donde hay ms a donde hay menos. 4

Factores que influyen en la permeabilidad. a). Liposolubilidad. Cuanto ms soluble en grasas o lpidos es la partcula ms fcilmente atraviesan la membrana. b). Carga elctrica. Una sustancia con carga elctrica (positiva o negativa) va a tener problemas para atravesar la membrana, ya que va a ser imposible que sobrepase la bicapa lipdica. De este modo, las partculas polares (con carga elctrica) entrarn o saldrn por las protenas destinadas a esa funcin (transmembranosas o perimembranosas). c). El tamao molecular. Cuanto menos tamao tengan las partculas ms fcil les resultar atravesar la membrana: Pesos moleculares inferiores a 200 pasan fcilmente. Pesos moleculares superiores a 200 atraviesan con mucha dificultad. Sustancias que atraviesan fcilmente la membrana plasmtica. 1. Molculas muy pequeas sin carga, tales como el Oxgeno (O2) o el Nitrgeno (N2). 2. Molculas pequeas con polaridad, como el Agua (H2O), la urea y el dixido de carbono (CO2). 3. Todas las sustancias disolventes en lpidos, como por ejemplo el Alcohol o Vitaminas que se disuelven en grasas. Sustancias que tienen dificultades para atravesar la membrana. 1. Iones y molculas con carga. 2. Aquellas que tengan gran tamao, como macromolculas o complejos moleculares. Mecanismos de transporte a travs de la membrana. a). Transporte pasivo. Son mecanismos que no requieren gasto alguno de energa. Existen dos tipos: Procesos de difusin simple. Pueden realizarse a travs de la bicapa lipdica o pasando por canales inicos. Procesos de difusin facilitada. Participando en el transporte las protenas. b). Transporte activo. Requieren la participacin de energa en forma de ATP (adenosn trifosfato). Hay dos posibles opciones: Primario Secundario, que a su vez tiene dos tipos, el cotransporte y el contratransporte (llamados en algunos libros simporte y antiporte). A). Mecanismos de transporte pasivo. 1. Difusin simple. El paso se produce a travs de la bicapa lipdica. La difusin se realiza en una disolucin cuyos haces se 5

encuentran entremezclando continuamente debido a la energa cintica que poseen esas partculas. Esa difusin se dar en una mezcla aleatoria de iones y molculas existentes en una solucin, dependiendo de su energa cintica. Debido a esta energa cintica de las partculas, el reparto espacial se produce al azar. Modo de actuacin de la disolucin. Tenemos una disolucin con mayor concentracin que otra. Pues bien, si estn conectadas, la cantidad de partculas que se difundirn desde la regin de alta concentracin a la de baja concentracin ser mayor que la cantidad que se difunde en sentido opuesto. Esta diferencia de difusin entre las dos regiones de distinta concentracin es lo que se conoce como difusin neta. Se dice que las sustancias que sufren una difusin neta (de una disolucin de alta concentracin a una de baja) se mueven a favor o segn se gradiente de concentracin. Al cabo de cierto tiempo la distribucin se iguala, alcanzndose un estado en la concentracin total llamado equilibrio. Si aumentramos la concentracin en el exterior de la clula, a medida que lo hicisemos ira entrando ms al interior de la clula. Difusin neta. El balance definitivo se produce de la zona que tiene una concentracin mayor a la que posee menos concentracin. Se intentan igualar ambas concentraciones, alcanzndose una vez conseguido un valor de 0 para la difusin neta. ! Factores que afectan a la difusin. Gradiente de concentracin. La temperatura, dado que si se calientan las partculas acelerarn su movimiento facilitando la difusin, o viceversa. El tamao de las partculas, ya que a mayor tamao mayor dificultad a la hora de moverse. ! Sustancias que se aprovechan de la difusin. cidos grasos. Urea. Molcula pequea que atraviesa la bicapa lipdica con gran velocidad. Gases respiratorios, como el Nitrgeno, el Oxgeno y el Dixido de Carbono. El H20, debido a su pequeo tamao. Paso a travs de canales inicos, atravesando las protenas transmembrana. Las protenas actan como poros o canales de paso para el transporte de molculas. Canal Inico. Paso creado a travs de una protena. La estructura proteica alberga en su interior el espacio para que se cree un canal de transporte molecular. Tipos de canales inicos: a). De rezumamiento. Se encuentran continuamente abiertos. Si un in tiene un tamao menor al de los poros de las protenas podrn entrar por estos canales. Para el Potasio tenemos que aparecen multitud de canales por los que fluye este in, mientras que por ejemplo, para el Sodio, observamos que fluye poco por estos canales. b). Canales con puerta. Se produce un control de la permeabilidad. Son extensiones de las molculas proteicas. Distinguimos, por ejemplo, que los canales de Sodio se abren y se cierran Sobre la superficie externa de la clula, mientras que los de Potasio se abren y se cierran dependiendo de los estmulos que lleguen. Tenemos varios tipos: Regulados por voltaje. Van a abrirse o cerrarse dependiendo del voltaje de la membrana. Son muy importantes. Regulados por ligando. Para que puedan abrirse va a tener que unirse a la protena una determinada molcula, que se denominar ligado. 6

Canal por estmulo mecnico. Un estmulo mecnico como puede ser la presin, vibraciones sonoras, etc., es el factor que permite abrir las protenas. Canal de puente luminoso. Receptores de la visin. 2. Difusin facilitada. En este tipo de mecanismos de transporte de sustancias adoptan una gran importancia unas protenas que denominaremos transportadoras, cuyo nombre especfico es el de permeasas. Gracias a ellas ser posible el paso de sustancias de un lado a otro de la membrana sin gasto de energa, necesitando nicamente un gradiente de concentracin. La protena vara su configuracin: en un primer momento se abre hacia fuera o hacia dentro dependiendo de la concentracin, engloba la partcula, gira y se abre hacia el otro lado liberndola. La glucosa y los aminocidos precisan transportadores para atravesar la membrana. La insulina es una hormona que sirve para acelerar la entrada de glucosa en la clula, consiguiendo una aceleracin en el funcionamiento de las permeasas. Hay protenas permeasas especficas, es decir, que slo transportan determinados tipos de sustancias. smosis. En los procesos osmticos el agua se mueve por las disoluciones con el objetivo de igualar las concentraciones, escapando de las menos concentradas para suavizar, por as decirlo, las que tienen un mayor grado de concentracin. Conceptos relacionados: ! Presin osmtica. Presin que se debe ejercer para que no se produzca la smosis, con la consiguiente vuelta la punto de partida. LEC Presin osmtica de 285 295 mM / Kg. LIC ! Retraccin osmtica. a). Lquidos isotnicos. Las presiones osmticas son iguales. Un ejemplo es el glbulo rojo introducido en agua. b). Solucin hipertnica. En el caso del glbulo rojo, el agua abandona a ste y sale al recipiente, quedndose el hemate completamente chupado. Esto se da porque el agua se va a favor de la concentracin. Este proceso se llama crenacin. c). Solucin hipotnica. Se produce la explosin del glbulo rojo al llegar a la hemlisis. Plasmolisis. Proceso de destruccin de una clula por lisis de su protoplasma, por un mecanismo de deshidratacin, al pasar el lquido intracelular a un medio exterior hipertnico. Hemlisis. Accin de ciertas sustancias (hemolisinas), excretadas por algunas bacterias (por ejemplo, ciertos estreptococos), que provocan la lisis de los glbulos rojos.

B). Mecanismos de transporte activo. 1. Primario. Son mecanismos que requieren un elevado gasto energtico en forma de ATP al tener que transportar la sustancia en contra del gradiente. Van a requerir tambin protenas transportadoras (transmembrana). a). Bomba de Sodio Potasio o Bomba de Na+ K+ ATPasas. Este mecanismo produce la expulsin de Na+ al exterior permitiendo la entrada de K+ al interior celular, realizando todos los procesos en contra del gradiente. El 40% de la energa que consume la clula se necesita para mantener en correcto funcionamiento la Bomba de Na+ K+. El balance de entrada salida es de 3 Na+ hacia el exterior y 2 K+ hacia el interior celular. 2. Secundario. Aprovechando el paso de Sodio se producir el movimiento de otras sustancias. a). Cotransporte. Al producirse la entrada de Na+ entrarn otras sustancias al interior celular, como por ejemplo glucosa y aminocidos. b). Contratransporte. Aprovechando la entrada de Na+ salen otras sustancias. c). Transporte de volumen. La clula lo utiliza para transportar molculas de gran tamao. Tenemos dos posibles variantes: Endocitosis. Se produce la entrada de diferente material al interior celular. Puede ser de dos tipos dependiendo del tamao de las partculas que entran. Fagocitosis. Es el proceso que se produce cuando las partculas son de gran tamao (molculas visibles al microscopio). Pinocitosis. Entran partculas de tamao menor (no son visible al microscopio), generalmente lquidos. Exocitosis. La clula expulsa al exterior diferentes materiales. Transcitosis. Es una especie de combinacin de los procesos anteriores. La sustancia procedente del exterior entra en la clula, la atraviesa y sale de la clula nuevamente. Claros ejemplos son los intercambios de partculas que se producen en el aparato digestivo y en los capilares sanguneos. Tema 3: Potencial de membrana. I). Conceptos clave. a). Irritabilidad o excitabilidad. Se define como una propiedad de las clulas para reaccionar y responder ante determinados estmulos. Se relaciona con el movimiento de iones que se genera, adems de referirse a la inhibicin de las clulas, y a las respuesta positivas o negativas que emite. b). Propagacin o conduccin. Es la base de la transmisin de informacin de unas clulas a otras. c). Potencial de membrana. Es la diferencia de potencial elctrico que existe entre el exterior y el interior de la superficie de la membrana de una clula. Si no hubiera obstculos de ningn tipo los iones circulantes se moveran en funcin de la diferencia de potencial. Energa de potencial equivale a movimiento de cargas. El potencial de membrana se mide con un voltmetro. 8

Podemos decir que todas las clulas tienen potencial de membrana, pero no todas las clulas tendrn la capacidad de generar potencial de accin. Dentro del grupo de clulas que pueden generar potencial de accin podemos encontrar a las neuronas, las fibras musculares y a las clulas secretoras. d). Polarizacin de la membrana. Debemos de tener en cuenta que la membrana celular se encuentra polarizada, es decir que posee dos polos con cargas diferentes. Polo positivo: Carga positiva. Polo negativo: Carga negativa. e). Valores del potencial de membrana. Los valores son siempre negativos, dado que hay ms iones negativos en el lado interno y ms iones positivos en el lado externo. Glbulo rojo (eritrocito): 25 milivoltios. Neuronas: 70 milivoltios. Clulas musculares: 90 milivoltios. ! Los potenciales locales son cambios pequeos en el potencial de membrana que no se transmiten a otras clulas. ! El potencial de accin transmite informacin entre clulas. f). Despolarizacin. Es una cambio en el potencial de membrana de una clula que lleva el valor celular hacia magnitudes ms positivas. Ej.: El potencial de membrana de una neurona pasa de 70 (valor normal) a 20. g). Hiperpolarizacin. El potencial de membrana adopta valores ms negativos. Ej.: Una neurona pasa de 70 a 150. h). Repolarizacin. Se trata de la vuelta a la normalidad despus de una despolarizacin. II). Causas del potencial de membrana. a). Potencial de difusin de un in. Es el potencial que se alcanzara cuando un in particular llegase a su equilibrio. K+ 4 m Eq/l Membrana impermeable para el potasio. No funciona la bomba Na+ K+. 140 m Eq/l + + 70mv + Para conocer el potencial de difusin de un in debemos dejar que un in fluya hasta que alcance el equilibrio. En este caso, el potasio que sale tiende a ir hacia el interior, llegando a un momento en que el potasio que entra y el que sale. Si en este momento midisemos con un voltmetro la diferencia de potencial existente, no ofrecera el potencial de equilibrio para ese in. 9

Na+ Slo permeable al Sodio. El Sodio tiende a entrar. 140 m Eq/l + + 10 m Eq/l + +55/+61 mv Si dejamos entrar al Sodio libremente el potencial de membrana llegar a 55/61 mv. sta es la situacin de equilibrio, tanto elctrica como qumica. Potencial de difusin. ZF ( Vd Vf ) = RT Ln [ x ]d / [ x ]f Vd = Diferencia de potencial dentro. Vf = Diferencia de potencial fuera. [ x ]d = Concentracin del in x dentro. [ x ]f = Concentracin del in x fuera. ZF ( Vd Vf ) = Fuerza elctrica a la que se ve sometido. RT Ln [ x ]d / [ x ]f = Fuerza qumica de gradiente. Ecuacin de Nernst. Permite calcular el potencial de difusin de un in especfico. ( Vd Vf ) = RT / ZF Ln [ x ]d / [ x ]f ( Vd Vf ) = Em = Diferencia de potencial / Fuerza electromotriz. R = Constante de los gases ideales. T = Temperatura en grados Kelvin ( +173 ) Z = Valencia del in. Cl = 1 Na = +1 K = +1 Ca = +2 F = Constante de Faraday.

