MODELO - REPRESENTAO ESTRUTURA 1 ILUSTRSSIMO SENHOR DOUTOR DELEGADO DE POLCIA TITULAR DO ____DISTRITO POLICIAL DE__________(ou da Capital quando houver

er distrito no local ou a OAB mencionar). (pular 10 linhas) ou ILUSTRSSIMO SENHOR DOUTOR DELEGADO DE POLCIA TITULAR DA ____DELEGACIA DE POLCIA DE _______(ou da Capital) ou ILUSTRSSIMO SENHOR DOUTOR DELEGADO FEDERAL DO ____DEPARTAMENTO DE POLCIA FEDERAL DE ______(ou da Capital) (se a matria for federal) (obs.: a representao tambm pode ser endereada ao juiz ou MP)

......................, nacionalidade, estado civil, profisso, portador da cdula de Identidade RG n______e inscrito no CPF/MF sob o n_____, residente e domiciliado na Rua ____n_____, nesta Capital (ou Comarca), por seu(ua) advogado(a) (procurao com poderes especiais em anexo), vem, mui respeitosamente, presena de Vossa Senhoria (no caso de juiz Vossa Excelncia), apresentar a

REPRESENTAO

Em face de ........., nacionalidade, estado civil, profisso, residente na Rua....., n......,nesta Capital, com fulcro nos artigos 5., 4. e 39 da Cdigo de Processo Penal, pelos motivos de fato e de direito a seguir expostos: Fatos (Narrar o problema exposto no enunciado com suas prprias palavras, observando o preenchimento dos requisitos do artigo 39, 2. do CPP) Direito (Analisar o crime que o representado cometeu tipo objetivo e subjetivo do crime) Pedido

Pelo exposto, requer a Vossa Senhoria, a instaurao do competente Inqurito \policial para apurar a responsabilidade criminal do representado, para posterior remessa ao juzo competente para o conseqente oferecimento da denncia (no caso de se optar por enderear ao Delegado de Polcia). Outrossim , requer a notificao das testemunhas do rol abaixo para que prestem depoimento em juzo, em dia e hora a serem designados, sob as penas da lei.

Nestes termos, Pede deferimento. Local e data

Advogado(a) OAB n._____

ROL DE TESTEMUNHAS Nome:____________.endereo____________ Nome:____________.endereo____________