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Saison 2011-2012

Mercredi 28 septembre 2011

Vaccination antigrippale : cest parti !

n 2
Le Rseau des GROG est membre des rseaux europens EISN, EuroFlu, Fluresp, I-Move et partenaire de

lInstitut de Veille Sanitaire

Les indicateurs dactivit clinique relevs au cours de la premire semaine de surveillance renforce sont des valeurs habituelles pour cette priode de lanne. Aucun cas de grippe na t confirm ni dans les quelques prlvements GROG effectus depuis la mi-septembre, ni lhpital. Le virus grippal nest pas encore l, cest le bon moment pour vacciner les personnes risque.
La grippe nest pas encore active en France mtropolitaine. Au cours de cette premire semaine de surveillance renforce, les vigies GROG ont surtout signal de trs nombreux cas et foyers locaux de rhinopharyngites et autres rhumes peu ou pas fbriles. Aucun cas de grippe nest confirm dans les prlvements GROG ou ceux faits lhpital. En revanche, les dtections de rhinovirus sont frquentes, comme cest souvent la rgle cette priode de lanne. Les entrovirus sont galement actifs et peuvent tre lorigine de rhino-pharyngites banales et de mningites virales. Aprs un pic pidmique habituel de ces infections entrovirus en juin, les donnes de surveillance de lInVS sont actuellement en faveur dune reprise de circulation active de ces virus. (Source : InVS) A noter, une dtection de VRS fin aot dans un prlvement dun mdecin vigie GROG Picardie.

Vaccination antigrippale : quoi de neuf ? Comme chaque anne, la fin de l't sonne le lancement de la campagne de vaccination antigrippale saisonnire. Le 29 septembre, toutes les officines auront reu leur stock de vaccin. Prs de 12 millions de bons de vaccination gratuite sont progressivement adresss aux personnes cibles par l'assurance maladie. Le lancement de cette campagne a fait l'objet d'une confrence de presse au ministre le 23 septembre. Bref, tout est prt pour cette campagne de vaccination saisonnire avec quelques modifications. La politique vaccinale est-elle modifie ? NON. L'objectif est toujours de protger les populations les plus risque de forme grave et les soignants qui les prennent en charge. Les populations bnficiant gratuitement du vaccin contre la grippe saisonnire ont-elles chang ? NON en ce qui concerne les personnes de 65 ans et plus, toutes cibles. OUI pour les personnes de moins de 65 ans. En accord avec le calendrier vaccinal 2011 et les recommandations du Haut Conseil de la Sant Publique, de nouvelles populations risque ont t intgres, notamment : - les personnes souffrant d'une pathologie coronarienne (prs de 300 000 patients), s'ajoutant aux populations risque habituellement concernes; - les femmes enceintes partir du 2me trimestre; - les personnes obses ayant un indice de masse corporel suprieur ou gal 30. Quoi de neuf dans le circuit ? Le circuit mis en place au cours des dernires saisons reste de mise, mais deux nouveauts sont signaler : - les personnes ligibles la vaccination, qui nauraient pu tre identifies et invites (notamment les femmes enceintes et les obses), peuvent dsormais bnficier gratuitement du vaccin antigrippal. Un nouveau modle dimprim de prise en charge vierge est mis pour cela la disposition des mdecins traitants sur leur Espace Pro du site de lAssurance maladie ou en en faisant la demande leur Caisse. - la liste des professionnels de sant libraux recevant pour eux-mmes un bon de vaccination gratuite a t largie et concerne maintenant les mdecins gnralistes, les pdiatres, les infirmiers, les sages-femmes, les pharmaciens et les masseurs-kinsithrapeutes. Sources : Dossier de presse DGS : lancement de la campagne HCSP : actualisation de la stratgie vaccinale contre la grippe 2011-2012 Calendrier vaccinal 2011 https://espacepro.ameli.fr

Infections Respiratoires Aigus (IRA) en mdecine gnrale Saison 2011-2012


Comparaison avec les minima et maxima observs entre octobre 1991 et avril 2011 Source : Rseau des GROG

