REPUBLIQUE DU SENEGAL

Ministère de l’Enseignement Supérieur et de la Recherche

MEMOIRE DE MASTER II SUPPLY CHAIN MANAGEMENT ET ACHATS

"Définition de la stratégie Achat dans une

entreprise publique sénégalaise : cas de la
Pharmacie Nationale d'approvisionnement".
Présenté par : Directeur de Mémoire :

DR TALLA DIOP, PHARMACIEN Mr PASCAL OUDIANE

Année Académique : 2018 - 2019

 A ALLAH Le Tout- Puissant.

Loué soit-il de m’avoir donné la vie, la santé et les moyens de mener à terme ce travail.

Que la Paix et le Salut d’ALLAH soient sur son Prophète Mohamed (P.S.L) ainsi que sa
famille, ses compagnons et à tous ceux qui suivent leurs pas avec ferveur jusqu’au jour de la
résurrection.
 DEDICACES

Toutes les lettres ne sauraient trouver les mots qu’il faut… Tous les mots ne sauraient
exprimer la gratitude, l’amour, Le respect, la reconnaissance…

Aussi, c’est tout simplement que je dédie ce travail aux personnes qui me sont chères, aux
personnes qui m’accompagnent dans la vie, aux personnes qui ont participé à ma
formation :

Je dédie ce Mémoire…

A LA Mémoire de MON TRES CHER PÈRE :

Djibril Diop,

Mon ami, mon confident depuis ma plus tendre enfance, tu m’as tout appris et m’a légué des
valeurs qui ont forgé ma personnalité d’aujourd’hui.

Que Dieu le tout puissant t’accueille au paradis céleste

A MA TRES CHÈRE MÈRE :

Tabara Cherif Aidara

Comme disait l’autre, « penser que tes doigts se promènent sur les feuilles de ce travail suffit
à mon bonheur »

Ton soutien dans les moments difficiles m’ont toujours été d’un apport immense. Qu’Allah te
donne longue vie,

A MA TRES CHERE EPOUSE, Mame Fatou LOUM

T’avoir à mes côtés est un don du ciel. Ton amour pour ma personne, notre famille est notre
plus grande force.

Je prie dieu le tout puissant pour qu’il te donne bonheur et prospérité.

A mes enfants Adja Tabara et Mame Fatou

A mes sœurs

I
A mon frère

A tous ceux dont l’oubli du nom n’est pas celui du cœur.

A tous ceux qui ont contribué de près ou de loin à l’élaboration de ce travail A tous ceux
qui m’ont enseigné

Que ce travail soit l’expression de ma gratitude. Merci pour tout.

II
 REMERCIEMENTS

Au Professeur Pascal Oudiane,

qui a accepté d’encadrer ce travail. Toute notre reconnaissance pour ce geste. Merci pour les
enseignements et les conseils durant toute cette formation.

Sincères remerciements

Au Docteur Annette SECK NDIAYE : Directrice de la Pharmacie nationale

d’approvisionnement

A mes professeurs de BEM pour la qualité de l’enseignement qu’ils m’ont prodigué.

Au Docteur Pape Laity GNING : Responsable du Service approvisionnement des

médicaments et produits essentiels de la PNA,

A tout le personnel de la PNA en particulier: Dr Barham Khouma, Dr Ndeye Rokhaya

Thiandoume, Dr Lam Toro Mamadou Seck, Dr Mohamed Saloum Fall, Dr Khar Ndiaye
Ndaw

Au Responsable de la cellule des marchés de la PNA Mr Ahmadou Bamba Baldé

III
 LISTE DES FIGURES

Figure 1: Le processus d’évolution de la fonction Achat...........................................................6

Figure 2: Le processus d’achat stratégique.................................................................................7
Figure 3: Le management des fournisseurs et les périphériques..............................................11
Figure 4: Représentation de l’outil SWOT...............................................................................28
Figure 5: Représentation du cycle de vie..................................................................................29
Figure 6: Représentation de la matrice d’attractivité................................................................31
Figure 7: Représentation de la matrice de Kraljic.....................................................................32
Figure 8: Matrice des achats (Kraljic, 1983).............................................................................71

LISTE DES TABLEAUX

Tableau 1: Cycle de vie du produit et marché fournisseur....................................................................30

Tableau 2 :Segmentation matrice KRALJIC Stratégiques....................................................................40
Tableau 3: Segmentation de KRALJIC des ACHATS SIMPLES.......................................................45
Tableau 4: Segmentation de KRALJIC des Achats Leviers.................................................................48
Tableau 5: Segmentation de KRALJIC des Achats Risques................................................................61
Tableau 6: Comparaison marché à commande 5/2013 et accord-cadre 6/2016....................................66

IV
 LISTE DES SIGLES ET ABREVIATIONS

ACP : Agence comptable particulière

AI : Service de l’Audit interne

AOF : Afrique-Occidentale française

CA : Conseil d’administration

CPM : Cellule de Passation des Marchés

CST : Compte spécial du Trésor

DES : Direction des Etablissements de Santé

EPS : Etablissements publics de santé

EPSNH : Etablissement public de santé non hospitalier

ERP : Enterprise Resource Planning

MSAS : Ministère de la Santé et de l’Action sociale

PNA : Pharmacie Nationale d’approvisionnement du Sénégal

PRA : Pharmacie Régionale d’Approvisionnement

RSE : Responsabilité sociale des entreprises

SAF : Service administratif et financier

SAMPE : Service Approvisionnement en Médicaments et Produits essentiels

SCMC : Service commercial-Marketing et Communication

SIG : Service des Systèmes d’Information globale

SRHS : Service des Ressources humaines et des Stratégies

VEN : Vital-Essentiel-Nécessaire

V
 SOMMAIRE

DEDICACES...............................................................................................................................I
REMERCIEMENTS..................................................................................................................III
LISTE DES FIGURES..............................................................................................................IV
LISTE DES TABLEAUX...........................................................................................................IV
LISTE DES SIGLES ET ABREVIATIONS........................................................................................V
SOMMAIRE..............................................................................................................................VI
INTRODUCTION......................................................................................................................1
PARTIE 1 : CADRE THEORIQUE ET ORGANISATIONEL................................................4
CHAPITRE I : CADRE THEORIQUE......................................................................................5
SECTION I : LES PROCESSUS ACHAT..............................................................................5
SECTION II : GENERALITES SUR LES ACHATS...........................................................11
CHAPITRE II : CADRE ORGANISATIONNEL.......................................................................19
SECTION I : PRESENTATION DE LA PNA......................................................................19
PARTIE 2 : CADRE PRATIQUE DU PROJET....................................................................26
CHAPITRE I : METHODOLOGIE...........................................................................................27
SECTION I : ANALYSE INTERNE ET EXTERNE DES ACHATS.................................27
SECTION II : LE MARKETING ACHAT POUR DEFINIR LA STRATEGIE.................30
CHAPITRE II : ANALYSE ET INTERPRETATION DES RESULTATS...................................33
SECTION I : ANALYSE ET INTERPRETATION DE LA SITUATION ACTUELLE............33
SECTION II : FAISABILITE DE LA DEFINITION D’UNE NOUVELLE STRATEGIE
D’ACHAT..............................................................................................................................39
CHAPITRE III : RECOMMANDATIONS..............................................................................74
CONCLUSION.........................................................................................................................76
BIBLIOGRAPHIE....................................................................................................................79
TABLE DES MATIERES......................................................................................................142

VI
INTRODUCTION

1
Les achats sont une source de rentabilité considérable pour l'entreprise. En effet pour
fabriquer un produit ou un service une société peut avoir besoin d'acheter des composants, de
la sous-traitance, des sous-ensembles, de la prestation ... L'entreprise tirera donc son équilibre
économique de sa capacité à bien vendre mais aussi à bien acheter. 
De manière similaire les achats sont une fonction support d'une entreprise, en contact avec
tous les autres départements. La performance de l'acheteur devra donc mesurer le niveau de
satisfaction de tous ces clients internes.

Ces dernières années, la fonction achat a acquis une position centrale au sein des entreprises.
De plus en plus stratégiques et financiers, des enjeux apparaissent comme cruciaux
notamment pour la profitabilité et la rentabilité de l’entreprise. Il en découle son influence au
sein de l’organisation et son impact sur les résultats de l’entreprise.

Force est de constater que le niveau d’ambition demandé à la fonction achats s’est nettement
accru, et que cette dernière doit y voir une réelle opportunité pour se positionner comme un
contributeur actif au développement de l’entreprise.

L’acheteur se positionne plus en amont, intervient dans le processus de conception et

d’innovation. Il pilote la relation fournisseurs et initie des partenariats stratégiques avec eux.
Il devient ainsi un maillon fort de l’entreprise, créateur de valeur ajoutée et tourné vers la
satisfaction client.

Au niveau de la Pharmacie Nationale d’approvisionnement du Sénégal (PNA), la fonction

achat occupe une position centrale de l’activité. En effet, la PNA achète, stocke et distribue
des médicaments et produits essentiels au niveaux de toutes les structures sanitaires publiques,
sur toute l’étendue du territoire sénégalais pour assurer une disponibilité permanente auprès
des populations. Le chiffre d’affaires de la PNA est lié principalement à la vente de
médicaments et produits essentiels de santé.

Aujourd’hui dans un contexte macroéconomique difficile pour les entreprises, la PNA est
confrontée à une double mission d’assurer une mission de santé publique, mais également
d’assurer l’équilibre financier de la structure. Comment faire pour allier ces deux missions
contribuant à sa performance ?

2
Tache pas toujours facile, d’autant que la PNA est assujettie, au même titre que les
Etablissements Publics de Santé (EPS) au code des marchés publics, avec la lourdeur des
processus d’AOI. Mais surtout qu’elle subit une pression de plus en plus importante des
politiques de gratuité, mais également de la pression des fournisseurs qui sont pour l’essentiel
localisés à l’étranger. Les fluctuations des coûts des matières premières influent énormément
sur les prix d’achat contractuels issus d’Appels d’Offres internationaux.

Dans un tel contexte, l’objectif général de ce travail est de définir une nouvelle stratégie
d’achat des médicaments et produits essentiels.

Cet objectif général sera décliné en objectifs spécifiques :

 Proposer une méthodologie de definition de la stratégie Achat

 Réduire les délais liés au processus d’acquisition actuel
 Assurer une segmentation claire du portefeuille Achat
 Elaborer les dossiers de prequalification des fournisseurs
 Optimiser le processus de préqualification des fournisseurs
 Mesurer les performances des fournisseurs dans le souci de renforcer la fourniture de
médicaments et produits essentiels de qualité
Ces changements en profondeurs permettront certainement à la PNA d’assurer sa mission de
santé publique, de mieux maitriser les problèmes récurrents liés à des ruptures, aux pertes
incontrôlées de médicaments et produits essentiels, à l’absence d’un processus de
requalification des fournisseurs, mais surtout une meilleure santé financière.

3
PREMIERE PARTIE : CADRE THEORIQUE ET
ORGANISATIONEL

4
 CHAPITRE I : CADRE THEORIQUE
SECTION I : LES PROCESSUS ACHAT

Le processus achats décrit les étapes principales pour réaliser un acte d'achats. Nous ne
parlerons pas des aspects stratégiques des achats mais bien du traitement de la demande
d'achats. Ils ont pour vocation de procurer à l'entreprise l'ensemble des produits et services
dont elle a besoin. C'est le point commun à chacune d'entre elles, elles ont besoin de
composants, de matière première, de prestations... pour leur permettre de mettre leurs produits
sur le marché. 

I.1 L’ASPECT STRATEGIQUE 

Avant les années 2000, la fonction Achat était essentiellement vue comme un centre de coût.
Elle avait plutôt un rôle d’Approvisionnement au sens actuel du terme et l’organisation Achat
n’avait qu’une vision court terme.
Puis, progressivement, les pratiques Achat ont commencé à se développer.
Les premières innovations ont d’abord porté sur la Stratégie générale Achat, le marketing
Business to Business (B to B ou B2B) et des efforts ont été déployés en finance et contrôle de
gestion pour notamment mesurer la performance de la fonction Achat, sous l’impulsion
notamment des directions des grands groupes qui, les premiers, ont mesuré l’intérêt
stratégique de la fonction puis exercé des pressions appuyées sur les directions Achat pour
qu’elles travaillent davantage sur la réduction des coûts.
La première vague des vraies actions stratégiques a donc essentiellement porté sur la
minimisation des coûts. La deuxième vague a porté sur les approches amont, incitant les
acheteurs à collaborer le plus tôt possible avec leurs clients internes, les concepteurs des
produits et services de l’entreprise et enfin des fournisseurs.
Ces évolutions ont fait de la fonction Achat une fonction créatrice de valeur et donc vue
comme un centre de profit ; son rôle est aujourd’hui résolument stratégique et non plus
seulement cost killer ou service provider, avec une vision à moyen et long terme et une
contribution forte à la maîtrise des risques au sens large pour l’entreprise.
Le schéma ci-après représente cette évolution jusqu’à la situation actuelle.

5
 Figure 1: Le processus d’évolution de la fonction Achat

La chaîne de valeur peut se définir comme l’étude précise des activités de l’entreprise afin
de mettre en évidence ses activités clés, c’est-à-dire celles qui ont un impact réel en termes de
coût ou de qualité et qui lui donneront un avantage concurrentiel. Cette distinction permet de
savoir ou se placer et travailler son positionnement pour développer de la valeur ajoutée de
l’entreprise, valeur nécessaire pour pérenniser l’entreprise.
La chaîne de valeurs achats peut se représenter de deux manières différentes. Un processus
représenté en ligne, qui fera l’objet du prochain chapitre, représente d’une manière
opérationnelle l’ensemble des tâches à accomplir pour traiter un acte d’achat.
Mais une seconde représentation, mise en œuvre par Jean L (déjà cité), est la suivante.

6
 Définition des besoins avec prescripteurs/utilisateurs
1
Démarche marketing
Elaboration des stratégies d'achat
2 Panel fournisseus

Dossier de consultation
3

Analyse comparative des propositions reçues

4

Négociation
5

Contractualisation
6

Execution
7

Mesure de la performance des fournisseurs

8

Mesure de la satisfaction Adéquation Besoins/execution

9

Figure 2: Le processus d’achat stratégique

Cette représentation permet de mettre en évidence les différentes étapes de l’acte d’achat en
mettant l’accent sur la valeur dynamique du processus.
En effet, le processus d’achat est comme un « système asservi », dans lequel l’élaboration des
stratégies d’achat se comporte comme la mise en place d’une perturbation et la mesure des
performances des fournisseurs comme une contre-réaction permettant de mesurer des écarts.
Sans cette mesure et la prise de décision en découlant, le système serait en boucle ouverte
avec toutes les conséquences inhérentes à cet état.

Également, une seconde boucle de réaction est formée par la mesure de la satisfaction des
clients internes qui est, sans exagérer le terme, la « survie de la fonction achats de l’entreprise
».
La plupart des étapes constituant le processus stratégique s’appuient sur des outils que l’on
peut résumer ci-dessous :

7
I.1.1 La définition des besoins

Elle est à la fois qualitative et quantitative et fait appel à des outils tels que :

 L’analyse fonctionnelle,
 Le plan industriel et commercial.

a) L’analyse fonctionnelle 

Le processus achats commence lorsque quelqu'un identifie un besoin dans l'organisation. Ce

dernier peut être résolu en achetant un bien ou un service. N'importe qui, dans l'organisation,
peut être à la base d'une demande d'achats. Cela peut aller d'une demande d'un bureau d'étude
pour élaborer un prototype, d'un technicien SAV ou même d'un PDG qui souhaite agrandir ses
locaux. Le service commercial, au contact régulier des demandes clients, peut aussi identifier
des nouveaux besoins que l'entreprise pourrait combler. En proposant un nouveau produit ou
service par exemple. 

Dans chaque cas, le besoin doit être clairement rapporté au service achats afin que l'acheteur
puisse traiter la demande. Il existe d'ailleurs des solutions digitalisées qui permettent de suivre
en ligne le processus des demandes d'achats. L'initiateur inscrit son besoin (nouvel outil,
prototype d'une pièce etc) et la demande est automatiquement adressée à l'acheteur concerne
qui peut sourcer, consulter... 

b) Le plan industriel et commercial

Il s’agit de la partie applicative des progiciels type ERP. Cet outil traite de tous les articles

nomenclatures dans les produits finals de l’entreprise. Il assure la liaison entre la fonction
achats (contrat-cadre ou accord-cadre) et la fonction approvisionnements (appels de
livraison).

La notion d’horizon est extrêmement intéressante puisque l’on peut obtenir :

 des prévisions de consommation annuelle ;

 des programmes de livraison sur un horizon défini.

8
I.1.2 La démarche marketing achat
Faire du marketing dans une entreprise, c'est connaître son marché clients, anticiper le besoin
du consommateur, créer l'innovation, rendre son produit attractif... Autant de points qui font le
succès des produits de demain. Et bien le marketing achats utilise les mêmes outils mais
appliqués sur la chaîne d'approvisionnement en amont. C’est une démarche structurée
comprenant :

 La consultation des fournisseurs et la négociation

La consultation est une interrogation du marché (sur la base du panel fournisseurs) avec :

 une procédure (règlement de la consultation),

 un dossier de consultation (aspects administratifs, technique, mode de décomposition
des prix)

Le dépouillement est une modalité d’analyse comparative des offres reçues (critères
d’appréciation, coefficients de pondération, méthode de dégressivité par critère, partage entre
mesure quantitative (85 %) et mesure qualitative (15 %).
La négociation est une relation de face à face (acheteur/fournisseur) aboutissant à choisir un
fournisseur après avoir défini avec lui les éléments clés de la contractualisation.

 La contractualisation

Il s’agit du lien juridiquement valable entre l’acheteur et le vendeur (commune intention des
parties, accord des volontés). On peut aujourd’hui distinguer 4 pratiques :

• L’accord-cadre : est pratiqué pour des accords de référencement ; il est souvent utilisé dans
les achats de négoce où des structures décentralisées peuvent comparer les tarifs de l’accord-
cadre avec ceux qu’elles sont susceptibles d’obtenir localement par leur propre démarche.

• Le contrat cadre : est le support juridique associé à des relations de partenariat. Il est
presque toujours pluriannuel. Il n’est pas, seul, opérationnel, car il s’accompagne d’appels de
livraison eux-mêmes issus des calculs de besoin évoqués plus haut.

9
• Le contrat : se suffit à lui-même, il est utilisé essentiellement pour les achats
d’investissement (immobilier, équipements industriels, systèmes d’informations, études…).

• Le bon de commande : c’est le terme le plus usuellement utilisé, mais qui est juridiquement
incorrect (bon de commande + acceptation = contrat). Il devrait être aujourd’hui utilisé de
manière résiduelle quand l’une des trois autres formes n’a pas été retenue.

Son utilisation est recommandée quand :

– le risque sur l’achat est très faible,

– le coût du transfert marginal. Il est toujours complété par des conditions générales d’achats.

 L’exécution

Elle nécessite deux outils :

 une mesure de la satisfaction « clients internes »

 une mesure de la performance fournisseurs corrélée avec l’évaluation fournisseurs
(cette mesure doit prendre en compte un taux de service global, un plan de progrès).

 L’évaluation des fournisseurs :

Démarche permettant de construire un panel fournisseurs c’est-à-dire une base de données

fournisseurs décrivant par segment d’achats les fournisseurs susceptibles d’être consultés. On
distingue généralement :

• des fournisseurs stratégiques : ils correspondent aux segments situés à l’optimum risques-
profit, c’est avec eux que l’on peut construire des alliances de partenariat.

• des fournisseurs interdits.

Le processus d’évaluation fournisseurs doit être cohérent avec la mesure de la performance

des fournisseurs afin de pouvoir envisager le maintien des fournisseurs au panel.

10
 I.2 L’ASPECT OPERATIONNEL

Pour étudier les différentes étapes de l’acte d’achat, il est intéressant de les modéliser en ligne
selon un schéma que nous appelons la chaîne de valeurs achats.

Analyse du Définition de Consultation Négociation

Expression Contractuali-
marché la stratégie sation
des besoins
d’achat

L’achat amont l’Achat aval

livraison
suivi Payement des
fournisseurs

Figure 3: Le management des fournisseurs et les périphériques.

SECTION II : GENERALITES SUR LES ACHATS

II.1. La Politique d’achats

La politique d’achats s’organise autour d’une stratégie d’entreprise, fixe des objectifs et des
valeurs communes à respecter.
La mission du service achats s’intègre dans le système global de management de l’entreprise.
La stratégie des achats est une contribution à la stratégie générale de l’entreprise.

 Objectifs du service achats :

Pour mettre en place sa stratégie, le service achats s’est fixé des objectifs mesurables à partir
d’un certain nombre d’indicateurs.

- Diminuer les coûts de revient de production/frais généraux de X % par an

11
 - Assurer le respect des plannings projets, en fixant un objectif de Y % de respect des
délais de livraison, à ses fournisseurs.
- Améliorer et assurer la qualité attendue (réduire les conformités, PPM, etc.)
- Rationner le panel fournisseurs en diminuant le nombre d’entre eux.

Ces indicateurs sont le fil conducteur du service achats et sont, pour la plupart, partagés par
plusieurs services (qualité, bureau d’études, projets, logistique…)

 Qualité achats :
Le but est d’assurer la satisfaction des clients par une politique de sélection des
produits/services/fournisseurs de qualité, offrant un triptyque coût/qualité/délais optimisé par
des processus structurés visant à obtenir le meilleur coût global pour l’entreprise. Un certain
nombre de procédures sont en place pour qualifier un fournisseur. On peut prendre l’exemple
de la grille d’évaluation qui inclut les critères principaux suivants :

- Management de l’entreprise
- Stratégie et marchés (clients principaux)
- Situation financière
- Moyens de production
- Procédures qualité
- système d’information

L’audit doit être mené conjointement par le service achats et un spécialiste de l’organisation en
entreprise. C’est à partir des résultats de cet audit, qui par ailleurs doit être actualisé tous les
deux ans, que la décision d’intégrer, ou de retirer, un fournisseur au panel doit reposer.

o Éthique et valeurs morales :

L’instauration de procédures claires permet d’agir de manière structurée et ainsi d’être
transparent vis-à-vis des fournisseurs et des services internes. La déontologie de l’acheteur
s’articule autour des trois axes suivants :

o Égalité entre fournisseurs :

Elle repose sur :

- le même accès à l’information : même temps consacré par l’acheteur pour répondre aux

12
 éventuelles questions.

- des dossiers de consultations identiques : mêmes délais accordés,

- des rapports internes permettant de suivre le dossier : fiches d’entretien, offres, critères
d’évaluation.

o Qualité de la relation :
Elle repose sur :

- le respect mutuel : éviter le mépris et tenir ses engagements permettent de construire une
relation de confiance avec ses partenaires.

- la relation de long terme : les bons coups à court terme ne construisent pas l’avenir de
l’entreprise, il faut consentir des efforts mutuels avec ses fournisseurs afin de poser des bases
solides pour le développement des affaires à venir.

- le partenariat : les règles doivent être les mêmes pour tous ; le partenaire doit nous apporter ce
qui se fait de mieux en termes d’innovation, de performances tant du point de vue technique
que financier.

– Liberté et neutralité : L’acheteur doit respecter ses engagements en matière de choix du

fournisseur : « je fais ce que j’ai dit et je montre ce que je fais ». Afin d’être libre de ses choix
et de garder un pouvoir de négociation, l’acheteur doit maintenir un taux de dépendance sur le
chiffre d’affaires de son fournisseur compris entre 10 et 30 %. Son choix doit être indépendant
des cadeaux offerts par les fournisseurs, c’est pourquoi l’acheteur doit refuser ceux qui
dépassent un montant raisonnable. Il doit changer de famille de produit assez fréquemment afin
d’éviter la préférence personnelle de ses fournisseurs « historiques ».

II.2 Les achats et la création de valeur

Les développements qui suivent sont extraits d’un document réalisé par Jean-Michel
LOUBÈRE, ancien directeur à la Cégos. Historiquement, d’une manière comptable, on a tout
d’abord mis en évidence la valeur ajoutée d’une entreprise en mettant en parallèle:

– ce qu’elle achète (consommation intermédiaire)

– ce qu’elle crée (en interne)

Puis, après différentes approches telle que la valeur créée pour le client final, on privilégie
13
aujourd’hui la création de valeur pour les actionnaires (EVA = Economic Value Added).

 La contribution des achats à la création de valeur

Les leviers achats pour la création de valeur sont les suivants :

Dettes fournisseurs.
Elles se constituent lorsque l’une ou plusieurs des conditions suivantes se présentent ;

- conditions de règlement différenciées par nature d’achats,

- relation entre événement physique d’acceptation du produit (du service) et le
déclenchement du règlement (recettes, livraison, réception, dates indicatives,
impératives, de rigueur)
- acceptation de livraisons anticipées (à l’initiative unilatérale du fournisseur),
- report des dates de règlement en cas de litiges (à la livraison, à la réception),
- application des clauses de pénalités, 
- arbitrage entre retenues (pour causes diverses : remise documentaire, garantie sur
vices apparents…) et cautions de restitution, 
- règlement en devises.

Acomptes fournisseurs

- existence ou pas d’acomptes par nature d’achats, 

- garanties exigées en contrepartie des acomptes.

Stocks

- pratique du stock consignation.

Investissements

- investissement : choix basé sur la valeur actuelle entre immobilisations/location, 

- définition des stratégies « outillages »
- participation
14
 - propriété
- amortissement au fur et à mesure des pièces fabriquées.

II.3. Les achats et la Supply Chain

Le supply chain management est aussi appelé global supply chain management ou encore
global supply network management. C’est une approche de la chaîne logistique globale centrée
sur la demande du consommateur final et non plus sur la succession des besoins des
fournisseurs, des producteurs, des grossistes et des détaillants.
Ce n’est donc plus une approche séquentielle du management, mais une intégration du «
fournisseur de fournisseur au client du client » qui permet l’optimisation globale des flux
physiques et des flux d’information associés de tous les acteurs de la chaîne logistique.
C’est pour cela que l’on dit aussi que le supply chain management est un système de pilotage
de la logistique de l’entreprise étendue. Il permet de passer d’une gestion par grandes fonctions
à un management global et transversal orienté vers le client de l’amont à l’aval. Cela consiste à
considérer l’ensemble des processus comme un modèle intégré.
Sans cette intégration, les maillons de l’approvisionnement, de la fabrication, de la livraison et
des ventes sont planifiés séparément en suivant les priorités de chacune de ces fonctions qui
peuvent être incompatibles entre elles. Une fois l’intégration réalisée en interne, celle-ci peut
être étendue aux fournisseurs et aux clients.