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Ln = Logaritmo neperiano. [ x ] = Concentraciones del in dentro y fuera de la clula. Ecuacin de Goldman. Permite calcular el potencial de membrana teniendo en cuenta a todos los iones permeables capaces de atravesar la membrana. Pk [ Kout+ ] + PNa [ Naout+ ] + PCl [ Clin ] Em = Vm = RT / F Ln Pk [ Kin+ ] + PNa [ Nain+ ] + PCl [ Clout ] Vm = Diferencia del potencial de membrana. R = Constante de los gases ideales. T = Temperatura en grados Kelvin. F = Constante de Faraday. P = Permeabilidades para cada in. [ x ] = Concentraciones del in dentro (in) o fuera (out) de la clula. Debemos tener clarsimo que el in ms importante en el establecimiento del potencial de membrana es el Potasio ( K+ ). La ecuacin de Goldman nos da el potencial de membrana cuando estn en accin todos los iones que la atraviesan. Equilibrio de Donnan o Gibbs Donnan. En el interior celular existe un grupo de molculas que no pueden atravesar la membrana y que deben quedarse en el interior. Claros ejemplos son los cidos nucleicos, los fosfatos, las protenas de gran tamao, etc. Ahora es donde aparece el concepto de aniones ( A ), que poseen carga negativa. El equilibrio de Gibbs Donnan es el equilibrio que se produce entre los iones que pueden atravesar la membrana y los que no son capaces de hacerlo. Se juega con los iones y con las cargas. [ K ]f [ Cl ]f = [ K ]d [ Cl ]d Ecuacin de Gibbs Donnan 3A 2Cl 4K+ 2K+ H2O

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1Cl 4X H2O (De la concentrada a la + concentrada) Hay ms concentracin dentro que de la clula que en el exterior, con lo que el agua tiende a ir hacia dentro. La clula, en casos extremos, puede llegar a explotar si entra demasiada agua. La Bomba de Na+ K+ es un elemento imprescindible para mantener Na+ fuera de la clula y as equilibrar la entrada de agua, ya que el Na+ no penetrar. Factores que determinan el potencial de membrana. Pregunta de examen. a). La permeabilidad selectiva de la membrana con los diferentes iones. b). La Bomba de Na+ K+, que contribuye a mantener bajas concentraciones. c). El equilibrio de Gibbs Donnan. Recordar asimismo que el Potasio ( K+ ) es el in esencial que determina el potencial de membrana. b). Principio de la neutralidad elctrica. Este principio dice que muy pequeas cantidades de iones mantienen la diferencia de potencial sin que se altere el equilibrio general de la clula. Debemos tener bien claro que las cargas han de quedar equilibradas, por lo que si tenemos un nmero determinado de cargas positivas debe haber el mismo nmero de cargas negativas. Este pequeo nmero de iones est basado en una economa. + + + Tema 4: Potencial de accin. El potencial de accin se define como la transmisin de informacin que se produce entre las membranas celulares, de unas clulas a otras. El potencial de accin slo aparece en determinados tipos de clulas, que, como ya hemos comentado, son las neuronas, las fibras musculares y las clulas secretoras. Ms especficamente, el potencial de accin es un cambio brusco del potencial de membrana con una fase de despolarizacin seguida de una repolarizacin rpida, que obedece a la ley del todo o nada y que es capaz de propagarse de unas clulas a otras. 1. Fase de reposo. 2. Despolarizacin. 3. Repolarizacin. 4. Hiperpolarizacin. 12

El sistema nervioso recibe exclusivamente para ejecutar acciones los potenciales de accin, y no intensidades, sino las frecuencias de stos. I). Fases del potencial de accin. a). Fase de reposo. Es la fase previa al potencial de accin. La membrana tiene un valor normal, llamado potencial de reposo. b). Etapa de despolarizacin. El potencial de la membrana cambia hacia valores positivos, debido a la entrada brusca de iones Na+ al interior de la clula. Este in va a buscar adoptar su potencial de difusin especfico, y, aunque normalmente no va a llegar a l, se quedar muy cerca. Ese valor ser su potencial de equilibrio. c). Etapa de repolarizacin. El potencial de la membrana vuelve a cambiar hacia valores normales, al detenerse la entrada de Na+ y comenzar la salida de iones K+ al exterior celular. El cambio de potencial ha producido que ahora haya ms Na+ en el interior y ms K+ en el exterior de la clula. Las Bombas de Na+ K+ llevan a la clula de nuevo al equilibrio, sacando Na+ e introduciendo K+. Valores del potencial de accin. Neuronas: 0,5 2 milisegundos. Msculo esqueltico: 1 5 milisegundos. Msculo cardaco: 100 300 milisegundos. II). Mecanismo del potencial de accin. Para empezar a estudiar el funcionamiento del potencial de accin debemos tener muy en cuenta que existen canales especficos de salida y entrada tanto para el Na+ como para el K+. Son canales dependientes de voltaje. A). Canal de Sodio. Poseen dos compuertas: Una exterior, de activacin (M) Una interior, de inhibicin (H) Proceso de funcionamiento. a). Estado de reposo. El canal est cerrado, dado que la compuerta M est cerrada. Mientras, la compuerta H est abierta. b). Estado de activacin. Cuando el voltaje llega al potencial umbral (50/60 mv), la compuerta M se abre rapidsimo y la H se cierra lentamente. En conjunto, le canal de sodio est abierto durante un pequeo instante, entrando iones de Na+ al interior. c). Estado de inactivacin. El Na+ no puede entrar. Esta etapa termina cuando el potencial de membrana llega a los valores del estado de reposo. La compuerta M est cerrada y la H abierta. 13

B). Canal de potasio. Se encuentra formado slo por una compuerta, y es una canal activado por voltaje, que se abrir con un potencial de ms o menos 50/60 milivoltios. El funcionamiento es parecido al del canal de sodio. La compuerta se abrir y responder muy lentamente, cerrndose muy lentamente. Durante el perodo que est abierta esta compuerta sale K+ al exterior. Esta fase coincide con el perodo de repolarizacin. La compuerta se cerrar al llegar al potencial de membrana, con cierto retraso respecto a su llegada. III. Caractersticas del potencial de accin. a). Es disparado por una despolarizacin. b). La despolarizacin ha de alcanzar un nivel umbral para que se produzca el potencial de accin. Este umbral se da cuando la entrada de sodio supere a la salida de potasio, llevando el potencial hasta niveles ms negativos. c).Los potenciales de accin son respuestas todo o nada, ya que una vez que se llega a un determinado nivel ya no hay vuelta atrs y el potencial de accin se disparar, dado que una vez que se abra una canal de Na+ se abren todos, entrando ste y repartiendo el impulso por toda la membrana. d). El potencial de accin, en su cspide, se hace positivo, cambiando de signo el potencial de la membrana. e). Tras un potencial de accin, existe un perodo refractario absoluto (se produce por accin de la compuerta de inactivacin del canal de Na+), durante el cual es imposible disparar otro potencial de accin. El potencial refractario absoluto dura alrededor de 0,4 milisegundos. El potencial refractario relativo (que dura algo menos) s tiene posibilidad de producir otro potencial de accin, pero dando estmulos superiores. Se produce como respuesta al comportamiento lento del canal de K+. IV. Preguntas de examen. Diferencias entre potencial de membrana y potencial de accin. Clulas donde aparece. Valores del potencial de membrana. Despolarizacin, Hiperpolarizacin, Repolarizacin. Concepto y valores del potencial de difusin. Concepto y utilidad de la ecuacin de Nernst. Factores que determinan el potencial de membrana. Factor ms importante. In ms importante. Factores y concepto del Equilibrio de Gibbs Donnan. Tema 5: La neurona. Las neuronas son las clulas nobles del sistema nervioso. Son clulas aisladas, independientes, con un principio y un fin , tal y como afirma la teora pericelular. La neurona es una unidad morfolgica y trpica, porque su nutricin depende de s misma. I). Caractersticas generales. a). Nmero de neuronas. Hay cientos de miles de millones repartidas a lo largo de todo el organismo. En la corteza cerebral se calcula que existen entre 10 y 14 mil millones. 14

b). Forma. Es variada, y viene determinada por el nmero de prolongaciones nerviosas. Pueden ser esfricas, ovoideas, piramidales o en cesta. c). Capacidad de divisin. No poseen, dado que se encuentran tremendamente especializadas. Se destruyen por muchos factores, como drogas, alcohol, falta de sueo, etc. d). Tamao. Es variable, y suele oscilar entre las 5 y 8 micras de dimetro de los granos del cerebelo y las 140 micras de las clulas de Purkinje del cerebelo (tambin llamadas clulas piramidales), que son las clulas motoras de la mdula espinal. e). Situacin. La sustancia gris contiene los cuerpos de las neuronas y la blanca las prolongaciones. Las prolongaciones poseen una vaina de mielina, que es la que les da ese color blanquecino. En la mdula la sustancia gris se coloca en el interior de la estructura, rodeada por la sustancia blanca. La sustancia gris forma la corteza cerebral, acumulndose en ncleos, montones de sustancia gris. En los ganglios nerviosos y vegetativos tambin hay acmulos de clulas neuronales. f). Funcin. Tienen varias funciones: Reciben estmulos y emiten respuestas. Esto se traduce en la aparicin de un potencial de accin que posibilitar la transmisin. Producen neurotransmisores para llevarlos a las clulas de sinapsis y transmitir estmulos. Funcin de secrecin, como por ejemplo la hormona ADH segregada en el hipotlamo, o la oxitocina, encargada de regular las contracciones durante el parto. II. Clasificacin de las neuronas. a). Segn el nmero de prolongaciones que poseen. Unipolares. Tienen una prolongacin, que se bifurcar en otras dos ms adelante. Se encuentran en los ganglios raqudeos, en la salida de los nervios de la mdula espinal. Bipolares. Poseen dos prolongaciones. El cuerpo tiene aspecto fusiforme y de cada extremo surge una prolongacin. Aparecen en la retina. Multipolares. Tienen ms de dos prolongaciones. La variabilidad es enorme (un axn y X dendritas, siempre ms de una), y son las ms abundantes. b). Segn el tamao del axn. Golgi Tipo I. Axn muy largo. Se da en las clulas piramidales. Golgi Tipo II. Axn corto. Aparece en la mayor parte de las neuronas. III). Estudio microscpico. a). Las neuronas poseen membrana, citoplasma, tambin denominado pericarion, y un ncleo. b). Poseen prolongaciones, que pueden ser axones o dendritas. I). El ncleo. Est siempre presente y es nico. En su interior suele haber un nucleolo, que elaborar el ARNr. Los ribosomas de este cido nucleico realizarn la sntesis de protenas. 15

Tiene una elevada proporcin de eucromatina, ADN que se est utilizando. Tambin aparece el corpsculo de Barr, un cromosoma X inactivado (acmulo de heterocromatina adherido a la membrana), pero slo en las clulas femeninas. II). El pericarion. En el citoplasma neuronal se encuentra la sustancia de Nissl, que equivale a lo que en otras clulas es denominado retculo endoplasmtico rugoso, y que tiene como funcin la sntesis de protenas. Esta sustancia se encuentra en el citoplasma y en el origen de las dendritas, y no presenta siempre el mismo aspecto, sino que a veces aparece desestructurado, lo que se denomina cromatolisis o tigrolisis. Esto se da en situaciones de agresin neuronal y durante ejercicios intensos o esfuerzos intelectuales. En el pericarion tambin aparecen otros orgnulos, como son: El complejo de Golgi. Su funcin es coger las protenas que provienen de los retculos endoplasmticos rugosos y sintetizarlas. Para ello las pasa por su cara cis, los empaqueta, los pasa por su cara trans y los saca hacia la membrana celular. Ms concretamente las funciones que realiza son las de glicosilar protenas y detoxificar la clula. Las mitocondrias. Producen energa descomponiendo ATP en presencia de O2. Hay mitocondrias repartidas por cada rincn de la neurona. Los centrolos. Se ocupan de la creacin del huso acromtico, aunque en las neuronas este no tiene ninguna utilidad dado que estas clulas no se reproducen. El retculo endoplasmtico liso. Produce lpidos complejos que formarn la membrana. Los lisosomas. Combaten a agentes externos de la clula. Para ello utilizan las enzimas hidrolticas que poseen en su interior, que sern las responsables de destruir esas partculas ajenas. Los lisosomas son capaces de degradar hidratos de carbono, protenas y cidos nucleicos, pero no pueden con los lpidos, que se acumulan y forman grnulos de lipofucsina (sirven de indicadores de la edad de la membrana). Glucgeno. Se almacena en forma de rosetones y sirve de reservorio energtico, ya que est formado por millones de molculas de glucosa (C6H12O6). En las neuronas no va a aparecer el glucgeno, lo que conlleva que la entrada de glucosa dependa totalmente del riego sanguneo y de las clulas de la Gla. Pigmentos. En las neuronas aparecern pigmentos como la melanina (en la sustancia nigra) o dopamina (en las clulas dopaminrgicas). III). Las prolongaciones. a). Las dendritas. Las neuronas suelen poseer un gran nmero de dendritas. A su vez stas se prolongarn con otras, adelgazando al acercarse a su final. En el citoplasma de las dendritas aparecern todos los orgnulos del cuerpo general de la neurona salvo el complejo de Golgi. Aparecern unos pequeos salientes, las espinas dendrticas, que suelen contener mitocondrias y partculas de transmisin, por lo que sern zonas de contacto sinptico. Esta transmisin de la informacin se realizar en sentido centrpeto, es decir, hacia el cuerpo celular. b). El axn. Suele haber un solo axn, que puede tener longitudes variables. Dentro del axn distinguimos las siguiente partes: Cono axnico (o de emergencia), que es el origen del axn. Desde ah recorre su trayecto y puede 16

contar con prolongaciones, normalmente en forma de ngulo recto, que tendrn en su zona final botones sinpticos, lugares donde se produce el contacto sinptico. Axolema, denominacin especfica de la membrana del axn. Axoplasma, como se conoce al citoplasma del axn. En su interior encontraremos mitocondrias, elementos de transmisin y partculas del citoesqueleto. Citoesqueleto. Est formado por tres tipos de elementos: Microfilamentos. Estn formados por actina, son muy delgados y se unirn para formar haces. Filamentos intermedios. Microtbulos. Son estructuras tubulares de mayor tamao que los microfilamentos y que se disponen espacialmente formando largas fibras, con una unidad bsica llamada tubulina. Son esenciales dado que son las vas a travs de las que se transportan sustancias de un lado a otro del axn. Este transporte puede producirse de dos maneras: Antergrado: Del cuerpo celular al extremo del axn. Retrgrado: Del extremo del axn al cuerpo celular. Existen unas protenas especficas, que denominaremos MAP (protenas asociadas a microtbulos), que, colocadas sobre stos, sirven como vagones de carga de partculas. Distinguiremos una MAP antergrada, la quinesina, y una MAP retrgrada, la dinena. La direccin de transmisin a travs del axn es centrfuga, ya que la informacin entra por la dendrita y sale por el axn. IV). Las clulas de la Glia. La glia son un conjunto de clulas del Sistema Nervioso, diferentes de las neuronas, y que suponen un 50% del nmero total de clulas nerviosas. Podra decirse que su nmero es algo mayor que el de neuronas. Su funcin es la de relleno y unin interneuronal. I). Clasificacin celular. A). Astrogla. Tiene diferentes grupos celulares: ASTROCITOS. Tienen aspecto estrellado y aparecen por todo el sistema nervioso, distinguindose dos tipos: Astrocitos fibrosos, que aparecen en la sustancia blanca. Astrocitos protoplasmticos, que se sitan en la sustancia gris entre las somas de las neuronas. Funciones de los astrocitos. 1. Formacin de los pies perivasculares, que se disponen rodeando a los vasos sanguneos. Barrera hematoenceflica. En los capilares, es el epitelio formado por una nica capa de clulas aplanadas, que permitirn el intercambio celular. Los capilares del Sistema Nervioso tienen sus clulas unidas estrechamente. Alrededor de este capilar (su capa ms prxima es el endotelio), y separndolo de otros tejidos, habr una membrana basal (grupo de protenas), y por fuera de esta membrana estarn los pies de los astrocitos. Pies Perivasculares