Situation pidmiologique de la grippe en France mtropolitaine

40 35 30

IRA/acte (%), MG

25 20 15 10 5 0 38 40 42 44 46 48 50 52 2 4 6 8 10 12 14

Semaine
Activit des mdecins gnralistes (190 sur 393) bronch actes/j % IRA/a % AT/a particip <2 ans* 27 10% 3% 60% 31 10% 3% 33% activit 24 5% 3% 50% faible 44 10% 8% 25% 26 11% 5% 30% 25 25 28 27 30 24 28 30 25 36 21 26 35 28 29 27 11% 14% 11% 5% 5% 11% 10% 18% 8% 0% 7% 8% 9% 8% 12% 11% 5% 6% 4% 6% 6% 4% 3% 5% 4% 10% 4% 5% 4% 3% 3% 4% 45% 53% 31% 63% 21% 89% 63% 95% 44% 33% 48% 53% 14% 46% 41% 48%
activit faible
activit faible

Activit des pdiatres


(66 sur 113)

OCP bronch <2 ans*


activit faible

Donnes cliniques

GROG Basse-Normandie Bretagne Centre Haute-Normandie Pays-de-la-Loire Ile-de-France

actes/j 39 19 24 18 19 25

% IRA/a particip 23% 100% 5% 33% 9% 50% 10% 50% 20% 19% 12% 12% 67% 65% 80% 100%

SOS Tests rapides mdecins IRA SMOG TRS Gronto activit en b.100 % IRA/c.* pos/prel pos/prel

Base 100 en cours de Calcul

Reprise de la surveillance le 26 septembre

Base 100 en cours de Calcul

activit faible

Alsace Semaine 2011/38 Bourgogne du 19 sept 2011 Champagne-Ardenne au 25 sept 2011 Franche-Comt Lorraine Nord-Pas-de-Calais Picardie

activit faible

28 30

activit faible

0/2

Source : Rseau des GROG

Auvergne Lang.-Roussillon PACA Rhne-Alpes

27
activit faible

8% 37% 10%

9% 75% 90%
activit faible

27 20

Aquitaine Limousin Midi-Pyrnes *Donnes concernant le Poitou-Charentes


niveau interrgional

35 24

14% 17%

29% 58%

activit faible

France

0/2

0/0

Confirmations Virologiques

Agents infectieux

Isolement Dtections

Srologie

Agents infectieux

Isolement Dtections

Srologie

Agents infectieux

Isolement Dtections

Srologie

Semaine 2011/37 Grippe A(H1N1) du 12 sept 2011


au 18 sept 2011 Sources : 29 laboratoires de virologie et CNR des virus influenzae Rgions Nord et Sud

0 0 0 0 10

0 0 0 0 1

Para-influenza Mtapneumovirus Rhinovirus Adnovirus Entrovirus

0 0 39 4 15

0 1 4

Chlamydia Mycopl. Pneu Fivre Q Bocavirus

0 5 0 2

4 9 7 0

Grippe A(H3N2) Grippe A non type Grippe B VRS

Bulletin rdig par Jean Marie Cohen, Anne Mosnier, Isabelle Daviaud, Marion Quesne, Marie Forestier, Franoise Barat et Tan Tai Bui avec laide de Emmanuel Debost, Martine Valette, Sylvie van der Werf, Dominique Rousset, Bruno Lina, Vincent Enouf, Pierre Pothier, Jean-Louis Bensoussan, Marcel Ruetsch, Herv Berche, Marc Barrire, Jean-Claude Soulary, Marie-Claire Servais, Sylvie Laganier et des membres du Rseau des GROG et des rseaux RENAL, EISN, Euroflu, Fluresp et I-Move.
Rseau des GROG France 2011-2012 Financement : Institut de Veille Sanitaire, Laboratoires Sanofi Pasteur MSD, Laboratoire Abbott Products SAS, Laboratoire Roche, Laboratoire Argne, Laboratoire GSK. Lassociation Rseau des GROG est finance 72% par des fonds provenant dorganismes publics. Autres partenariats : Institut Pasteur, Service de Sant des Armes, SCHS Mairie de St Etienne, Service mdical PSA Citron Rennes, EDF-GDF, OCP-Rpartition, SOS Mdecins France, MEDIcall Concept, Association Mdecins de Montagne, DomusVi Dolca, RENAL, Open Rome. Responsabilit scientifique : Marc Barrire, Jean-Louis Bensoussan, Herv Berche, Jean Marie Cohen, Emmanuel Debost, Anne Mosnier, Pierre Pothier, Bruno Lina, Marcel Ruetsch, Jean-Claude Soulary, Sylvie van der Werf. Coordination nationale : Rseau des GROG avec laide dOpen Rome.

Bulletin national du Rseau des GROG

n 2 - mercredi 28 septembre 2011