 L’acheteur initiateur du supply chain

Le supply chain management permet une nouvelle appréhension :

- de la logistique amont en intégrant les concepts stratégiques de Juste à Temps (JIT

ou : Just In Time) et les méthodes d’approvisionnement, comme le MRP (Material
Requirements Planning),
- de la logistique de production avec la généralisation des logiciels ERP (Enterprise
Resource Planning) et des méthodes de production MPS (Master Production
Scheduling),
- de la logistique aval avec la montée en puissance de l’ECR. (Efficient Consumer
Response), la mise sur le marché des logiciels de supplychain Planning et la mise en
œuvre des processus de cross- docking.

Comme nous l’avons dit plus haut, le supply chain management s’inscrit dans la réflexion sur
15
l’ECR qui n’est pas une technologie particulière mais un ensemble de méthodes et de
technologies qui permettent d’accroître la satisfaction de la clientèle des biens de
consommation et donc les ventes. Ce concept a été mis en avant par la grande distribution. «
C’est un peu l’équivalent pour elle de la démarche qualité totale dans l’industrie »,
explique Maël BARRAUD, PDG d’Influe. (Exa’Mag n° 8, mars 1997).

- Le supply chain management est concerné par l’ECR dans sa branche du management
de la demande :
- Optimisation des assortiments, des promotions et de l’implantation des nouveaux
produits (time to market, taux et vitesse d’implantation).
- Optimisation des approvisionnements : fiabilité des livraisons de commande,
production synchronisée, cross – docking et automatisation des commandes avec des
services dédiés chez le fournisseur.
- Optimisation des échanges d’information : codification EDI et dématérialisation des
documents comptables et commerciaux.

Dans ces conditions, on comprend bien que le véritable initiateur de la supply chain est
l’acheteur. C’est lui qui a la compréhension la plus large du processus commercial puisque
l’ensemble de la chaîne logistique est maintenant tourné vers la satisfaction de son besoin.
Certes, ce besoin est souvent celui d’un consommateur du produit qui a, en quelque sorte,
mandaté l’acheteur au travers d’un cahier des charges précis, mais dans la chaîne logistique
celui qui apparaît comme le vrai donneur d’ordre c’est l’acheteur.

Ce rôle de pilote de la supply chain apparaît de manière la plus nette dans le monde de la

distribution. C’est l’acheteur de la centrale d’achat qui négocie les conditions logistiques avec
les fournisseurs. Il le fait pour l’approvisionnement central, souvent un grand entrepôt, mais il
se soucie également des conditionnements qui seront livrés aux magasins et même au-delà, de
la façon dont le produit sera pris en charge par le client final.

Aujourd’hui son action s’étend aussi au flux amont pour avoir la maîtrise ou au moins un
contrôle sur le flux des matières premières ou des produits semi-finis afin de garantir que les
produits sont fabriqués selon les engagements éthiques et écologiques qu’affiche son
entreprise.
Le logisticien vient ensuite en support de ces engagements pris par l’acheteur, mais

16
finalement, quand le service logistique commence à intervenir, l’essentiel du cadre dans
lequel doit se dérouler l’opération logistique a déjà été fixé par l’acheteur avec son fournisseur
dans le contrat commercial d’achat/vente.

Bien souvent par ignorance de la matière logistique ou par excès de concentration sur le
produit et ses caractéristiques, l’acheteur ne perçoit pas l’importance de ses décisions en ce
qui concerne la logistique, du coup le logisticien, lorsqu’il intervient, se retrouve en position
difficile pour optimiser la gestion du flux.
Il ne s’agit pas d’exiger que tous les acheteurs soient des logisticiens expérimentés. Il s’agit
dans un double mouvement que l’acheteur soit conscient de son rôle majeur et premier dans la
construction du flux logistique tandis que le logisticien accepte d’être à la disposition et
au service de l’acheteur pour l’aider et l’assister dès le début de sa réflexion à prendre les
bonnes options logistiques.
Les consultants spécialisés en matière de supply chain s’accordent pour dire qu’une démarche
d’optimisation de la supply chain dans une entreprise, qui a peu remis en cause sa chaîne
logistique jusqu’au jour de cette démarche, peut se traduire raisonnablement par les
espérances d’amélioration suivantes:

• performance de livraison : 16 à 28 %
• réduction des stocks : 25 à 60 %
• délai de livraison : 30 à 50 %
• précision des prévisions : 25 à 80 %
• productivité : 10 à 16 %
• coûts de la supply chain : 25 à 50 %
• Niveau d’exploitation des capacités de production : 10 à 20 %

Ainsi la réflexion sur l’optimisation de la chaîne logistique se traduira par une amélioration

des ratios financiers directement impactés par la logistique :
• Des niveaux de stock réduits de 20 à 50 %
• Des erreurs de prévision abaissées de 20 à 40 %
• Un cycle de commande raccourci de 25 à 35 %
• Des coûts (en % du CA) réduits de 5 à 10 %
• Un retour sur actifs augmenté de 15 à 20 %

17
 • Un taux de service amélioré de 10 à 15 %
• Une productivité en hausse de 5 à 10 %
• Des parts de marché que l’on a vues monter de 1 à 5 %.

Souvent dans l’entreprise, seule la logistique globalisée et revue dans un contexte de supply
chain peut autoriser de tels espoirs d’amélioration dans des délais de court ou moyen terme.

 La normalisation du supply chain management

Plusieurs normes AFNOR (Association Française de Normalisation) viennent nous aider à

mieux organiser notre supplychain. Elles sont disponibles auprès des services de l’AFNOR à
La Plaine Saint-Denis au siège de l’organisation (www.afnor.fr).
• Norme AFNOR NF X 50.600 (indice de classement X 50-600) édictée en janvier 1999:
Fonction et démarche logistiques. ÉTUDE de la terminologie en logistique, définition des
concepts, des acteurs et de la logique de la démarche logistique.
• Norme AFNOR NF EN 12777 (indice de classement X 50-601) édictée en mars 1997.
Structure, termes de base et définitions de la logistique.
• Norme AFNOR FD X 50.602 (indice de classement X 50-602) édictée en octobre 1997 :
fonctions logistiques.

18
 CHAPITRE II : CADRE ORGANISATIONNEL

SECTION I : PRESENTATION DE LA PNA

I.1 Historique de la PNA

La PNA a été créée depuis 1954 pour répondre aux besoins médicaux et pharmaceutiques de
l’Afrique-Occidentale française (AOF). Au plan réglementaire, le seul texte relatif à la PNA
et concernant le fonctionnement du fonds qui l’alimente était l’instruction ministérielle sur le
fonds d’approvisionnement magasin paru en 1954 dans le journal officiel de l’AOF numéro
2719 du 10 juillet. Le principe de ce fonds était de permettre l’achat par anticipation pour
l’exercice budgétaire en cours et à venir, des fournitures nécessaires aux formations sanitaires
sur la base d’une liste limitative et avec un découvert financier maximum fixé par le Ministre
de l’Economie et des Finances.

Ces opérations étaient inscrites dans un Compte spécial du Trésor (CST 30-21) à caractère
industriel et commercial plafonné à trois cent cinquante (350) millions de F CFA devant
servir à payer les dépenses de la PNA. Un compte postal ouvert par la PNA et destiné à
collecter les recettes issues de la vente des produits, alimentait le CST grâce à un chèque
libératoire émis le 25 de chaque mois par la PNA. Ce système a connu des difficultés dans son
évolution après l’indépendance du Sénégal en 1960 car la PNA s’est progressivement
constituée des stocks sans rapport avec la demande solvable de ses clients et elle n’a pas
respecté la vente au comptant excluant tout crédit à ses clients dont certains à court de moyens
financiers se faisaient avancer des produits. Par ailleurs, 70% des recettes de la PNA étaient
issues des budgets étatiques alloués aux formations sanitaires qui les consommaient

19
difficilement du fait des procédures d’exécution budgétaires contraignantes avec des rejets
techniques pour rythme de consommation rapide souvent lié à l’état général de trésorerie
nationale.

La PNA est devenue service public dépendant du Ministère de la santé publique et des
affaires sociales après les indépendances par l’arrêté ministériel 75-549 du 12 mai 1975
instituant service public dépendant dudit Ministère.

Des ruptures chroniques se sont installées vers les années 80 et le regroupement des budgets
médicaments des formations sanitaires en un seul article unique attribué à la PNA comme
administrateur de crédits en 1985 a été une solution transitoire qui a montré également ses
limites.

Entre 1989 et 1991, la PNA a connu des mutations dans son organisation du fait de la note et
de l’arrêté suivants : la note d’organisation n°3669/MSP/DC/DAMPET du 06 septembre1989
définissant les principales fonctions de la PNA et l’arrêté 5525/MSPAS/PNA du 4 juillet 1991
lui rattachant les Pharmacies Régionales d’Approvisionnement (PRA).

La persistance des ruptures, aggravée par la dévaluation de 50% du franc CFA en 1994 a
amené, entre autres, les autorités du pays à autoriser la PNA à fonctionner provisoirement
avec un statut spécial lui octroyant une dérogation de passation de marchés et une certaine
autonomie financière qui lui facilitait ses opérations commerciales avec l’ouverture de
comptes bancaires sur financement de la Banque Mondiale et de l’Union Européenne. En
effet, l’initiative de Bamako et le système de recouvrement des coûts au niveau des structures
publiques de soins renforcés par une donation de kits de médicaments par la coopération
suisse ont permis de relancer le système d’approvisionnement national.

Cependant, à l’issue de la période transitoire accordée à la PNA, des textes législatifs et

réglementaires ont été pris à son profit et les plus récents concernent la loi sur la réforme
hospitalière avec ses décrets d’application qui fondent le fonctionnement actuel de la
PNA devenue Etablissement public de santé non hospitalier (EPSNH). Ces lois et décrets sont
les suivants : la loi 98 08 portant réforme hospitalière, la loi 98 12 portant création,
organisation et fonctionnement des Etablissements publics de santé (EPS), le décret 98-702
du 26/8/98 qui porte sur l’organisation administrative et financière des EPS, le décret 99-851
du 27 août 1999 portant érection de la PNA en EPS.

20
A ce titre, la PNA est assujettie à nouveau au code des marchés publics ce qui entrave son
mode de fonctionnement et sa performance actuelle sur le plan technique et commercial.

I.2 Statut
La PNA est un Etablissement public de santé (EPS) placé sous la double tutelle du Ministère
de la Santé et de l’Action sociale sur le plan technique et du Ministère de l’Economie, des
Finances et du Plan sur le plan financier

I.3 Mission
La mission de la PNA est d’assurer aux populations la disponibilité, l’accessibilité
géographique et financière des médicaments et produits essentiels de qualité.

I.4 Organisation de la PNA

A l’instar des autres EPS à caractère non hospitalier, la PNA dépend de la Direction des
Etablissements de Santé (DES) du Ministère de la Santé et de l’Action sociale (MSAS).

Les lois, décrets cités ci-dessus (voir chapitre Historique de la PNA) régissent, entre autres,
son organisation et son fonctionnement.

Au niveau central :

La PNA dispose d’un organe délibérant : le Conseil d’administration (CA) qui est
composé des membres suivants : deux personnalités qualifiées, le président de la commission
consultative d’établissement, un représentant du personnel, deux représentants des comités de
santé, un représentant des organismes de prévoyance sociale, un représentant du Ministère
chargé de la Santé et de l’Action sociale, un représentant du Ministère chargé de l’Économie,
des Finances et du Plan.

Le CA veille au bon fonctionnement et à la bonne gestion de la PNA. A cet effet, il est

chargé, entre autres, de statuer sur : les orientations stratégiques et les projets d’établissement,
le règlement intérieur, les programmes pluriannuels d’action et d’investissement, les budgets
et les comptes prévisionnels.

La PNA dispose aussi d’organes d’exécution, il s’agit :

 La Direction
Sous l’autorité du président du Conseil d’administration, le directeur de la PNA a entre autres
missions : de représenter l’établissement en justice et dans tous les actes de la vie civile,
21
d’assurer la gestion générale de l’établissement, de préparer les réunions du Conseil
d’administration dont il assure le secrétariat, de coordonner l’élaboration du projet
d’établissement.

 L’Agence comptable
Placée sous l’autorité d’un agent comptable particulier, nommé par arrêté du ministre de
l’Economie, des Finances et du Plan, l’Agence comptable particulière (ACP) est le Service
chargé de la mobilisation des ressources, du paiement des dépenses, de la conservation des
fonds et valeurs, de la gestion de la trésorerie, de la tenue de la comptabilité et de
l’élaboration des états financiers annuels.

L’agent comptable particulier de la PNA est responsable des services de la comptabilité, il a

qualité de comptable principal. Des comptables secondaires peuvent être recrutés selon les
modalités prévues par la réglementation générale, le texte particulier organisant la PNA et le
manuel des procédures administratives, financières et comptables.

Par ailleurs, La PNA en sa qualité d’EPS dispose d’organes de contrôles.

Les contrôles sont assurés par une entité interne (Cellule de Contrôle de Gestion) et des
structures externes (le contrôleur financier et le commissaire aux comptes).

 La Cellule de Contrôle de Gestion

Dans chaque EPS, il est institué une Cellule de Contrôle de Gestion. A la PNA, cette entité a
rang de Service et elle est chargée, entre autres pour le compte du directeur : de faire le point
régulièrement sur l’exécution du budget et sur la situation de la trésorerie, de présenter
trimestriellement un rapport sur la gestion de l’établissement, de suivre en permanence
l’évolution des effectifs et de la masse salariale, d’apporter par le contrôle budgétaire et toute
investigation particulière les informations financières nécessaires à la direction pour la prise
de décisions.

 Le contrôleur financier
Le contrôleur financier est chargé du suivi des activités et du contrôle permanent de la gestion
financière. Il assure le contrôle soit par lui-même, soit par un contrôleur d’État placé sous son
autorité et nommé par lui auprès de l’établissement contrôlé.

22
Il veille au respect par l’établissement de la réglementation qui lui est applicable et en
particulier de celle relative aux marchés, à la réforme, à la vente du matériel et des matières en
stock, aux conditions de recrutement et de rémunération du personnel.

Le contrôleur financier a tout pouvoir d’investigation sur pièces et sur place. Ses rapports sont
communiqués au Président de la République, aux ministres de tutelle, à l’Inspection générale
d’État, au président du Conseil d’administration et au directeur de la PNA.

 Le commissaire aux comptes

Le commissaire aux comptes exprime son opinion sur la régularité et la sincérité des états
financiers annuels de la PNA. En cas de difficultés graves, susceptibles de mettre en cause la
pérennité de la PNA, le commissaire aux comptes doit en faire mention dans un rapport
spécial qu’il présente lors de la plus prochaine réunion du Conseil d’administration dont il
peut, au besoin, provoquer la convocation.

Autour de la Direction de la PNA, il y a des conseillers spéciaux, des chargés de mission, la

Cellule de Passation des Marchés (CPM) et des Services.

Les Services autres que l’Agence comptable et le Contrôle de Gestion sont :

 Le Service Achat en Médicaments et Produits essentiels (SAMPE) :

Les missions assignées au chef du Service sont entre autres : d’assurer la disponibilité en
permanence des médicaments et produits essentiels au niveau du circuit de distribution, de
contribuer à une gestion saine et efficace des médicaments et produits essentiels en veillant à 
identifier, suivre, évaluer qualitativement et quantitativement les besoins des médicaments et
produits essentiels, acquérir des produits de qualité au meilleur coût dans le respect des
procédures d’achats, faire respecter les bonnes pratiques de distribution.

 Le Service Gestion des Stocks (SGS) :

Elle a en charge le stockage de tous les produits recus par la PNA dans le cadre de ses propres
achats de même que les produits reçus des autres programmes de santé ou des partenaires qui
ont confié cette gestion à la PNA. Elle fait l’analyse des stocks disponibles au magasin central
pur un meilleur approvisionnement de la chaine.

 Le Service Distribution (SD) :

23
Il s’occupe de la collecte des données au niveau de la chaine et assure le transfert des produits
vers les pharmacies regionales d’approvisionnement (PRA). Elle assure la coordination des
activités des PRA et des programmes de santé prioritaires.

 Le Service administratif et financier (SAF) :

Le chef du Service administratif et financier assume la responsabilité de l'ensemble des
fonctions support de l'entreprise. Il est le garant de la bonne gestion administrative et
financière de l'entreprise et gère tous les aspects non-productifs et non-commerciaux. Il doit
coordonner, assurer le contrôle et le suivi de toutes les opérations au sein de la PNA. Il
planifie et coordonne les plans d’approvisionnement de la PNA pour mieux répondre aux
normes de qualité, de coût et de délai.

 Le Service des Ressources humaines et des Stratégies (SRHS) :

Le chef du Service a pour mission de définir la stratégie ressources humaines et de la
planification stratégique de l’entreprise, puis, après validation par la Direction, de la piloter et
d’en suivre la réalisation.

 Le Service commercial-Marketing et Communication (SCMC) :

Le chef du Service doit, entre autres, assurer le développement commercial de la PNA,
concevoir et mettre en œuvre la politique de communication, créer un partenariat de qualité
avec les clients et les usagers.

 Le Service des Systèmes d’Information globale (SIG) :

Le chef du Service des Systèmes d’Information globale définit et met en œuvre la politique
informatique en adéquation avec la stratégie générale de la PNA.

 Le Service de l’Audit interne (AI) :

Le Chef du Service de l’Audit interne donne à la PNA une assurance sur le degré de maîtrise
de ses opérations. Il lui apporte ses conseils pour les améliorer, et contribue à créer de la
valeur ajoutée. Il aide la PNA à atteindre ses objectifs en évaluant par une approche
systématique et méthodique, ses processus de management des risques, de contrôle, et de
gouvernement d’entreprise, et en faisant des propositions pour renforcer leur efficacité.

Au niveau périphérique :

24
La PNA est présente sur treize régions administratives du pays à travers ses entités
décentralisées : les Pharmacies Régionales d’Approvisionnement (PRA).

Les PRA sont administrées par un pharmacien chef qui est sous la responsabilité et la
supervision du chef du Service Distribution.

Le pharmacien chef de PRA exerce, entre autres, les fonctions et attributions suivantes :
mettre en œuvre au niveau régional, la stratégie et le mandat de la PNA, élaborer et soumettre
à l’approbation du directeur, un plan opérationnel des actions conformément aux instructions
de la PNA, établir et maintenir des relations de partenariat avec les autorités politico-
administratives au niveau régional et local (gouverneur, préfet, MCR, Commandants de forces
de sécurité, etc.).

Seules la région de Kédougou, n’a pas de PRA fixe mais elles sont approvisionnées par un
système innovant de PRA Mobile coordonnée entre la PRA de Tamba et le Service
Distribution.

25
DEUXIEME PARTIE : CADRE PRATIQUE DU
PROJET

26
Notre étude a été mené au sein de la PNA, dans les différentes services notamment au service
approvisionnement des médicaments et produits essentiels, à la cellule de passation des
marchés et à l’assurance qualité.

CHAPITRE I : METHODOLOGIE

Type et période d’étude

Il s’agit d’une étude rétrospective qui a porté sur la période allant du mois de janvier 2019 au
mois de décembre 2020.

Moyens d’étude
Nous avons procédé à une revue documentaire qui a porté sur le code des marchés publics, les
dossiers des derniers appels d’offre et les rapports d’activités et de gestion de la PNA.

Segmentation et matrice ABC 

Traitement des données

Les données recueillies ont été traitées à l’aide du tableur EXCEL 2013.Toutes les données
recueillies sur Excel ont été classés en fonction des objectifs fixés ?

SECTION I : ANALYSE INTERNE ET EXTERNE DES ACHATS

I.1. Analyse interne des achats

Avant de faire du marketing achats, il faut d'abord savoir ce que l'on achète, puis segmenter
notre portefeuille d'achats.
27
C'est la première étape d'une analyse des achats. Répartir ses dépenses par fournisseurs, par
familles, etc... Par ordre décroissant de chiffre d'affaires achats (CAA).

Analyse des besoins 

Les achats, c'est procurer à l'entreprise les produits et services dont elle a besoin. Il est donc
primordial que l'acheteur connaisse parfaitement les besoins de l’entreprise. Ce afin de
trouver le produit ou le service qui convient.  

Analyse des familles achats 

Le "marketing achats" se fait pour chacune de nos familles de produits. Nous commencerons
donc par définir quels sont nos segments d’achats et les familles technologiques. Puis pour
chacun nous pouvons utiliser l’outil SWOT
 l'axe interne nous permettra d'identifier les forces et faiblesses de notre entreprise par
rapport à cette famille d'achats (volumes importants, flexibilité de la R&D, processus
fluide, fournisseur mono-source...) 
 l'axe externe nous permettra de nous interroger sur les opportunités et les menaces du
marché pour cette famille de produits (situation monopolistique d'un fournisseur,
présence géographique très éloignée...)

Figure 4: Représentation de l’outil SWOT.

Panel fournisseur 
En tous états de cause nous devons nous assurer que notre panel de fournisseurs nous permet
de répondre aux menaces et opportunités du marché, et constitue une force pour notre
entreprise. Le SWOT nous permet justement de mettre en adéquation nos besoins (internes)
avec le marché (externe).

28
I.2. Analyse externe des achats 

Analyse marché 
Maintenant qu'il maîtrise les enjeux de ses familles d'achats, l'acheteur doit les confronter
aux fournisseurs existants et disponibles. Il doit donc mener un diagnostic du marché :
fournisseurs, pays, produits, technologies, services… Cette analyse va permettre
d’appréhender le marché de façon pertinente et d’en dresser tous les contours.
Le diagramme des des 5 forces de Porter pour mettre en forme cette analyse marché.

Cycle de vie du marché 

Pour analyser un marché, nous vous conseillons d'analyser son cycle de vie 

Figure 5: Représentation du cycle de vie.

Le cycle de vie d’un produit montre 5 phases distinctes. Ce cycle de vie est particulièrement
adapté à une innovation (la tente 2 secondes décathlon ou l’iPhone par exemple)

1. la phase de développement correspond à la création du produit 

2. la phase d'introduction, le produit est introduit sur le marché, les ventes augmentent
lentement. 
3. la phase de croissance, le moment où les ventes connaissent une forte croissance 
4. la phase de maturité, les volumes de ventes stagnes 
5. puis la phase de déclin, le fournisseur proposera un produit nouvelle génération pour
remplacer l'ancien. Il y aura donc une baisse significative du volume des ventes. 
Tout produit, quel qu’il soit, va suivre ce cycle de vie. Ce qui pourra différer d’un produit ou
d'un secteur à un autre, c’est le temps que vont durer chacune des phases.
Prenez par exemple le secteur informatique, ou des smartphones, et constatez à quel point ils
évoluent rapidement ! Ce que nous pouvons faire avec ces appareils était encore inimaginable
il y a de ça 5 ans.
29
L’acheteur a intérêt à identifier dans quelle phase se trouve le produit que il recherche ou qu’il
est en train d’utiliser, cela:

 Permettra de se prémunir des risques de pénurie matière ou d'obsolescence de ses

composants. 
 Garantira la capacité à pouvoir mettre en concurrence des fournisseurs (en phase
d'introduction il n'y a que peu de sources d'approvisionnement)
 Aidera à apporter l'innovation au sein de la société 

Marché fournisseur 

Dans le continuum du cycle de vie produit, il y a le marché fournisseur : 

Introduction Croissance Maturité Déclin

Nombre de fournisseurs Peu Moyen Nombreux Diminuant

Potentiel de gains Nul Moyen Fort Moyen

Potentiel d'innovation Fort Fort Moyen Faible

Tableau 1: Cycle de vie du produit et marché fournisseur.

Nous pouvons partir du principe que sur les phases d’introduction et de croissance (qui sont
les premières étapes du cycle de vie) il n’existe que peu de fournisseurs.

La concurrence apparaît lorsque le marché est en croissance et arrive à son apogée lorsque le
marché est mature. En phase de déclin le nombre de fournisseurs potentiels devrait diminuer
(certains se concentrant sur les nouvelles technologies, d’autres se spécialisant sur les produits
ancienne génération, par exemple pour le marché du SAV).

Par contre, il semble évident de constater que si notre objectif de sourcing est d’identifier des
solutions ou produits innovants, vous auriez tout intérêt à sourcer sur des marchés qui sont en
phase d’introduction ou de croissance. A l’inverse si vous cherchez à mettre des fournisseurs
en concurrence, je vous conseillerais d’identifier des marchés en phase de maturité.

30
Section II : LE MARKETING ACHAT POUR DEFINIR LA STRATEGIE

Une fois votre analyse famille réalisée et confrontée au marché fournisseurs, vous êtes en
mesure de proposer une stratégie adaptée. Quelques outils pour vous aider à sélectionner les
fournisseurs à inclure dans votre panel. 

Matrice d'attractivité 

La plupart des matrices utilisées servent à segmenter notre portefeuille d'achats, en répondant
à la question : "quelle stratégie appliquer à ce fournisseur". Avec la matrice d'attractivité,
l'acheteur essaye de regarder la situation à l'envers : "quelle stratégie le fournisseur applique
avec moi?". En effet, l'idée est de sélectionner des fournisseurs qui ont un intérêt fort à
travailler avec vous. Ceux pour lesquels vous êtes attractifs.

Les objectifs de la matrice d'attractivité sont de vous mettre dans la peau du fournisseur afin
de : 

 présélectionner les fournisseurs chez qui vous présentez un intérêt, 

 adapter la relation commerciale pour augmenter le bénéfice mutuel 
Avec la matrice d'attractivité, vous saurez ainsi si vous êtes un client à potentiel, un client clé,
un client dilemme ou un client à faible intérêt. Cette analyse vous aider à sélectionner les
fournisseurs chez qui vous représentez un potentiel. 

31
 Figure 6: Représentation de la matrice d’attractivité

Matrice de Kraljic

Cette segmentation vise à classer ses achats dans différentes catégories, le but étant de mieux
connaitre son portefeuille et de savoir à quel type de fournisseur s'adresser et quand. Deux
aspects sont mis en parallèles, la famille d'achat en termes de valeur et son importance
stratégique mais aussi le marché fournisseurs et sa complexité (facilité d’approvisionnement,
concurrence, risque…).

Figure 7: Représentation de la matrice de Kraljic.

La matrice de Kraljic nous permet de déterminer 4 stratégies en fonction du type d'achats

simples, critiques, lourds (ou leviers) et stratégiques. Cela permet à l'acheteur d'avoir un
mapping précis de ses achats et des enjeux qui en découlent. 

- Les achats simples représentent les achats ayant peu de valeur pour l'entreprise et dont le
marché est simple. Les ressources accordées à ce type d'achats peuvent ainsi être minimisées.

- Les achats lourds représentent des achats importants pour l'entreprise mais dont le marché
est peu complexe. La marge de manœuvre est ainsi forte et les opportunités de gain
importantes.

- Les achats risqués sont les achats à faible valeur pour l'entreprise mais dont le marché
fournisseurs est complexe. Les marges de manœuvres et les possibilités de gains sont faibles.
Ils doivent être surveillés mais les ressources accordées doivent être faibles.
32
- Les achats stratégiques sont des achats à fort enjeu pour l'entreprise et complexes. La
plupart des ressources doit être consacré à ce type d'achats.