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Membrana Basal Endotelio 2. Forman las clulas limitantes del Sistema Nervioso, fronteras de stas con otras estructuras. En conjunto se denominan glia limitans. 3. Glia radial. Participan e intervienen en el desarrollo del sistema nervioso. Esta funcin la desarrollan sirviendo de radios o guas para la colocacin de las neuronas. Una vez que estas se acomodan, los astrocitos retraen sus prolongaciones y se quedarn con una forma ms pequea. 4. Gliosis de reemplazo. Se denomina as a la funcin que realizan clulas de la glia al ocupar espacios que quedan libres en el Sistema Nervioso. Asimismo realizan una importante funcin de reparacin y cicatrizacin en el Sistema Nervioso, ya que sirven de relleno cuando alguna parte es atacada y mueren neuronas. 5. Eliminan el potasio extracelular, incorporndolo a su citoplasma para evitar el exceso fuera. 6. Eliminan neurotransmisores, una vez que hayan hecho su funcin en la neurona correspondiente. 7. Almacenan glucgeno para alimentar a las neuronas, dado que ellas no tienen reserva alguna de energa. EPENDIMOCITOS. Tienen aspecto cilndrico, con cilios mirando hacia la cavidad que recubrirn y en contacto con el lquido cefalorraqudeo, contribuyendo a su adecuado movimiento. Funcin de los ependimocitos. 1. Tapizan el interior de algunas cavidades de los rganos del sistema nervioso, como la mdula y el cerebro. TANICITOS. Son un grupo de clulas que se encuentran en la pared del tercer ventrculo, donde estn estructuras del hipotlamo. Funciones de los tanicitos. 1. Regulan funciones de supervivencia, como la sed, el apetito, los reflejos, etc. 2. Intervienen en el paso de informacin para actuar el Sistema Nervioso. B). Oligodendrogla. Su clula bsica es el oligodendrocito, que posee escasas prolongaciones. Oligo < pequeas cantidades, escaso. Dendro < prolongaciones. Cito < clula. Clasificacin: a). En funcin del color: Claros: Tienen el citoplasma claro y un ncleo donde se distingue mucha eucromatina. Son 18

clulas muy jvenes. Intermedios. Oscuros: Tienen el citoplasma denso, un ncleo con cromatina densa y se caracterizan por ser clulas viejas. b). En funcin de la posicin: Interfascicular. Se sitan entre las prolongaciones de las fibras nerviosas. Los oligodendrocitos forman bandas de mielina que recubren a los axones en el Sistema Nervioso Central. Un solo oligodendrocito tiene la capacidad de envolver gran cantidad de axones. Satlites. Se disponen alrededor de la neurona, y tienen funcin de aislamiento y separacin, evitando que no haya contactos sinpticos innecesarios con otras neuronas. C). Microgla. Son las clulas ms pequeas de la glia. Tienen dos posibles aspectos: En reposo, que es cuando realmente son las clulas ms pequeas de la glia. Reactiva o ameboide, adquiriendo un aspecto enorme. La transformacin se produce como medio para mejorar su capacidad defensiva frente a los virus que atacan el sistema nervioso y para eliminar desechos. Las principales consecuencias de la transformacin son que se hace ms ovoide, eleva su nmero de prolongaciones, adquiriendo unas caractersticas semejantes las de un monocito sanguneo. V). Las fibras nerviosas. Al referirnos a las fibras nerviosas estamos hablando de las prolongaciones de las neuronas, axones y dendritas, aunque sobre todo trataremos todo lo relacionado con el axn. Epineurio. Es la capa que rodea al nervio exterior. Perineurio. Es la capa que envuelve a los fascculos de haces nerviosos. Endoneurio. Envuelve a las fibras nerviosas. Estas fibras son de dos tipos: amielnicas y mielnicas. A. Fibras Mielnicas. Vainas de mielina. Es una espiral formada por una serie de vueltas de la membrana plasmtica de las Clulas de Schwan que se enrolla alrededor del axn dando ms o menos 40 50 vueltas. En el sistema nervioso perifrico las vainas de mielina no estn formadas por los oligodendrocitos, sino que estn formadas por las clulas de Schwan. La vaina de mielina no es una estructura continua, sino que existen segmentos en los que s hay mielina, llamados segmentos internodales, y otros en los que no hay, denominados nodos o estrangulamientos de Raunier. Normalmente las vainas de mielina se enrollarn alrededor de las clulas de Schwan como si se tratase de papel de liar porros. Vainas de Mielina Clulas de Schwan

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Icnicas de Schmidt. Son vas residuales para que los metablicos se puedan mover. Son los restos de los hilillos de citoplasma que quedan sin exprimir. Las lneas densas intraperidicas estn entre las lneas densas oscuras (principales). Aposicin de las capas internas. La mielina da mayor velocidad a la conduccin de datos. El inicio de la mielinizacin tiene lugar desde el momento en que se desarrolla el feto y durante los primeros aos de vida, sobre todo hasta los 4 aos, alcanzando el Sistema Nervioso poco a poco su madurez definitiva. Un ejemplo de enfermedad desmielinizante, da a da ms extendida en la poblacin, es el mal de Alzheimer. B. Fibras Amielnicas. No tienen mielina. No hay vueltas de la membrana. Una sla clula de Schwan puede englobar a los axones de multitud de fibras amielnicas. Tema 6: Propagacin del potencial de accin. Mirar la propagacin del potencial de accin II). La Sinapsis Qumica. Es la sustancia qumica responsable del paso de la informacin de una neurona a otra. Entre la neurona que posee la informacin y a la que queremos pasarla existe un espacio, denominado hendidura sinptica, que la informacin deber saltar, lo que ocasionar un leve retraso en la transmisin de la informacin. a). Estructura de la sinapsis. Porcin presinptica. Elemento previo a la sinapsis. Es la neurona por la que llega la informacin. Hendidura sinptica. Porcin postsinptica. Receptor al que llegar la informacin procedente de la otra neurona. 1. Porcin presinptica. Antes de nada, debemos saber que si se trata de una fibra mielnica la vaina de mielina se interrumpir antes de llegar al terminal presinptico. En la porcin presinptica encontraremos: Cisternas del Retculo Endoplasmtico Liso, que sintetizan y liberan lpidos, por si hay que reponer fragmentos de membrana. Mitocondrias, para producir energa. Vesculas sinpticas, partculas rodeadas de membrana que albergan determinados neurotransmisores. Hay unos emplazamientos especficos donde se va a liberar el neurotransmisor. Estas zonas se encuentran en la parte final del elemento presinptico; las vesculas sinpticas atravesarn esta zona, se pegarn a la membrana y liberarn el neurotransmisor. 20

2. Hendidura sinptica. Es la zona que debe pasar la informacin antes de llegar al elem. postsinptico. Clasificacin de las sinapsis en funcin de la hendidura sinptica. Gray Tipo I. La hendidura es mayor de 30 nanmetros. Son sinapsis asimtricas, con una mayor densidad, que es la que le da ese aspecto, y suelen ser excitadoras. Gray Tipo II. La hendidura sinptica es menor de 30 nanmetros. Son simtricas e inhibidoras. b). Velocidad de transmisin de la informacin en el Sistema Nervioso y factores que la determinan. Tipos de fibras. Pueden ser mielnicas o amielnicas. En igualdad de condiciones, las fibras mielnicas conducen a mucha mayor velocidad la informacin que las amielnicas. El factor principal a la hora de determinar la conduccin es el dimetro. Las fibras que posean un mayor dimetro tendrn mayor velocidad de transmisin que las ms finas. La temperatura tambin influye en la conduccin. Cuanto mayor sea la temperatura ms velocidad se alcanzar en la transmisin. Tipos de sinapsis. La sinapsis elctrica, debido a que no tiene retardo sinptico, conduce ms rpido la informacin que la sinapsis qumica. c). Tipos de fibras nerviosas de nuestro organismo. Fibras Tipos de Fibras Fibras A Velocidad de Conduccin Dimetro de las Fibras Presencia de Mielina Informacin Respuestas rpidas (sobrevivir) Respuestas ms lentas 21 SI SI NO 5/130 m/s 3/15 m/s 0,5/2 m/s Fibras B C (Lentas)

520 micras

13 micras

+/ 1 micra

transportada c). Tipos de sinapsis qumica. Axodendrtica. La sinapsis se produce entre un axn y una dendrita. Axosomtica. La transmisin se da entre un axn y un cuerpo neuronal. Axoaxnica. La sinapsis se establece entre dos axones. Sinapsis en serie. La neurona a acta sobre la neurona b, ejerciendo esta a su vez el efecto sobre la neurona c. Sinapsis al paso. Se produce en los botones sinpticos del cuerpo del axn (no necesariamente al final), que establecen conexiones con otras estructuras. Mecanismos: Potencial de Accin Apertura de los canales de Ca++ Exorcitosis de vesculas Liberacin del Neurotransmisor Unin del Neurotransmisor a los Neuroreceptores I). Llegada del potencial de accin. Elemento Presinptico T T Neurotransmisores TTT Elemento Postsinptico a). En primer lugar debe llegar un potencial de accin (cambio en la polaridad de la membrana), producindose a continuacin una activacin de los canales de Ca++ dependientes de voltaje. ++ ++ ++ ++ ++ 22

++ ++ ++ ++ +TT+ +T+TT Ca++ T b). El Ca++ favorece la exocitosis de las vesculas que contienen neurotransmisores. stos se liberan a la hendidura sinptica, que irn a unirse a protenas dependientes de ligando, que actan de receptores del neurotransmisor. Mientras no se una el neurotransmisor al receptor correspondiente no se liberar el in necesario, que poco despus dar lugar a: PPSE: Potencial postsinptico excitador. PPSI: Potencial postsinptico inhibidor. Estos son potenciales locales (tambin llamados graduados), que estn en funcin del estmulo que le demos. + PPSE (Valores ms positivos) PPSI (Valores ms negativos) Tiempo II). Factores que determinan el tipo de potencial. Na+: se producen PPSE (valores ms positivos) Ca++: su entrada produce un PPSE El valor del potencial vendr determinado por la entrada de iones Na+ y Ca++. Los PPSI vienen determinados por la entrada de iones Cl y por la salida de iones K+. III). Qu ocurre con el Neurotransmisor? a). Se fuga hacia zonas vecinas mediante la accin del astrosito, que los eliminar. b). Una enzima especfica propiciar la degradacin del Neurotransmisor. En todas las sinapsis hay una enzima para cada neurotransmisor. Un ejemplo es la acetilcolinesterasa que degradar la acetilcolina.

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c). Recaptacin hacia el interior del elemento presinptico mediante transportadores especficos de neurotransmisores. IV). Facilitacin sinptica e inhibicin sinptica. Cada neurona recibe impulsos de muchas neuronas vecinas. ... .. Facilitacin sinptica. La descarga que produce una neurona que acaba de recibir un impulso excitador es mucho ms intenso que si la descarga fuese sola. Inhibicin sinptica. Si la neurona 2 ha recibido un neurotransmisor que produce una inhibicin, la 2 emitir a la 3 una respuesta menor. Los impulsos que van llegando se van sumando y restando, obteniendo al final una respuesta ms o menos excitadora o inhibidora. V). Sumacin espacial y temporal de estmulos. Sumacin temporal. Si los potenciales llegan muy pronto en el tiempo, se suman los efectos y, rebasando el umbral, se puede llegar a disparar el potencial de accin. Efectos pequeos pueden dar lugar a la sumacin. A travs de un mismo axn llegan diferentes potenciales de accin, pero separados en el tiempo. El resultado sobre la neurona se notara si el primero fuese excitador, despus volviese a la normalidad, y el siguiente tambin fuese excitador. Los potenciales postsinpticos pueden sumarse unos a otros cuando van muy seguidos. El potencial de membrana se desplazar, debido a esto, hacia valores ms positivos. Sumacin espacial. En un espacio pequeo se cuentan los efectos de 2 axones, sumndose estos efectos y pudiendo llegar al potencial de accin. Los potenciales postsinpticos se suman y puede llegarse al umbral, producindose un potencial de accin. VI). Organizacin de los circuitos de neuronas. a). Circuito divergente: la informacin se transmite de una a varias neuronas, producindose la divergencia de la informacin. b). Circuito convergente: la informacin llega a una neurona procedente de otras muchas neuronas. Se produce una convergencia de la informacin. c). Circuito reverberante: la informacin puede volver sobre la neurona que la ha emitido en primer lugar. d). Circuito paralelo postdescarga: una neurona recibe informacin a distintas velocidades, con intervalos temporales y espaciales diferentes para poder sumarlos en el tiempo y en el espacio. 24

VII). Neurotransmisores ms importantes. Aminocidos. Gaba: cido gamma amino gustdico. Genera potencial sinptico inhibidor. Glicina: cido glutmico. Generar potencial sinptico inhibidor. cido asprtico. Genera potencial sinptico excitador. Aminas. Acetilcolina. Funciona como inhibidor del msculo cardaco y como excitador del msculo esqueltico. La adrenalina, noradrenalina y dopamina son catecolaminas, y fincionarn siempre como excitadores. En otro grupo apareceran la serotonina y la histamina. Pptidos. Las encefalinas, dinorfinas y endorfinas son pptidos opiceos, que se van a dedicar a inhibir la secrecin de la sustancia P. Sustancia P: transmite los impulsos dolorosos. Neuropptidos. Pptido intestinal vasoactivo (PIV o VIP) Colecistocinina: estimula las secreciones del pncreas. ADH: hormona antidiurtica. Angiotensina II Oxitocina: estimula las contracciones del tero durante el parto. Tenemos que tener en cuenta que para conseguir el potencial de accin debemos sumar los potenciales excitadores e inhibidores que llegan a la neurona. Preguntas de examen. a). Neurotransmisores. Cules son excitadores y cules inhibidores? b). Nombres de los segundos mensajeros. Necesidad de las protenas G. Tema 7: El msculo. I). Tipos de fibras musculares. La fibra muscular es, vista al microscopio, multinucleada. Distinguiremos:

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Epimisio Endomisio Perimisio El tbulo T es una prolongacin de la membrana hacia el interior, que rodea a las miofibrillas. A). Filamentos gruesos. Se encuentran constituidos en su mayor parte por miosina, en un nmero que oscila entre las 100 y 300 molculas. Cada filamento grueso est rodeado por 6 filamentos finos. Estructura de la miosina. La forma de la miosina recuerda a la de 2 palos de golf enrollados, aunque la denominacin vlida sea la de dos molculas proteicas enrolladas en una hlice. Titina Miosina Molcula de miosina Partes de la miosina. a). Cola, que tiene forma de espiral. b). Cuello; situado al final de la cola, la une con la cabeza. c). Cabeza. Es la parte ms importante desde el punto de vista funcional. Tiene dos zonas: Parte que puede unirse a la actina. Lugar de unin de la cabeza de miosina al ATP. Esta es la porcin ATPasa, encargada de la degradacin del ATP. Caractersticas de la molcula de miosina. Las colas de las miosinas se disponen paralelas unas con otras. Las cabezas sobresalen del eje central del filamento. La orientacin de estas cabezas es bipolar. La parte central del filamento grueso no tiene cabezas de miosina. Las cabezas de miosina se orientan hacia fuera siguiendo una disposicin en espiral, colocadas con 120 grados de separacin con respecto a la cabeza adyacente. B). Filamentos finos. Estn formados por varias protenas, aunque en su mayor parte estn compuestos de actina. Adems de esta protena aparecen otras protenas reguladoras, como la troponina y la tropomiosina. Actina. Es una protena filamentosa, compuesta por unidades de monmeros de actina G (globular). Cada 26

actina G tiene un lugar de unin para las cabezas de miosina. Si unimos las actinas G nos dar la actina F (filamentosa). Es una nica cadena de unidades enrollada y con forma arrionada. Tropomiosina. Es una protena filamentosa formada por una doble cadena arrollada en espiral. En el msculo relajado se dispone a lo largo de la cadena de actina F, ocupando los lugares de unin que la actina tiene para la miosina. Durante la contraccin la tropomiosina se separar dejando libre esa zona de unin. Troponina. Tiene 3 subunidades: a). Tr T: se une al extremo de la tropomiosina. b). Tr C: tiene la capacidad de unirse hasta a cuatro iones de Ca++. c). Tr I: tiene la capacidad para inhibir la zona ATPasa de la miosina. C). Otras protenas del msculo. Actinina: une los filamentos finos a las lneas Z. Titina: une los filamentos gruesos a las lneas C. Filamina Zeugmatina II). Unin neuromuscular. Denominamos unin neuromuscular a la conexin existente entre las neuronas motoras y las fibras musculares a las que innervan. Las neuronas motoras se encuentran situadas en la regin anterior de la mdula espinal. Emiten largusimos axones que llegan hasta los msculos que innervan. Cada bulto axnico establece contacto con una fibra muscular especfica. En el interior de las vesculas sinpticas que intervienen aparece la acetilcolina, que cae a la hendidura sinptica (situada entre la neurona motora y la fibra muscular), llegando a los receptores (en nmero de 3040 millones) destinados para el neurotransmisor que existen en las fibras. La placa motora es la porcin postsinptica de la fibra muscular. Unidad motora: Conjunto formado por la neurona motora y el conjunto de las fibras musculares a las que innerva. Este nmero de fibras innervadas es variable. La precisin del movimiento depende del nmero de fibras que innerve cada neurona, con lo que a ms fibras, menos sensibilidad tendr el msculo. Para que un msculo funcione adecuadamente, la innervacin debe ser correcta. Sino se produce esta innervacin, el msculo puede derivar en atrofia. Cuando una neurona motora descarga, el potencial de accin har que todas las fibras que esta neurona innerva se contraigan. Esta accin responde a la ley del todo o nada, con lo que un potencial de accin siempre provoca contraccin, en parte debido a la gran liberacin de acetilcolina que se produce. Cmo puede fallar la unin neuromuscular? Toxina botulnica. Inhibe la liberacin del neurotransmisor, con lo que los msculos se paralizarn. Esto tiene especial relevancia en los msculos respiratorios.

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Curare. Se une a los receptores de la acetilcolina, evitando que acte. Neostigmina y fisostigmina. Actan sobre la acetilcolinesterasa, propiciando que la contraccin muscular sea muy persistente. Sirve para tratar la miastenia. Gas Nervioso (disopropil fluorofosfato). Tiene el mismo efecto que los anteriores. III). La contraccin muscular. En la accin muscular influye decisivamente el momento en que el potencial de accin llega al msculo, dado que con casi toda seguridad se producir una respuesta muscular. Acoplamiento excitacin contraccin. Es un fenmeno que tiene lugar entre un potencial de accin y la respuesta de la fibra muscular. Proceso. a). Llega un potencial de accin a travs de la neurona motora. sta genera un potencial de accin en la fibra muscular. b). Se produce el pase a las cisternas del retculo sarcoplasmtico (la perforacin). c). d). Cuando llega la informacin al retculo sarcoplasmtico se liberan iones Ca++ en grandes cantidades. El Calcio es imprescindible para la contraccin muscular. e). Se producen cambios en los filamentos finos y gruesos, que producen el deslizamiento. f). El Ca++ vuelve a ser captado por el retculo sarcoplasmtico. En este momento adquiere bastante importancia la calsecuestrina, dado que su existencia determinar la retencin del Ca++ en el retculo. Debemos tener en cuenta que la existencia de Ca++ en la clula es perjudicial (si sobrepasa el tiempo establecido de permanencia), ya que si estuviese demasiado tiempo fuera del retculo habra muchsima contraccin muscular durante mucho tiempo. Importante: Papel del Calcio A). Ca++ < 109 M Msculo en reposo. Miosina Tropomiosina Actina La tropomiosina se interpone entre la actina y la miosina, evitando que sus zonas de unin se junten, con lo que no existe contacto. En este momento el msculo est en reposo. B). Ca++ > 105 M Msculo en contraccin.

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Tropomiosina Actina Miosina El Ca++ se une a la troponina C, permitiendo la separacin de la tropomiosina. Teora del deslizamiento. El deslizamiento de unos filamentos sobre otros permite que los sarcmeros se acorten. Proceso. La actina y la miosina estn en reposo y no estn unidas. La miosina est en contacto con el ATP (se dice que est cargado). Se produce una hidrlisis y se rompe el ATP. Se produce la unin entre la actina y la miosina gracias a la salida del calcio. El ATP se rompe y produce energa, que cambia la configuracin de la miosina. La cabeza de miosina se unir a la actina, produciendo el desplazamiento de la actina, debido a un cambio en la disposicin de las cabezas de miosina. Para que la unin entre actina y miosina se relaje se necesita ATP, que producir la separacin entre ambas. Al mismo tiempo se vuelve a cargar a la miosina con el ATP, para posibilitar que se vuelva a realizar el ciclo. Examen: En los cadveres aparece el rigor mortis (contraccin y rigidez de todos los grupos musculares) porque no existe ATP que devuelva a los msculos a la normalidad. III.1. Contraccin muscular espasmdica. La contraccin espasmdica tiene lugar cuando en todas las fibras musculares de la unidad motora se produce la contraccin al unsono. Fases de la contraccin muscular espasmdica. a). Fase de latencia. No se produce nada. Dura 10 mseg. y se inicia cuando salta la informacin. b). Fase de contraccin. Dura entre 10 y 50 mseg. y se da por la liberacin de Ca++. c). Fase de relajacin. Dura alrededor de 10 50 mseg., cuando entre el ATP y se vuelve a la relajacin. Si estimulamos un msculo en intervalos de pocos segundos, se observa que no todas las contracciones espasmdicas son iguales, si no que van aumentando con el nmero de contracciones (se denomina escalera). Esto es lo que se hace durante el perodo de calentamiento. La causa es el aumento progresivo de Ca++ que se produce. Queda ms cantidad de Ca++ fuera del retculo sarcoplasmtico porque se recupera todo, y esto se va sumando y hace que suba la fuerza de la contraccin. Ttanos incompleto o tetania.

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Cuando se aumenta la frecuencia de estimulacin y hace que no se capte otra vez todo el Ca++, se produce una contraccin durante ms tiempo. Se originan alrededor de 20 30 estmulos por segundo, producindose la tetanizacin incompleta. Tetania completa: contraccin firme y sostenida a lo largo del tiempo. Se dan rdenes a las neuronas motoras para que estn descargando en perodos muy cortos. III.2. Mecanismo de contraccin del msculo en conjunto. Cuando un potencial de accin llega a travs de una unidad motora, se contraen todas las fibras que esa unidad motora innerva. Este proceso obedece a la ley del todo o nada. El msculo, en conjunto, obedece a esta ley, pero va a haber partes que se contraigan y otras que no dependiendo de la fuerza que tengan que vencer (ley del esfuerzo gradual). Reclutamiento: Puesta en accin de un mayor o menor nmero de unidades motoras que hay que reclutar para vencer la resistencia. Cmo ajustamos la fuerza muscular? La frecuencia de estimulacin. Nmero de fibras musculares que se contraen al mismo tiempo. Si queremos que la contraccin sea ms intensa tenemos que contraer ms unidades motoras, en un proceso denominado reclutamiento de unidades motoras. Longitud que tienen las fibras musculares antes de la contraccin (relacin longitud tensin). La mxima fuerza de contraccin de la sarcmera oscila entre 2,2 y 1,5 Nm. Si se pasara por encima o por debajo aparecera menos fuerza muscular. Cuanto mayor nmero de uniones actina miosina existan habr una mayor fuerza muscular. La posicin ptima se da cuando todas las cabezas de miosina se pueden unir a la actina. Resistencia que ha de vencer el msculo: reflejo de distensin. 1 Va: La energa para hacer un movimiento rpido (movimiento de corta duracin) se obtiene de una pequea reserva de ATP que tiene el msculo. Por lo tanto el ATP tiene que aparecer en el msculo en pequeas cantidades para que este pueda afrontar esfuerzos cortos y rpidos. 2 Va: Para movimientos ms largos (100m, 200m, 400m) la energa se obtiene a travs de la va glucoltica (gluclisis anaerbica), degradando la glucosa sin la presencia de O2. Por cada molcula de glucosa que se rompe se producen 2 ATP y se genera cido lctico, que circular por la sangre. 3 Va: En el caso de las carreras de fondo la energa proviene de la va oxidativa, generada mediante el Ciclo de Krebs. En este proceso, por cada molcula de glucosa que rompemos se producirn 33 ATP. Al finalizar el ciclo de Krebs se producir cido pirvico. Tipos de fibras musculares. Tipo I. Fibras oxidativas lentas. Fibras de contraccin y relajacin lenta. 30

Resistentes a la fatiga. Color rojo por la gran cantidad de vasos sanguneos que presentan. Fibras aerbicas, que usan la tercera va (oxidativa) para la produccin de ATP. Gran cantidad de mitocondrias. Altas cantidades de enzimas oxidativas. Poca capacidad ATPasa, porque esta actividad es la que permite la mayor o menor velocidad de unin actina miosina. Grandes cantidades de mioglobina (protena que hay en el msculo), que almacenan O2. Tipo IIb. Actividad glicoltica. Contraccin y relajacin lentas. Se fatigan con rapidez. Son fibras blancas, con pocos capilares sanguneos. Son anaerbicas. Tienen pocas mitocondrias. Poseen pocas enzimas oxidativas. Tienen mucha capacidad ATPasa. No albergan demasiada mioglobina. Tipo IIa. Tienen caractersticas de las dos anteriores. Son rpidas. Resistentes a la fatiga. Son rojas. Aerbicas. Poseen mitocondrias y mioglobina en abundancia. Tienen una funcin ATPasa considerable. Colocacin de las diversas fibras en el sistema muscular. En los miembros superiores, preparados para realizar movimientos rpidos, hay una mayor propagacin de fibras rpidas (IIa). En los msculos posturales aparecen mayoritariamente las fibras tipo I. Los gemelos tienen un mayor nmero de fibras IIa. Trminos de obligado conocimiento. Tono muscular: firmeza que adoptan los msculos cuando estn relajados. Esta firmeza est provocada por la contraccin de algunas unidades motoras. Nota: Si hay 10000 unidades motoras en el msculo, no se contraen todas a la vez, sino, por ejemplo, 10 en un segundo, 10 en otro segundo, etc. En definitiva, el msculo se reparte el trabajo, evitando as que se fatiguen siempre las mismas unidades motoras. Hipotona: flaccidez muscular. Hipertona: elevada firmeza de los grupos musculares.

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Espasticidad: hipertona de carcter patolgico. Calambre: contraccin muscular espasmdica leve, involuntaria y dolorosa. Contractura: contraccin muscular duradera, involuntaria y muy dolorosa. Fibrilacin: contraccin de una fibra muscular aislada, de forma anrquica y asincrnica. Es poco importante en un msculo esqueltico, pero adquiere gran importancia en el corazn. Fasciculacin: los fascculos musculares se contraen de forma anrquica. Caractersticas del msculo liso. El msculo liso se denomina as porque no posee la estriacin del msculo estriado visto al microscopio. Su principal caracterstica es que se trata de un msculo involuntario. Aparece en todos nuestros rganos y en los tubos corporales (vasos sanguneos, tubos respiratorios). Va a permitir que los vasos se dilaten, permitiendo la circulacin de la sangre. Diferencias msculo liso msculo estriado. El liso no posee sarcmeros, aunque s tiene actina y miosina. El msculo liso no tiene troponina, sino calmodulina, que regula la actuacin del Ca++. Regulacin del msculo liso. Factores de influencia. Sistema Nervioso Autnomo (Simptico y Parasimptico). Simptico: acta en situaciones de alerta. Parasimptico: recupera la energa gastada en situaciones de alerta. Hormonas. Las secreciones hormonales actan sobre las clulas diana, que provocarn la contraccin muscular. Ej.: Oxitocina parto, adrenalina ... El msculo liso tiene un mecanismo autorregulador, denominado Efecto Bayliss. Ej.: ante una extensin provocada por un chorro de sangre, el vaso sanguneo se contrae de nuevo. Tema 8: Sistema cardiovascular. I. Circulacin de la sangre. El sistema comienza en el ventrculo izquierdo, se contrae, y pasa a la arteria aorta (arteria elstica, rica en elastina) que lleva a la sangre por todo el organismo. De la aorta pasa a las arteriolas (vasos de resistencia). De las arteriolas va a los capilares (vasos de intercambio), intercambian sustancias entre la sangre y el organismo. De los capilares va a las vnulas, y de estas pasa a las venas; dentro de las venas distinguimos la cava superior e inferior, la cava inferior se sita en la regin abdominal y en el miembro inferior. Despus la sangre vuelve a la aurcula derecha, y pasa por el ventrculo derecho, y va a las arterias pulmonares, en el pulmn derecho y en el izquierdo (en los pulmones situamos cuatro venas pulmonares). Por ltimo la sangre va a la aurcula izquierda, volvindose a iniciar el proceso. La vlvula que separa el ventrculo derecho de la aurcula derecha se denomina tricspide. La vlvula que separa el ventrculo izquierdo de la aurcula izquierda se denomina mitrel. II. La sangre.

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II.1. Composicin. Es un lquido orgnico de color rojo, opaco, compuesto por: Plasma. Elementos formales: clulas. II.2. Propiedades: Densidad mayor que el agua. Viscosidad: 56 veces mayor que el agua. Cuando ms elementos celulares haya aumenta la viscosidad. Temperatura: 38 C. Volumen total (VOLEMIA) 5 o 6 litros. Un 68 % del peso total del adulto; un 89 % peso de nios y jvenes. III. El plasma. Representa la sangre sin elementos celulares. Esto supone el 55% del volumen sanguneo total. III.1. Composicin: a).. 91,5 % de H2O. b). 1,5 %: Electrocitos: Sodio y el Cloruro (+ importante). Calcio, Magnesio, Bicarbonato (transporte de CO2, acta como una sustancia tampn para mantener el PH en sus lmites normales). c). Enzimas Amilasa (degrada el almidn, que es una fuente de energa Aminotransferasas (GOT / GPT). Proceden del hgado. LHD. Se encuentran en el msculo, y su gran abundancia es sinnimo de una elevadsima fatiga. Tambin est en el msculo cardaco, durante el infarto). d). Hormonas y vitaminas: son producto de una glndula de secrecin interna que las vierte en la sangre. e). Catabolitos: sustancia finales de las sustancias de reciclaje de la destruccin. Urea. cido rico (proceden de los cidos nucleicos y de un desmesurado consumo de protenas. Bilirrubina (producto final del metabolismo de la mioglobina. Se expulsa a travs de la bilis; es el que tie las heces).