Stratégie Push & Pull

En SRM (gestion du panel fournisseur), deux grandes tendances s'opposent. 

D'un côté le Pull (tirer) : c'est la création de partenariats avec les fournisseurs. Le but étant de
collaborer afin d'améliorer la performance du fournisseur, donc in fine de son entreprise. 
De l'autre le Push (pousser) : c'est la mise en concurrence par le biais de consultations et de
négociations. Ainsi l'acheteur stimule ses fournisseurs tant sur les prix que sur l'innovation….

CHAPITRE II : ANALYSE ET INTERPRETATION DES RESULTATS

SECTION I : ANALYSE ET INTERPRETATION DE LA SITUATION ACTUELLE

Sous-section 1 : Présentation de la stratégie d’achat actuelle de la PNA

II.1.1.1 Expression des besoins [3]

La définition des besoins, établie par le SAMPE, se fait sur la base d’une sélection et
estimation des besoins en médicaments essentiels au niveau des structures de santé mais
également sur la base d’une quantification des besoins en produits des programmes de santé
prioritaires. Il s’en suit une analyse et vérification des données collectées puis de la
quantification proprement dite et validation de cette quantification.

 Sélection des besoins

La sélection se fait sur la base d’une Liste Nationale des Médicaments et Produits Essentiels
(LNMPE) de santé émanant de l’OMS. Cette liste est un outil de base pour les achats et
permettra ainsi à la PNA d’assurer un approvisionnement régulier des médicaments de qualité
à l’ensemble de la pyramide sanitaire.
Cette liste est révisée en moyenne tous les 2 ans, un arrêté est établi par le ministère de la
santé pour la fixation définitive de son contenu [Annexe 1].

 Estimation des besoins

33
La quantification se fait sur la base d’un historique de consommation des médicaments et
produits essentiels.
A cet effet, un atelier de quantification est organisé par la PNA en présence des responsables
de :
a) Pharmacies régionales d’approvisionnement ;
b) Programmes prioritaires (VIH, TB, Paludisme)
c) Division Santé - Reproduction
d) Direction de la pharmacie et du médicament
e) Hôpitaux ;

II.1.1.2 Élaboration du dossier d’appel d’offres

Le dossier d’appels d’offre (DAO) sera ainsi élaboré par le SAMPE selon le dossier type
d’appel d’offres-ARMP tous les deux ans en moyenne. L’appel d’offre se fait d’abord pour
les médicaments et produits essentiels des programmes prioritaires (paludisme, sida, santé-
reproduction ou tuberculose) puis pour les médicaments et produits essentiels des structures
de santé.

Le DAO est transmis à la cellule de passation de marché pour certifier de la conformité avec
le code des marchés publics puis envoyé à la direction centrale des marchés publics pour
vérifier la conformité avec le code des marchés publics.

Il s’en suit une analyse et correction du DAO par la cellule de marché puis une nouvelle
transmission à la DCMP pour avis non objection.

Le DAO validé sera publié dans le journal officiel avec une notification du délai de 45 jours si
c’est un appel d’offre international et 30jours si c’est un appel d’offre national pour le dépôt
des offres puis dupliqué pour achat par les candidats.

II.1.1.3 Dépouillement des offres et analyse technique

Le dépouillement se fera avec les membres de la commission des marchés pour l’ouverture
des plis, convoqués 5 jours avant la date retenue.
L’ouverture des plis par la commission se fera à la date publiée en présence des candidats, le
procès-verbal d’ouverture des plis est rédigé par le secrétariat de séance assuré par la cellule
34
de passation des marchés.
Le comité technique sera chargée de comparer et d’analyser la conformité des offres soumises
sur le plan technique et financier et de revoir les suggestions des candidats moins disant
conformes ; Le rapport technique sera transmis au président de la commission des marchés au
moins 5jours avant la date d’attribution des marchés.
Les documents suivants seront envoyés à la DCMP pour vérification du respect du code des
marchés :
- Le dossier d’appel d’offre
- L’avis de publication
- Le rapport technique
- Le PV d’ouverture des plis
- La proposition d’attribution provisoire des marchés

II.1.1.4 Contractualisation
Le service administration et finance devra transmettre le dossier à la direction et la Cellule de
passation des marchés pourra rédiger le contrat en 5 exemplaires entre la PNA et le
fournisseur choisi et envoyer à la direction. Le contrat est ainsi signé par la direction et
envoyer au fournisseur.
Le contrat signé sera envoyé à la DCMP pour vérifier la conformité du contrat avec le code
des marchés publics. Le contrat approuvé est envoyé par la direction de la PNA au service
demandeur pour approbation suivant le montant du marché et à la DCMP pour
immatriculation.
Les contrats immatriculés seront envoyés aux candidats pour enregistrement aux impôts et
domaines en 3 exemplaires (1 pour les impôts et domaines, 1 pour le candidat et 1 pour la
PNA).
Le président de la commission des marchés, après un avis de non objection de la DCMP,
convoque la commission des marchés pour faire la proposition d’attribution provisoire du
marché, faire signer les feuilles de présence et établir le PV de proposition d’attribution
provisoire du marché. La commission des marchés sera chargée :
- D’afficher l’avis au niveau de la PNA
- D’informer les candidats non retenus
- D’envoyer la proposition d’attribution provisoire du marché à tous les candidats

35
- De Publier la proposition d’attribution provisoire du marché au journal et respecter le
délai de 7 jours pour permettre aux candidats de prendre acte ou de faire un recours contre la
décision d’attribution
- D’envoyer une lettre de notification d’attribution provisoire de marché au candidat qui
a été choisi.

Sous-section 2 : Analyse et interprétation de la situation actuelle 

II.1.2.1. Analyse interne

II.1.2.1.1 Diagnostic interne

Forces :
Les facteurs internes qui affectent positivement la politique d’achats de la PNA sont
entre autres :

1- Achat de médicaments et produits essentiels (MPE) de qualité

2- Coût d’achat des MPE abordable : Large panel de fournisseurs avec
l’appel d’offre international sur les formes génériques sous forme de DCI
3- Leader dans le marché des génériques au Sénégal
4- Statut de la PNA offre une Garantie financière vis-à-vis de ces fournisseurs
5- Acquisition du logiciel Erp X3 Sage
6- Personnels qualifiés sur une chaine bien expérimentée

Ces forces constituent les fondations pour bâtir le futur.

Faiblesses
Par ailleurs certains facteurs internes affectent négativement la politique d’achats de la
PNA. Ces faiblesses sont :
1- la difficulté à mobiliser à temps les ressources financières domiciliées en partie
dans le compte du Trésor public

36
 2- la difficulté sinon l’impossibilité d’emprunter dans les banques commerciales
3- Absence de subvention de l’Etat, malgré le statut d’EPS
4- Processus d’appel d’offre long
5- Insuffisance sur l’estimation des besoins réels en MPE des structures sanitaires à
approvisionner
6- Choix d’un seul fournisseur par produit avec qui un contrat est signé our 1 an
renouvelable avec possibilité d’avenant.
7- Durcissement des réglementations : le code des marchés publics mal adapté au
contexte de la santé où les urgences sont souvent fréquentes
Ces faiblesses offrent d’importants potentiels d’amélioration.

II.1.2.1.1 Diagnostic externe

Opportunités
Les facteurs externes dont nous pourrons tirer parti pour améliorer la performance de la
stratégie d’achats sont les suivants :

1. Partenariat avec les Programmes prioritaires, l’agence de la Couverture maladie

Universelle (ACMU)
2. Partenariat avec les industries locales pharmaceutiques
3. Croissance du marché des médicaments génériques
4. Renforcement du circuit de distribution avec les nouvelles formes de distribution :
PRA mobile, Jegesi naa, Yeksinaa
5. Renforcement du système d’information sur les produits disponibles à la PNA
6. Nouvelle possibilité offerte par le code des marchés publics d’Améliorer le
processus de sélection des fournisseurs avec l’Accord-cadre.
7. Existence d’un arrêté ministériel sur la médecine d’urgence
8. Développement de l’industrie locale pharmaceutique.

Menaces
Il est également important de noter Les facteurs externes qui pourront nuire à la performance
de la politique d’achats de la PNA et même à la survie de l’entreprise. Ce sont entre autres :
37
 1. la défaillance des fournisseurs due à l’absence de processus de Pré-qualification
des fournisseurs
2. Marché illicite des médicaments
3. L’insuffisance de financement de l’activité

II.1.2.2 Analyse externe

Le diagnostic externe peut être complété par une analyse de l’environnement PESTEL :

 Analyse de l’environnement PESTEL

Politique :

- Absence d’aides financières de l’Etat (budget) pour l’acquisition de médicaments et

produits essentiels
- financement des projets par les ONG, les organismes (UNFPA, ONU, AFD, FM,
USAID…)
Economique :

- Impact de la Fluctuation des taux de change sur l’importation de médicaments

- la crise a engendré une baisse du pouvoir d’achat en médicaments

Socio-culturel :
- Le médicament générique est souvent une origine de préjugés négatifs et de méfiance
chez les professionnels de santé et les patients.
- La source d’approvisionnement : opposition Europe vs Asie

Technologique :

- Besoin d’une veille technologique pour l’acquisition de nouveaux médicaments ou de

nouveaux outils de diagnostic pouvant améliorer la santé et la performance globale du
système de soins

- Faiblesse du tissu pharmaceutique industriel local

Ecologique :

- Actions à entreprendre pour contribuer à l’intégration de l’approche RSE.

- Nouvelle procédure d’incinération des médicaments à intégrer
38
Légal :

- Code des marchés publics qui limite le fonctionnement et la performance actuelle de

l’entreprise sur le plan technique et commercial

- Entreprise publique régie par des textes et règlements avec un statut de service public

II.1.2.2 Identification des facteurs clés de succès

L’analyse de notre environnement interne et externe nous permet ainsi de centrer notre étude
sur des points clés de la stratégie d’achat, à savoir :

 La segmentation des articles pour prioriser les achats ;

 L’élaboration d’un dossier de pré qualification des fournisseurs ;
 L’élaboration d’une méthode pour l’optimisation du processus de requalification des
fournisseurs ;
 L’élaboration d’une méthode pour Réduire les délais de traitement des appels d’offres.

SECTION II : FAISABILITE DE LA DEFINITION D’UNE NOUVELLE STRATEGIE

D’ACHAT

II.2.1.1 Mise en œuvre de la Segmentation du Portefeuille Achat

La segmentation des articles en vente à la PNA est faite sur la base du palmarès des plus
fortes ventes. Sur ce fichier, il nous a été fourni :
- La référence des articles
- Leur désignation
- Les quantités vendues et leur chiffre d’affaire net

Pour la segmentation par la loi de Pareto, nous avons effectué le cumul des quantités et des
chiffres d’affaires de chaque article vendu. Ce qui nous a permis de déterminer le nombre
d’articles qui fait 80 % du chiffre d’affaire total.
Pour la classification VEN : Nous avons déterminé les articles qui sont vitaux, essentiels et
nécessaires.
Les deux principes de segmentation associés ont donné le résultat suivant :
- Sur un total de 609 articles : 122 articles font 87% du chiffre d’affaire.
- Parmi ces 122 articles : 20 sont vitaux, 93 sont essentiels et 9 sont nécessaires

39
 Ces résultats permettent de définir les priorités achat. Ici chaque famille ne correspond plus à
la classification classique des médicaments en familles thérapeutiques (exemple :
antibiotiques, antihypertenseurs …).

- Les achats STRATEGIQUES : ce sont des achats à fort enjeu pour l'entreprise et
complexes. La plupart des ressources doit être consacré à ce type d'achats. Ici, la survie de
l’entreprise est en jeu.

DESIGNATION MONTANT Colonne1 Pareto VEN kralij

KIT D'HEMODIALYSE TYPE B STRATEGIQU
BRAUN 1 722 766 500 dialyse A V E
KIT D'HEMODIALYSE TYPE STRATEGIQU
NIPRO 1 621 128 600 dialyse A V E
KIT D'HEMODIALYSE TYPE STRATEGIQU
FRESENIUS 836 559 200 dialyse A V E
GELATINE FLUIDE MODIFIEE STRATEGIQU
(POCHE) 66 112 525 anticancereux A V E
STRATEGIQU
HALOTHANE SOL 52 089 920 anesthesique A V E
EPINEPHRINE 1MG/1ML INJ AMP STRATEGIQU
IV 49 045 500 anesthesique A V E
Total général 4 347 702 245

Tableau 2 Segmentation matrice KRALJIC Stratégiques

40
 Objectifs :

 Se focaliser sur le prévisionnel

 Etudier le marché à chaque instant
 Développer des partenariats
 Manager les risques et les partager avec le fournisseur
 Evaluer la performance des fournisseurs

Contrat :

 Long terme (jusqu’à 10 ans)

A partir de cette matrice, la segmentation par famille d’achat permettra de développer des
stratégies pour chaque famille, le choix des fournisseurs, le sourcing et le type de contrat à
établir avec les fournisseurs.

- Les achats SIMPLES représentent les achats ayant peu de valeur pour l'entreprise et dont le
marché est simple et facile à sourcer. Les ressources accordées à ce type d'achats peuvent
ainsi être minimisées.

Paret
DESIGNATION MONTANT FamilleThé o VEN kralij
SIMPL
POVIDONE IODE 4% SCRUB 61 472 040 usage externe A E E
SIMPL
CAPTOPRIL 25MG CP. 44 958 750 HTA A E E
SIMPL
PHENOBARBITAL 100MG CP. 41 256 636 neuro A E E
SIMPL
S.R.O. A FAIBLE OSMOLARITE 40 440 555 vitamines et sels A E E
SIMPL
TERPINE+CODEINE (100+5)MG CP. 40 320 000 antitussifs A E E
SIMPL
MISOPROSTOL 0.2 MG COMP 39 100 246 ocytocique B E E
41
 SIMPL
S.R.T. SERTI DEC5 48 1/2 CR [ 5/2 ] 38 834 160 consommables B N E
SIMPL
NYSTATINE 100.000 UI CP. GYN 38 813 940 gynéco B E E
CATHETERS FEMORAUX DOUBLE SIMPL
LUMIERE DUALYSE-CATH 37 001 460 dialyse B E E
SIMPL
ISOFLURANE SOLUTION 36 765 000 anesthesique B V E
SIMPL
ALCOOL 70° LITRE 36 515 760 usage externe B E E
SIMPL
GLUCOSE 10% SOL PERF (FLACON) 34 829 175 soluté massif B E E
SIMPL
PROPOFOL 200MG/20ML AMP. INJ. 34 514 070 anesthesique B V E
SIMPL
ERYTHROMYCINE 500MG CP. 33 584 760 antiinfectieux B E E
S.R.T. SERTI DEC 3 26MM 1/2 CR SIMPL
[2/0] 33 564 540 consommables B E E
SIMPL
CASSETTES DPA 31 335 300 dialyse B E E
VECURONIUM 4MG PP. INJ. SIMPL
+SOLVANT 30 368 740 anesthesique B E E
SIMPL
BETA SITOSTEROL 0.25% PDE 29 969 985 antiinfectieux B E E
ERYTHROPOETINE 5000 UI AMP. SIMPL
INJ. 29 572 500 Anti anemique B E E
CYANOCOBALAMINE 1MG AMP. SIMPL
INJ. 29 496 960 vitamines et sels B E E
SIMPL
LIDOCAÏNE 2% INJ. 28 216 830 anesthesique B E E
SIMPL
TERBINAFINE 250MG CP. 28 144 800 antiinfectieux B E E
HYDROCORTISONE NA SUCCINATE 28 089 370 Antalgic/ B E SIMPL
42
500MG/ML INJ. Antiinflam E
SIMPL
ECONAZOLE CREME 27 813 000 antiinfectieux B E E
SPARADRAP HYPOALLERGIQUE SIMPL
2Mx10cm ROULEAU 27 692 400 consommables B E E
SULFAMETHOXAZOLE+TRIMETHO SIMPL
PRIME (800+160)MG CP. 27 472 005 antiinfectieux B E E
SIMPL
DOXYCYCLINE 100MG GELULE 24 960 363 antiinfectieux B E E
SIMPL
CYCLOPHOSPHAMIDE 500MG INJ. 23 919 860 anticancereux B E E
SIMPL
METRONIDAZOLE 500MG CP. 23 490 689 antiinfectieux B E E
ERYTHROPOETINE BETA SIMPL
50MG/0.3ML 23 175 000 Anti anemique B E E
SIMPL
GANTS CHIRURGIE LATEX 8/8.5 22 919 130 consommables B E E
SUXAMETHONIUM 50MG/1ML AMP. SIMPL
INJ. 22 651 200 anesthesique B V E
SIMPL
POTASSIUM CHL 10% AMP. INJ. 19 842 300 vitamines et sels B E E
SIMPL
ZINC 20MG CP. DISPERSIBLE 19 505 725 oligo elements B E E
BENZATHINE BENZYLPENICILLINE SIMPL
1.2 MUI AMP. INJ. 18 568 000 antiinfectieux B E E
Antalgic/ SIMPL
KETAMINE 500MG/10ML AMP INJ 18 503 635 Antiinflam B E E
SIMPL
FUROSEMIDE 20MG AMP. INJ. 18 457 500 HTA B E E
SIMPL
GLUCOSE 30% AMP. INJ. (10ML) 17 739 000 vitamines et sels B E E
SIMPL
ROPIVACAINE 7.5 MG/ML AMP 17 660 000 anesthesique B V E
43
AC ASCORBIQUE 500MG/5ML AMP. SIMPL
INJ. 17 234 600 vitamines et sels B E E
S.R.T. SERTI DEC 2 26MM 1/2 CR SIMPL
[3/0] 16 224 920 consommables B E E
SIMPL
CLAMP OMBILICAL 16 069 590 consommables B E E
AMOXICILLINE+AC.
CLAVULANIQUE (1000+125)MG SIMPL
SACHET 15 646 130 antiinfectieux B E E
SIMPL
AIGUILLE 5 MM 32 G NOVOTWIST 14 803 200 consommables B E E
SIMPL
TUBES EDTA VACCUTAINER 14 135 550 test/cons vih B E E
HEPARINATE DE SODIUM SIMPL
25000UI/5ML (FL/5ML) 13 928 100 anticoaculant B V E
SIMPL
COTON HYDROPHILE 1KG 13 707 500 consommables B N E
SIMPL
COMPRESSES GAZE STERILES 20x20 13 270 200 consommables B N E
VALPROATE DE SODIUM LP 500MG SIMPL
CP. 13 091 400 neuro B E E
SIMPL
MASQUE 12 885 000 consommables B N E
SIMPL
ETHER DERMIQUE 12 864 360 usage externe B E E
bronchodilatateu SIMPL
SALBUTAMOL 2MG/5ML SP. 12 769 450 r B V E
anticholinergiqu SIMPL
ATROPINE 0.25MG/1ML AMP. INJ. 12 529 440 e B E E
CATHETERS JUGULAIRES DOUBLE SIMPL
LUMIERE-DUALYSE CATH (150MM) 12 305 580 dialyse B E E
SIMPL
GLICAZIDE 60 MG LP 12 129 285 antidiabetique B E E
44
 SIMPL
EPHEDRINE 30MG/ML AMP. INJ. 11 653 080 anesthesique B V E
SIMPL
CIPROFLOXACINE 500MG CP. 11 601 840 antiinfectieux B E E
Antalgic/ SIMPL
THIOCOLCHICOSIDE 4MG CP. 11 120 550 Antiinflam B E E
SIMPL
GANTS D'EXAMEN LATEX 7(S) 10 593 000 consommables B N E
DOBUTAMINE 250MG/5ML AMP. SIMPL
INJ. 10 429 505 anesthesique B V E
SIMPL
SODUIM CHLORURE 10% AMP. INJ. 10 112 360 soluté massif B E E
MORPHINE CHLORHYDRATE Antalgic/ SIMPL
20MG/ML AMP. INJ. (1ML) 9 947 000 Antiinflam B E E
SIMPL
DIAZEPAM 10MG/2ML AMP. INJ. 9 585 371 anesthesique B E E
SIMPL
ALCOOL 95° LITRE 9 538 200 usage externe B E E
SIMPL
NORADRENALINE BP 0.5% INJ. 9 415 243 neuro B V E
SIMPL
METFORMINE 850MG RETARD CP. 9 377 460 antidiabetique B E E
MAGNESIUM SULFATE 20% AMP. SIMPL
INJ. (10ML) 9 357 792 vitamines et sels B E E
BR. N-BUTYLHYOSCINE 20MG AMP. Antalgic/ SIMPL
INJ. 9 259 820 Antiinflam B E E
AMOXICILLINE+AC. SIMPL
CLAVULANIQUE (100+12.5)MG 9 048 600 antiinfectieux B E E
SIMPL
HALOPERIDOL 2MG/ML GOUTTES 9 010 250 neuro B E E
Antalgic/ SIMPL
TRAMADOL 100MG/2ML 8 994 360 Antiinflam B E E
CHLORPROMAZINE 100MG CP. 8 984 230 neuro B E SIMPL
45
 E
AIGUILLE DE PRELEVEMENT 21G SIMPL
VACUTAINER 8 886 240 consommables B E E
Antalgic/ SIMPL
INDOMETACINE 25MG CP. 8 388 600 Antiinflam B E E
IMMUNOGLOBULINES HUMAINE SIMPL
ANTI-D 1500 UI 8 165 000 immuno B V E
CRACHOIRS EN PLASTIQUE SIMPL
40ML+COUVERCLE A VIS 8 160 126 antituberculeux B N E
SIMPL
NICARDIPINE 20MG CP. 7 952 370 HTA B E E
ICODEXTRINE 7.5%/DPCA SIMPL
EXTRANEAL 7 785 000 dialyse B N E
SIMPL
TETRACYCLINE 1% PDE OPHT 7 429 840 antiinfectieux B E E
GANT D'EXAMEN EN NITRILE SIMPL
7/7.500(M) 7 420 000 consommables B E E
SIMPL
POVIDONE IODE 10% GM DERM. 7 177 930 usage externe B N E
SIMPL
IOPAMIDOL 300 50ML 7 021 680 Imagerie B E E
DEXAMETHASONE 4MG/2ML AMP. Antalgic/ SIMPL
INJ. 6 986 368 Antiinflam B V E
S.R.T. SERTI 75CM DEC 3.5 31MM 1/2 SIMPL
CR [ 0 ] 6 787 600 consommables B E E
SIMPL
OXACILLINE 1G AMP. INJ. 6 729 480 antiinfectieux B E E
bronchodilatateu SIMPL
SALBUTAMOL SPRAY 0.5MG 6 699 790 r B V E
SIMPL
QUININE 400MG/4ML AMP. INJ. 6 640 452 antipalu B E E
SIMPL
FUROSEMIDE 40MG CP. 6 477 150 HTA B E E
46
 SIMPL
POCHE A URINE VIDANGEABLE 2L 6 403 080 consommables B N E
SIMPL
FLUCLOXACILLINE 125MG/5ML SP. 6 344 000 antiinfectieux B E E
antihistaminique SIMPL
CETIRIZINE 10MG CP. 6 282 775 s B E E
petits mat/ SIMPL
LAME DE BISTOURI N°22 6 182 220 dispositifs B E E
SIMPL
CIPROFLOXACINE 250MG CP. 6 079 660 antiinfectieux B E E
SIMPL
NICARDIPINE 10 MG GELULE 5 858 100 HTA B E E
SIMPL
TUBES SECS VACUTAINER 5ML 5 800 190 test/cons vih B N E
SULFAMETHOXAZOLE+TRIMETHO SIMPL
PRIME (400+80)MG CP. 5 764 000 antiinfectieux B E E
petits mat/ SIMPL
TENSIOMETRE ELECTRONIQUE 5 750 000 dispositifs B N E
petits mat/ SIMPL
LAME DE BISTOURI N°20 5 593 170 dispositifs B N E
ERYTHROPOETINE 2000 UI AMP. SIMPL
INJ. 5 473 000 antianémique B V E
SIMPL
S.R.T. SERTI DEC4 30MM 1/2CR [4/1] 5 393 160 consommables B N E
SIMPL
METHYLDOPA 250MG CP. 5 232 992 HTA B E E
SIMPL
METFORMINE 500MG CP. 5 084 540 antidiabetique B E E
SIMPL
CEFAZOLINE 1G AMP. INJ. 5 081 425 antiinfectieux B E E
SIMPL
ALCOGEL 4 922 400 usage externe B E E
METRONIDAZOLE 200MG/5ML SP. 4 905 120 antiinfectieux B E SIMPL
47
 E
bronchodilatateu SIMPL
SALBUTAMOL 0.5 AMP. INJ. 4 795 700 r B V E
SIMPL
COTON HYDROPHILE 500G 4 630 000 consommables B N E
petits mat/ SIMPL
SONDE DE FOLEY 2 VOIES CH 18 4 615 600 dispositifs B N E
SIMPL
LEVOMEPROMAZINE 100MG CP. 4 429 500 neuro B E E
SIMPL
OMEPRAZOLE 10MG GELULE 4 389 865 antiulcereux B E E
SIMPL
NYSTATINE 100MG/5ML SP. 4 304 410 antiinfectieux B E E
ACETYL SALICYLATE DE LYSINE Antalgic/ SIMPL
1.8G AMP. INJ. 4 261 040 Antiinflam B E E
SIMPL
BENZOATE BENZYLE 25% LOTION 4 234 300 usage externe B E E
petits mat/ SIMPL
SONDE DE FOLEY 2 VOIES CH 16 4 217 000 dispositifs B N E
SIMPL
THIOPENTAL 1G INJ. SS SOLVANT 4 191 000 anesthesique C V E
SIMPL
MEBENDAZOLE 500MG CP. 4 140 250 antiparasitaire C E E
SIMPL
CARBAMAZEPINE 200MG CP. 4 041 000 neuro C E E
Antalgic/ SIMPL
MIDAZOLAM 5MG/ML 3 955 450 Antiinflam C E E
ERYTHROPOETINE 10000 UI AMP. SIMPL
INJ. 3 933 930 antianémique C V E
SIMPL
TRIHEXYPHENIDYLE 5MG CP. 3 905 550 neuro C E E
IMIPENEME+CILASTATINE(500mg+5 SIMPL
00mg) INJECTABLE 3 893 775 antiinfectieux C E E
48
 SIMPL
CEFUROXIME 750MG INJ 3 862 400 antiinfectieux C E E
GANT D'EXAMEN EN NITRILE SIMPL
8/8.500(L) 3 619 000 consommables C N E
BANDE PLATRE 3Mx20CM SIMPL
ROULEAU 3 589 560 consommables C V E
SIMPL
EOSINE AQUEUSE 2% 500cc 3 332 700 usage externe C N E

Tableau 3: Segmentation de KRALJIC des ACHATS SIMPLES.

Objectifs :

 Standardiser les produits

 Contrôler les volumes
 Gérer les inventaires (éviter les sur stockages inutiles)
 E-procurement
 Evaluation fournisseur simplifiée

Contrat :

 Court terme (moins de 12mois)

 Fournisseurs locaux à privilégier

- Les achats LOURDS/LEVIERS représentent des achats importants pour l'entreprise mais
dont le marché est peu complexe. La marge de manœuvre est ainsi forte et les opportunités de
gain importantes. Le risque business est faible et peu de source existe.

Paret
DESIGNATION MONTANT famille therap o VEN kralij
AMOXICILLINE 1G CP. SECABLE 953 888 853 antiinfectieux A E LEVIER
AMOXICILLINE 500MG GELULE 646 752 500 antiinfectieux A E LEVIER
PARACETAMOL 500MG CP. 406 076 828 Antalgic/Antiinflam A E LEVIER
SODIUM CHLORURE 0.9% ‰SOL PERF 336 947 450 soluté massif A E LEVIER

49
(FLACON)
PARACETAMOL 120MG/5ML SP. 328 347 950 Antalgic/Antiinflam A E LEVIER
PHLOROGLUCINOL 80MG CP. 327 647 124 Antalgic/Antiinflam A E LEVIER
ENOXAPARINE SODIQUE 40MG/0.4ML 303 100 640 anticoaculant A V LEVIER
GLUCOSE 5% SOL PERF (FLACON) 273 372 275 soluté massif A E LEVIER
GANTS D'EXAMEN LATEX 7/7.500 (M) 267 680 000 consommables A N LEVIER
AMOXICILLINE+AC. CLAVULANIQUE
(500+62.5)MG CP. 262 605 900 antiinfectieux A E LEVIER
IBUPROFENE 400MG CP. 238 855 600 Antalgic/Antiinflam A E LEVIER
FER+AC.FOLIQUE (200+0.25)MG CP. 236 063 559 Anti anemique A E LEVIER
CEFTRIAXONE 1G AMP. INJ. 231 309 000 antiinfectieux A E LEVIER
PARACETAMOL 1G/100ML INJ. 185 639 500 Antalgic/Antiinflam A E LEVIER
AMOXICILLINE 250MG SP. 183 436 090 antiinfectieux A E LEVIER
BANDELETTES POUR LECTEUR INFINITY 174 408 000 antidiabetique A E LEVIER
COMPRESSES GAZE STERILES 40x40CM 163 723 000 consommables A N LEVIER
PHLOROGLUCINOL 40MG/4ML AMP. INJ. 151 952 570 Antalgic/Antiinflam A E LEVIER
GLUCOSE 5% SOL PERF (POCHE) 146 174 475 soluté massif A E LEVIER
SODIUM CHLORURE 0.9% SOL PERF
(POCHE) 138 277 700 soluté massif A E LEVIER
PIECE GAZE 100Mx65CM 135 766 800 consommables A E LEVIER
ALUMINIUM MAGNESIUM SELS CP. 133 884 210 antiulcereux A E LEVIER
PERFUSEUR 128 453 200 consommables A E LEVIER
GANTS D'EXAMEN LATEX 8/8.500 (L) 111 603 000 consommables A N LEVIER
POVIDONE IODE 10% SOL DERM. 110 304 890 usage externe A N LEVIER
SPARADRAP 5Mx18CM ROULEAU 110 304 530 consommables A N LEVIER
RINGER LACTATE SOL PERF (POCHE) 106 591 200 soluté massif A E LEVIER
DICLOFENAC 50MG CP. 104 034 000 Antalgic/Antiinflam A E LEVIER
CEFOTAXIME 1G INJ. SS SOLVANT 100 149 190 antiinfectieux A E LEVIER
CAPTOPRIL 50MG CP. 92 074 450 hta A E LEVIER
AMPICILLINE 1G AMP. INJ. 91 625 390 antiinfectieux A E LEVIER
RINGER LACTATE SOL PERF (FLACON) 90 987 800 soluté massif A E LEVIER
OXYTOCINE 5 UI AMP. INJ. 88 710 768 sme A V LEVIER
MEBENDAZOLE 100MG SP 87 363 140 antiparasitaire A E LEVIER
50
FER 0.68% SP. 87 067 055 Anti anemique A E LEVIER
SEVOFLURANE 1ML/ML SOLUTION 86 240 000 anesthesique A V LEVIER
AMOXICILLINE+AC. CLAVULANIQUE
(1000+200)MG INJ. 84 555 000 antiinfectieux A E LEVIER
SERINGUE 10ML UU 3 PIECES 84 464 670 consommables A E LEVIER
BANDELETTES POUR LECTEUR ACCU-
CHEK 83 737 500 antidiabetique A E LEVIER
METRONIDAZOLE 500MG PERF 80 879 625 antiinfectieux A E LEVIER
GRISEOFULVINE 500MG CP. 79 991 120 antiinfectieux A E LEVIER
AMOXICILLINE 125MG/5ML SP. 79 679 130 antiinfectieux A E LEVIER
CATHETER COURT A AIL 20G (ROSE) 78 824 200 consommables A E LEVIER
DEXCHLORPHENIRAMINE 0.1MG/ML SP. 77 279 925 anti allergie A E LEVIER
ACETATE DE MEDROXY PROGESTERONE
150MG/ML+S A B KIT (1+1) (DE 76 401 732 contraceptifs A N LEVIER
DEXCHLORPHENIRAMINE 2MG CP. 75 495 600 anti allergie A E LEVIER
SULFAMETHOXAZOLE+TRIMETHOPRIM
E (200+40)MG SP. 75 081 140 antiinfectieux A E LEVIER
ALBENDAZOL 4% SP. 73 019 400 antiparasitaire A E LEVIER
IBUPROFENE 100MG/5ML SP. 71 853 250 Antalgic/Antiinflam A E LEVIER
NICARDIPINE 10MG/10ML 71 468 763 HTA A E LEVIER
AMLODIPINE 10MG CP. 70 491 000 HTA A E LEVIER
METRONIDAZOLE 125MG SP. 69 792 840 antiinfectieux A E LEVIER
CARBOCYSTEINE 2% SP. ENFANT 69 758 880 antiinfectieux A E LEVIER
CEFIXIME 100MG/5ML SP. 69 600 100 antiinfectieux A E LEVIER
POVIDONE IODE 10% SOL GYN. 69 134 140 usage externe A E LEVIER
CAPECITABINE 500MG COMP 68 412 230 anticancereux A V LEVIER
GLUCOSE 10% SOL PERF (POCHE) 68 394 450 soluté massif A E LEVIER
SERINGUE 5ML UU 3 PIECES 68 127 120 consommables A E LEVIER
CARBOCYSTEINE 5% SP. ADULTE 67 817 660 antitussifs A E LEVIER
AMOXICILLINE+AC. CLAVULANIQUE
(100+12.5)SP 65 940 600 antiinfectieux A E LEVIER
CEFIXIME 200MG CP. 63 803 040 antiinfectieux A E LEVIER
51
CATHETER COURT A AIL 18G (VERT) 63 450 500 consommables A E LEVIER
VACCIN MENINGOCOCCIQUE ACYW135
+ DILUANT DOSE 60 960 000 consommables A V LEVIER
CATHETER COURT A AIL 24G (JAUNE) 60 623 700 consommables A N LEVIER
CATHETER COURT A AIL 22G ( BLEU) 55 563 300 consommables A E LEVIER
METOPIMAZINE 10MG/ML INJ. 53 119 360 antireflux A E LEVIER
AC ASCORBIQUE 500MG CP. 52 985 420 vitamines et sels A E LEVIER
PARACETAMOL 1G CP. 49 322 050 Antalgic/Antiinflam A E LEVIER
CIPROFLOXACINE 200 MG/100ML 49 303 500 antiinfectieux A E LEVIER
GANTS CHIRURGIE LATEX 7/7.5 47 342 230 consommables A N LEVIER
SOLUTION ANTISEPTIQUE POUR BAIN
DE BOUCHE (BUCCOTHYMOL) 43 498 500 dentaire A N LEVIER
BENZATHINE BENZYLPENICILLINE 2.4
MUI AMP. INJ. 42 235 880 antiinfectieux A E LEVIER
Total général 10 043 826 192

Tableau 4: Segmentation de KRALJIC des Achats Leviers.

Objectifs :

 Garantir les volumes

 Piloter/contrôler la relation avec les fournisseurs
 Sécuriser les stocks
 Trouver des back up

Contrat :

 Court à moyen terme (plus de 12 mois) avec des achats spots

 Fournisseurs alternatifs

- Les achats RISQUES/CRITIQUES sont les achats à faible valeur pour l'entreprise mais
dont le marché fournisseurs est complexe. Les marges de manœuvres et les possibilités de
gains sont faibles. Ils doivent être surveillés mais les ressources accordées doivent être faibles.

52
De plus, il y a peu de fournisseurs d’où l’obligation de recherche permanente de nouveaux
fournisseurs

53
 MONTA Pare VE
DESIGNATION NT Colonne1 to N kralij
TENOFOVIR+LAMIVUDINE+EFAVIRENZ 763 608 RISQ
(300+300+600)MG CP. 588 ARV A E UE
376 234 RISQ
TEST RAPIDE HIV1/2 SYPHILID(DUO) 660 test/cons vih A E UE
317 715 RISQ
INSULINE ANALOGUE MIXTE 3ML 000 antidiabetique A E UE
269 813 RISQ
LOPINAVIR+RITONAVIR (200+50)MG CP. 052 ARV A E UE
254 814 RISQ
DETERMINE HIV1/2 560 test/cons vih A E UE
238 182 RISQ
FILM NUMERIQUE 14x17(35x43) 780 Imagerie A E UE
Kit CAP-G/CTM HIV-1 V2.0 EXPT-IVD Ref 234 946 RISQ
5212294190 800 test/cons vih A E UE
RIFAMPICINE+ISONIAZIDE+PYRAZINAMIDE+ET 219 034 RISQ
HAMBUTOL (150+75+400+2 434 antituberculeux A E UE
POCHE 1.36% ISOTONIQUE DPCA (JAUNE) 215 100 dialyse A E RISQ
50
 000 UE
209 076 RISQ
INSULINE SEMI LENTE MIXTE 100 UI/ML 800 antidiabetique A E UE
183 097 RISQ
RIFAMPICINE+ISONIAZIDE (150+75)MG CP. 250 antituberculeux A E UE
TENOFOVIR+EFAVIRENZ+EMTRICITABINE 158 363 RISQ
(300+600+200)MG CP. 793 ARV A E UE
LAMIVUDINE+NEVIRAPINE+ZIDOVUDINE 147 058 RISQ
(150+200+300)MG CP. 416 ARV A E UE
106 337 securité RISQ
POCHE A SANG DOUBLE 450ML 796 transfusion A V UE
104 028 RISQ
CARBOPLATINE 450MG INJ. 250 anticancereux A V UE
101 824 RISQ
PACLITAXEL 100MG/16.66ML INJ. 280 anticancereux A V UE
93 265 RISQ
M2000 KIT ABBOT REAL TIME KIT 96 920 test/cons vih A E UE
86 155 RISQ
INSULINE ANALOGUE LENTE 100 UI/ML 710 antidiabetique A E UE
76 887 RISQ
TENOFOVIR 300MG CP. 000 ARV A E UE

51
 66 499 RISQ
DOCETAXEL 80MG INJ.+SOVANT 800 anticancereux A V UE
65 488 RISQ
ZIDOVUDINE+LAMIVUDINE (300+150)MG CP. 793 ARV A E UE
62 519 RISQ
ABACAVIR +LAMIVUDINE(600+300)mg comp 510 ARV A E UE
59 205 RISQ
INSULINE ANALOGUE RAPIDE 3ML 000 antidiabetique A E UE
55 726 RISQ
GENTAMYCINE 0.3% COLLYRE 440 collyre A E UE
55 280 RISQ
PAREGORIQUE CP. 000 antidiarrheique A E UE
53 639 RISQ
ARCHITECT HIV Ag/Ab COMBO Réf. 4J27-25 220 test/cons vih A E UE
52 288 RISQ
FILM NUMERIQUE 10x12(20x25) 320 Imagerie A E UE
51 734 RISQ
KIT POUR OPERATION DE CATARACTE 400 ophtalmo A E UE
50 468 RISQ
ENOXAPARINE 2000 UI/0.2ML INJ. 100 anticoaculant A V UE
INSULINE LENTE 100 UI/ML 50 327 antidiabetique A V RISQ

52
 200 UE
50 228 RISQ
INSULINE RAPIDE 100 UI/ML 800 antidiabetique A V UE
LEVONORGESTREL+ETHYNILESTRADIOL+FER 49 572 RISQ
(0.15+0.03+75)MG (MICROG 336 contraceptifs A E UE
ARCHITECT HBSAG QUALITATIVE REACTIF Réf. 48 059 RISQ
1P9725 352 test/cons vih A E UE
47 415 RISQ
BEVACIZUMAB 400MG/16ML INJ 000 anticancereux A V UE
46 332 RISQ
FENTANYL 0.50MG/10ML AMP. INJ. 840 anesthesique A V UE
46 100 Antalgic/ RISQ
HYDROCORTISONE 100MG AMP. INJ. 200 Antiinflam A E UE
REACTIF DE DEPISTAGE ANTI HCV Ig G/igM PAR 44 324 RISQ
TECHNIQUE CMIA 280 test/cons vih A E UE
41 389 RISQ
TENOFOVIR+EMTRICITABINE (300+200)MG CP. 181 ARV A E UE
40 621 Antalgic/ RISQ
MORPHINE SULFATE 30MG LP. 860 Antiinflam A E UE
38 470 RISQ
LEVONORGESTREL 2x75MG (JADELLE) CP. 080 contraceptifs B E UE

53
CONSUMABLE KIT: FOURNITURES 38 263 RISQ
RENOUVELABLES 170 antituberculeux B E UE
37 505 RISQ
ARCHITECT ANTI-HCV REACTIF Réf. 6C37-25 160 test/cons vih B E UE
36 014 securité RISQ
POCHE A SANG TRIPLE 450ML 569 transfusion B V UE
35 145 RISQ
KIT D'HEMODIALYSE TYPE GAMBRO 900 dialyse B V UE
33 252 RISQ
CARBOPLATINE 150MG INJ. 450 anticancereux B E UE
33 155 RISQ
DISPOSITIF INTRA UTERIN (TCU 380 A) 960 contraceptifs B E UE
REACTIF DE DEPISTAGE ANTI HCV IgG/IgM 30 686 RISQ
+CALIBRATEUR(ECLIA) 040 test/cons vih B E UE
29 794 RISQ
DOXORUBICINE 50MG INJ. 890 anticancereux B E UE
29 405 RISQ
SERUM ANTIVENIMEUX LYOPHILYSE+SOLVANT 130 antivenimeux B V UE
28 535 RISQ
RITUXIMAB 500 MG INJ 730 anticancereux B E UE
Kit CAP-G/CTM HIV-1 V2.0 QUAL 45T RUO Ref 28 055 test/cons vih B E RISQ

54
5035724190 808 UE
ACETATE DE MEDROXY PROGESTERONE 27 708 RISQ
104MG/0.65ML INJ. (SAYANAPRE 648 contraceptifs B E UE
27 616 RISQ
TRASTUZUMAB 150 MG INJ 750 anticancereux B E UE
LAMIVUDINE+NEVIRAPINE+ZIDOVUDINE 27 410 RISQ
(30+50+60)MG CP. 097 ARV B E UE
26 551 RISQ
THALIDOMIDE 50 MG GEL 550 anticancereux B E UE
23 993 RISQ
SPU BOX 12x24 Ref. 3755525001 471 test/cons vih B E UE
23 242 RISQ
PHYTOMENADIONE 10MG AMP. INJ. 212 antiinfectieux B E UE
22 895 RISQ
GENTAMICINE 80MG AMP. INJ. 040 antiinfectieux B E UE
REACTIF DE DEPISTAGE HIV 22 554 RISQ
AG/Ac+CALIBRATEUR(ECLIA) 180 test/cons vih B E UE
21 958 RISQ
ETONOGESTREL 68MG (IMPLANON) 860 contraceptifs B E UE
21 723 securité RISQ
POCHE A SANG SIMPLE 450ML 698 transfusion B V UE

55
 21 034 RISQ
TEST RAPIDE (HCV) 088 test/cons vih B E UE
20 917 RISQ
M2000 SAMPLE PREPARATION REAGENTS 248 test/cons vih B E UE
KIT CAP -G/CTM SPECIMEN PRE EXTRACT RUe 19 116 RISQ
Ref.5035970190 174 test/cons vih B E UE
18 756 RISQ
POCHE 1.36% ISOTONIQUE DPA (JAUNE) 720 dialyse B E UE
TUBE -K BOX of 12x96/COB. TAQMAN Ref 17 834 RISQ
3137082001 579 test/cons vih B E UE
17 193 RISQ
EPIRUBICINE 50MG INJ. 265 anticancereux B E UE
16 940 RISQ
COQUILLE DE PROTECTION 000 dialyse B E UE
16 726 RISQ
FLUORO 5 URACIL 500MG/10ML INJ. 690 anticancereux B E UE
16 413 RISQ
ANASTROZOLE 1MG COMP 815 anticancereux B E UE
16 310 RISQ
VINORELBINE 50MG/5ML 700 anticancereux B E UE
REACTIF DE DEPISTAGE HBSAG+ CALIBRATEUR 16 016 test/cons vih B E RISQ

56
(ECLIA) 856 UE
15 470 RISQ
TEST RAPIDE (AGHBS) 070 test/cons vih B E UE
13 981 RISQ
POCHE 2.27% INTERMEDIAIRE DPCA (VERT) 500 dialyse B E UE
KIT CAP -G/CTM WASH RGT 5.1L IVD 13 825 RISQ
Ref.3587797190 350 test/cons vih B E UE
12 953 RISQ
DARUNAVIR 600MG CP. 184 ARV B E UE
12 062 RISQ
PEG INTERFERON 180µ/0.5ML 000 anticancereux B V UE
11 572 RISQ
OXALIPLATINE 100MG INJ 200 anticancereux B E UE
11 247 RISQ
STREPTOKINASE 1500000UI 500 cardio B V UE
11 243 RISQ
EFAVIRENZ 600MG CP. 856 ARV B E UE
11 178 RISQ
ROPIVACAINE 2MG/ML AMP 000 anesthesique B V UE
10 944 RISQ
BEVACIZUMAB 100MG/4ML INJ 000 anticancereux B E UE

57
 10 794 RISQ
FILM NUMERIQUE 11x14(26x36) 880 Imagerie B E UE
10 267 RISQ
GRANISETRON 3MG/3ML INJ. 150 anticancereux B E UE
10 050 RISQ
TEST DE DEPISTAGE VIH 1/2 1ere INTENTION 810 test/cons vih B E UE
RISQ
CISPLATINE 50MG INJ. 9 973 810 anticancereux B E UE
RISQ
EMBOUTS 1000 µL POUR M2000 4J71-10 9 857 925 test/cons vih B E UE
RISQ
TUBE -S BOX of 12x24/COB.AMPLIP Ref 3137040001 9 367 168 test/cons vih B E UE
RISQ
GEMCITABINE 1000MG INJ 9 008 450 anticancereux B E UE
RISQ
ABACAVIR+LAMIVUDINE (60+30)MG CP. 8 978 688 ARV B E UE
RISQ
ARCHITECT SYPHILIS REACTIF Réf. 8D06-25 8 925 624 test/cons vih B E UE
RISQ
FACS COUNT REACTIF CD4/CD8 8 182 332 test/cons vih B E UE
POCHE 3.86% HYPERTONIQUE DPCA (ROUGE) 7 887 000 dialyse B E RISQ

58
 UE
LEVONORGESTREL 0.03MG (MICROLUT-CYCLE) RISQ
CP. 7 882 578 contraceptifs B E UE
RISQ
VACCIN ANTIRABIQUE+DILUANT 7 636 050 immuno B E UE
RISQ
KIT COBAS 4800 CTL 10 SETS IVD 7 590 600 test/cons vih B E UE
RISQ
TENOFOVIR+LAMIVUDINE (300+300)MG CP. 7 423 785 ARV B E UE
RISQ
TEST RAPIDE HIV 1/2 (SD BIOLINE) 7 367 525 test/cons vih B E UE
RISQ
PIMA CD4 REACTIFS 6 894 459 test/cons vih B E UE
RISQ
FOLINATE DE CALCIUM 50 MG INJ 6 792 225 anticancereux B E UE
RISQ
TIP 1.2 mm ID Box of 12*36 Ref 32873433001 6 317 318 test/cons vih B E UE
RISQ
TAMOXIFENE 20MG COMP 6 095 520 anticancereux B E UE
RISQ
GEMCITABINE 200MG INJ. 5 969 420 anticancereux B E UE

59
 Antalgic/ RISQ
MORPHINE POUDRE 25 GR 5 445 000 Antiinflam B E UE
RISQ
LOPINAVIR+RITONAVIR (100+25)MG CP. 5 430 000 ARV B E UE
MINICAPSULE BETADINES DPCA/BOUCHON RISQ
STAYSAFE 5 124 200 dialyse B N UE
RISQ
RITONAVIR 100MG CP. 4 932 380 ARV B E UE
RISQ
RITUXIMAB 100 MG INJ 4 792 480 anticancereux B E UE
RISQ
ACIDE ZOLEDRONIQUE 4 MG INJ 4 563 820 anticancereux B E UE
RISQ
DACARBAZINE 100MG INJ. 4 539 306 anticancereux B E UE
RISQ
VINCRISTINE 1MG/1ML 4 493 610 anticancereux B E UE
RISQ
BLEOMYCINE 15MG INJ. 4 313 925 antiinfectieux B E UE
RISQ
LETROZOLE 2,5MG COMP 4 286 700 anticancereux B E UE
METHOTREXAT 2.5MG CP. 3 888 750 anticancereux C E RISQ

60
 UE
RISQ
PEMETREXED 500 MG INJ 3 597 510 anticancereux C E UE
RISQ
FLUORO 5 URACIL 1G/20ML INJ. 3 500 450 anticancereux C E UE
RISQ
DOXORUBICINE HYDROCHLORIDE 10MG INJ. 3 039 325 anticancereux C UE
RISQ
RALTEGRAVIR(isentress) 400MG CP 2 976 750 ARV C UE
RISQ
PROCELL(ECLIA) 2 851 542 test/cons vih C UE
RISQ
ZIDOVUDINE+LAMIVUDINE (60+30)MG CP. 2 684 130 ARV C UE
ARCHITECT CUPULE REACTION - 2000 tests Réf. RISQ
7C15-01 2 648 657 test/cons vih C UE
RISQ
ETOPOSIDE 100 MG INJ 2 636 460 anticancereux C UE
RISQ
LOPINAVIR+RITONAVIR 80MG/20ML SP. 2 591 146 ARV C UE
EMBOUT A FILTRE P1000 µL STERILE SUR RACK RISQ
10x96 2 529 670 test/cons vih C UE

61
 RISQ
CISPLATINE 10MG/20ML INJ. (20ML) 2 516 925 anticancereux C UE
RISQ
ACTINOMYCINE D 0.5MG INJ. 2 468 100 anticancereux C UE
RISQ
IRINOTECAN 100MG INJ. (FL/5ML) 2 419 440 anticancereux C UE
RISQ
SERUM ANTIRABIQUE 1000UI/5ML 2 380 200 immuno C UE
RISQ
METHOTREXATE 50MG INJ. 2 346 300 anticancereux C UE
Antalgic/ RISQ
MORPHINE SULFATE 10MG CP. 2 074 760 Antiinflam C UE
RISQ
FACS FLOW 20 LITRES 2 020 480 test/cons vih C UE
Antalgic/ RISQ
DIAZEPAM 5 MG COMP 1 965 400 Antiinflam C UE
RISQ
MECLOSINE 25 MG COMP 1 932 000 anticancereux C UE
ARCHITECT SOLUTION DE LAVAGE (475x4L) Réf. RISQ
6C54-55 1 928 025 test/cons vih C UE
POCHE 2.27% INTERMEDIAIRE DPA (VERT) 1 912 000 dialyse C RISQ

62
 UE
RISQ
CUVETTE/EMBOUT/BACS DECHETS(ECLIA) 1 803 280 test/cons vih C UE
RISQ
ARCHITECT ACTIVATEUR (475x4L) Réf. 6C55-60 1 660 050 test/cons vih C UE
RISQ
CUVES REACTIFS 200ML POUR M2000 4J71-60 1 637 694 test/cons vih C UE
RISQ
RIFAMPICINE 75 MG+ ISONIAZIDE 50 (PED) 1 610 080 antituberculeux C UE
RISQ
STREPTOMYCINE 1G AMP. INJ. 1 549 760 antituberculeux C UE
RISQ
EMBOUTS 200 µL POUR M2000 4J71-17 1 511 711 test/cons vih C UE
RISQ
ONDANSETRON 8MG/4ML INJ 1 508 980 anticancereux C UE
MICROTUBES 2ML FOND ROND FERMETURE RISQ
SECURISEE 1 500 838 test/cons vih C UE
RISQ
ISONIAZIDE 300MG CP. 1 373 769 antituberculeux C UE
RISQ
CUVES REACTIFS 200ML POUR M2000 1 364 745 test/cons vih C UE

63
 RISQ
DOCETAXEL 20MG INJ.+SOVANT 1 308 300 anticancereux C UE
ARCHITECT CUPULS ECHANTILLON - 1000 Tests RISQ
Réf. 7C14-01 1 248 764 test/cons vih C UE
RISQ
TRANSAMINASES (ALT/TGP) 1 150 776 biochimie C UE
RISQ
NUCLISENS MICROTUBES 1.5ML 1 120 841 test/cons vih C UE
RISQ
VINBLASTINE 10MG INJ. 1 098 500 anticancereux C UE
RISQ
CYCLOPHOSPHAMIDE 1 G INJ 1 083 000 anticancereux C UE
RISQ
NEVIRAPINE 200MG CP. 1 036 602 ARV C UE
RISQ
RT MICROPLAQUES 96 PUITS POUR M2000 4J71-70 984 854 test/cons vih C UE
RISQ
FACS COUNT CONTROL CD4/CD8 833 240 test/cons vih C UE
ARCHITECT SOLUTION PRE ACTIVATEUR RISQ
(475x4L) Réf. 6E23-65 830 025 test/cons vih C UE
M2000 TUBE A BOUCHON A VIS DE 1.5ML ET 777 150 test/cons vih C RISQ