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f). Glucosa: cantidad de glucosa en sangre = GLUCEMIA. g). Lpidos: en el transporte de los lpidos por la sangre, hay el problema de que no son solubles, por lo que hay que unirlos a protenas: Fosfolpidos. Colesterol Triglicridos. h). 7 % Protenas plasmticas: Albmina: 5 %. Alfa globulinas. Globulinas Beta globulinas. Gamma globulinas (anticuerpos) Fibringeno: protenas de coagulacin. IV. Elementos celulares que tiene la sangre. a). Glbulos rojos / hemates / eritrocitos: se encargan del transporte del oxgeno y CO2 gracias a la hemoglobina. b). Plaquetas: se encargan de la coagulacin, taponan las fisuras de los vasos sanguneos. No son clulas completas. c). Glbulos blancos / leucocitos: granulocitos y agranalucitos. Neutrfilos procesos defensivos. procesos alrgicos. Granulocitos Eosinfilos procesos parasitaciones. Basfilos: intervienen en reacciones de hipersensibilidad. Agranulocitos Monocitos abandonan el torrente sanguneo y van a los tejidos para fagocitar (macrfago). Se conoce como el barrendero, ya que limpian los restos de la batalla entre sustancias extraas y los anticuerpos. B . Producen anticuerpos. Linfocitos

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T . Se encargan de la defensa celular. Combate clula a clula. Los granulocitos se caracterizan porque tienen granos en el interior del citoplasma. Los agranulocitos se caracterizan por no tener granos en el interior del citoplasma. El valor hematocrito es el volumen (porcentaje) que ocupan las clulas en una solucin. Con un valor hematocrito muy elevado se corre el riesgo de sufrir problemas en el organismo como embolias, etc. En un tubo de ensayo el plasma sanguneo se sita en la superficie de la solucin, y es el 55% de las sangre; mientras que las clulas de la sangre se sitan en el fondo de la solucin y es el 45%. V. El corazn. El corazn es la bomba que impulsa la sangre en el sistema cardiovascular. Se sita en el mediastino anterior; en el mediastino posterior est el esfago. Su forma es igual a la de un cono con sus dos caras y base curvados, el vrtice hacia delante tocando la pared torcica y la base hacia atrs. Se sita en el centro de la caja torcica, inclinado un poco hacia la parte izquierda. La orientacin del corazn variar en funcin de la constitucin de los sujetos: la orientacin del corazn el sujetos normales ser la oblicua; en sujetos sedentarias ser horizontal; mientras que en grandes deportistas ser longitudinal. Su tamao es proporcional al puo de la persona en cuestin. Su peso no supera los 250 gramos. Su coloracin es rojiza, marrn / rojiza, ya que es un rgano muscular. Posee grasas de deposito situadas en surcos que incrementar con el paso del tiempo, lo cual produce a largo plazo una coloracin amarillenta del corazn; estas grasas de ninguna manera resultarn perjudiciales para el corazn ni para su normal funcionamiento. En la pared del corazn podemos situar tres capas: Capa interna endocardio: fina capa de tejido conjuntivo que da un aspecto nacarado al interior de las cavidades del corazn. Capa intermedia miocardio: capa gruesa constituida por el msculo cardaco. Capa externa epicardio: fina capa de tejido conjuntivo que destaca por la presencia de acmulos de grasa por debajo de esta capa. Por fuera de todas estas capas se sita el pericardio, saco que envuelve al corazn y que lo sujeta en la caja torcica. Configuracin externa del corazn: destaca la presencia de unos surcos en su superficie, que de alguna manera nos muestran como es su estructura interna. Estos surcos dividen al corazn en parte derecha y parte izquierda. Hay otros surcos que lo dividen en parte anterior y parte posterior, lo cuales destacan porque rodean por completo el corazn (forman una corona). El surco coronario es la zona donde se deposita la grasa, permite delimitar el territorio de cada aurcula. Todos los vasos sanguneos entran y salen por su parte posterior. Las orejuelas son los salientes que tienen las aurculas que sobresalen en la superficie del corazn. Pregunta de examen: Qu vaso x entra por la aurcula x? Configuracin interna del corazn: seccionando de arriba a abajo nos encontramos con cuatro cavidades. Las cmaras del corazn tienen diferente grosor; las aurculas tienen poco grosor porque no efectan acciones fuertes, mientras que los ventrculos, al bombear sangre, presentan unas paredes gruesas. El ventrculo izquierdo tiene la pared ms gruesa que el ventrculo derecho por diferencia de presiones, el ventrculo 35

izquierdo manda sangre a todo el cuerpo mientras que el derecho la manda a un aparato cercano (los pulmones). Aspecto de la superficie interior de las cmaras cardacas: un aspecto a destacar son las distintas rugosidades de las aurculas y de los ventrculos; las aurculas presentan una superficie lisa mientras que los ventrculos presentan en su superficie muchas rugosidades perceptibles al tacto. La aurcula derecha presenta 3 orificios: en dos de ellos se desembocan las venas cava inferior y superior, y en otro de ellos desemboca el seno coronario (irrigacin sangunea del corazn). Las arterias coronarias nutren el corazn, llevan la sangre al propio corazn. El tabique de separacin que tienen ambas aurculas se llama fosa oval la cual estaba cerrada impidiendo que se comunique la sangre (esto es un residuo que en la etapa fetal comunicaba ambas aurculas para nutrir al sujeto). En la parte derecha se sita una vlvula, la tricspide, que separa a la aurcula derecha del ventrculo derecho. Importante: El Ca++ se necesita para la contraccin, por lo que es ahora cuando sta tiene lugar. En la aurcula izquierda encontramos los 4 orificios respectivos de las 4 venas pulmonares; destaca la presencia de la vlvula mitral, que separa a esta aurcula del ventrculo izquierdo. A esta aurcula llega la sangre oxigenada, procedente de los pulmones, que se pasar al ventrculo izquierdo para ser expandida al resto del organismo. El ventrculo derecho hay irregularidades en su pared. Hay varias columnas o pilares: De 1 orden: eminencias cilndricas que surgen de la pared y el vrtice est libre en el interior ventricular. De los pilares surgen cuerdas tendinosas que forman parte del aparato de la tricspide. De 2 orden: columnas en el interior ancladas en el suelo y en el techo. De 3 orden: columnas adosadas a la pared ancladas por debajo, delante y arriba. En el ventrculo izquierdo hay un orificio ocupado por la vlvula mitral, y otro orificio para la arteria aorta. Existen pilares de 1, 2, 3 orden. Hay dos pilares de primer orden. Ambos ventrculos estn separados por un tabique interventricular. Las aurculas estn separadas por un tabique interauricular: la fosa oval. VI. Estudio del sistema cardionector. Este sistema es el encargado de generar y conducir los impulsos cardacos a todo el organismo. Est compuesto por diversas partes: Nodo sinusal: est en la pared de la A. D., debajo de la abertura de la cava superior. Es el marcapasos del corazn. Nodo aurculoventricular: est en el tabique interauricular. Haz auriculoventricular o haz de His: es la nica conexin elctrica entre las aurculas y los ventrculos. Ramas fasciculares derecha e izquierda: recorren el tabique interventricular hacia el vrtice. Miofibrillas de conduccin o fibras de Purkinje. Funcionamiento: La excitacin se inicia en el nodo sinusal, a travs de las fibras auriculares, y llega hasta el nodo 36

aurculoventricular. Desde aqu, el impulso entra en el haz de His. Despus de recorrer el haz de His, el impulso entra en las ramas fasciculares derecha e izquierda que recorren el tabique interventricular hacia el vrtice. Finalmente, las fibras de Purkinje (miofibrillas de conduccin), conducen rpidamente el impulso hacia la masa del tejido muscular ventricular. No hay msculo cardaco que una los ventrculos con las aurculas. El sistema cardionector no est formado por neuronas, sino por fibras cardacas modificadas. Cuando se transmite se hace a travs de fibras cardacas especializadas. A veces, un lugar diferente del nodo sinusal se convierte en el marcapasos del corazn debido a que se desarrolla una autoexcitacin anormal. Esta regin recibe el nombre de marcapasos ectpico o foco ectpico. VI. Vascularizacin del corazn. Las paredes del corazn reciben sus propios vasos sanguneos. El flujo de sangre a travs de los numerosos vasos sanguneos que atraviesan el corazn recibe el nombre de circulacin coronaria (cardaca). De la aorta nacen dos arterias coronarias, la izquierda y la derecha. La arteria coronaria izquierda discurre bajo la aurcula izquierda y se divide en las ramas interventricular anterior y circunfleja. La arteria coronaria derecha emite pequeas ramas para la aurcula derecha. Contina bajo la aurcula derecha y se divide en ramas interventricular posterior y marginal. El ventrculo izquierdo recibe un aporte de sangre mayor debido al enorme trabajo que debe realizar. A medida que la sangre discurre por la circulacin coronaria libera oxgeno y nutrientes y capta dixido de carbono y productos de deshecho. A continuacin drena en una gran vena situada en la cara posterior del corazn, denominada seno coronario, que a su vez desemboca en la aurcula derecha. Los principales vasos que llevan la sangre al seno coronario son la vena coronaria mayor, que drena la cara anterior del corazn, y la vena interventricular posterior, que drena la carta posterior del corazn. VII. La inervacin del corazn. El corazn tiene un sistema para generar sus propios impulsos, el sistema cardionector. Tambin recibe ramificaciones nerviosas del sistema nervioso autnomo: Simptico: Noradrenalina (Su neurotransmisor es el NORA). Esta funciona como un estimulador, un acelerador. Parasimptico: Frenador (Su neurotransmisor es la ACETILCOLINA). Funciona como un ralentizador. Entre estos dos sistemas existe +/ un equilibrio. Si cortramos todos los nervios que llegan al corazn, los latidos aumentaran a 110 latidos por minuto. En las situaciones de reposo hay un predominio del Parasimptico. Los nervios vagos son los que llevan la informacin parasimptica al corazn. Estructura histolgica del msculo miocardio: el miocardio es un msculo estriado, es involuntario (automatismo). Desde el nodo sinusal se extiende la informacin a todas las fibras cardacas. Las fibras del miocardio estn entrelazadas por eso la informacin va tan rpido. En la membrana celular de las clulas cardacas existen unos discos intercalares (uniones GAP en hendidura / sinapsis elctrica) para que la informacin vaya ms rpido. Los discos intercalares estn en los laterales de unin entre las fibras. En el msculo cardaco las uniones celulares se conocen con el nombre de sincitios.

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Los potenciales de accin cardacos. En funcin de la zona del corazn distinguimos dos potenciales de accin distintos: potenciales de accin rpidos y potenciales de accin lentos. Los potenciales de accin rpidos (sodiodependientes) estn en las fibras cardacas, poco importante. Los potenciales de accin lentos (calciodependientes) estn situados en el nodo sinusal y en el nodo auriculoventricular, importante. Fases de los potenciales de accin rpidos (en la fibras de las aurculas, ventrculo...): Fase 0: se produce un cambio brusco del potencial de membrana que se dispara (desporaliza) muy bruscamente, causado por la apertura de los canales de sodio, canales dependientes. Fase 1: empieza a caer el potencial de membrana debido al cierre de canales de sodio (la inactivacin), a la apertura de canales de potasio (para fuera el potasio) y a la apertura de los canales de in cloruro (para dentro el cloruro, el cual introduce cargas negativas. Fase 2: zona en meseta debido ala apertura de canales de calcio (para dentro el calcio), contrarresta el escape de potasio. Aqu tiene lugar la contraccin de la fibra cardaca. Esta es la primera diferencia con los otros portenciales. Fase 3: vuelta a la normalidad. Fase de repolarizacin, se abren los canales del potasio que sale y cae el valor del potencial de membrana. Fase 4: potencial de membrana en reposo, las bombas de sodiopotasio devuelven la normalidad al potencial de membrana ( 90mV). El potencial de accin en el msculo cardaco dura 300 milisegundos mientras que en el msculo esqueltico dura 80 milisegundos. En el msculo cardaco dura ms para defenderse de posibles tetanias que daen el normal funcionamiento de corazn. Caractersticas de las fases de los potenciales de accin lentos: Tarda mucho ms la fase de despolarizacin debido a la apertura de los canales de calcio, se acenta la necesidad de calcio (hay pocos canales para suministrarlo) por lo que tarda ms. Los potenciales se producen en el nodo sinusal y en el aurculoventricular. El potencial de reposo ( 65/60 ) es ms positivo que el de una fibra miocrdica normal. La duracin es menor ( 200 milisegundos ) que en una fibra miocrdica normal. Son ms lentos porque se despolarizan ms lentamente. Tpicos del sistema cardionector. Duran menos tiempo que los normales. La conduccin de los impulsos: Se originan en el nodo sinusal, en la zona de separacin entre las aurculas y los ventrculos no existe msculo 38

cardaco, sino un tipo de tejido conjuntivo. Esto paralizara el msculo cardaco sino fuera por el nodo aurculoventricular (pocas uniones GAP). El nodo aurculoventricular ralentiza el impulso cardaco para darle tiempo a las aurculas para que se despolaricen, es decir, produce un retardo. En definitiva, todo va muy rpido hasta que llega al nodo aurculoventricular. VIII. Fenmenos mecnicos. Ciclo cardaco: conjunto de fenmenos que tienen lugar desde que se produce un impulso en el nodo sinusal, hasta que se produce el siguiente. Fenmenos mecnicos con traduccin morfolgica: sstole (fase de contraccin expulsamos sangre). distole (relajar corazn llenarse de sangre). Fases del ciclo cardaco: 1. Sstole aurcular: desde el nodo sinusal sale un impulso y se contraen ambas aurculas. Las vlvulas aurculoventriculares estn abiertas por lo que todo la sangre de las aurculas pasa a los ventrculos (se llenan en un 15%, ms el 85% que estaba lleno de antes completando el llenado). Esta fase tambin es una fase de distole ventricular, ya que se llenan los ventrculos. Fase de llenado ventricular activo. Contraccin isovolumtrica: se produce una contraccin del ventrculo sin que cambie el volumen de su contenido. Las vlvulas auriculoventricular se cierran, y no sale ni entra sangre debido a la contraccin del ventrculo. Este cierre produce el primer ruido cardaco. Las vlvulas aurculoventricular y sigmoideas estn cerradas. La propia presin de la aorta produce el cierre y cuando la presin del ventrculo es mayor se abren. Fase de eyeccin: salida del contenido del ventrculo izquierdo a travs de la aorta. La presin del ventrculo abre las vlvulas y se expulsa la sangre. Las vlvulas aurculoventriculares siguen cerradas. Las vlvulas sigmoideas estn abiertas. Esta fase tiene dos subfases: eyeccin rpida: dura 1/3 de toda la fase y se expulsa 2/3 del contenido sanguneo total. eyeccin lenta: dura los 2/3 restantes y se expulsa el 1/3 restante del contenido. En esta fase no se expulsa toda la sangre del ventrculo, sino que queda una poca que se llama volumen residual. FRACCIN DE EYECCIN: volumen de sangre que expulsamos por el V.I. en relacin con el llenado del mismo. Fraccin de eyeccin es igual al volumen sistlico de eyeccin entre volumen diastlico final = 6075%. Protodistole: muy corta y a caballo entre la fase de eyeccin y la distole. Se dara una situacin en la que se expulsa un chorro de sangre por contraccin del ventrculo. Es el momento en el que va el chorro. Acabara con el cierre de la vlvula sigmoidea correspondiente; comenzara la fase de distole. El cierre de la vlvula sigmoidea dara lugar al segundo ruido. 2. Distole: tiene dos subfases:

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Relajacin isovolumtrica: fase de estiramiento sin cambios en el volumen (el residual). Las vlvulas estn cerradas. Llenado rpido ventricular: dura 1/3 de toda la fase, y se llena 2/3 del total. Se abren las vlvulas aurculoventriculares. Se llenan a causa de la succin de la cavidad. Llenado lento (distasis): dura los 2/3 restantes, y se llena el 1/3 restante. Las vlvulas siguen igual. El 85% del ventrculo est lleno. La sstole dura 310 milisegundos. La distole dura 490 milisegundos. El ciclo cardaco total dura 800milisegundos. Diagrama de presin volumen: eyeccin relajacin contraccin isovolumtrica isovolumtrica. llenado // 50 milivoltios 150 milivoltios (volumen (ventrculo residual) lleno) IX: Gasto cardaco. volumen de sangre que expulsa el corazn en un minuto. G. C. = FRECUENCIA CARDACA x V. S. E. En condiciones de reposo se bombean 5 litros por minuto. Los hombres tienen una mayor frecuencia cardaca que las mujeres, para que esto no influya en la medicin del gasto cardaco se mide el ndice cardaco. gasto cardaco por m. de superficie corporal I.C. = G. C. / Superficie corporal = 3 litros por minuto. Factores que influyen en el gasto cardaco: El sexo (mayor en los hombres que en las mujeres). La edad (a partir de los 25 aos se produce una degradacin del corazn). El stress y la ansiedad (aumenta el gasto cardaco en demasa). 40

La temperatura (aumenta el gasto cardaco). El embarazo (aumento del gasto cardaco). La altitud (aumenta el gasto cardaco). El ejercicio (aumenta el gasto cardaco). El sistema nervioso vegetativo. La precarga (regulacin heteromtrica): volumen que tenemos en el ventrculo una vez finalizado el llenado (V. D. F.). En relacin con esto podemos hablar de la Ley de FrankStarling: la energa mecnica que consume el msculo en pasar del estado de reposo al estado de contraccin va a depender de la longitud inicial de la fibra muscular. El corazn se adapta a las diferentes crecientes del volumen de sangre siempre que no sobrepasen unos lmites fisiolgicos normales. Presin Precarga = V. D. F. Volumen La maniobra de Valsalba comprende el coger aire, cerrar la epiglotis y no dejar que salga el aire para hacer fuerza. Esto sera jugar con la precarga. El mero hecho de respirar es jugar con la precarga. 10. La postcarga (regulacin heteromtrica): presin que encontramos en la aorta en el momento de la sstole. Un ejemplo sera la resistencia que te encuentras fuera de la clase si quisieras expulsar hacia a fuera a 100 personas que estn dentro de clase. Se expulsa menos sangre con ms presin. No cambia la longitud de las fibras. Ms alto de lo normal EXAMEN: La disminucin de la precarga disminuye el gasto cardaco. El aumento de la precarga aumenta el gasto cardaco. El aumento de la postcarga disminuye el gasto cardaco. La disminucin de la postcarga aumento el gasto cardaco. 11. Efecto inotrpico: fuerza de contraccin. Hay agentes en nuestro organismo que actan como una sustancia inotrpica, y hay distintos tipos: algunos aumentan la fuerza de contraccin (produce un aumento del gasto cardaco), y otros disminuyen la fuerza de contraccin (produce una disminucin del gasto cardaco). 12. La frecuencia cardaca. Se mide en latidos por minuto. G. C. = Fc. x V. S. E. Un aumento de la frecuencia cardaca producira un aumento del gasto cardaco. El aumento de la frecuencia cardaca se acompaa de un aumento de la fuerza de contraccin (acompaado de la fuerza de eyeccin), por lo que se expulsa ms sangre. 13. Influencia del sistema nervioso autnomo (est en la inervacin del corazn). X. Sistema circulatorio. 41

El sistema circulatorio se encarga de: Transporte de gases (oxgeno y dixido de carbono). Transporte de nutrientes y recopilacin de deshechos. Transporte de hormonas. Transporte de calor. En el sistema circulatorio existen diversos tipos de vasos: Vasos elsticos (art. aorta / art. pulmonar). Vasos de resistencia arteriolas. Vasos de intercambio capilares (MICROCIRCULACIN). Venas de reservorio venas: tienen una gran capacidad de almacenar sangre y una pared muy delgada. Volmenes de sangre en el sistema circulatorio: Corazn pulmonar 9% Corazn 7% Venas, vnulas 64% Senos venosos Circulacin sistmica 84% Arterias 13% Capilares Arteriolas 7% EL PRINCIPIO DE CONTINUIDAD. A V Q Superficie de la aorta: 25 3 4 cm2 A flujo de sangre Q = A x V velocidad de la sangre Superficie del vaso Q = A x V Al disminuir el rea, disminuye la velocidad; as da tiempo al intercambio de nutrientes con los tejidos. La presin arterial. P = F / S Aplicando perpendicularmente esa fuerza a la superficie del vaso sanguneo. La presin segn Pascal:

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P = p x g x h p densidad de una lquido (mercurio) g gravedad h altura La presin puede ser: Alta (presin sistlica): presin en el momento de la sstole del corazn. Baja (presin diastlica): cada de la presin despus de la sstole y en el momento del llenado del corazn (distole). Presin diferencial diferencia entre la P. S. y P. D. P. Dif. = P.S. P. D. Presin arterial media: P. A. M. = P. D. + 1/3 x (P.S. P. D.) MECANISMOS REGULADORES DE LA PRESIN ARTERIAL: Existen tres grupos: A corto plazo (actan en cuestin de segundos o pocos minutos). Accin intermedia (se ponen en marcha en 5 10 15 minutos y duran horas). A largo plazo (se ponen en marcha en horas o das y perduran durante das, meses y aos). Las ventajas de los mecanismos a corto plazo son que actan muy rpido por lo que se normaliza de igual manera la presin arterial. Las desventajas son que dejan pronto de responder porque se acostumbran a esa situacin y la entienden como normal. Las ventajas de los mecanismos a largo plazo son que duran ms tiempo de una manera controlada. Las desventajas son que tardan mucho en ponerse en marcha. Mecanismos reguladores a corto plazo: Barorreceptores (clulas especializadas en captar la presin). Se sitan en el cayado cartido, curva de la cartida, y en la bifurcacin de la cartida, sale del cayado de la aorta. La informacin de estas clulas va a otros centros nerviosos (vasodilatador y vasoconstrictor) que estn en el vulvo (a continuacin de la mdula espinal) y en la protuberancia. La informacin fluye por los pares craneales (nervios que salen del encfalo) IX (glosofarngeo, recoge la informacin de la cartida) y X (vago o neumogstrico). Quimiorreceptores , son clulas especializadas en captar cambios qumicos, estn en los mismos 43

lugares que los barorreceptores. Captan cambios en la presin de Oxgeno (PO2), en la presin de hidrxido de carbono (PCO2) y en la presin de los hidrogeniones ( H+). Su mecanismo es igual al de los barorreceptores: llega el cambio de presin a esa zona, a travs de los nervios se capta el cambio de presin que va al centro de control y actan los Quimiorreceptores. Dura el mismo periodo de tiempo que los baroreceptores; tambin se acostumbra a las bajas presiones si estas duran durante mucho tiempo de manera que dejan de actuar, igual que los baroreceptores. Receptores auriculares (cmaras de baja presin); se sitan en las paredes de la aurcula derecha y responden a los aumentos de presin. Su mecanismo acta de la siguiente manera: se produce una aumento de presin en la aurcula derecha, lo cual produce una distensin de la cmara, despus se estimulan los receptores auriculares; en cuestin de segundos, el corazn aumenta la frecuencia cardiaca y la fuerza de contraccin. Esto es lo que se conoce como el reflejo de BAINBRIDGE. Este mecanismo se relaciona con la secrecin del P.N.A. Respuesta isqumica (del sistema nervioso). Actan ante la falta de riego sanguneo, en los centros nerviosos, que controlan la circulacin. Su mecanismo acta de la siguiente manera: frente a una cada de presin, se aumenta de manera desesperada la presin (250 mm de mercurio); este aumento dura unos 510 minutos. Esto representara el doble de la presin en condiciones normales. Mecanismos reguladores a medio plazo: ( generalidades del rin ) El rin controla los lquidos corporales y elimina lquidos de deshecho. Glndula suprarrenal Corteza (trescapas) Mineralocorticoides (aldosterona). Mdula Glucocorticoides (cortisol). Hormonas sexuales. RIN Produce hormonas como las catecolaminas (adrenalina y noradrenalina). Los mecanismos reguladores a medio plazo tardan unos minutos en ponerse en marcha y su accin continua durante horas. Renina Angiotensina Aldosterona: funcionan ante cadas de la presin arterial. La renina es una sustancia que se produce en las clulas yuxtaglomerulares, se almacena en el interior de estas vlvulas en la prorrenina. La angiotensina es una sustancia que se deriva del angiotensingeno (protena que sale del hgado). Su mecanismo funciona de la siguiente manera: comienza la cada de la presin arterial, se produce la liberacin de la renina (detecta la cada de la presin al estar cerca de las 44

arterias), despus el angiotensingeno se transforma en angiotensina I (transformacin mediada por la renina), esta llega al pulmn mediante la enzima ECA y se transforma en angiotensina II, que desencadena la parte final del proceso. La angiotensina II produce la vasoconstriccin de las arteriolas (aumento de presin), estimula a la corteza suprarrenal para liberar aldosterona (aumenta la reabsorcin de sodio y agua en los tbulos renales. Con esta reabsorcin se aumenta la presin al llevar ms agua a la sangre). XI. La circulacin coronaria. El corazn tiene irrigacin propia que se la da las arterias coronarias: derecha e izquierda. La vascularizacin del corazn no es constante, hay enormes variaciones entre la mitad derecha e izquierda. La derecha predomina sobre la izquierda. La derecha irriga la parte derecha y la fosa de separacin, mientras que la izquierda irriga el resto. El endocardio se nutre de la sangre de las cmaras cardacas. El flujo coronario normal es de 200250 milivoltios / minuto. Esto es un 4/5% del gasto cardaco. Este porcentaje de llegada de sangre es altsimo si tenemos en cuenta el tamao / peso del corazn. El corazn se irriga en la distole. Al estar la vlvula sigmoidea cerrada, la sangre en la distole es reabsorbida y se mete por las venas coronarias que salen de la aorta, a lado de la vlvula sigmoidea. Factores que se encargan de mantener la irrigacin del corazn: Autorregulacin del flujo coronario (aunque se producen variaciones en la presin arterial llega el mismo flujo sanguneo). En condiciones normales 70150 milmetros de mercurio. Mecanismo miognico (contraccin, cerrado del orificio debido a la accin del msculo liso). Factores metablicos: Adenosina: adenina (base nitrogenada) + ribosa. Factor metablico ms importante en la regulacin del flujo Coronario. Oxgeno (20 mililitros de oxgeno por decilitro de sangre). Cuando la sangre llega al corazn le da casi todo el oxgeno: 15 mililitros de oxgeno xido ntrico: factor regulador derivado del endotelio. VISCOSIDAD SANGUNEA: efectos. Segn la Ley de Poiseville: el flujo es directamente proporcional a la diferencia de presiones multiplicado por y por el radio a la cuarta potencia. Cuanta ms presin ms velocidad del lquido para salir. Cuanto ms radio ms flujo sanguneo Cuanta ms longitud menos flujo sanguneo. Cuanta ms viscosidad menos flujo sanguneo Y A LA INVERSA 45

Flujo laminar y turbulencias: flujo laminar es aquel en el que la sangre se mueve en capas concntricas, permaneciendo cada capa a la misma distancia de la pared. Turbulento es aquel en el que la sangre se desplaza tanto a lo largo del vaso como transversalmente, originando corrientes de remolino o parsito. DxPxV R=

Donde R es el nmero de REYNOLDS. Cuanto ms ancho es el vaso menor resistencia se produce. Cuanto ms largo es el vaso mayor resistencia se produce. Cuanto ms viscosidad tiene el vaso mayor resistencia se produce. Y A LA INVERSA. XII. Microcirculacin. Se refiere a la circulacin en los capilares. El transporte de sangre a los tejidos se llevan a cabo gracias a las arteriolas. Los tejidos utilizan esa sangre y una vez utilizada pasa a las vnulas, que la hacen retornar a los pulmones para su oxigenacin. El fenmeno SHUNT es una comunicacin arterio venosa, que funciona como un camino de atajo. Esto se produce cuando algunos tejidos no necesitan sangre, por lo que esta sangre hace falta que vaya a esos tejidos, dirigindose a otros. Existen distintos tipos de capilares (endotelio, clulas lisas): Continuos: las clulas de la pared estn unidas, sin espacios de separacin. Aparecen en el sistema nervioso central para formar la barrera hematoenceflica, que se encarga de la seleccin de sustancias. Fenestrados: presentan poros en su estructura. Se produce ms rpido el intercambio de sustancias. Sinusoides: capilares muy curvados con una pared discontinua en todo su trayecto. Se disponen haciendo eses. LEYES FSICAS QUE PERMITEN EL INTERCAMBIO DE SUSTANCIAS: Tres tipos de mecanismos: Pinocitosis: paso de lquido a travs de la membrana. Una vescula capta el lquido, se abre la membrana y sales. Difusin: Ley de Fick La cantidad de sustancia (S) que atraviesa la membrana es directamente proporcional a la diferencia de concentracin de un lado y al otro de la membrana, directamente proporcional al rea de la superficie del vaso y inversamente proporcional al grosor de la barrera. 46