64
BOUCHONS UE
RIFAMPICINE75+ISONIAZIDE 50+ RISQ
PYRAZINAMIDE 150(PED) 703 872 antituberculeux C UE
RISQ
MELPHELAN 80 MG INJ 703 500 anticancereux C UE
RISQ
ATAZANAVIR+RITONAVIR (300+100)MG CP. 688 805 ARV C UE
RISQ
TRANSAMINASES (AST/TGO) 653 400 biochimie C UE
RISQ
ENTECAVIR 0.5MG COMP 623 520 ARV C UE
RISQ
SOLUTION DE NETTOYAGE CLEAN CELL(ECLIA) 599 112 test/cons vih C UE
RISQ
LAMIVUDINE 150MG CP. 532 590 ARV C UE
RISQ
BILIRUBINE TOTALE 512 325 biochimie C UE
RISQ
BILIRUBINE DIRECTE 506 000 biochimie C UE
RISQ
CYTARABINE 100MG/5ML AMP. INJ. 505 120 anticancereux C UE

65
 RISQ
AZATHIOPRINE 50 MG COMP 500 238 anticancereux C UE
RISQ
M2000 SAC POUBELLE AUTOCLAVABLE 4J7145 433 125 test/cons vih C UE
SOLUTION DE PRENETTOYAGE RISQ
PRECLEANING(ECLIA) 409 717 test/cons vih C UE
RISQ
FACS SAFE / FACS CLEAN 5L BECKTON DICK 405 870 test/cons vih C UE
RISQ
PEMETREXED 100 MG INJ 393 900 anticancereux C UE
RISQ
KIT POUR OPERATION DE CATARACTE RECOND 380 000 ophthalmo C UE
LEVONORGESTREL 0.75mg (CONTRACEPTION RISQ
D'URGENCE) COMPRIME 369 300 contraceptifs C UE
SOLUTIONDE NETTOYAGE ISE RISQ
CLEANING(ECLIA) 307 618 test/cons vih C UE
RISQ
RPR TEST PAPIDE SYPHILIS 306 680 test/cons vih C UE
RISQ
EPIRUBICINE 10MG/5ML INJ. 286 350 anticancereux C UE
ARCHITECT CARTOUCHE REACTION 285 567 test/cons vih C RISQ

66
 UE
RISQ
FACS RINSE 270 580 test/cons vih C UE
RISQ
M2000 RT CALIBRATOR 246 485 test/cons vih C UE
RISQ
FILM RADIO 18x24 236 800 Imagerie C UE
RISQ
M2000 RT CONTROL 230 340 test/cons vih C UE
CONTROLE ANTI HCV IgG/IgM PRECI RISQ
CONTROLE(ECLIA) 204 600 test/cons vih C UE
RISQ
CONTROLE HIV AG/Ac PRECI CONTROLE(ECLIA) 180 048 test/cons vih C UE
RISQ
TUBES CONIQUE 1.5 AVEC CAPUCHON 178 200 test/cons vih C UE
RISQ
M2000 EMBOUTS COMBI PLUS 10ML 174 350 test/cons vih C UE
POCHE VIDE POUR CONNECTION RISQ
EXTRANEAL/DPCA 156 000 dialyse C UE
RISQ
ISONIAZIDE 100MG CP. 144 075 antituberculeux C UE

67
ARCHITECT HBSAG QUALITATIVE Contrôle Réf. RISQ
1P9710 142 506 test/cons vih C UE
RISQ
CONTROLE HBSAG PRECICONTROLE(ECLIA) 129 360 test/cons vih C UE
RISQ
EASY Q 8 - TUBE STRIPS 126 500 test/cons vih C UE
RISQ
RT ADHESIF MICROPLAQUES POUR M2000 4J7175 126 280 test/cons vih C UE
RISQ
ARCHITECT SEPTUM 100 - Réf. 4D1801 124 146 test/cons vih C UE
RISQ
LEVONORGESTREL 75mg (JADELLE) 124 124 contraceptifs C UE
RISQ
ABACAVIR 300MG CP. 115 159 ARV C UE
RISQ
POCHE 3.86% HYPERTONIQUE DPA (ORANGE) 114 720 dialyse C UE
RISQ
MICROTUBE 2ML FOND CONIQUE+BOUCHON 99 000 test/cons vih C UE
RISQ
ARCHITECT PROBE SOLUTION 92 127 test/cons vih C UE
PIMA PAPIER IMPRIMANTE REF260400009 78 720 test/cons vih C RISQ

68
 UE
RISQ
METOPIMAZINE 4MG/ML GOUTTES 74 740 antiemetique C UE
RISQ
ARCHITECT ANTI-HCV CaLibrateur Réf. 6C37-01 71 253 test/cons vih C UE
RISQ
ARCHITECT ANTI-HCV Contrôle Réf. 6C37-10 71 253 test/cons vih C UE
ARCHITECT HBSAG QUALITATIVE RISQ
CALIBRATEUR Réf. 1P9701 71 253 test/cons vih C UE
RISQ
ARCHITECT HIV COMBO Calibrateur Réf. 4J27-01 71 253 test/cons vih C UE
RISQ
ARCHITECT HIV COMBO contrôle Réf. 4J27-10 71 253 test/cons vih C UE
NORGESTREL+EHTINYLOESTRADIOL+FER RISQ
(0.3+0.03+75)MG (LOFEMENAL- 70 620 contraceptifs C UE
PIMA KIT DE COLLECTION ECHANTILLON RISQ
REF260400199 69 267 test/cons vih C UE
TUBES DE REACTION DE 5ML SARSTEDT RISQ
POUR/M2000 58 300 test/cons vih C UE
SOLUTION DE LAVAGE SONDE PROB RISQ
WASH(ECLIA) 49 426 test/cons vih C UE

69
 RISQ
FILM RADIO 24 X 30 48 400 Imagerie C UE
RISQ
DILUANT(ECLIA) 44 702 test/cons vih C UE
LEVONORGESTREL 1.5MG (CONTRACEPTION RISQ
D'URGENCE) CP. 44 600 contraceptifs C UE
RISQ
FILM RADIO 35x35 43 135 Imagerie C UE
EMBOUT A FILTRE P20µL STERILE SUR RACK RISQ
10x96 32 260 test/cons vih C UE
TUBE A HEMOLYSE SANS BOUCHON EN VERRE RISQ
5ML 22 000 test/cons vih C UE
TUBE FOND CONIQUE 1.5ML STERILE RISQ
CENTRIFUGEABLE 20 085 test/cons vih C UE
TUBE A HEMOLYSE SANS BOUCHON EN VERRE RISQ
20ML 16 500 test/cons vih C UE
RISQ
DEEPWELL PLATE (EXTRACTION PLATE 1.6 ML) 15 240 test/cons vih C UE
RISQ
MICRTOTUBE 2ML FOND CONIQUE (EPPENDORF) 14 600 test/cons vih C UE
EASY COUNT TUBES 9 975 test/cons vih C RISQ

70
 UE
6 477 919
Total général 470

Tableau 5: Segmentation de KRALJIC des Achats Risques.

71
Objectifs :

 Développer des partenariats

 Utiliser toute sa puissance d’achat
 Mener des sélections approfondies
 Trouver des produits de substitution
 Assurer un stock de sécurité
 Stratégie des prix cible

Contrat :

 Long terme (12 à 24 mois) et achats spots (grande quantité)

 Un fournisseur principal et 2 à 3 autres fournisseurs de back up

II.2.1.2 Réduction des délais de traitement pour accélérer la passation des marchés
A la PNA, la procédure de passation des marchés par appel d’offre dure en moyenne 6 mois ;
Le long délai d’initiation et d’exécution des activités, compte tenu de l’environnement
PESTEL (politique, économique, social, technologique écologique et légale), pourrait avoir
un impact négatif sur la planification anticipée des besoins en médicaments et autres produits
de santé.
Par conséquent, deux procédures ont été introduites dans la réglementation pour réduire le
délai de traitement des appels d’offre :
 L’accord-cadre
 La procédure dérogatoire pour l’acquisition de médicaments et produits essentiels
utilisés dans la médecine d’urgence 

L’objectif de ce chapitre est de :

- développer le contenu de ces deux procédures
- présenter un tableau récapitulatif des solutions apportées suite à l’adoption de ces
nouvelles procédures par la PNA

62
  Accord-cadre :
La réglementation relative à la réforme du système national de passation et de gestion des
marchés publiques adoptée selon le décret n°2011-1048 du 27 juillet 2011 a permis
d’enregistrer des améliorations importantes sur ce système .
Cependant il a été constaté des difficultés pour les autorités contractantes de mener à bien
leurs procédures de passation des marchés.
Face à ce constat et dans un souci d’efficacité des procédures de passation de marché, il a été
jugé nécessaire d’abroger le décret n°2011-1048 du 27 juillet 2011.
Le décret n°2014-1212 du 22 septembre 2014 met l’accent sur la réduction des délais,
l’allégement des procédures et la responsabilisation des autorités contractantes avec toujours
comme principes directeurs le libre accès à la commande publique, l’égalité de traitement des
candidats et l’économie des deniers publics.
En vue de garantir la célérité des procédures, la possibilité de conclure des accords – cadres a
été donnée aux autorités contractantes.

En effet l’article 25 dudit décret dispose : << L’autorité contractante peut passer des marchés
dans le cadre d’un accord-cadre conclu avec des fournisseurs de biens, de travaux et de
services.
L’accord-cadre fixe les termes et conditions de la passation de marchés individuels
subséquents qui peuvent être attribués pendant la durée de l’accord qui ne doit dépasser
3(trois années).
L’accord-cadre peut prendre les formes suivantes :

a) Accord-cadre fermé basé sur des critères prédéfinis y compris pour l’attribution des
marchés individuels subséquents fondés sur l’accord –cadre, signé avec un ou plusieurs
fournisseurs et n’autorisant pas de nouveaux entrants pendant la durée de l’accord.

b) Accord-cadre fermé assorti d’une même restriction pour les nouveaux entrants mais mis
en œuvre en deux étapes : la première afin de sélectionner plus d’un fournisseur et la
seconde pour la remise en concurrence des fournisseurs sélectionnés lors de la première
étape et l’attribution du marché à celui ayant présenté l’offre évaluée la moins-disante au
regard du prix proposé et des conditions de livraison.
c) Accord-cadre ouvert organisé en deux étapes mais sans restrictions concernant la
participation de nouveaux entrants. >>

63
Cette dernière procédure est celle adoptée par la PNA pour l’acquisition de médicaments et
produits essentiels

 La procédure dérogatoire pour l’acquisition de médicaments et produits

essentiels utilisés dans la médecine d’urgence :

Dans le décret n°2014-1212 du 22 septembre 2014, au titre des dérogations, l’acquisition des
médicaments et produits essentiels a été intégrée.
Il a été publié un arrêté le 20 mai 2015 qui permet, dans le cas exceptionnel d’une rupture de
stock, de fixer la liste des médicaments et produits essentiels à acquérir sans appliquer les
procédures de passation des marchés publics et la mesure de contrôle relevant de cette
procédure dérogatoire. Cet arrêté a été mis à jour en 2020, pour élargir la gamme de produits
couverts, en fonction des nouveaux besoins concernant notamment la COVID 19 et les
changements de protocoles de diagnostic et de traitements de certains programmes de santé.

La liste sera mise à jour au besoin par la commission technique permanente d’élaboration et
de révision de la liste nationale de médicaments essentiels, sur convocation du Ministre de la
Santé et de l’Action sociale. Un rapport circonstancié sera adressé à la Tutelle, à la Direction
Centrale des Marchés Publics et à l’Autorité chargée de la Régulation des Marchés Publics
pour l’utilisation de cette procédure dérogatoire.

AOI5/2013 6/2016 accord-cadre

Type de marché Marchés à commande avec Appel d’offres en deux phases avec une
une quantité maximale présélection technique et une consultation
financière pour la conclusion de marchés
subséquents.

Les marchés subséquents sont conclus sous

forme de marché de clientèle

Délai de Cinquante-cinq (55) jours Cinquante-cinq (55) jours

préparation

Types de Médicaments antirétroviraux, Médicaments antirétroviraux,

64
fourniture et antituberculeux, antituberculeux, consommables et réactifs
nombre de lots consommables et réactifs de de laboratoires
laboratoires

Nombre de Quarante (40) offres ont été cinquante-sept (57) offres ont été
soumissionnaires réceptionnées à l’heure limite réceptionnées à l’heure limite de dépôt.
de dépôt.

Garantie de 1% du montant en FCFA du 1% du montant en FCFA du prix de l’offre

soumission prix de l’offre

Nombre Trente-trois (33) attributaires cinquante et un (51) candidats

d’attributaires présélectionnés pour faire partie du pool de
fournisseurs pré qualifiés OMS et
techniquement conformes

trente-trois (33) attributaires pour les

marchés subséquents après consultation
financière.

Positions des Monopole sur les produits Aucun monopole, une remise en
attributaires attribués pendant une année concurrence peut être opérée par l’autorité
renouvelable une fois sans contractante à chaque fois que de besoin.
dépasser deux ans
Plusieurs candidats sont présélectionnés
pour chaque lot (entre 1 et 5), un seul
candidat est attributaire pour une année.
Une remise en concurrence est opérée
l’année suivante

Délai total de 08/05/2013 au 23/12/2013 (6 19/05/2016 au 01/06/2017 (12,5 mois)

passation mois)

Délai de 26 novembre 2013- 23 12 avril 2017 – 1er juin 2017

traitement des décembre 2013 (27 jours)
(48 jours)
marchés

Durée de validité 120 jours 90 jours pour l’offre technique

65
 des offres

60 jours pour l’offre financière

bilan Possibilité de commande mais L’accord cadre a permis de présélectionner

monopole sur 2ans. 51 fournisseurs pré qualifier OMS
(répondant aux critères de conformité et de
qualification) permettant d’avoir plusieurs
Risque de défaillance fournisseurs sur chaque item, ce qui lui
(technique et instabilité confère les avantages suivants :
financière)
Réduction du risque de défaillance,
réduction des ruptures avec comme résultat
amélioration de la disponibilité,
réduction des coûts d’achat
Tableau 6: Comparaison marché à commande 5/2013 et accord-cadre 6/2016
Elaboration d’un dossier de pré-qualification des fournisseurs

 Outil de pré qualification des fournisseurs, disponible et applicable.

II.2.1.4. Optimisation du processus de requalification des fournisseurs

Ci-dessous, les résultats obtenus pour la requalification des fournisseurs :
 Outil d’EPF : Evaluation Préliminaire des Fournisseurs, disponible et applicable.
 Fiche d’évaluation et de notation des Fournisseurs selon les critères : Respect des
délais de livraison, Qualité des médicaments et produits essentiels à la livraison,
Réclamations non traitées, Respect du prix, applicable.
 Maitrise des Non-conformités Fournisseur.
 Procédure d’évaluation des fournisseurs, disponible et applicable.
 Liste des fournisseurs revue, corrigée et maitrisée.
 Résultats de l’évaluation des fournisseurs sur la base des livraisons de Janvier 2016 à
Septembre 2016 [annexe 9]

Nous avons évalué 64 Fournisseurs sur la base des critères retenus :

Respect Délai de Livraison :

66
  18% des fournisseurs ont une note supérieure à 16 : livraison dans les délais pour la
majorité des commandes
 5% des fournisseurs ont une note entre 16 et 10 : Près de la moitié des commandes
ont été livrées dans les délais
 77% des fournisseurs ont une note inférieure à 10 : la majorité des commandes n’ont
pas été livré dans les délais

Nous pourrons déduire de ces résultats que la majorité des fournisseurs de la PNA ne
respectent pas les délais de livraison. Ce non- respect du délai peut avoir plusieurs raisons à
savoir :
 Non-respect du contrat
 Demande de réactualisation des prix
 Retard de payement des factures antérieures
 Demande faite par le responsable de l’approvisionnement de décaler les livraisons.

Qualité De La Livraison
Ce critère renvoie également à la détermination du taux de satisfaction sur les quantités
livrées. Ici, 47% des fournisseurs ont une note supérieure ou égale à 16 : le taux de
satisfaction sur les quantités livrées est acceptable

Qualité Des Produits :

90% des fournisseurs ont respecté ce critère, les 10% restants feront l’objet d’une attention
particulière pour les prochaines livraisons.

Réclamation
 3% des fournisseurs ont fait l’objet de 3 réclamations ou plus
 9% des fournisseurs ont fait l’objet d’une seule réclamation

Sous-section 2 : La définition d’une nouvelle stratégie d’achat de la PNA

L’objectif de cette partie est de vous présenter les axes pour la définition d’une nouvelle
stratégie d’achat que l’on pourrait appliquer à la PNA. Au vu du statut actuel d’Etablissement
Public de santé (EPS), l’appel d’offres sera de mise. Néanmoins un travail en amont et en aval
devrait se faire pour permettre une plus grande fluidité du processus achat.

67
L’exploitation des données collectées sur les ventes en 2019 et l’analyse comparative des é
types d’appels d’offres permettent de définir une nouvelle stratégie d’achat.

II.2.2.1 Le processus d’achat stratégique ou l’achat amont

La PNA a une expérience de plusieurs années d’appel à la concurrence des fournisseurs. Les
cahiers de charges des appels d’offres doivent permettre aisément de comparer les offres de
différents fournisseurs sur un certain nombre de critères.

Le marché du médicament s’elargit de jour à jour et la PNA est appelée à se doter d’outils
permettant de mieux cibler les fournisseurs potentiels qui lui garantissent un
approvisionnement régulier de produits de qualité requise.

La PNA, compte tenu de son statut, a pour mission de couvrir le marché sénégalais en
médicaments génériques et produits essentiels.

A la PNA, l’analyse des offres se fera au cours des dépouillements suite à un appel d’offre.

La demande d’achats est composée des besoins des structures sanitaires publiques, à travers
les programmes prioritaires de santé, mais également de toutes les autres structures clientes de
la PNA.

II.2.2.1.1 La segmentation des achats 

Elle consiste à découper les besoins de l’entreprise ou à compacter la liste des articles achetés
en classes homogènes d’achats que nous appelons des « familles d’achat » ou « segments
technologiques ».

Pour définir les priorités achats de la PNA, nous effectuerons d’abord la classification VEN
de la liste des médicaments et produits de la PNA suivie de la segmentation par la méthode
ABC ou Loi de PARETO

LA CLASSIFICATION VEN : Classification des médicaments en fonction de leurs effets

Les objectifs nationaux de santé assignés à la sélection des médicaments ne sont pas toujours
définis de façon précise; en fait, le moment du choix des médicaments prioritaires peut être
l’occasion de les concrétiser. On peut établir ainsi la liste des médicaments dont il ne faut
jamais manquer dans une bonne gestion pharmaceutique. La classification la plus connue dans
cette perspective est la classification VEN (vital, essentiel, non-essentiel). Elle organise
l’approvisionnement en priorité selon le critère du risque vital.

68
Les médicaments Vitaux sont ceux qui peuvent sauver des vies, ceux dont le traitement ne
doit pas être arrêté, ou ceux qui font partie de la sélection de base des services de santé.
Les médicaments Essentiels (au sens de la classification VEN) sont efficaces contre des
formes de maladies moins graves mais néanmoins répandues.
Quant aux médicaments Non-essentiels, ils sont utilisés pour des maladies bénignes ou sont
d’une efficacité douteuse ou d’un coût élevé pour des avantages thérapeutiques marginaux.
Pour atteindre ces divers objectifs, il faudra peut-être utiliser des médicaments dont les
priorités seront différentes.

Lorsque les ressources financières sont limitées, le choix entre les différents objectifs de santé
sera fonction du type de politique de santé que le pays veut suivre.

La sélection suppose que l’utilisation de chaque médicament soit identifiée de façon précise:
un médicament coûteux peut en effet être vital pour une utilisation donnée et être retenu à ce
titre; il peut en même temps être non-essentiel pour une autre utilisation et être exclu pour
celle-ci. Il en résulte que la sélection des médicaments ne se limite pas à établir une liste, elle
consiste aussi à permettre leur utilisation rationnelle; elle doit également conduire à la
quantification.

Les résultats de notre classification sont présentés sur un fichier EXCEL; Ce fichier renseigne
sur le pourcentage de médicaments ou produits vitaux, essentiels et nécessaires utilisés par la
PNA.

Sur la base de cette classification, nous effectuerons la segmentation par la méthode ABC.

La Matrice ABC [8]

La méthode ABC ou Loi de PARETO

Vingt pour cent des causes produisent 80 % des effets.

Ainsi elle permet l’application de ces règles de gestions suivantes:

 

 Ruptures de stock non autorisée pour les articles de la classe A ;

 Planification des approvisionnements sur mini/maxi pour la classe A, commandes par
lots pour la classe B, et commandes sur besoin pour la classe C ;

69
  Stock de sécurité accepté pour la classe A, pas de stock de sécurité pour les classes B
et C ;
 Inventaires tournants pour les classes A (tous les trimestres) et B (tous les 6 mois),
inventaire annuel pour la classe C.

La Matrice de KRALJIC

L’utilisation de cet outil permettra à la PNA permettra d’identifier l'aspect stratégique de

famille d'achats à la fois sur le plan interne (vis-à-vis de l'entreprise) et externe (vis-à-vis du
marché).

Sur le plan interne, il s’agira de prendre en compte du poids du coût d'acquisition sur le coût
total, la valeur ajoutée dans le produit vendu, etc.

Sur le plan externe, il s'agit de mesurer la complexité du marché : concurrence des

fournisseurs, complexité technologique et logistique etc.

A partir de ces deux critères (importance de l'achat, complexité du marché), Kraljic créée une
matrice afin d'en dégager quatre familles d'achats (figure 6) : les achats simples, lourds,
risqués et stratégiques.

Dans notre travail, cette matrice vient en complément de la segmentation ABC, car permettant
de mieux affiner notre stratégie d’achat.

70
 Figure 8: Matrice des achats (Kraljic, 1983)
II.2.2.1.2 Elaboration du cahier de charge

Dès que l’expression du besoin a clairement été définie, les critères de l’appel d’offres sont
établis, pour une description précise et détaillée auprès des fournisseurs. Le cahier des
charges, avec toutes les spécificités techniques y compris le dossier de pré qualification,
formalisera le besoin et sera support de négociation. Le choix du meilleur fournisseur, par son
offre et ses engagements, et la contractualisation finaliseront ce processus
collaboratif important.

II.2.2.1.3 Elaboration d’un dossier de pré-qualification des fournisseurs:

L’objectif de ce chapitre est de présenter un dossier de pré-qualification des fournisseurs. Ce

dossier représente toutes les étapes d’agréments du couple << Produit / Fournisseur>>.En
juin 2003, une commission d’expertise organisée par l’OMS a permis de finaliser, à l’usage des
agences d’approvisionnement, un guide de recommandations pour la pré-qualification du
couple « produit/fournisseur ». Ce guide prend en particulier en compte un questionnaire «
produit» (validé par le Fond Mondial de lutte contre le paludisme, la Tuberculose et le VIH
SIDA), résultat de concertations et d’échanges entre différentes ONG humanitaires spécialisées
dans la santé. Principaux outils :

o Envoi d’un questionnaire d’évaluation « général » du fournisseur. (Annexe 3)

o Envoi du questionnaire « produit » pour l’identification des référentiels. (Annexe

4)
o Fiche d’évaluation de pré qualification des fournisseurs [Annexe5]

II.2.2.1.4 Elaboration d’une méthode pour l’optimisation du processus de requalification

des fournisseurs de la PNA :

Le processus de requalification des fournisseurs permet à l’entreprise de ne travailler qu’avec

des fournisseurs performants capables de livrer des produits conformes aux attentes définies

71
dans le délai convenu et ce, au juste prix. La livraison des produits conformes aux attentes
favorise un bon suivi thérapeutique et une bonne prise en charge des patients.
C’est pourquoi, garantir la qualité des livraisons nécessite de travailler de manière structurée,
sur une évaluation objective des fournisseurs, qui va conduire à une sélection des meilleurs
fournisseurs dans une logique << qualité-coût-délai>>.
Elle se passe en 5 étapes :
 Le contrat
 L’outil de suivi et de collecte d’anomalies
 Traitement des données de l’outil de suivi
 Restitution du traitement des données
 Prises de décision

Première étape : le contrat

La première étape de l’évaluation d’un fournisseur consiste à formaliser dans un document
(contrat), les exigences de l’entreprise. Le fournisseur ne peut ignorer le contenu du
document, considéré comme la base réglementaire.
Cette position est déterminante dans le succès des relations entre le fournisseur et l’entreprise.
Les écarts constatés vont correspondre au non-respect des clauses du contrat et seront
transcrits sur l’outil de suivi et de collecte d’anomalies.
Deuxième étape :
La mise en place de l’outil de suivi et de collecte d’anomalies [annexe 6]
L’outil de suivi et de collecte des anomalies conçu sous forme de tableau Excel permet de
suivre le respect des engagements contractuels du fournisseur. notamment toute anomalie
constatées et tous les manquements aux clauses du contrat.

Troisième étape :
Le Traitement des données de la fiche de suivi [annexe 7] qui permet de noter les fournisseurs
apres chaque livraison suivant ces critéres : le Respect des délais de livraison, La qualité de la
livraison, La qualité du produit à la livraison, Les réclamations.

Quatrième étape : Restitution du traitement des données

72
Il s’agira de maintenir avec le fournisseur des niveaux de performances soutenues par une
évaluation annuelle des performances de chaque fournisseur

Cinquième étape : prises de décision.

Cette étape de décision appartient aux responsables du SAMPE. Ils décident de la reconduite
ou pas du référencement du fournisseur, face aux résultats du traitement des données de la
fiche de suivi du fournisseur et de la note attribuée au fournisseur.

II.2.2.2 Le processus opérationnel

II.2.2.2.1 Dépouillement des offres et Analyse technique

À cette étape du processus d’achat, on doit comparer les offres des fournisseurs retenus selon
des critères de sélection préalablement établis, afin d’objectiver le choix des fournisseurs
retenus avec lesquels se déroulera la négociation.

II.2.2.2.2 La contractualisation
Cette étape de finalisation des appels d’offre doit aussi amener à expliciter le système
d’évaluation des performances des fournisseurs. En fonction des familles d’achat, la durée du
contrat pourrait être déterminée

CHAPITRE III : RECOMMANDATIONS

Partant des résultats obtenus lors de la mise en œuvre des objectifs pour améliorer la
performance de l’achat de médicaments et produits essentiels à la PNA, des recommandations
ont été proposées sur :

 La Segmentation du Portefeuille Achat :

La classification par la méthode ABC des articles en fonction de leur importance en termes
de part des achats dans le chiffre d'affaires de l'entreprise doit se baser sur des données fiables
.Cette méthode bien qu’intéressante ne retient qu'un seul critère, les allocations de ressources.
Elle ne prend pas en compte les complexités internes et externes. De ce fait, elle doit être
complétée par la classification VEN et la Matrice Kraljic.

73
Ce travail doit être effectué minutieusement par un groupe de personnes ayant des
connaissances techniques et une expérience sur l’achat de médicaments et produits essentiels.

 L’Elaboration d’un dossier de pré-qualification des fournisseurs

Le dossier de pré-qualification des fournisseurs doit être renseigné dans le cahier de charge.

Il doit y figurer de manière succincte toutes les étapes d’agréments du couple << Produit /
Fournisseur>> pour un bon déroulement du processus de pré qualification des fournisseurs.

 Les relations avec les fournisseurs

Suivant la segmentation à partir de la matrice de Kraljic, les relations avec les fournisseurs en
terme de la durée du contrat doivent être précisées clairement.

 L’Optimisation du processus de requalification des fournisseurs

Toute la difficulté de cette étape repose sur la disponibilité des données pour la requalification
des fournisseurs en fonction des critères établies. En effet l’outil de recueil de données doit
être renseigné au cours de chaque livraison. Ce qui nécessite de travailler de manière
structurée, pour une évaluation objective des fournisseurs, qui va conduire à une sélection
des meilleurs fournisseurs dans une logique << qualité-délai>>

 La Réduction des délais de traitement pour accélérer la passation des marchés

La réduction des délais de traitement de l’appel d’offre de médicaments et produits essentiels

repose sur la mise en œuvre de l’accord-cadre.

74
75
CONCLUSION

76
La définition d’une stratégie d’achat n’est pas chose aisée pour une entreprise. Elle est
d’autant plus complexe pour une entreprise publique régie par des textes et règlements qui ne
lui donnent pas la possibilité de fonctionner avec une grande marge de manœuvre offerte à
une entreprise privée.

La fonction achat est source de valeur dans une entreprise, car étant en amont et en aval des
performances de l’entreprise. Dans une entreprise comme la PNA, la disponibilité ou non
d’un produit de santé impactera sur les performances de l’entreprise, mais également sur les
déterminants de la santé de la population générale.

Depuis sa création, la PNA se dote d’outils qui lui permettent d’acheter des médicaments et
produits essentiels, sur la base de ses besoins.

Depuis plusieurs années, des efforts sont fait pour l’assouplissement des exigences du code
des marchés publics avec l’accord cadre. Il s’y ajoute des procédures d’achat en urgence
(arrêté ministériel). Néanmoins, les freins subsisteront tant que la PNA sera sous le statut
d’EPS.

C’est pourquoi il est fondamental de se doter d’une stratégie d’achat permettant de

s’approvisionner dans les délais, avec des fournisseurs qui comprennent les enjeux, mais
également de maitriser les impacts internes et externes de chaque famille d’achat sur la
performance souhaitée.

Dans ce travail nous avons mené une démarche marketing pour définir cette nouvelle stratégie
d’achat que nous avons proposée :

 Analyse SWOT de la fonction Achat

 Analyse PESTEL
 Définition des objectifs pour atteindre les performances optimales
 Etude de l’offre et de la demande
 Réduction les délais liés au processus d’acquisition actuel
 Segmentation des achats suivant plusieurs outils et methodes (ABC, VEN, KRAJLIC)
 Elaboration les dossiers de prequalification des fournisseurs
 Optimisation du processus de préqualification des fournisseurs
 Méthode d’évaluation des fournisseurs
 Processus de choix des fournisseurs

77
Les différents outils utilisés, permettent une segmentation plus affinée de notre portefeuille
achat. Ici nous achetons des produits de santé qui impactent lourdement sur le bien-être et la
vie des populations. Il s’agira d’un travail d’équipe pluridisciplinaire pour arriver à ce
résultat, avec des revues périodiques.

Un changement de statut lui permettra certainement de pouvoir explorer toutes les possibilités
d’achat qui s’offrent à une entreprise commerciale.

78
BIBLIOGRAPHIE

79
 1- Performance et création de valeur de la fonction achats ; Auteurs: Salvia,
EricVollet, Charles-Henri Bernard, Frédéric, EditeurMAXIMA,
Publication 2011, ISBN: 978-2- 84001-698-4
2- Le Manuel des achats : Processus, Management, Audit ; Auditeurs :
Roger PERROTIN François SOULET de BRUGIÈRE, Avec la
participation de Jean- Jacques PASERO ; Editeur: Editions
d'Organisation ; Publication: 2007 ; ISBN: 978-2- 212-53814-4, (38p-41p)
Manuel de procédures d’approvisionnement PNA, Septembre 2013 PDF

3- Le Manuel des achats : Processus, Management, Audit ; Auteurs :

Roger PERROTIN François SOULET de BRUGIÈRE, Avec la
participation de Jean-Jacques PASERO ; Editeur: Editions
d'Organisation ; Publication: 2007 ; ISBN: 978-2-212-53814-4, (69p, 86p)
Améliorer la performance de votre entreprise : 70 Recommandations concrètes pour 2015 ;
Auteurs Lionel Mailly, Thierry Luthi ; Editeur EYROLLES

4- Les fiches outils des achats : 75 fiches opérationnelles - 90 schémas

explicatifs - 110 conseils personnalisés ; Auteurs : Debatte Bertrand,
Brochot Maud, Audino Olivier ; Editeur EYROLLES ; ISBN: 978-2-
212-55821-0
5- Guide d’analyse économique du circuit du médicament PDF

6- Procedure for assessing the acceptability, in principle, of procurement

agencies for use by United Nations agencies.
7- Tableau 8 : Risques liés à la qualité d’un médicament multisource.

8- 34e Rapport du Comité OMS d’experts des spécifications relatives aux

préparations pharmaceutiques (1996).
9- Evaluation des fournisseurs, Article extrait des guides en logistique du
cabinet de conseil en logistique GCL, consultable sur http://www.faq-
logistique.com/GCL- Logiguide-Vol05Num06-Evaluation-
Fournisseurs.htm
10- La boite à outils du Responsable Qualité, 2ème édition, Janvier 2009, (190p.)

80
11- Le Manuel des achats : Processus, Management, Audit ; Auditeurs : Roger
PERROTIN François SOULET de BRUGIÈRE, Avec la participation de
Jean-Jacques PASERO ; Editeur: Editions d'Organisation; Publication:
2007 ; ISBN: 978-2-212-53814-4, (130p)

81
ANNEXES

82
TABLE DES ANNEXES

ANNEXE 1 : Arrêté portant révision des Listes Nationales des Médicaments et Produits
Essentiels.

ANNEXE 2 : Hiérarchie des critères de sélection sur la base de la classification VEN

ANNEXE 3 : Questionnaire d’identification et d’information des fournisseurs de produits

pharmaceutiques.

ANNEXE 4 : Questionnaire de produit pharmaceutique

ANNEXE 5 : vente 2019 PNA.xlsx

ANNEXE 6 : fiche de suivi et de collecte d’anomalies

ANNEXE 7 : Fiche d’évaluation de la livraison

ANNEXE 8 : fiche de notation des fournisseurs

83
Annexe1 : Arrêté portant révision des Listes Nationales des Médicaments et
Produits Essentiels.

LE MINISTRE DE LA SANTE ET DE LA PREVENTION ;

VU la Constitution ;

VU le Code de la Santé Publique et notamment ses articles 601- et 603,

modifié par la loi 65- 33 du 19 mai 1965 ;

VU le décret n°2004-1404 du 04 novembre 2004 portant organisation du

Ministère de la Santé et de la Prévention Médicale ;

VU le décret n°2007-826 du 19 juin 2007 portant nomination du Premier

Ministre ;

VU le décret n°2008-1026 du 10 septembre 2008 portant répartition des

services de l’Etat et du Contrôle des établissements publics, des sociétés
nationales et des sociétés à participation publique entre la Présidence de la
République, la Primature et les Ministères ;

VU le décret n°2008-1302 du 13 novembre 2008 nommant un ministre d'Etat

et fixant la composition du gouvernement;

VU l’arrêté n° 002583 du 05 avril 1994 portant création de la commission

technique permanente d’élaboration et de révision des listes de médicaments
essentiels

84
 ARRETE

ARTICLE PREMIER : il est annexé au présent arrêté les listes révisées de

médicaments et produits essentiels pour chaque niveau de

Structures de soins : case de santé, poste de santé, centre de santé, centre

hospitalier régional, centre hospitalier national.

ARTICLE 2 : l’arrêté n°008145/MSPM/DLP du 23 novembre 2006 portant

révision des listes de médicaments et produits essentiels est abrogé.

ARTICLE 3 :Le Directeur de la Pharmacie et des Laboratoires, le Directeur

de la Santé, le Directeur des Etablissements de Santé et le Directeur de la
Pharmacie Nationale d’approvisionnement sont chargés, chacun en ce qui le
concerne, de l’exécution du présent arrêté, qui sera enregistré, publié et
communiqué partout où besoin sera.

Annexe 2 : Hiérarchie des critères de sélection sur la base de la

classification VEN

Effets des médicaments

D’abord... Puis...
étudié
s
Préférer
Déterminer l
Différents catégorie VEN a les
médicaments vitaux aux
essentiels, les essentiels
aux non essentiels
Préférer
Déterminer la
catégorie VEN et
Semblables les
le
médicaments

85
 vitaux aux
essentiels, les
rapport
essentiels aux
coût/efficacité
non
essentiels
Vital: préférer l
médicaments e
réduisent le plus s
mortalité q
u
i
l
a
Essentiel: préférer les
médicaments

qui améliorent le plus la

qualité de vie
Non essentiel: préférer
les médicaments qui
réduisent le plus les
symptômes mineurs
Préférer
Déterminer la
Identiques catégorie VEN et les
le coût médicaments vitaux aux
essentiels, les essentiels
aux non essentiels
Dans

chaque catégorie:
préférer les
médicaments

86
 les
moins coûteux

Annexe 3 : Questionnaire d’identification et d’information des fournisseurs

de Produits pharmaceutiques.

87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
Annexe 4: Certificat de produit pharmaceutique type OMS

97
98
99
Annexe 6 : fiche de suivi et de collecte d’anomalies

100
 Fiche de suivi et de collecte d’anomalies

Nom du fournisseur :…………… Email :…………………………..

N° Commande………………. Date Commande………

N° FACTURE………………….
Date de livraison ……………………
DATE QUANTIT
PRODUITS LIVRES ET ANOMALIES
E
LOTS CONSTATEES
DE LIVREE
PEREMP
TION

101
 Annexe 7 : Fiche d’évaluation de la livraison

Fiche d'évaluation
Nom du fournisseur :……………
Email :………………
N°FACTURE /Commande:……………………..
Nom de l'évaluateur :……………
Coefficient
Critères d'évaluation Livraison n°….
de
pondération
ECART
CRITERE N°1 20
(DL effective-
RESPECT DELAIS DE
DL
LIVRAISON
prévisionnelle)
3 /60

QUANTITES
10
CRITERE N°2
QUALITE DE LA LIVREES CONFORME
LIVRAISON
EXHAUSTIVITE
10

des
documents envoyés

2 /40

Dénomination complète
10

du médicament conforme
Durée de vie restante 10

102
CRITERE N°3
QUALITE DU
Température de conservation
PRODUIT A LA 10
respectée
RECEPTION
respect du
10
conditionnement
primaire

4 /80

Relance avant livraison 5

Réclamations envoyées 5
CRITERE N
Réclamations traitées 5
RECLAMATI °4
Réactivité dans les réponses 5
ON
1 /20
Moyenne 50

Annexe 8 : fiche de notation des fournisseurs

Coefficie
Criteres Fourniss Fourniss Fourniss Fourniss
nt de
d'evaluation eur 1 eur 2 eur 3 eur 4
pondér
ation
Nomb
CRITER
re de
E N°1
comma
RESPEC
ndes
T
livrées

103
 dans
DELAIS
les
DE
délais
LIVRAI
SON
TAUX
DE
SATISF
CRITER ACTI
E N°2 ON SUR
QUALIT LES
E DE LA QUANT
LIVRAI ITES
SON LIVR
EES
Exhausti
vité
des
document
s envoyés
Respect du
PRIX

Dénomi
natio n
complèt
e du
médica
CRITER ment
E N°3 conform
QUALIT e
E DU Durée de
PRODUI vie

104
T A LA restante

RECEPT Tempéra
ION ture de
conserva
tion
respectée
respect
du
condition
nem ent
primaire

Nombre
de
relances
avant
CRITER
livraison
E N°4
Nombre
RECLA
de
MATI
réclama
ON
tions
envoyées
Nombr
e de
réclama
tions
traitées
Réactivit
é dans
les
réponses

105
Moyenn
e /50
Rang

106
ANNEXE 5 : Ventes 2019 PNA.xlsx

%
MONTA RAN Produ
DESIGNATION NT G it Indication
0
1 722 766
KIT D'HEMODIALYSE TYPE B BRAUN 500 1 0,16% dialyse
1 621 128
KIT D'HEMODIALYSE TYPE NIPRO 600 2 0,33% dialyse
953 888
AMOXICILLINE 1G CP. SECABLE 853 3 0,49% antiinfectieux
836 559
KIT D'HEMODIALYSE TYPE FRESENIUS 200 4 0,66% dialyse
TENOFOVIR+LAMIVUDINE+EFAVIRENZ 763 608
(300+300+600)MG CP. 588 5 0,82% ARV
646 752
AMOXICILLINE 500MG GELULE 500 6 0,99% antiinfectieux
406 076 Antalgic/
PARACETAMOL 500MG CP. 828 7 1,15% Antiinflam
TEST RAPIDE HIV1/2 SYPHILID(DUO) 376 234 8 1,31% test/cons vih

107
 660
336 947
SODIUM CHLORURE 0.9% ‰SOL PERF (FLACON) 450 9 1,48% soluté massif
328 347 Antalgic/
PARACETAMOL 120MG/5ML SP. 950 10 1,64% Antiinflam
327 647 Antalgic/
PHLOROGLUCINOL 80MG CP. 124 11 1,81% Antiinflam
317 715
INSULINE ANALOGUE MIXTE 3ML 000 12 1,97% antidiabetique
303 100
ENOXAPARINE SODIQUE 40MG/0.4ML 640 13 2,13% anticoagulant
273 372
GLUCOSE 5% SOL PERF (FLACON) 275 14 2,30% soluté massif
269 813
LOPINAVIR+RITONAVIR (200+50)MG CP. 052 15 2,46% ARV
267 680
GANTS D'EXAMEN LATEX 7/7.500 (M) 000 16 2,63% consommables
AMOXICILLINE+AC. CLAVULANIQUE 262 605
(500+62.5)MG CP. 900 17 2,79% antiinfectieux
254 814
DETERMINE HIV1/2 560 18 2,96% test/cons vih

108
 238 855 Antalgic/
IBUPROFENE 400MG CP. 600 19 3,12% Antiinflam
238 182
FILM NUMERIQUE 14x17(35x43) 780 20 3,28% Imagerie
236 063
FER+AC.FOLIQUE (200+0.25)MG CP. 559 21 3,45% Anti anemique
Kit CAP-G/CTM HIV-1 V2.0 EXPT-IVD Ref 234 946
5212294190 800 22 3,61% test/cons vih
231 309
CEFTRIAXONE 1G AMP. INJ. 000 23 3,78% antiinfectieux
RIFAMPICINE+ISONIAZIDE+PYRAZINAMIDE+ET 219 034
HAMBUTOL (150+75+400+2 434 24 3,94% antituberculeux
215 100
POCHE 1.36% ISOTONIQUE DPCA (JAUNE) 000 25 4,11% dialyse
209 076
INSULINE SEMI LENTE MIXTE 100 UI/ML 800 26 4,27% antidiabetique
185 639 Antalgic/
PARACETAMOL 1G/100ML INJ. 500 27 4,43% Antiinflam
183 436
AMOXICILLINE 250MG SP. 090 28 4,60% antiinfectieux
RIFAMPICINE+ISONIAZIDE (150+75)MG CP. 183 097 29 4,76% antituberculeux

109
 250
174 408
BANDELETTES POUR LECTEUR INFINITY 000 30 4,93% antidiabetique
163 723
COMPRESSES GAZE STERILES 40x40CM 000 31 5,09% consommables
TENOFOVIR+EFAVIRENZ+EMTRICITABINE 158 363
(300+600+200)MG CP. 793 32 5,25% ARV
151 952 Antalgic/
PHLOROGLUCINOL 40MG/4ML AMP. INJ. 570 33 5,42% Antiinflam
LAMIVUDINE+NEVIRAPINE+ZIDOVUDINE 147 058
(150+200+300)MG CP. 416 34 5,58% ARV
146 174
GLUCOSE 5% SOL PERF (POCHE) 475 35 5,75% soluté massif
138 277
SODIUM CHLORURE 0.9% SOL PERF (POCHE) 700 36 5,91% soluté massif
135 766
PIECE GAZE 100Mx65CM 800 37 6,08% consommables
133 884
ALUMINIUM MAGNESIUM SELS CP. 210 38 6,24% antiulcereux
128 453
PERFUSEUR 200 39 6,40% consommables

110
 111 603
GANTS D'EXAMEN LATEX 8/8.500 (L) 000 40 6,57% consommables
110 304
POVIDONE IODE 10% SOL DERM. 890 41 6,73% usage externe
110 304
SPARADRAP 5Mx18CM ROULEAU 530 42 6,90% consommables
106 591
RINGER LACTATE SOL PERF (POCHE) 200 43 7,06% soluté massif
106 337 securité
POCHE A SANG DOUBLE 450ML 796 44 7,22% transfusion
104 034 Antalgic/
DICLOFENAC 50MG CP. 000 45 7,39% Antiinflam
104 028
CARBOPLATINE 450MG INJ. 250 46 7,55% anticancereux
101 824
PACLITAXEL 100MG/16.66ML INJ. 280 47 7,72% anticancereux
100 149
CEFOTAXIME 1G INJ. SS SOLVANT 190 48 7,88% antiinfectieux
93 265
M2000 KIT ABBOT REAL TIME KIT 96 920 49 8,05% test/cons vih
CAPTOPRIL 50MG CP. 92 074 50 8,21% hta

111
 450
91 625
AMPICILLINE 1G AMP. INJ. 390 51 8,37% antiinfectieux
90 987
RINGER LACTATE SOL PERF (FLACON) 800 52 8,54% soluté massif
88 710
OXYTOCINE 5 UI AMP. INJ. 768 53 8,70% sme
87 363
MEBENDAZOLE 100MG SP 140 54 8,87% antiparasitaire
87 067
FER 0.68% SP. 055 55 9,03% Anti anemique
86 240
SEVOFLURANE 1ML/ML SOLUTION 000 56 9,20% anesthesique
86 155
INSULINE ANALOGUE LENTE 100 UI/ML 710 57 9,36% antidiabetique
AMOXICILLINE+AC. CLAVULANIQUE 84 555
(1000+200)MG INJ. 000 58 9,52% antiinfectieux
84 464
SERINGUE 10ML UU 3 PIECES 670 59 9,69% consommables
83 737
BANDELETTES POUR LECTEUR ACCU-CHEK 500 60 9,85% antidiabetique

112
 80 879 10,02
METRONIDAZOLE 500MG PERF 625 61 % antiinfectieux
79 991 10,18
GRISEOFULVINE 500MG CP. 120 62 % antiinfectieux
79 679 10,34
AMOXICILLINE 125MG/5ML SP. 130 63 % antiinfectieux
78 824 10,51
CATHETER COURT A AIL 20G (ROSE) 200 64 % consommables
77 279 10,67
DEXCHLORPHENIRAMINE 0.1MG/ML SP. 925 65 % anti allergie
76 887 10,84
TENOFOVIR 300MG CP. 000 66 % ARV
ACETATE DE MEDROXY PROGESTERONE 76 401 11,00
150MG/ML+S A B KIT (1+1) (DE 732 67 % contraceptifs
75 495 11,17
DEXCHLORPHENIRAMINE 2MG CP. 600 68 % anti allergie
SULFAMETHOXAZOLE+TRIMETHOPRIME 75 081 11,33
(200+40)MG SP. 140 69 % antiinfectieux
73 019 11,49
ALBENDAZOL 4% SP. 400 70 % antiparasitaire
IBUPROFENE 100MG/5ML SP. 71 853 71 11,66 Antalgic/

113
 250 % Antiinflam
71 468 11,82
NICARDIPINE 10MG/10ML 763 72 % HTA
70 491 11,99
AMLODIPINE 10MG CP. 000 73 % HTA
69 792 12,15
METRONIDAZOLE 125MG SP. 840 74 % antiinfectieux
69 758 12,32
CARBOCYSTEINE 2% SP. ENFANT 880 75 % antiinfectieux
69 600 12,48
CEFIXIME 100MG/5ML SP. 100 76 % antiinfectieux
69 134 12,64
POVIDONE IODE 10% SOL GYN. 140 77 % usage externe
68 412 12,81
CAPECITABINE 500MG COMP 230 78 % anticancereux
68 394 12,97
GLUCOSE 10% SOL PERF (POCHE) 450 79 % soluté massif
68 127 13,14
SERINGUE 5ML UU 3 PIECES 120 80 % consommables
67 817 13,30
CARBOCYSTEINE 5% SP. ADULTE 660 81 % antitussifs

114
 66 499 13,46
DOCETAXEL 80MG INJ.+SOVANT 800 82 % anticancereux
66 112 13,63
GELATINE FLUIDE MODIFIEE (POCHE) 525 83 % anticancereux
AMOXICILLINE+AC. CLAVULANIQUE 65 940 13,79
(100+12.5)SP 600 84 % antiinfectieux
65 488 13,96
ZIDOVUDINE+LAMIVUDINE (300+150)MG CP. 793 85 % ARV
63 803 14,12
CEFIXIME 200MG CP. 040 86 % antiinfectieux
63 450 14,29
CATHETER COURT A AIL 18G (VERT) 500 87 % consommables
62 519 14,45
ABACAVIR +LAMIVUDINE(600+300)mg comp 510 88 % ARV
61 472 14,61
POVIDONE IODE 4% SCRUB 040 89 % usage externe
VACCIN MENINGOCOCCIQUE ACYW135 + 60 960 14,78
DILUANT DOSE 000 90 % consommables
60 623 14,94
CATHETER COURT A AIL 24G (JAUNE) 700 91 % consommables
INSULINE ANALOGUE RAPIDE 3ML 59 205 92 15,11 antidiabetique

115
 000 %
55 726 15,27
GENTAMYCINE 0.3% COLLYRE 440 93 % collyre
55 563 15,44
CATHETER COURT A AIL 22G ( BLEU) 300 94 % consommables
55 280 15,60
PAREGORIQUE CP. 000 95 % antidiarrheique
53 639 15,76
ARCHITECT HIV Ag/Ab COMBO Réf. 4J27-25 220 96 % test/cons vih
53 119 15,93
METOPIMAZINE 10MG/ML INJ. 360 97 % antireflux
52 985 16,09 vitamines et
AC ASCORBIQUE 500MG CP. 420 98 % sels
52 288 16,26
FILM NUMERIQUE 10x12(20x25) 320 99 % Imagerie
52 089 16,42
HALOTHANE SOL 920 100 % anesthesique
51 734 16,58
KIT POUR OPERATION DE CATARACTE 400 101 % ophtalmo
50 468 16,75
ENOXAPARINE 2000 UI/0.2ML INJ. 100 102 % anticoagulant

116
 50 327 16,91
INSULINE LENTE 100 UI/ML 200 103 % antidiabetique
50 228 17,08
INSULINE RAPIDE 100 UI/ML 800 104 % antidiabetique
LEVONORGESTREL+ETHYNILESTRADIOL+FER 49 572 17,24
(0.15+0.03+75)MG (MICROG 336 105 % contraceptifs
49 322 17,41 Antalgic/
PARACETAMOL 1G CP. 050 106 % Antiinflam
49 303 17,57
CIPROFLOXACINE 200 MG/100ML 500 107 % antiinfectieux
49 045 17,73
EPINEPHRINE 1MG/1ML INJ AMP IV 500 108 % anesthesique
ARCHITECT HBSAG QUALITATIVE REACTIF Réf. 48 059 17,90
1P9725 352 109 % test/cons vih
47 415 18,06
BEVACIZUMAB 400MG/16ML INJ 000 110 % anticancereux
47 342 18,23
GANTS CHIRURGIE LATEX 7/7.5 230 111 % consommables
46 332 18,39
FENTANYL 0.50MG/10ML AMP. INJ. 840 112 % anesthesique
HYDROCORTISONE 100MG AMP. INJ. 46 100 113 18,56 Antalgic/

117
 200 % Antiinflam
44 958 18,72
CAPTOPRIL 25MG CP. 750 114 % HTA
REACTIF DE DEPISTAGE ANTI HCV Ig G/igM PAR 44 324 18,88
TECHNIQUE CMIA 280 115 % test/cons vih
SOLUTION ANTISEPTIQUE POUR BAIN DE 43 498 19,05
BOUCHE (BUCCOTHYMOL) 500 116 % dentaire
BENZATHINE BENZYLPENICILLINE 2.4 MUI AMP. 42 235 19,21
INJ. 880 117 % antiinfectieux
41 389 19,38
TENOFOVIR+EMTRICITABINE (300+200)MG CP. 181 118 % ARV
41 256 19,54
PHENOBARBITAL 100MG CP. 636 119 % neuro
40 621 19,70 Antalgic/
MORPHINE SULFATE 30MG LP. 860 120 % Antiinflam
40 440 19,87 vitamines et
S.R.O. A FAIBLE OSMOLARITE 555 121 % sels
40 320 20,03
TERPINE+CODEINE (100+5)MG CP. 000 122 % antitussifs
39 100 20,20
MISOPROSTOL 0.2 MG COMP 246 123 % ocytocique

118
 38 834 20,36
S.R.T. SERTI DEC5 48 1/2 CR [ 5/2 ] 160 124 % consommables
38 813 20,53
NYSTATINE 100.000 UI CP. GYN 940 125 % gynéco
38 470 20,69
LEVONORGESTREL 2x75MG (JADELLE) CP. 080 126 % contraceptifs
CONSUMABLE KIT: FOURNITURES 38 263 20,85
RENOUVELABLES 170 127 % antituberculeux
37 505 21,02
ARCHITECT ANTI-HCV REACTIF Réf. 6C37-25 160 128 % test/cons vih
CATHETERS FEMORAUX DOUBLE LUMIERE 37 001 21,18
DUALYSE-CATH 460 129 % dialyse
36 765 21,35
ISOFLURANE SOLUTION 000 130 % anesthesique
36 515 21,51
ALCOOL 70° LITRE 760 131 % usage externe
36 014 21,67 securité
POCHE A SANG TRIPLE 450ML 569 132 % transfusion
35 145 21,84
KIT D'HEMODIALYSE TYPE GAMBRO 900 133 % dialyse
GLUCOSE 10% SOL PERF (FLACON) 34 829 134 22,00 soluté massif