Filtracin: Ley de Starling Presin hidrosttica en el capilar. (PHc) Presin hidrosttica en el espacio intersticial. (PHi) Presin onctica del capilar (presin osmtica generada por las proteinas del plasma). (POc) Presin onctica intersticial (llevar hacia el espacio intersticial).(POi) Extremo arterial: PHc 35 mm/Hg POi 3 mm/Hg PRESIN DE SALIDA = 38 POc 28 mm/Hg Phi 0 mm/Hg PRESIN DE ENTRADA = 28 38 28 = 10 mm de Hg de presin a favor de la salida. PREDOMINA LA SALIDA DE LQUIDO DEL CAPILAR AL ESPACIO INTERSTICIAL. Extremo capilar: PHc 16 POi 3 PRESIN DE SALIDA = 18 POc 28 PHi 0 PRESIN DE ENTRADA = 28 19 29 = 9 mm de Hg de presin a favor de la entrada. EL JUEGO DE PRESIONES METE AL LQUIDO EN EL INTERIOR DEL VASO. Queda un resto de volumen de lquido entre la entrada y la salida. Para desembarazarlo se encarga el sistema linftico (lo canaliza) que drena el exceso de lquido que se centra en un extremo de un capilar. Desemboca en el sistema venoso. XIII. Continuacin de los mecanismos de regulacin de la presin arterial. REGULADORES HORMONALES: Pptido natriuvtico auricular (PNA) Este mecanismo se inicia cuando aumenta la presin arterial, lo que produce un aumento de la distensin auricular (mecanismo que libera el PNA). Este PNA sale y ejerce acciones sobre el rin (disminuye la reabsorcin de sodio y agua lo que produce una cada de la presin arterial) y sobre la hipfisis posterior (el 47

PNA inhibe al ADH y as disminuye la presin arterial). Catecolaminas (adrenalina y noradrenalina). Si cae la presin arterial se estimula el simptico que actuar sobre la mdula suprarrenal y as aumentarn las catecolaminas. Producen una vasoconstriccin generalizada que produce un aumento de la presin arterial. Mecanismos de control de la presin arterial a largo plazo. De estos tipos de mecanismos se encarga el rin, rgano encargado de filtrar el plasma sanguneo. Diuresis natriuresis de presin. Ante subidas de la presin arterial: se produce un aumento de la presin arteriola renal, lo cual producir un aumento de la presin en la arteriola aferente, siguindole un aumento del filtrado glomerular. Esto va ha disminuir la reabsorcin de sodio y agua (diuresisnatriuresis) lo que llevar hacia una cada de la presin arterial. Ante bajadas de la presin arterial: se produce una disminucin de la presin en la arteriola renal, lo cual producir una disminucin de la presin en la arteria aferente, siguindole una disminucin del filtrado glomerular. Esto producir una disminucin de lquidos en los tbulos lo cual aumentar la reabsorcin de sodio y agua lo que llevar hacia una aumento de la presin arterial (disminuye la cantidad de orina). XIV. Factores que determinan el retorno venoso al corazn. Bomba muscular: la contraccin muscular esqueltica impulsa la sangre hacia el corazn. Bomba respiratoria: durante la inspiracin se favorece el retorno venoso, y durante la espiracin se dificulta el retorno venoso. Bomba cardaca: dilatacin del ventrculo succionando la sangre hacia el corazn. EL SISTEMA LINFTICO: Sistema de drenaje pasivo del exceso de linfa. Sus vasos desembocan en la vena yugular y en la subclavia. El sistema linftico desemboca de nuevo en el sistema venoso. En los ganglios linfticos tienen lugar la maduracin de los linfocitos. Curso de Fisiologa 2000/2001 : 2 Cuatrimestre Tema 10: El Aparato Circulatorio. Tras haber estudiado la fisonoma celular, nos encontramos ahora con que las clulas van a necesitar oxgeno para llevar a cabo sus funciones. Aqu es donde surge la gran importancia del aparato respiratorio, que debe ir acompaado de un buen funcionamiento del aparato cardiocirculatorio para que todo el organismo acte correctamente. I. Conceptos a conocer. a). Ventilacin: procesos mecnicos que permiten llevar el aire al interior de los pulmones y expulsarlo al exterior. Se divide en dos fases: inspiracin y espiracin b). Difusin de gases: pasar O2 a la sangre y recoger CO2.

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c). Ventilacin / Perfusin: equilibrio entre la ventilacin del aire y el riego pulmonar. d). Transporte de gases a travs de la sangre, y desde las clulas a los pulmones. e). Paso de gases a las clulas. f). Regulacin de la respiracin. II. Anatoma del aparato respiratorio. Divisin desde el punto de vista topogrfico: Tracto respiratorio superior: rganos situados por fuera de la caja torcica. Distinguiremos la nariz o pirmide nasal, las cavidades nasales, la faringe (que tambin compone parte del aparato digestivo) y la laringe. Tracto respiratorio inferior: rganos colocados dentro de la caja torcica. Aparecern la trquea, los bronquios principales (cuyas ramificaciones reciben el nombre de rbol bronquial) y los pulmones. Divisin desde el punto de vista funcional: Porcin conductora o vas de conduccin. Conjunto de estructuras que simplemente conducen el aire, sin participar en el intercambio de gases. Porcin respiratoria. Realiza el intercambio de gases. Dentro de esta parte distinguimos a los bronquiolos respiratorios, los conductos alveolares, los sacos alveolares y los alvolos. A). Porcin Conductora. A. 1. La nariz. (Mirar por Latarjet) A. 2. Las cavidades nasales. Las cavidades nasales son, bsicamente, dos cavidades perforadas separadas por un tabique. La primera parte se denomina vestbulo, y es lo que queda accesible al dedo. En esta zona aparecern una serie de pelillos denominados vibrisas, que actan de filtro mecnico al aire que respiramos, eliminando polvo o partculas extraas. Desde ah entraremos en la cavidad nasal, que se encuentra revestida por una mucosa. La mucosa distingue dos partes, la mucosa respiratoria y la mucosa olfatoria. La respiratoria configura la mayor parte de las cavidades nasales, mientras la olfatoria se encarga de recoger el sentido del olfato. A. 2. 1. Configuracin de la mucosa respiratoria. Presenta un epitelio, que se denomina pseudoestratificado (con ncleos colocados a diferentes alturas) cilndrico y ciliado. Adems de las anteriores, en la mucosa respiratoria aparecen otras clulas, denominadas caliciformes (con forma de cliz), en las que el ncleo se encuentra situado en la parte basal, contando en su parte superior con una serie de grnulos, que contienen moco. Este moco se libera y recubre toda la superficie de la mucosa. La direccin de los cilios de la cavidad nasal es siempre la misma, hacia la faringe, dirigiendo el moco hacia sta para ser deglutido.

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A. 2. 2. Paredes de las cavidades nasales. El orificio de entrada, denominada narina, da paso al vestbulo. Las paredes que aparecen son: a). Pared Media: constituye el tabique de separacin. La parte anterior es cartilaginosa, mientras que en la parte posterior aparecen la lmina perpendicular del etmoides y el vmer. b). Techo: se encuentra constituida por dos huesos, la lmina cribosa del etmoides y el cuerpo del esfenoides. La lmina cribosa del etmoides est perforada por una serie de orificios, en los que se sitan los axones provenientes de la mucosa olfatoria que irn a parar a la regin del cerebro que regula el olfato. c). Suelo: est formada totalmente por el paladar. ste posee dos porciones, llamadas paladar largo y paladar seo. El seo, en el que nos centraremos, est formado en su parte anterior por el maxilar superior y en su zona posterior por el palatino. d). Orificio de salida: entre la cavidad nasal y la faringe aparece la coana. e). Pared lateral: estara representado por tres salientes seos denominados cornetes o conchas. Los cornetes superior y medio pertenecen al etmoides, mientras que el cornete inferior se estudia como un hueso independiente. Los pasillos situados entre cada cornete se llaman meatos. Los cornetes y los meatos esconden orificios que comunican con un conjunto de cavidades situadas alrededor de las cavidades nasales, que llamaremos senos paranasales. Su principal funcin es la de servir de caja de resonancia a los sonidos que emitimos desde la faringe. Cuando se da una inflamacin de los senos se conoce como sinusitis. Uno de los orificios de las cavidades nasales conduce a las rbitas del ojo, lo que explica el goteo de la nariz al llorar. Los senos del etmoides se denominan celdillas al ser ms pequeos. A. 2. 3. Funciones de las cavidades nasales. Permitir el paso del aire. Realizar la purificacin de materias extraas. Humidificacin del aire. Calentamiento del aire, que llega a los pulmones caliente. A. 3. La faringe. La faringe es un tubo de 13 a 15 cm de altura, dividido en tres porciones, que reciben los siguientes nombres: a). Nasofaringe o rinofaringe, situada por detrs de las cavidades nasales. b). Orofaringe, colocada detrs de la cavidad bucal. c). Larinofaringe o hipofaringe, dispuesta por la parte de atrs de la laringe. a). Nasofaringe. 50

Debemos destacar la existencia de la amgdala farngea o adenoides, colocada en el techo de la nasofaringe. Es un tejido de defensa situado en una zona de entrada respiratoria al organismo, y su funcin es controlar la entrada de partculas peligrosas que proceden del aire. El conjunto de estructuras formado por las amgdalas farngeas, de la boca, etc., constituye el anillo linftico de Valdel. Vegetaciones: se denominan vegetaciones a una enfermedad que se produce por inflamacin de las amgdalas farngeas, que taponan la entrada de aire por la nariz, con el problema de tener que respirar por la boca, lo que conlleva ms infecciones. Debemos conocer tambin que existe un orificio de entrada desde la nasofaringe al odo medio, que comunica a la faringe con la trompa de Eustaquio. Si se atasca la trompa de Eustaquio por un catarro no omos bien porque no circula el aire correctamente. A. 4. La laringe. Est dividida por diferentes cartlagos, recubriendo los espacios existentes una capa de tejido conjuntivo fibroso. a). Cartlago tiroides. Tiene forma de libro abierto hacia atrs. COMPLETA b). Cartlago cricoides. Forma el nico anillo completo de la laringe, adoptando la forma de anillo de sello. c). Epiglotis. Es un saliente hacia arriba, con forma de raqueta de tenis, colocado en la parte posterior de la lengua, que sirve de charnela de cierre a las vas respiratorias. d). Cartlagos aritenoides. Son los nicos cartlagos pares de la laringe, tienen forma de pirmide triangular y estn anclados encima del cricoides, pudiendo moverse sobre ste con el movimiento de las puertas del saln del oeste. Las cuerdas vocales se encuentran adosadas a estos cartlagos y a la tiroides. A. 4. 1. Interior de la laringe. Est revestida por una mucosa respiratoria tpica, y no es un tubo uniforme, sino que posee ciertos estrechamientos, denominados falsas cuerdas vocales o bandas ventriculares. Una vez atravesado este estrechamiento se llega al ventrculo larngeo, ms amplio, y a continuacin vendra otro estrechamiento, con dos cuerdas vocales verdaderas. Estas cuerdas vocales tienen un componente muscular, lo que las dota de cierto grado de movimiento. En el borde libre de las cuerdas vocales verdaderas no existe el epitelio pseudoestratificado cilndrico y ciliado, sino que aparece un epitelio estratificado, debido a las tensiones mecnicas que produce el aire. Si un cuerpo de pequeo tamao cae a la va respiratoria se quedar atascado entre las cuerdas vocales, pudiendo ocasionar la asfixia de la persona. En estos casos se suele labrar un orificio en la membrana cricotiroidea, lo que facilitar la respiracin. El espacio gltico (por donde pasa el aire), se extiende a lo largo de las cuerdas vocales, de lado a lado. Los msculos aritenoides son los encargados de mover las cuerdas vocales, proporcionando el espacio necesario para que salga el aire. A. 5. La trquea. 51

Es un largo tubo que se extiende desde la laringe (en su parte superior) hasta su bifurcacin en los dos bronquios (por la parte inferior). Posee gran cantidad de anillos cartilaginosos, en forma de C, con lo que la parte posterior, la que no est conformada por anillos, est compuesta por fibras musculares. El interior de la trquea se encuentra recubierto de mucosa respiratoria (con las clulas ya conocidas [pseudoestratificadas cilndrico ciliadas y caliciformes]). La principal diferencia entre el tubo digestivo y el respiratorio es que el primero tiene una composicin mayoritariamente muscular (se abre y se cierra), mientras que el tubo respiratorio se mantiene siempre con la luz abierta, en parte gracias a que su armazn rgido se lo permite. La parte final de la trquea se bifurca en dos bronquios, que se dirigen a cada pulmn. A. 6. Los pulmones. Tienen forma de semicono, con una base, denominada cara diafragmtica, un vrtice, situado unos cm por encima de la clavcula, y dos caras, la cara mediastina, plana y dirigida hacia dentro, y la cara parietal, que se adapta a la pared del trax. El pulmn izquierdo es ms pequeo que el derecho, ya que presenta una incisura cardaca, que tiene la misin de albergar al corazn. En el pulmn derecho aparecen tres lbulos, mientras que en el izquierdo slo hay dos. A. 7. Los bronquios. Los bronquios principales se bifurcan en los bronquios lobales, que se dirigen a cada lbulo pulmonar. A su vez stos se dividen los bronquios segmentarios, que irn estrechndose y decreciendo hasta llegar a los bronquios terminales, que son la ltima porcin de la va respiratoria de conduccin. A medida que avanzamos en el rbol bronquial el cartlago se va dividiendo hasta aparecer en menor cantidad. En los bronquios terminales, al no haber cartlago se pueden llegar a cerrar por la accin de una membrana de msculo liso que poseen. Esta sintomatologa es la que se conoce como asma. B). Porcin Respiratoria. Esta va comienza en los bronquiolos respiratorios. En estos bronquiolos aparecen ya una serie de alvolos, en donde se producir el intercambio de gases. Los bronquiolos respiratorios se dividen en ductos alveolares, que a su vez poseen sacos alveolares, que contendrn a los ya nombrados alvolos. B. 1. Los alvolos. En la parte exterior del alveolo aparecern multitud de capilares sanguneos. Estos capilares conforman una estructura con forma de aparcamiento subterrneo. En la pared alveolar distinguiremos a lo sumo tres tipos de clulas diferentes: Pneumocitos Tipo I. Son unas clulas alargadas y aplanadas que forman un epitelio simple. Pneumocitos Tipo II. Son clulas ms redondeadas, y en el interior de su citoplasma aparecen los cuerpos laminares, elementos que poseen una sustancia sulfatante destinada a hacer disminuir la tensin superficial. Macrfagos. No aparecen en todas las clulas, y cuando lo hacen poseen la funcin de fagocitosis. Constituyen el ltimo eslabn de defensa del aparato respiratorio.