119
 175 %
34 514 22,17
PROPOFOL 200MG/20ML AMP. INJ. 070 135 % anesthesique
33 584 22,33
ERYTHROMYCINE 500MG CP. 760 136 % antiinfectieux
33 564 22,50
S.R.T. SERTI DEC 3 26MM 1/2 CR [2/0] 540 137 % consommables
33 252 22,66
CARBOPLATINE 150MG INJ. 450 138 % anticancereux
33 155 22,82
DISPOSITIF INTRA UTERIN (TCU 380 A) 960 139 % contraceptifs
31 335 22,99
CASSETTES DPA 300 140 % dialyse
REACTIF DE DEPISTAGE ANTI HCV IgG/IgM 30 686 23,15
+CALIBRATEUR(ECLIA) 040 141 % test/cons vih
30 368 23,32
VECURONIUM 4MG PP. INJ.+SOLVANT 740 142 % anesthesique
29 969 23,48
BETA SITOSTEROL 0.25% PDE 985 143 % antiinfectieux
29 794 23,65
DOXORUBICINE 50MG INJ. 890 144 % anticancereux

120
 29 572 23,81
ERYTHROPOETINE 5000 UI AMP. INJ. 500 145 % Anti anemique
29 496 23,97 vitamines et
CYANOCOBALAMINE 1MG AMP. INJ. 960 146 % sels
29 405 24,14
SERUM ANTIVENIMEUX LYOPHILYSE+SOLVANT 130 147 % antivenimeux
28 535 24,30
RITUXIMAB 500 MG INJ 730 148 % anticancereux
28 216 24,47
LIDOCAÏNE 2% INJ. 830 149 % anesthesique
28 144 24,63
TERBINAFINE 250MG CP. 800 150 % antiinfectieux
HYDROCORTISONE NA SUCCINATE 500MG/ML 28 089 24,79 Antalgic/
INJ. 370 151 % Antiinflam
Kit CAP-G/CTM HIV-1 V2.0 QUAL 45T RUO Ref 28 055 24,96
5035724190 808 152 % test/cons vih
27 813 25,12
ECONAZOLE CREME 000 153 % antiinfectieux
ACETATE DE MEDROXY PROGESTERONE 27 708 25,29
104MG/0.65ML INJ. (SAYANAPRE 648 154 % contraceptifs

121
SPARADRAP HYPOALLERGIQUE 2Mx10cm 27 692 25,45
ROULEAU 400 155 % consommables
27 616 25,62
TRASTUZUMAB 150 MG INJ 750 156 % anticancereux
SULFAMETHOXAZOLE+TRIMETHOPRIME 27 472 25,78
(800+160)MG CP. 005 157 % antiinfectieux
LAMIVUDINE+NEVIRAPINE+ZIDOVUDINE 27 410 25,94
(30+50+60)MG CP. 097 158 % ARV
26 551 26,11
THALIDOMIDE 50 MG GEL 550 159 % anticancereux
24 960 26,27
DOXYCYCLINE 100MG GELULE 363 160 % antiinfectieux
23 993 26,44
SPU BOX 12x24 Ref. 3755525001 471 161 % test/cons vih
23 919 26,60
CYCLOPHOSPHAMIDE 500MG INJ. 860 162 % anticancereux
23 490 26,77
METRONIDAZOLE 500MG CP. 689 163 % antiinfectieux
23 242 26,93
PHYTOMENADIONE 10MG AMP. INJ. 212 164 % antiinfectieux
ERYTHROPOETINE BETA 50MG/0.3ML 23 175 165 27,09 Anti anemique

122
 000 %
22 919 27,26
GANTS CHIRURGIE LATEX 8/8.5 130 166 % consommables
22 895 27,42
GENTAMICINE 80MG AMP. INJ. 040 167 % antiinfectieux
22 651 27,59
SUXAMETHONIUM 50MG/1ML AMP. INJ. 200 168 % anesthesique
REACTIF DE DEPISTAGE HIV 22 554 27,75
AG/Ac+CALIBRATEUR(ECLIA) 180 169 % test/cons vih
21 958 27,91
ETONOGESTREL 68MG (IMPLANON) 860 170 % contraceptifs
21 723 28,08 securité
POCHE A SANG SIMPLE 450ML 698 171 % transfusion
21 034 28,24
TEST RAPIDE (HCV) 088 172 % test/cons vih
20 917 28,41
M2000 SAMPLE PREPARATION REAGENTS 248 173 % test/cons vih
19 842 28,57 vitamines et
POTASSIUM CHL 10% AMP. INJ. 300 174 % sels
19 505 28,74
ZINC 20MG CP. DISPERSIBLE 725 175 % oligo elements

123
KIT CAP -G/CTM SPECIMEN PRE EXTRACT RUe 19 116 28,90
Ref.5035970190 174 176 % test/cons vih
18 756 29,06
POCHE 1.36% ISOTONIQUE DPA (JAUNE) 720 177 % dialyse
BENZATHINE BENZYLPENICILLINE 1.2 MUI AMP. 18 568 29,23
INJ. 000 178 % antiinfectieux
18 503 29,39 Antalgic/
KETAMINE 500MG/10ML AMP INJ 635 179 % Antiinflam
18 457 29,56
FUROSEMIDE 20MG AMP. INJ. 500 180 % HTA
TUBE -K BOX of 12x96/COB. TAQMAN Ref 17 834 29,72
3137082001 579 181 % test/cons vih
17 739 29,89 vitamines et
GLUCOSE 30% AMP. INJ. (10ML) 000 182 % sels
17 660 30,05
ROPIVACAINE 7.5 MG/ML AMP 000 183 % anesthesique
17 234 30,21 vitamines et
AC ASCORBIQUE 500MG/5ML AMP. INJ. 600 184 % sels
17 193 30,38
EPIRUBICINE 50MG INJ. 265 185 % anticancereux
COQUILLE DE PROTECTION 16 940 186 30,54 dialyse

124
 000 %
16 726 30,71
FLUORO 5 URACIL 500MG/10ML INJ. 690 187 % anticancereux
16 413 30,87
ANASTROZOLE 1MG COMP 815 188 % anticancereux
16 310 31,03
VINORELBINE 50MG/5ML 700 189 % anticancereux
16 224 31,20
S.R.T. SERTI DEC 2 26MM 1/2 CR [3/0] 920 190 % consommables
16 069 31,36
CLAMP OMBILICAL 590 191 % consommables
REACTIF DE DEPISTAGE HBSAG+ CALIBRATEUR 16 016 31,53
(ECLIA) 856 192 % test/cons vih
AMOXICILLINE+AC. CLAVULANIQUE 15 646 31,69
(1000+125)MG SACHET 130 193 % antiinfectieux
15 470 31,86
TEST RAPIDE (AGHBS) 070 194 % test/cons vih
14 803 32,02
AIGUILLE 5 MM 32 G NOVOTWIST 200 195 % consommables
14 135 32,18
TUBES EDTA VACCUTAINER 550 196 % test/cons vih

125
 13 981 32,35
POCHE 2.27% INTERMEDIAIRE DPCA (VERT) 500 197 % dialyse
13 928 32,51
HEPARINATE DE SODIUM 25000UI/5ML (FL/5ML) 100 198 % anticoagulant
KIT CAP -G/CTM WASH RGT 5.1L IVD 13 825 32,68
Ref.3587797190 350 199 % test/cons vih
13 707 32,84
COTON HYDROPHILE 1KG 500 200 % consommables
13 270 33,00
COMPRESSES GAZE STERILES 20x20 200 201 % consommables
13 091 33,17
VALPROATE DE SODIUM LP 500MG CP. 400 202 % neuro
12 953 33,33
DARUNAVIR 600MG CP. 184 203 % ARV
12 885 33,50
MASQUE 000 204 % consommables
12 864 33,66
ETHER DERMIQUE 360 205 % usage externe
12 769 33,83 bronchodilatate
SALBUTAMOL 2MG/5ML SP. 450 206 % ur
ATROPINE 0.25MG/1ML AMP. INJ. 12 529 207 33,99 anticholinergiqu

126
 440 % e
CATHETERS JUGULAIRES DOUBLE LUMIERE- 12 305 34,15
DUALYSE CATH (150MM) 580 208 % dialyse
12 129 34,32
GLICAZIDE 60 MG LP 285 209 % antidiabetique
12 062 34,48
PEG INTERFERON 180µ/0.5ML 000 210 % anticancereux
11 653 34,65
EPHEDRINE 30MG/ML AMP. INJ. 080 211 % anesthesique
11 601 34,81
CIPROFLOXACINE 500MG CP. 840 212 % antiinfectieux
11 572 34,98
OXALIPLATINE 100MG INJ 200 213 % anticancereux
11 247 35,14
STREPTOKINASE 1500000UI 500 214 % cardio
11 243 35,30
EFAVIRENZ 600MG CP. 856 215 % ARV
11 178 35,47
ROPIVACAINE 2MG/ML AMP 000 216 % anesthesique
11 120 35,63 Antalgic/
THIOCOLCHICOSIDE 4MG CP. 550 217 % Antiinflam

127
 10 944 35,80
BEVACIZUMAB 100MG/4ML INJ 000 218 % anticancereux
10 794 35,96
FILM NUMERIQUE 11x14(26x36) 880 219 % Imagerie
10 593 36,12
GANTS D'EXAMEN LATEX 7(S) 000 220 % consommables
10 429 36,29
DOBUTAMINE 250MG/5ML AMP. INJ. 505 221 % anesthesique
10 267 36,45
GRANISETRON 3MG/3ML INJ. 150 222 % anticancereux
10 112 36,62
SODUIM CHLORURE 10% AMP. INJ. 360 223 % soluté massif
10 050 36,78
TEST DE DEPISTAGE VIH 1/2 1ere INTENTION 810 224 % test/cons vih
36,95
CISPLATINE 50MG INJ. 9 973 810 225 % anticancereux
MORPHINE CHLORHYDRATE 20MG/ML AMP. INJ. 37,11 Antalgic/
(1ML) 9 947 000 226 % Antiinflam
37,27
EMBOUTS 1000 µL POUR M2000 4J71-10 9 857 925 227 % test/cons vih
DIAZEPAM 10MG/2ML AMP. INJ. 9 585 371 228 37,44 anesthesique

128
 %
37,60
ALCOOL 95° LITRE 9 538 200 229 % usage externe
37,77
NORADRENALINE BP 0.5% INJ. 9 415 243 230 % neuro
37,93
METFORMINE 850MG RETARD CP. 9 377 460 231 % antidiabetique
38,10
TUBE -S BOX of 12x24/COB.AMPLIP Ref 3137040001 9 367 168 232 % test/cons vih
38,26 vitamines et
MAGNESIUM SULFATE 20% AMP. INJ. (10ML) 9 357 792 233 % sels
38,42 Antalgic/
BR. N-BUTYLHYOSCINE 20MG AMP. INJ. 9 259 820 234 % Antiinflam
AMOXICILLINE+AC. CLAVULANIQUE 38,59
(100+12.5)MG 9 048 600 235 % antiinfectieux
38,75
HALOPERIDOL 2MG/ML GOUTTES 9 010 250 236 % neuro
38,92
GEMCITABINE 1000MG INJ 9 008 450 237 % anticancereux
39,08 Antalgic/
TRAMADOL 100MG/2ML 8 994 360 238 % Antiinflam

129
 39,24
CHLORPROMAZINE 100MG CP. 8 984 230 239 % neuro
39,41
ABACAVIR+LAMIVUDINE (60+30)MG CP. 8 978 688 240 % ARV
39,57
ARCHITECT SYPHILIS REACTIF Réf. 8D06-25 8 925 624 241 % test/cons vih
39,74
AIGUILLE DE PRELEVEMENT 21G VACUTAINER 8 886 240 242 % consommables
39,90 Antalgic/
INDOMETACINE 25MG CP. 8 388 600 243 % Antiinflam
40,07
FACS COUNT REACTIF CD4/CD8 8 182 332 244 % test/cons vih
40,23
IMMUNOGLOBULINES HUMAINE ANTI-D 1500 UI 8 165 000 245 % immuno
CRACHOIRS EN PLASTIQUE 40ML+COUVERCLE 40,39
A VIS 8 160 126 246 % antituberculeux
40,56
NICARDIPINE 20MG CP. 7 952 370 247 % HTA
40,72
POCHE 3.86% HYPERTONIQUE DPCA (ROUGE) 7 887 000 248 % dialyse

130
LEVONORGESTREL 0.03MG (MICROLUT-CYCLE) 40,89
CP. 7 882 578 249 % contraceptifs
41,05
ICODEXTRINE 7.5%/DPCA EXTRANEAL 7 785 000 250 % dialyse
41,22
VACCIN ANTIRABIQUE+DILUANT 7 636 050 251 % immuno
41,38
KIT COBAS 4800 CTL 10 SETS IVD 7 590 600 252 % test/cons vih
41,54
TETRACYCLINE 1% PDE OPHT 7 429 840 253 % antiinfectieux
41,71
TENOFOVIR+LAMIVUDINE (300+300)MG CP. 7 423 785 254 % ARV
41,87
GANT D'EXAMEN EN NITRILE 7/7.500(M) 7 420 000 255 % consommables
42,04
TEST RAPIDE HIV 1/2 (SD BIOLINE) 7 367 525 256 % test/cons vih
42,20
POVIDONE IODE 10% GM DERM. 7 177 930 257 % usage externe
42,36
IOPAMIDOL 300 50ML 7 021 680 258 % Imagerie
DEXAMETHASONE 4MG/2ML AMP. INJ. 6 986 368 259 42,53 Antalgic/

131
 % Antiinflam
42,69
PIMA CD4 REACTIFS 6 894 459 260 % test/cons vih
42,86
FOLINATE DE CALCIUM 50 MG INJ 6 792 225 261 % anticancereux
43,02
S.R.T. SERTI 75CM DEC 3.5 31MM 1/2 CR [ 0 ] 6 787 600 262 % consommables
43,19
OXACILLINE 1G AMP. INJ. 6 729 480 263 % antiinfectieux
43,35 bronchodilatate
SALBUTAMOL SPRAY 0.5MG 6 699 790 264 % ur
43,51
QUININE 400MG/4ML AMP. INJ. 6 640 452 265 % antipalu
43,68
FUROSEMIDE 40MG CP. 6 477 150 266 % HTA
43,84
POCHE A URINE VIDANGEABLE 2L 6 403 080 267 % consommables
44,01
FLUCLOXACILLINE 125MG/5ML SP. 6 344 000 268 % antiinfectieux
44,17
TIP 1.2 mm ID Box of 12*36 Ref 32873433001 6 317 318 269 % test/cons vih

132
 44,33 antihistaminiqu
CETIRIZINE 10MG CP. 6 282 775 270 % es
44,50 petits mat/
LAME DE BISTOURI N°22 6 182 220 271 % dispositifs
44,66
TAMOXIFENE 20MG COMP 6 095 520 272 % anticancereux
44,83
CIPROFLOXACINE 250MG CP. 6 079 660 273 % antiinfectieux
44,99
GEMCITABINE 200MG INJ. 5 969 420 274 % anticancereux
45,16
NICARDIPINE 10 MG GELULE 5 858 100 275 % HTA
45,32
TUBES SECS VACUTAINER 5ML 5 800 190 276 % test/cons vih
SULFAMETHOXAZOLE+TRIMETHOPRIME 45,48
(400+80)MG CP. 5 764 000 277 % antiinfectieux
45,65 petits mat/
TENSIOMETRE ELECTRONIQUE 5 750 000 278 % dispositifs
45,81 petits mat/
LAME DE BISTOURI N°20 5 593 170 279 % dispositifs
ERYTHROPOETINE 2000 UI AMP. INJ. 5 473 000 280 45,98 antianémique

133
 %
46,14 Antalgic/
MORPHINE POUDRE 25 GR 5 445 000 281 % Antiinflam
46,31
LOPINAVIR+RITONAVIR (100+25)MG CP. 5 430 000 282 % ARV
46,47
S.R.T. SERTI DEC4 30MM 1/2CR [4/1] 5 393 160 283 % consommables
46,63
METHYLDOPA 250MG CP. 5 232 992 284 % HTA
MINICAPSULE BETADINES DPCA/BOUCHON 46,80
STAYSAFE 5 124 200 285 % dialyse
46,96
METFORMINE 500MG CP. 5 084 540 286 % antidiabetique
47,13
CEFAZOLINE 1G AMP. INJ. 5 081 425 287 % antiinfectieux
47,29
RITONAVIR 100MG CP. 4 932 380 288 % ARV
47,45
ALCOGEL 4 922 400 289 % usage externe
47,62
METRONIDAZOLE 200MG/5ML SP. 4 905 120 290 % antiinfectieux

134
 47,78 bronchodilatate
SALBUTAMOL 0.5 AMP. INJ. 4 795 700 291 % ur
47,95
RITUXIMAB 100 MG INJ 4 792 480 292 % anticancereux
48,11
COTON HYDROPHILE 500G 4 630 000 293 % consommables
48,28 petits mat/
SONDE DE FOLEY 2 VOIES CH 18 4 615 600 294 % dispositifs
48,44
ACIDE ZOLEDRONIQUE 4 MG INJ 4 563 820 295 % anticancereux
48,60
DACARBAZINE 100MG INJ. 4 539 306 296 % anticancereux
48,77
VINCRISTINE 1MG/1ML 4 493 610 297 % anticancereux
48,93
LEVOMEPROMAZINE 100MG CP. 4 429 500 298 % neuro
49,10
OMEPRAZOLE 10MG GELULE 4 389 865 299 % antiulcereux
49,26
BLEOMYCINE 15MG INJ. 4 313 925 300 % antiinfectieux
NYSTATINE 100MG/5ML SP. 4 304 410 301 49,43 antiinfectieux

135
 %
49,59
LETROZOLE 2,5MG COMP 4 286 700 302 % anticancereux
49,75 Antalgic/
ACETYL SALICYLATE DE LYSINE 1.8G AMP. INJ. 4 261 040 303 % Antiinflam
49,92
BENZOATE BENZYLE 25% LOTION 4 234 300 304 % usage externe
50,08 petits mat/
SONDE DE FOLEY 2 VOIES CH 16 4 217 000 305 % dispositifs
50,25
THIOPENTAL 1G INJ. SS SOLVANT 4 191 000 306 % anesthesique
50,41
MEBENDAZOLE 500MG CP. 4 140 250 307 % antiparasitaire
50,57
CARBAMAZEPINE 200MG CP. 4 041 000 308 % neuro
50,74 Antalgic/
MIDAZOLAM 5MG/ML 3 955 450 309 % Antiinflam
50,90
ERYTHROPOETINE 10000 UI AMP. INJ. 3 933 930 310 % antianémique
51,07
TRIHEXYPHENIDYLE 5MG CP. 3 905 550 311 % neuro

136
IMIPENEME+CILASTATINE(500mg+500mg) 51,23
INJECTABLE 3 893 775 312 % antiinfectieux
51,40
METHOTREXAT 2.5MG CP. 3 888 750 313 % anticancereux
51,56
CEFUROXIME 750MG INJ 3 862 400 314 % antiinfectieux
51,72
GANT D'EXAMEN EN NITRILE 8/8.500(L) 3 619 000 315 % consommables
51,89
PEMETREXED 500 MG INJ 3 597 510 316 % anticancereux
52,05
BANDE PLATRE 3Mx20CM ROULEAU 3 589 560 317 % consommables
52,22
FLUORO 5 URACIL 1G/20ML INJ. 3 500 450 318 % anticancereux
52,38
EOSINE AQUEUSE 2% 500cc 3 332 700 319 % usage externe
52,55
FUROSEMIDE 500MG CP. 3 259 560 320 % HTA
52,71
JERSEY TUBULAIRE 20CM ROULEAU 3 204 870 321 % consommables
MIDAZOLAM 5MG/5ML(1MG/1ML) 3 078 000 322 52,87 Antalgic/

137
 % Antiinflam
53,04 vitamines et
CALCIUM GLUCONATE 1G/10ML AMP. INJ. 3 070 080 323 % sels
53,20
COMPRESSES GAZE PUR. 20x20CM 3 043 500 324 % consommables
53,37
DOXORUBICINE HYDROCHLORIDE 10MG INJ. 3 039 325 325 % anticancereux
53,53
VALPROATE ACIDE 200 MG COMP 2 998 500 326 % neuro
53,69
RALTEGRAVIR(isentress) 400MG CP 2 976 750 327 % ARV
53,86
ALBENDAZOLE 400MG CP. 2 916 800 328 % antiparasitaire
54,02
PROCELL(ECLIA) 2 851 542 329 % test/cons vih
54,19
ENOXAPARINE 6000 UI/0.6ML INJ. 2 784 000 330 % anticoagulant
54,35
ZIDOVUDINE+LAMIVUDINE (60+30)MG CP. 2 684 130 331 % ARV
54,52
GLICLAZIDE 80mg COMPRIME 2 656 800 332 % antidiabetique

138
ARCHITECT CUPULE REACTION - 2000 tests Réf. 54,68
7C15-01 2 648 657 333 % test/cons vih
54,84
ETOPOSIDE 100 MG INJ 2 636 460 334 % anticancereux
55,01
LACTULOSE 10G SACHET 2 632 382 335 % constipation
55,17 petits mat/
SONDE DE FOLEY 2 VOIES CH 14 2 602 000 336 % dispositifs
55,34
LOPINAVIR+RITONAVIR 80MG/20ML SP. 2 591 146 337 % ARV
55,50
ERYTHROPOETINE 4000 UI AMP. INJ. 2 579 200 338 % antianémique
EMBOUT A FILTRE P1000 µL STERILE SUR RACK 55,67
10x96 2 529 670 339 % test/cons vih
55,83
CISPLATINE 10MG/20ML INJ. (20ML) 2 516 925 340 % anticancereux
55,99
ACTINOMYCINE D 0.5MG INJ. 2 468 100 341 % anticancereux
56,16
IRINOTECAN 100MG INJ. (FL/5ML) 2 419 440 342 % anticancereux
FENTANYL 0.1MG/2ML AMP. INJ. 2 399 040 343 56,32 anesthesique

139
 %
56,49
SERUM ANTIRABIQUE 1000UI/5ML 2 380 200 344 % immuno
GANTS SANS POUDRE TAILLE L LATEX QUALITE 56,65
MEDICALE 2 369 400 345 % consommables
56,81
METHOTREXATE 50MG INJ. 2 346 300 346 % anticancereux
SULFADOXINE+PYRIMETHAMINE (500+25)MG 56,98
CP. 2 327 440 347 % antiinfectieux
57,14
BANDE DE CREPE ELASTIQUE 4Mx5M 2 316 710 348 % consommables
57,31
PRAZIQUANTEL 600MG CP. 2 313 210 349 % antiparasitaire
57,47
GLIMEPIRIDE 3MG CP. 2 187 050 350 % antidiabetique
CRYOTUBE 2ML POUR AZOTE LIQUIDE FOND 57,64
ROND 2 156 000 351 % consommables
57,80 Antalgic/
MORPHINE SULFATE 10MG CP. 2 074 760 352 % Antiinflam
57,96
FACS FLOW 20 LITRES 2 020 480 353 % test/cons vih

140
 58,13
BANDE PLATRE 3Mx15CM ROULEAU 1 998 680 354 % consommables
58,29
MEBENDAZOLE 100MG CP. 1 976 044 355 % antiparasitaire
58,46 Antalgic/
DIAZEPAM 5 MG COMP 1 965 400 356 % Antiinflam
58,62
MECLOSINE 25 MG COMP 1 932 000 357 % anticancereux
58,78
SOLUTE DE DAKIN 1 928 630 358 % usage externe
ARCHITECT SOLUTION DE LAVAGE (475x4L) Réf. 58,95
6C54-55 1 928 025 359 % test/cons vih
59,11
POCHE 2.27% INTERMEDIAIRE DPA (VERT) 1 912 000 360 % dialyse
59,28 materiel
THERMOMETRE MEDICAL ELECTRONIQUE 1 843 400 361 % medical
59,44
CUVETTE/EMBOUT/BACS DECHETS(ECLIA) 1 803 280 362 % test/cons vih
59,61 vitamines et
PYRIDOXINE 250MG/5ML AMP. INJ. 1 690 920 363 % sels

141
KIT S.R.O. A FAIBLE OSMOLARITE 59,77 vitamines et
SACHET+ZINC(SULPHATE) 1 688 625 364 % sels
59,93
ARCHITECT ACTIVATEUR (475x4L) Réf. 6C55-60 1 660 050 365 % test/cons vih
60,10
DOPAMINE 200MG/5ML AMP. INJ. 1 645 990 366 % neuro
60,26
CUVES REACTIFS 200ML POUR M2000 4J71-60 1 637 694 367 % test/cons vih
60,43 petits mat/
PESE-PERSONNE ELECTRONIQUE 1 632 000 368 % dispositifs
60,59
MANNITOL 10% SOL PERF Fl/500ml 1 626 810 369 % soluté massif
60,76
RIFAMPICINE 75 MG+ ISONIAZIDE 50 (PED) 1 610 080 370 % antituberculeux
60,92
CLOTRIMAZOLE CREME 2% 1 605 500 371 % antiinfectieux
61,08
ALFUZOSINE LP 10MG CP. 1 552 000 372 % anticancereux
61,25
STREPTOMYCINE 1G AMP. INJ. 1 549 760 373 % antituberculeux
EMBOUTS 200 µL POUR M2000 4J71-17 1 511 711 374 61,41 test/cons vih

142
 %
61,58
ONDANSETRON 8MG/4ML INJ 1 508 980 375 % anticancereux
MICROTUBES 2ML FOND ROND FERMETURE 61,74
SECURISEE 1 500 838 376 % test/cons vih
61,90
EPPI 5ML AMP. INJ. 1 463 531 377 % consommables
62,07
TRANSFUSEUR 1 455 200 378 % consommables
62,23
CHLORPROMAZINE 125MG/5ML AMP. INJ. 1 422 000 379 % neuro
62,40 petits mat/
LAME PORTE-OBJET 76x26 1 411 000 380 % dispositifs
62,56 petits mat/
PESE-BEBE PORTEE 20KG 1 394 256 381 % dispositifs
62,73
ISONIAZIDE 300MG CP. 1 373 769 382 % antituberculeux
62,89
CUVES REACTIFS 200ML POUR M2000 1 364 745 383 % test/cons vih
63,05
BANDE GAZE 5Mx10CM 1 353 260 384 % consommables

143
 63,22
NYSTATINE 500.000UI CP. 1 330 350 385 % antiinfectieux
63,38
DOCETAXEL 20MG INJ.+SOVANT 1 308 300 386 % anticancereux
63,55
SUPPORT PUITS PROFONDS POUR M2000 4J7130 1 253 824 387 % test/cons vih
ARCHITECT CUPULS ECHANTILLON - 1000 Tests 63,71
Réf. 7C14-01 1 248 764 388 % test/cons vih
63,88
TRANSAMINASES (ALT/TGP) 1 150 776 389 % biochimie
64,04
SERINGUE AUTODESTRUCT 0.5ML 1 125 000 390 % consommables
64,20
NUCLISENS MICROTUBES 1.5ML 1 120 841 391 % test/cons vih
64,37 petits mat/
LAMELLE COUVRE-OBJET 22x22 1 107 600 392 % dispositifs
64,53
VINBLASTINE 10MG INJ. 1 098 500 393 % anticancereux
64,70
CYCLOPHOSPHAMIDE 1 G INJ 1 083 000 394 % anticancereux
ACIDE FOLIQUE 2 MG CP. 1 045 330 395 64,86 vitamines et

144
 % sels
65,02
NEVIRAPINE 200MG CP. 1 036 602 396 % ARV
65,19
METFORMINE 1000MG CP. 1 015 230 397 % antidiabetique
65,35
RT MICROPLAQUES 96 PUITS POUR M2000 4J71-70 984 854 398 % test/cons vih
65,52
HYDROXYUREA 500MG CAPSULE 956 750 399 % anticancereux
65,68
SUXAMETHONIUM 100MG/2ML AMP. INJ. 936 000 400 % anesthesique
65,85
ACENOCOUMAROL 4MG COMP 893 200 401 % anticoagulant
66,01
CHARBON ACTIVE 400 MG COMP 846 000 402 % absorbant
AIGUILLE PONCTION LOMB. 25Gx3 1/2 66,17
(0.53x88MM) 840 175 403 % consommables
66,34
FACS COUNT CONTROL CD4/CD8 833 240 404 % test/cons vih
ARCHITECT SOLUTION PRE ACTIVATEUR 66,50
(475x4L) Réf. 6E23-65 830 025 405 % test/cons vih

145
SALBUTAMOL POUR INHALATION PAR 66,67 bronchodilatate
NEBULISEUR 2.5MG/2.5ML 810 250 406 % ur
66,83 petits mat/
BASSIN DE LIT PLASTIQUE 805 860 407 % dispositifs
MORPHINE CHLORHYDRATE 10MG/ML AMP. INJ. 67,00 Antalgic/
(1ML) 800 000 408 % Antiinflam
67,16
LEVOMEPROMAZINE 25MG INJ. 786 000 409 % neuro
M2000 TUBE A BOUCHON A VIS DE 1.5ML ET 67,32
BOUCHONS 777 150 410 % test/cons vih
67,49
HALOPERIDOL 5MG/ML AMP. INJ. 768 000 411 % neuro
BUPIVACAÏNE 20MG/4ML RACHI HYPERBARE 67,65
AMP. INJ. 742 350 412 % anesthesique
RIFAMPICINE75+ISONIAZIDE 50+ 67,82
PYRAZINAMIDE 150(PED) 703 872 413 % antituberculeux
67,98
MELPHELAN 80 MG INJ 703 500 414 % anticancereux
68,14
ATAZANAVIR+RITONAVIR (300+100)MG CP. 688 805 415 % ARV
CRACHOIR 680 000 416 68,31 antituberculeux

146
 %
68,47
S.N.R.T. SERTI DEC 5 39MM 3/8 ¢ CT 658 760 417 % consommables
68,64
TRANSAMINASES (AST/TGO) 653 400 418 % biochimie
68,80 petits mat/
LAME DE BISTOURI N°11 650 760 419 % dispositifs
68,97 petits mat/
SPECULUM VAGINAL A USAGE UNIQUE 27CM 649 920 420 % dispositifs
69,13
ENTECAVIR 0.5MG COMP 623 520 421 % ARV
69,29
SODIUM CHLORURE 0.9% 2L 613 700 422 % soluté massif
69,46
SOLUTION DE NETTOYAGE CLEAN CELL(ECLIA) 599 112 423 % test/cons vih
69,62
FER 20MG/ML AMP. INJ. 589 000 424 % antianémique
69,79
ETAMSYLATE 500 MG COMP 585 650 425 % HTA
69,95 petits mat/
SONDE DE FOLEY 2 VOIES CH 20 585 600 426 % dispositifs

147
 70,11 Antalgic/
AC MEFENAMIQUE 250MG CP. 584 640 427 % Antiinflam
70,28
NALOXONE 0.4 MG/1ML 558 450 428 % antidote
70,44 petits mat/
SPECULUM VAGINAL 35/40MM 558 400 429 % dispositifs
70,61
GLIMEPIRIDE 2MG CP. 552 475 430 % antidiabetique
70,77
BANDE DE CREPE ELASTIQUE 4Mx10CM 543 150 431 % consommables
70,94
AQUATABS 541 200 432 % desinfectant
71,10
LAMIVUDINE 150MG CP. 532 590 433 % ARV
71,26 petits mat/
BOITE A INSTRUMENTS 30x20x5CM 531 300 434 % dispositifs
71,43
BILIRUBINE TOTALE 512 325 435 % biochimie
71,59
BILIRUBINE DIRECTE 506 000 436 % biochimie
CYTARABINE 100MG/5ML AMP. INJ. 505 120 437 71,76 anticancereux

148
 %
71,92
AZATHIOPRINE 50 MG COMP 500 238 438 % anticancereux
72,09
EPINEPHRINE 1MG/1ML AMP. INJ. 479 210 439 % anesthesique
72,25
CRYOBOITE DE RANGEMENT 9x9 TUBES NUNC 452 936 440 % consommables
72,41 petits mat/
SONDE DE FOLEY 2 VOIES CH 22 440 800 441 % dispositifs
72,58
M2000 SAC POUBELLE AUTOCLAVABLE 4J7145 433 125 442 % test/cons vih
72,74 materiel
THERMOMETRE MEDICAL 429 840 443 % medical
72,91
BANDE PLATRE 3Mx10CM ROULEAU 425 040 444 % consommables
73,07 petits mat/
LANCETTES INFINITY 412 000 445 % dispositifs
SOLUTION DE PRENETTOYAGE 73,23
PRECLEANING(ECLIA) 409 717 446 % test/cons vih
73,40 petits mat/
BRACELET D'IDENTIFICATION DU NOUVEAU NE 408 320 447 % dispositifs

149
 73,56
FACS SAFE / FACS CLEAN 5L BECKTON DICK 405 870 448 % test/cons vih
73,73
PEMETREXED 100 MG INJ 393 900 449 % anticancereux
73,89
KIT POUR OPERATION DE CATARACTE RECOND 380 000 450 % ophthalmo
CHLORHEXIDINE SOLUTION BAIN DE BOUCHE 74,06
(SEPTHYL) 379 050 451 % odonto
LEVONORGESTREL 0.75mg (CONTRACEPTION 74,22
D'URGENCE) COMPRIME 369 300 452 % contraceptifs
74,38 petits mat/
SONDE NASOGASTRIQUE CH 16 361 200 453 % dispositifs
74,55
BANDE ADHESIF POUR MICROPLAQUE PCR00 354 450 454 % consommables
SOLUTION ANTISEPTIQUE POUR BAIN DE 74,71
BOUCHE (SEPTYL) 341 000 455 % odonto
74,88
GLUCOSE OXYDASE TEST 332 750 456 % biochimie
SOLUTIONDE NETTOYAGE ISE 75,04
CLEANING(ECLIA) 307 618 457 % test/cons vih
RPR TEST PAPIDE SYPHILIS 306 680 458 75,21 test/cons vih

150
 %
75,37
TIMOLOL MALEATE 0.5% COLLYRE 306 240 459 % ophthalmo
75,53
CATHETER COURT A AIL 16G 300 000 460 % consommables
GANTS SANS POUDRE TAILLE M LATEX 75,70
QUALITE MEDICALE 297 851 461 % consommables
75,86
NEOSTIGMINE 0.5MG/ML INJ. 288 000 462 % neuro
76,03
EPIRUBICINE 10MG/5ML INJ. 286 350 463 % anticancereux
76,19
ARCHITECT CARTOUCHE REACTION 285 567 464 % test/cons vih
76,35
LIDOCAÏNE 2% INJ. ADRENALINE INJ 280 000 465 % anesthesique
76,52
JERSEY TUBULAIRE 5CM ROULEAU 276 080 466 % consommables
76,68
FACS RINSE 270 580 467 % test/cons vih
76,85
OMEPRAZOLE 20MG GELULE 249 000 468 % antiulcereux

151
 77,01 petits mat/
PLATEAU INOX 34x23.5x2CM 248 820 469 % dispositifs
77,18
M2000 RT CALIBRATOR 246 485 470 % test/cons vih
77,34
DOPAMINE 40MG/ML AMP 5 ML 245 000 471 % neuro
77,50
FILM RADIO 18x24 236 800 472 % Imagerie
77,67 petits mat/
SONDE DE FOLEY 2 VOIES CH 12 232 000 473 % dispositifs
77,83
M2000 RT CONTROL 230 340 474 % test/cons vih
78,00
MYCOPHENOLATE MOFETIL 500MG COMP 229 735 475 % anticancereux
78,16
MARQUEURS A ENCRE INDELEBILE 214 718 476 % consommables
CONTROLE ANTI HCV IgG/IgM PRECI 78,33
CONTROLE(ECLIA) 204 600 477 % test/cons vih
78,49
SERINGUE A INSULINE 100 UI 195 990 478 % consommables

152
COUPEUR D'AIGUILLES PORTATIF CONTENANCE 78,65
400 AIGUILLES 190 030 479 % consommables
78,82 Antalgic/
PIRACETAM 800 MG DEL 180 560 480 % Antiinflam
78,98 petits mat/
SONDE DE FOLEY 2 VOIES CH 8 180 500 481 % dispositifs
79,15
CONTROLE HIV AG/Ac PRECI CONTROLE(ECLIA) 180 048 482 % test/cons vih
79,31
TUBES CONIQUE 1.5 AVEC CAPUCHON 178 200 483 % test/cons vih
79,47
M2000 EMBOUTS COMBI PLUS 10ML 174 350 484 % test/cons vih
79,64 petits mat/
PLATEAUX INOX 40X30X4CM 170 850 485 % dispositifs
79,80 petits mat/
CISEAUX COURBES PP 14CM 167 400 486 % dispositifs
POCHE VIDE POUR CONNECTION 79,97
EXTRANEAL/DPCA 156 000 487 % dialyse
80,13
BUPIVACAÏNE 0.5% /20ML ISOBARE AMP INJ 153 300 488 % anesthesique
ISONIAZIDE 100MG CP. 144 075 489 80,30 antituberculeux

153
 %
ARCHITECT HBSAG QUALITATIVE Contrôle Réf. 80,46
1P9710 142 506 490 % test/cons vih
80,62
CONTROLE HBSAG PRECICONTROLE(ECLIA) 129 360 491 % test/cons vih
80,79
EASY Q 8 - TUBE STRIPS 126 500 492 % test/cons vih
80,95
RT ADHESIF MICROPLAQUES POUR M2000 4J7175 126 280 493 % test/cons vih
81,12
ARCHITECT SEPTUM 100 - Réf. 4D1801 124 146 494 % test/cons vih
81,28
LEVONORGESTREL 75mg (JADELLE) 124 124 495 % contraceptifs
81,44 Antalgic/
AC. NIFLUMIQUE PDE 123 750 496 % Antiinflam
81,61
ACIDE FOLIQUE 5 MG CP. 120 000 497 % antianémique
81,77
ABACAVIR 300MG CP. 115 159 498 % ARV
81,94
POCHE 3.86% HYPERTONIQUE DPA (ORANGE) 114 720 499 % dialyse

154
 82,10
S.N.R.T. SERTI DEC 3 30MM 3/8 ¢ CT 113 315 500 % consommables
82,27 petits mat/
PINCE DE PEAN 16CM 113 120 501 % dispositifs
82,43 petits mat/
BOITE A INSTRUMENTS 20x9.5x4cm 109 200 502 % dispositifs
82,59 petits mat/
PINCE DE KOCHER AG 16CM 109 040 503 % dispositifs
82,76
CELLULE DE MALASSEZ P/DYNABEADS 106 750 504 % test/cons vih
82,92
FLUCONAZOLE 50MG CP. 106 500 505 % antiinfectieux
83,09 materiel
PINCE DE KOCHER SG 16CM 106 080 506 % medical
PIPETTES GRADUEES STERILES A USAGE 83,25 petits mat/
UNIQUE DE 5ML 100 000 507 % dispositifs
83,42
MICROTUBE 2ML FOND CONIQUE+BOUCHON 99 000 508 % test/cons vih
83,58 vitamines et
CALCIUM CARBONATE 500 MG COMP 96 000 509 % sels
FLUPHENAZINE 125MG/5ML AMP. INJ. 95 000 510 83,74 neuro

155
 %
83,91 petits mat/
PINCE DE KOCHER SG 14CM 94 000 511 % dispositifs
84,07
ARCHITECT PROBE SOLUTION 92 127 512 % test/cons vih
84,24 petits mat/
CISEAUX COURBES PP 15CM 91 450 513 % dispositifs
84,40
NYSTATINE 500MG CP. 85 750 514 % antiinfectieux
84,56
PIMA PAPIER IMPRIMANTE REF260400009 78 720 515 % test/cons vih
84,73 petits mat/
CISEAUX COURBES MP 16CM 77 500 516 % dispositifs
84,89
COLLIER 76 164 517 % contraceptifs
85,06
METOPIMAZINE 4MG/ML GOUTTES 74 740 518 % antiemetique
85,22
ARCHITECT ANTI-HCV CaLibrateur Réf. 6C37-01 71 253 519 % test/cons vih
85,39
ARCHITECT ANTI-HCV Contrôle Réf. 6C37-10 71 253 520 % test/cons vih

156
ARCHITECT HBSAG QUALITATIVE 85,55
CALIBRATEUR Réf. 1P9701 71 253 521 % test/cons vih
85,71
ARCHITECT HIV COMBO Calibrateur Réf. 4J27-01 71 253 522 % test/cons vih
85,88
ARCHITECT HIV COMBO contrôle Réf. 4J27-10 71 253 523 % test/cons vih
NORGESTREL+EHTINYLOESTRADIOL+FER 86,04
(0.3+0.03+75)MG (LOFEMENAL- 70 620 524 % contraceptifs
86,21
COTON CARDE 69 420 525 % consommables
PIMA KIT DE COLLECTION ECHANTILLON 86,37
REF260400199 69 267 526 % test/cons vih
86,54
GARROT PLAT 67 500 527 % consommables
86,70
CATHETER COURT A AIL 14G 60 000 528 % consommables
TUBES DE REACTION DE 5ML SARSTEDT 86,86
POUR/M2000 58 300 529 % test/cons vih
87,03
PHENOXYMETHYL PENICILLINE 250MG CP. 55 200 530 % antiinfectieux
CREATININE 55 000 531 87,19 biochimie

157
 %
87,36 petits mat/
SONDE NASOGASTRIQUE CH 8 54 800 532 % dispositifs
87,52 petits mat/
SONDE DE FOLEY 3 VOIES CH 18 50 800 533 % dispositifs
87,68
AMIKACIN 500MG/2ML INJ. 50 400 534 % antiinfectieux
87,85 petits mat/
CISEAUX DROITS PP 14CM 49 600 535 % dispositifs
SOLUTION DE LAVAGE SONDE PROB 88,01
WASH(ECLIA) 49 426 536 % test/cons vih
88,18
FILM RADIO 24 X 30 48 400 537 % Imagerie
88,34
DILUANT(ECLIA) 44 702 538 % test/cons vih
LEVONORGESTREL 1.5MG (CONTRACEPTION 88,51
D'URGENCE) CP. 44 600 539 % contraceptifs
88,67
DAVIER DENT DE SAGESSE BAS ADULTE 43 200 540 % odonto
88,83
DAVIER DENT DE SAGESSE HAUT ADULTE 43 200 541 % odonto

158
 89,00
DAVIER INCISIVE CANINE HAUT ADULTE 43 200 542 % odonto
89,16
DAVIER MOLAIRE BAS GAUCHE ADULTE 43 200 543 % odonto
89,33
FILM RADIO 35x35 43 135 544 % Imagerie
89,49
ALBENDAZOL 4% SB. 40 000 545 % antiparasitaire
89,66 petits mat/
LAME DE BISTOURI N°12 39 270 546 % dispositifs
89,82
HALOTHANE SOL FL/100ML 39 000 547 % anesthesique
89,98
TUBES MASTER MIX POUR M2000SP 4J71-80 37 092 548 % test/cons vih
90,15
BANDE GAZE 5Mx7CM 36 000 549 % consommables
90,31
S.N.R.T. SERTI DEC 4 30 3/8 CT 35 200 550 % consommables
90,48
ABAISSE-LANGUE EN BOIS ENFANT 35 000 551 % consommables
BOITE DE SECURITE SERINGUE 33 775 552 90,64 petits mat/

159
 % dispositifs
90,80 petits mat/
PESE PERSONNE (+130KG) 33 000 553 % dispositifs
EMBOUT A FILTRE P20µL STERILE SUR RACK 90,97
10x96 32 260 554 % test/cons vih
91,13
S.N.R.T. SERTI DEC 3.5 30 3/8 c CT 30 960 555 % consommables
91,30
FRAISE C. ANGLE RONDE H1-204-014 30 200 556 % odonto
91,46
FRAISE TURBINE RONDE H1-314-014 30 200 557 % odonto
91,63 petits mat/
PINCE DE KOCHER AG 14CM 30 080 558 % dispositifs
91,79 petits mat/
SONDE NASOGASTRIQUE CH 5/6 28 800 559 % dispositifs
91,95 petits mat/
PINCE DE KOCHER AG 15CM 28 200 560 % dispositifs
BUPIVACAÏNE 5MG/ML RACHI HYPERBARE AMP. 92,12
INJ.F/4ML 25 250 561 % anesthesique
92,28 petits mat/
PINCE A DISSEQUER SG 15CM 24 650 562 % dispositifs

160
 92,45 petits mat/
PINCE A DISSEQUER SG 14CM 24 050 563 % dispositifs
92,61 petits mat/
LAMES DE DRAINAGE ONDULEES 25CMx25CM 23 760 564 % dispositifs
92,78 petits mat/
CISEAUX COURBES MM 16CM 23 250 565 % dispositifs
92,94 petits mat/
PINCE A DISSEQUER AG 14CM 22 100 566 % dispositifs
TUBE A HEMOLYSE SANS BOUCHON EN VERRE 93,10
5ML 22 000 567 % test/cons vih
93,27 petits mat/
SONDE DE FOLEY 2 VOIES CH 10 21 500 568 % dispositifs
93,43 Antalgic/
KETOPROFENE 100MG AMP. INJ. 20 130 569 % Antiinflam
TUBE FOND CONIQUE 1.5ML STERILE 93,60
CENTRIFUGEABLE 20 085 570 % test/cons vih
93,76 petits mat/
PINCE A DISSEQUER AG 15CM 18 700 571 % dispositifs
93,92
EMBOUTS BLEU 17 990 572 % consommables
EMBOUTS JAUNES 17 952 573 94,09 consommables

161
 %
TUBE A HEMOLYSE SANS BOUCHON EN VERRE 94,25
20ML 16 500 574 % test/cons vih
94,42
BROCHE 16 200 575 % consommables
94,58
COMPRESSES PARAFINEES STERILES 10x10CM 16 000 576 % consommables
94,75
DEEPWELL PLATE (EXTRACTION PLATE 1.6 ML) 15 240 577 % test/cons vih
94,91
COMPRESSES PARAFINEES STERILES 10x40CM 15 180 578 % consommables
95,07 petits mat/
PINCE DE KOCHER SG 18CM 15 120 579 % dispositifs
95,24 Antalgic/
KETAMINE 50MG/ML AMP INJ 2ml 14 975 580 % Antiinflam
95,40
MICRTOTUBE 2ML FOND CONIQUE (EPPENDORF) 14 600 581 % test/cons vih
95,57 petits mat/
SONDE DE FOLEY 3 VOIES CH 22 14 400 582 % dispositifs
95,73 petits mat/
CISEAUX DROITS MP 14CM 13 950 583 % dispositifs

162
 95,89
COMPRESSES GAZE PUR. 30x30CM 12 500 584 % consommables
96,06
S.N.R.T. SERTI DEC 3.5 30 ¢ 1/2 CT 12 100 585 % consommables
96,22
PROPANOLOL 40MG CP. 12 025 586 % HTA
96,39 petits mat/
PIPETTE DE TRANSFERT PLASTIQUE 1ML 11 025 587 % dispositifs
96,55 petits mat/
CISEAUX COURBES MM 14CM 10 850 588 % dispositifs
96,72 petits mat/
CISEAUX DE DISSECTION 14CM 10 450 589 % dispositifs
96,88
EASY COUNT TUBES 9 975 590 % test/cons vih
97,04 securité
VISUALINE SYPHREA (TPHA) 8 360 591 % transfusion
97,21 petits mat/
CISEAUX DROITS PP 15CM 7 750 592 % dispositifs
97,37 petits mat/
URINAL HOMME 7 740 593 % dispositifs
PINCE DE KOCHER AG 18CM 5 640 594 97,54 petits mat/

163
 % dispositifs
97,70 petits mat/
SPECULUM VAGINAL A USAGE UNIQUE 25MM 5 440 595 % dispositifs
97,87
LUGOL 60ML 5 000 596 % usage externe
GANTS SANS POUDRE TAILLE S LATEX 98,03
QUALITE MEDICALE 4 400 597 % consommables
98,19 petits mat/
SPECULUM VAGINAL A USAGE UNIQUE 30CM 4 320 598 % dispositifs
98,36
AGRAFES DE MICHEL 12MM 4 000 599 % consommables
98,52
AGRAFES DE MICHEL 14MM 4 000 600 % consommables
98,69
AGRAFES DE MICHEL 16MM 4 000 601 % consommables
98,85 petits mat/
PINCE A POSER AGRAFFES 3 900 602 % dispositifs
99,01
CARBIMAZOLE 5MG CP. 2 500 603 % antiparasitaire
99,18 petits mat/
HARICOT INOX 2 240 604 % dispositifs

164
 99,34 petits mat/
LANCETTES ACCU-CHECK 1 800 605 % dispositifs
99,51 petits mat/
MANCHE DE BISTOURI POUR LAME N°22 1 650 606 % dispositifs
99,67
DILTIAZEM 60MG COMP 1 200 607 % HTA
99,84 petits mat/
MANCHE DE BISTOURI POUR LAME N°20 1 100 608 % dispositifs
100,00 petits mat/
PINCE A OTER AGRAFFES 1 100 609 % dispositifs
22 855
Total général 961 890

165
 TABLE DES MATIERES

DEDICACES...........................................................................................................................................I
REMERCIEMENTS...............................................................................................................................III
LISTE DES FIGURES..........................................................................................................................IV
LISTE DES TABLEAUX........................................................................................................................IV
LISTE DES SIGLES ET ABREVIATIONS.............................................................................................................V
SOMMAIRE..........................................................................................................................................VI
INTRODUCTION..................................................................................................................................1
PARTIE 1 : CADRE THEORIQUE ET ORGANISATIONEL.............................................................4
CHAPITRE I : CADRE THEORIQUE..................................................................................................5
SECTION I : LES PROCESSUS ACHAT.........................................................................................5
I.1 L’ASPECT STRATEGIQUE....................................................................................................5
I.1.1 La définition des besoins........................................................................................................7
I.1.2 La démarche marketing achat................................................................................................8
I.2 L’ASPECT OPERATIONNEL...............................................................................................10
SECTION II : GENERALITES SUR LES ACHATS.......................................................................11
II.1. La Politique d’achats.............................................................................................................11
II.2 Les achats et la création de valeur..........................................................................................13
II.3. Les achats et la Supply Chain...............................................................................................14
CHAPITRE II : CADRE ORGANISATIONNEL...................................................................................19
SECTION I : PRESENTATION DE LA PNA.................................................................................19
I.1 Historique de la PNA..............................................................................................................19
I.2 Statut.......................................................................................................................................20
I.3 Mission....................................................................................................................................20
I.4 Organisation de la PNA...........................................................................................................21
PARTIE 2 : CADRE PRATIQUE DU PROJET................................................................................26
CHAPITRE I : METHODOLOGIE......................................................................................................27
Type et période d’étude....................................................................................................................27
Moyens d’étude................................................................................................................................27
Segmentation et matrice ABC......................................................................................................27
Traitement des données....................................................................................................................27
SECTION I : ANALYSE INTERNE ET EXTERNE DES ACHATS..............................................27
I.1. Analyse interne des achats.....................................................................................................27
Analyse des besoins......................................................................................................................27
Analyse des familles achats..........................................................................................................27
Panel fournisseur..........................................................................................................................28
I.2. Analyse externe des achats.....................................................................................................28
Analyse marché............................................................................................................................28
Section II : LE MARKETING ACHAT POUR DEFINIR LA STRATEGIE...................................30
CHAPITRE II : ANALYSE ET INTERPRETATION DES RESULTATS................................................33
SECTION I : ANALYSE ET INTERPRETATION DE LA SITUATION ACTUELLE.........................33
Sous-section 1 : Présentation de la stratégie d’achat actuelle de la PNA......................................33

166
 II.1.1.1 Expression des besoins [3]...............................................................................................33
II.1.1.2 Élaboration du dossier d’appel d’offres............................................................................34
II.1.1.3 Dépouillement des offres et analyse technique................................................................34
II.1.1.4 Contractualisation............................................................................................................35
Sous-section 2 : Analyse et interprétation de la situation actuelle...............................................35
II.1.2.1. Analyse interne...............................................................................................................35
II.1.2.1.1 Diagnostic interne.........................................................................................................35
II.1.2.1.1 Diagnostic externe.........................................................................................................36
II.1.2.2 Analyse externe................................................................................................................37
II.1.2.2 Identification des facteurs clés de succès.........................................................................38
SECTION II : FAISABILITE DE LA DEFINITION D’UNE NOUVELLE STRATEGIE D’ACHAT. 39
II.2.1.1 Mise en œuvre de la Segmentation du Portefeuille Achat................................................39
II.2.1.2 Réduction des délais de traitement pour accélérer la passation des marchés....................57
II.2.1.4. Optimisation du processus de requalification des fournisseurs.......................................61
Sous-section 2 : La définition d’une nouvelle stratégie d’achat de la PNA...................................62
II.2.2.1 Le processus d’achat stratégique ou l’achat amont..........................................................62
II.2.2.1.1 La segmentation des achats...........................................................................................63
LA CLASSIFICATION VEN : Classification des médicaments en fonction de leurs effets........63
La Matrice ABC [8]......................................................................................................................64
La Matrice de KRALJIC..............................................................................................................64
II.2.2.1.2 Elaboration du cahier de charge....................................................................................65
II.2.2.1.3 Elaboration d’un dossier de pré-qualification des fournisseurs:....................................65
II.2.2.1.4 Elaboration d’une méthode pour l’optimisation du processus de requalification des
fournisseurs de la PNA :...............................................................................................................66
II.2.2.2 Le processus opérationnel................................................................................................67
II.2.2.2.1 Dépouillement des offres et Analyse technique............................................................67
II.2.2.2.2 La contractualisation.....................................................................................................68
CHAPITRE III : RECOMMANDATIONS..........................................................................................69
CONCLUSION....................................................................................................................................71
BIBLIOGRAPHIE...............................................................................................................................73
TABLE DES MATIERES..................................................................................................................123

167