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Barrera alveolo capilar (hematogaseosa) BM Ec PN1 Alveolo PN1: pared formada por los pneumocitos Tipo I. BM: membrana basal. Ec: endotelio del capilar, muy fino para favorecer el intercambio. B. 2. La pleura. La pleura se define como una doble hoja que envuelve a los pulmones y que los separa de la pared torcica. Las dos hojas se denominan parietal (la que est en contacto con la pared torcica) y visceral (la que entra en contacto con los pulmones). Entre ambas hojas existe un espacio, llamado cavidad pleural, que puede ser considerado como un espacio virtual, ya que el lquido pleural slo aparecer para favorecer el deslizamiento de las dos hojas. Resulta de esencial importancia el hecho de que en la cavidad pleural exista presin negativa (menor que la presin atmosfrica), lo que resultar clave para el funcionamiento de... La presin pleural tambin puede ser positiva, en casos como una maniobra de Valsalba, de defecaciones potentes, etc. B. 3. Propiedades elsticas de los pulmones. a). Distensibilidad pulmonar. Hace referencia la facilidad que poseen los pulmones y la caja torcica para ser distendidos. Se calcula mediante la frmula V/ P. Se define como el cambio de Volumen por unidad de Presin. El valor normal es de 200 ml de aire por cm de H2O. Cuando inspiramos un volumen corriente (de 500 cm) tendra que haber un cambio de presin de entre 2 y 3. Factores que tienden a colapsar los pulmones. Tensin superficial. Es el factor ms importante en cuanto al posible colapso pulmonar. Ocupa las 2/3 partes. La tensin superficial es un fenmeno que tiene lugar en la superficie de los lquidos, que se define como la fuerza por unidad de longitud, y se mide en Dinas por cm. Es una fuerza que tiende a producir la cohesin de las molculas. Superficies lquidas esfricas. La tensin superficial de las pompas de jabn intenta cerrar las molculas, con lo que se produce la rotura de las pompas. Con la presencia del jabn se reduce la tensin superficial, evitando que se colapsen las molculas.

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En los alvolos existe una fina pelcula de agua que los recubre, con lo que estas clulas tienden a colapsarse. El sulfatante existente en los Pneumocitos II es el encargado de evitar este posible colapso. En los nios prematuros no aparece el sulfatante hasta el sptimo mes, con lo que necesitan un aporte suplementario de aire. Presencia de elastina en las paredes pulmonares. Hace referencia a la aparicin de fibras elsticas distendidas en el alvolo. En condiciones normales el pulmn est distendido, pero cuando la presin pleural vara y se rompe el equilibrio, variando tambin las propiedades de las fibras, stas tienden a colapsar los pulmones. Factores que evitan el colapso pulmonar. Presencia de sulfatante pulmonar. El sulfatante existente en los PnII se opone a la accin causada por la tensin superficial. Tipos de sulfatante. Dipalmitoil lecitina (fosfatidil colina). Ca++ Protenas. Fenmeno de interdependencia. Existen 5 vecinos de las fibras que aparecen en los alvolos, que comparten paredes con ellas impidiendo que se produzcan colapsos. C). Caractersticas del aire. Mezcla de gases: 78% de N2 21% de O2 1% de CH4, CO2 y vapor de agua. Presin atmosfrica. Es el peso de la columna de aire que est situada por encima de nuestras cabezas. La presin normal a nivel de mar es de 760 mm de Mercurio (Hg). Ley de Dalton. La ley de Dalton dice que en una mezcla de gases cada gas ejerce una presin que es proporcional a su presencia en la mezcla. Veamos varios ejemplos: a). Presin parcial de cada gas en el aire, a nivel de mar. N2: 600 mm de Hg O2: 160 mm de Hg Resto de gases: 0,03 mm de Hg 54

b). Presin parcial de cada gas en el aire, en el Everest (255 mm de Hg). N2: 200 mm de Hg O2: 55 mm de Hg c). Presin parcial de cada gas en el aire hmedo. El vapor de agua tambin ejerce presin. Cuando el aire est saturado la presin de este vapor es de 47 mm de Hg, con lo que resta presencia a otros gases. N2: 75% 564 mm de Hg O2: 19% 149 mm de Hg CO2: 0,02% 0,21 mm de Hg H2O: 6% 47 mm de Hg d). Aire alveolar. Cuando entra aire en las vas respiratorias llega a los alvolos a 37 gracias a la accin de la mucosa, que tambin produce que el aire, aunque entre seco, llegue a los alvolos saturado de vapor de agua. En el alvolo se vuelca el O2 hacia los capilares pulmonares, recibiendo de stos el CO2 de la sangre. N2: 76% 564 mm de Hg O2: 13,6% 100 mm de Hg CO2: 5,3% 40 mm de Hg H2O: 6,2% 47 mm de Hg Alvolo Capilar Alvolo O2 CO2 O2 CO2 Capilar Pulmonar PO2 = 100 mmHg PO2 = 40 mmHg PCO2 = 40 mmHg PCO2 = 46 mmHg FALTAN 2 DAS

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Porciones de curvas de disociacin del CO2. PO2 = 40 mmHg A PO2 = 100 mmHg Contenido de CO2 en 55 sangre 50 B 45 35 40 45 50 Presin de CO2 A: Sangre Venosa B: Sangre Arterial Efecto Haldare: La cantidad de CO2 que est presente en sangre viene determinada por la presin de O2 existente. Cuanta ms presin de O2 haya, menos cantidad de CO2 aparecer, y viceversa. PREGUNTAS DE EXAMEN: a). Qu ocurre en el pulmn? b). Cmo se producen los cambios O2 CO2? Circulacin Pulmonar. A ambos pulmones llegan aportes sanguneos procedentes de: Arterias pulmonares. Arterias bronquiales (1 3% del total). Circulacin Pulmonar 10 Arterias Venas 15 120/80 56

Venas Arterias 93 20 Capilares Sistmicos La diferencia ms apreciable es que la circulacin pulmonar tiene una presin 6 veces ms baja que la sistmica. El flujo sanguneo tiene que ser el mismo en la circulacin pulmonar que en la circulacin sistmica, en condiciones de reposo 5 l/min. Q (flujo) = (Diferencia de presiones) P1 P2 / R (Resistencia) La presin es menor en la circulacin pulmonar, pero, ya que el flujo debe ser el mismo, la resistencia debe ser tambin menor. Esta resistencia disminuye mediante la accin de ciertos mecanismos: Normal Reclutamiento Distensin Reclutamiento: se reclutan los capilares con el objetivo de posiblitar la cabida de una mayor cantidad de sangre. Distensin: los capilares se dilatan para que pueda entrar ms sangre. Funciones de la circulacin pulmonar. Intercambio de gases entre el aire y la sangre. Reservorio de sangre. La cantidad de sangre que circula por ambos pulmones es de medio litro, pero si los capilares estn abiertos se podra desviar su sangre a otra parte del organismo. Funciones metablicas: Convierte la Angiotensina I en Angiotensina II. Las prostaglandinas se inactivan en los pulmones. Ventilacin / Perfusin. Es la relacin que existe entre el aire que ventilamos y la cantidad de sangre que circula por los pulmones. Ventilacin Total. 12 x 500 (capacidad pulmonar) = 6000 ml = +/ 6 litros Esta no es la cantidad real de aire que llega a los alvolos, dado que existe un espacio muerto, de alrededor de 150 ml en el que se pierde aire. 12 x (500 150) = +/ 4 litros

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Perfusin pulmonar. La perfusin pulmonar, en condiciones normales, es 5 l/min. V (Vent. Por min.) / Q (flujo) = 0,8 Cociente de ventilacin/perfusin en reposo. Diferentes zonas en la circulacin pulmonar. Zona En condiciones normales Part > Pvnulas > Palv Zona Zona Zona : es la tambin denominada parte alveolar. El modelo Palv > Part > Pvnula se podra producir por dos causas: Que ascendiera mucho la Palv. Que descendiera mucho la Part. Es la zona en la que ms problemas de riego va a haber si se produhese una prdida de sangre, aunque en condiciones normales esto no ocurre. Zona : se llama tambin parte arterial. Para que se produjese la situacin en donde Part > Palv > P vnula y se tuviese que ampliar el flujo, al haber capilares todava cerrados se potara por el reclutamiento, aumentando la presin para abrir todos los capilares. Zona : recibe el nombre de parte de vnulas. Las condiciones idneas de presin se dan en esta zona, con lo que se distenderan los capilares ya que estn todos abiertos. FALTA 1 DA Receptores. Tenemos dos subdivisiones: a). Quimiorreceptores: reciben cambios qumicos que se producen en la sangre. b). Mecanorreceptores: distinguen cambios relacionados con la distensin, irritacin... a). Quimiorreceptores. Se dividen en dos porciones, segn su colocacin: Centrales: son los que estn situados en el Sistema Nervioso Central. Perifricos: aparecen en el Sistema Nervioso Perifrico. 1. Centrales. Estn situados en la regin anterior del bulbo raqudeo, prximos a la superficie. Se componen de un conjunto de neuronas especializadas en captar cambios qumicos, generalmente en torno al CO2. rea Inspiratoria rea quimiosensible

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H+ + HCO3 H2CO3 CO2 + H2O Desde el rea inspiratoria se dan todas las rdenes para que trabajen los msculos inspiratorios. Si hubiese defecto de CO2, la orden sera la de no ventilar tan rpido. 2. Perifricos. Se sitan en el cayado artico y en la bifurcacin de las cartidas. Van a responder a los cambios que se produzcan en la cantidad de CO2 y en la presin de O2. b). Mecanorreceptores. Aparecen diversos tipos: Mecanorreceptores de estiramiento. Se sitan en las paredes del rbol bronquial y en las estructuras bronquiolares, concretamente entre las fibras musculares lisas. La distensin se produce cuando entra mucho aire, los receptores se estimulan, captando esta distensin, y mandan la informacin a los Centros Nerviosos, que provocarn una respuesta de detencin de la inspiracin y favorecimiento de la espiracin. Esto se denomina reflejo de estiramiento o de HeringBreuer. Mecanorreceptores de irritacin. Responden a sustancias que pueden irritar la mucosa respiratoria, en donde ellos estn situados. Estos agentes son variados, como el polvo, grmenes, etc. Los receptores captaran el estmulo, produciendo una respuesta de broncoconstriccin, tras la que el tubo se estrechara. Mecanorreceptores de propiocepcin. Estn situados en msculos y articulaciones de nuestro organismo, enviando informacin acerca del estado de la postura corporal. Preparan a los centros nerviosos del organismo y de los msculos respiratorios para el ejercicio que se va a realizar. Tema 15: El aparato urinario. El aparato urinario, con el rin como rgano estrella, tiene unas funciones especialmente importantes para el equilibrio del organismo. Estas son: El rin se ocupa del equilibro hidroelectroltico del aparato urinario. En el aparato yuxtaglomerular se produce eritropoyetina. Sntesis de vitamina D. A. Anatoma del aparato urinario. Aparecen dos grupos de estructuras: 1. Parnquima renal, en donde tienen lugar las funciones anteriores. 2. Vas excretoras, conjunto de tubos que conducen la orina proviniente de los riones al exterior. Tenemos: Clices menores. Clices mayores.

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Pelvis renal. Urteres. Vejiga. Uretra. A. 1. El rin. A. 1. 1. Forma: Tiene forma de alubia, con una parte cncava orientada hacia la lnea media, y una convexa, orientada hacia fuera. Por la parte cncava entran y salen las estructuras, concretamente por el hilio renal. Las estructuras que entran son la arteria renal y varios nervios, saliendo la vena renal, los urteres y otros nervios. A. 1. 2. Color: Posee un color rojo violceo, propiciado por la gran cantidad de sangre que albergan sus vasos sanguneos. En este sentido cabe decir que en los riones se recibe el 20% de sangre del organismo. A. 1. 3. Posicin: Se sita en la regin lumbar, en una posicin retroperitoneal. El peritoneo es una lmina que reviste a las vsceras digestivas. Pus bien, el rin est por fuera de este peritoneo. Est protegido por las dos ltimas costillas en su mitad superior, mientras la inferior slo se protege con los msculos existentes. Se rodea de una cpsula adiposa muy gruesa, que lo protege de los golpes. Los dos riones no estn a la misma altura, sino que el derecho suele estar algo ms descendido que el izquierdo, dada la aparicin del hgado en ese lado. A. 1. 4. Partes: El rin se divide en dos regiones bien diferenciadas: Corteza renal. Es la parte ms perifrica, compuesta, a su vez, por dos porciones: Zona cortical externa, Zona yuxtaglomerular o columnas renales. Las lneas que aparecen en esta zona son largas y continuas, y se denominan rayos o radios. Mdula. Las estructuras ms importantes que aparecen son las pirmides renales o de Malpighi. Aparecen entre 8 y 18, y, como su propio nombre indica, tienen forma piramidal, con una base orientada hacia la corteza y un vrtice dirigido hacia el hilio renal. En este vrtice, de forma redondeada, aparecen muchas perforaciones, lo que le otorga el nombre de rea cribosa, zona de desembocadura de los conductos papilares de Bellini, conductos donde desemboca la orina proveniente de toda la pirmide. En esta regin de la mdula no existe la misma osmolalidad en todas sus zonas, sino que aumenta desde la zona ms prxima de la corteza hasta la papila. Esta diferencia viene producida por el fenmeno de 60

contracorriente renal. Los lbulos renales corresponden a una pirmide renal y a toda la zona de corteza que queda por fuera. El lobulillo renal es el territorio comprendido entre dos rayos / radios. A. 2. Vas excretoras. A. 2. 1. Clices menores. Es un conducto membranoso que recoge la orina de una pirmide renal. Cada cliz se rene con dos o ms formando los siguientes conductos del aparato urinario. A. 2. 2. Clices mayores. Resultan de la unin de dos o ms clices menores, y aparecen en torno a 25, aunque frecuentemente suelen ser tres, superior, medio e inferior. A. 2. 3. Pelvis renal. La pelvis renal es una estructura en forma de embudo a donde van a confluir los clices mayores. La parte ms estrecha del embudo es la zona de inicio de los urteres, denominndose esta zona pieloureteral. A. 2. 4. Urteres. Los urteres son dos largos tubos que conducen la orina desde la pelvis renal hasta la vejiga. Tienen entre 25 y 30 cm de largo y recorren la cavidad abdominal hasta la cavidad plvica siguiendo una trayectoria vertical, para luego ir hacia delante y haica dentro hasta desembocar en la vejiga. No existe una verdadera vlvula de desembocadura, sino que el urter recorre parte de la pared de la vejiga para desembocar luego en el interior de la misma. Este recorrido se realiza con dos objetivos: Evitar el reflujo de orina hacia el rin. Evitar este reflujo por el riesgo de infeccin existente si la orina volviese hacia atrs, pudiendo afectar a urteres y riones. La distensin de la vejiga por su llenado comprime la entrada del urter impidiendo su salida de retorno, con lo que a mayor presin en la vejiga menos cantidad de orina puede salir. Las gamma globulinas forman parte del sistema inmunolgico. Se enfrentan a elementos nuevos o extraos, ajenos a nuestro organismo. Al igual que el sistema inmunolgico, existe el sistema de complemento; es el sistema de defensa ms antiguo (lo posean los animales ms primitivos), consiste en una cadena de protenas que reaccionan en cadena para neutralizar las sustancia ajenas. Se divide en dos partes cartida interna (irriga el encfalo) y cartida externa (irriga la cara). El sistema nervioso perifrico est compuesto por los nervios raqudeos y por los pares craneales, que son 12 (nerv. olfatorio, nerv. visual). La hipfisis posterior segrega la hormona ADH, que es una hormona antidiurtica (aumenta la reabsorcin de sodio y agua). 61

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