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NDICE DE MASA CORPORAL (NDICE DE QUETELET)

Introduccin El ndice de Masa Corporal (IMC "Body Mass Index", BMI) representa la relacin entre masa corporal (peso) y talla (estatura). Esta prueba se fundamenta en el supuesto de que las proporciones de masa corporal/peso, tanto en los grupos femeninos como masculinos, poseen una correlacin positiva con el porciento de grasa que posee el cuerpo. Este ndice se emplea principalmente para determinar el grado de obesidad de individuos, as como de su bienestar general. Una clasificacin alta en el IMC comunmente se asocia con un mayor riesgo de mortalidad debido a cardiopatas coronarias en la poblacin masculina (Dorn, Trevisan & Winkelstein, 1996). Mtodo La masa corporal puede ser evaluada mediante el uso de diversos ndices de talla/masa corporal. Esto sirve para establecer el nivel de obesidad en las personas evaluadas. Por consiguiente, determinando las variables de masa corporal y talla se ha desarrollado una prueba sencilla que clasifica a la persona en un grado de obesidad particular y de la cual se obtiene un ndice de riesgo para condiciones en las arterias coronarias de corazn.. Procedimientos

1. Procedimientos prepratorios: a. Para la determinacin de la masa corporal, el sujeto debe de tener la menos ropa posible. 2. Medir la masa corporal (en kilogramas [kg]) y la talla (en metros [m]): a. El primer paso para calcular el IMC es medir la masa corporal y la talla. 3. Calcular el IMC: a. Finalmente, se requiere llevar a cabo simples clculos matemticos o el uso de un nomograma (Vase Figura 2-2). b. Para convertir el valor de la talla de centmetros a metros, divida entre 100 la medida de la talla. b. Redondee el resultado del MC a la dcima ms cercana. Clculo del IMC:

El IMC representa la razn de la masa corporal de la persona (kg) a la talla al cuadrado (m2). Ilustrado de otra forma, el IMC (kg/m2 kg m-2) es el resultado de la divisin de la masa corporal del individuo entre el cuadrado de la talla de dicha persona. Esto se puede expresar en la siguiente frmula:

IMC = MC (kg)/T2 (m)


Donde: IMC = ndice de Masa Corporal MC = Masa Corporal (kg) T = Talla (m) m = metros 100 cm = 1 m

Ejemplo: DADO: Masa Corporal (MC) = 68 kg Talla (T) = 174.0 cm (1.740 m) CONOCIDO: IMC = MC (kg)/T2 (m) SOLUCIN: IMC = MC (kg)/T2 (m)

= 68 kg/1.74 m2 (m) = 68 kg/3.03 = 22.44 = 22.4 Clculo del Porciento de Grasa Corporal derivado del IMC: El porciento de grasa Corporal (%GC) puede ser estimado en adultos que no sobrepasen los 83 aos. Esto es posible al emplear la siguinete ecuacin:

%GC = 1.20 X IMC + (0.23 X Edad) - 10.8 X sexo) 5.4


Donde: %GC = Porciento de Grasa IMC = ndice de Masa Corporal Sexo = 0 (mujeres); 1 (varones) Ejemplo 1: Para la estimacin de su porciento de grasa fundamentado en la prueba de hidrodensitometra (peso hidrosttico o debajo del agua):

DADO: IMC = 20 kg m-2 Edad = 30 aos Sexo = 0 (femenino) CONOCIDO: %GC = 1.20 X IMC + (0.23 X Edad) - 10.8 X sexo) - 5.4 SOLUCIN: %GC = 1.20 X IMC + (0.23 X Edad) - 10.8 X sexo) - 5.4

= = = =

1.20 X 20 kg m-2 + (0.23 X 30 aos) - 10.8 X 0) - 5.4 24 + 6.7 - 0 - 5.4 25.5 25.5 %

Ejemplo 2: Para la estimacin de su porciento de grasa fundamentado en la prueba de hidrodensitometra (peso hidrosttico o debajo del agua): DADO: IMC = 20 kg m-2 Edad = 30 aos Sexo = 1 (masculino) CONOCIDO: %GC = 1.20 X IMC + (0.23 X Edad) - 10.8 X sexo) - 5.4 SOLUCIN: %GC = 1.20 X IMC + (0.23 X Edad) - 10.8 X sexo) - 5.4

= = = =

1.20 X 20 kg m-2 + (0.23 X 30 aos) - 10.8 X 1) - 5.4 24 + 6.9 - 10.8 - 5.4 14.7 14.7 %

4. Registar los clculos del IMC y %GC en la ficha correpondiente para la coleccin de los datos: a. Utilice la hoja para el registro individual.

Resultados y Discusin Se debe de tener mucha precausin al interpretar los valores de IMC como una medida directa para establecer la cantidad de grasa que posee un individuo. Las escalas de clasificacin (o normas) pueden indicar que entre ms alto el IMC, mayor ser el porciento de grasa; la realidad es que esto no aplica para personas que hacen ejercicios

regulares o deportistas, los cuales comunmente poseen altos nivelse de masa corporal activa (MCA) o tejido magro (sin grasa). La "American Alliance for Health, Physical Education, Recreation and Dance" (AAHPERD) ha establecido como un valor normal de IMC (varones y hembras) el siguiente valor: 18 aos de 18-26 kg m-2. Por el otro lado, los Canadienses han desarrollado sus propios estndares o normas de clasificacin para el IMC. Estas normas de clasificacin estan basadas en percentilas. Por ejemplo, en estas escalas de clasificacin Canadienses, una clasificacin excelente (bajo IMC) se define com aquella que se encuentra en una percentila sobre 84, mientras que una clasificacin pobre (alto IMC) es evidente si se obtiene una percentila menor que 25. Consistente con la clasificacin de pobre, algunos investigadores definen la obesidad como un ndice de masa corporal mayor que 85% de la poblacin entre 18 y 24 aos de edad (o por debajo de la percentila 15 segn la Tabla 2-1. Tradicionalmente, el sobrepeso se ha definido como aquel IMC entre 24 y 30 kg m-2 para las mujeres y entre 23 y 30 kg m-2 para la poblacin varonil. Por el otro lado, se establece como un criterio de obesidad se se posee un IMC mayor que 30 kg m-2 (Adams, 1998, p. 264). Si se emplea como criterio de obesidad un IMC de 30 kg m-2 , entonces, alrededor de un 9 a 12% de la poblacin de los Estados Unidos Continentales se encuentran obesos. La clasificacin en la Tabla 2-2, we vincula al grado de obesidad, en estado normal y en inanicin de varones y mujeres (Adams, 1998, p. 264). El IMC en varones se encuentra directamente correlacionado con mortalidad, de manera que entre ms alto sea el IMC, mayor ser el riesgo de muerte prematura. Un IMC de 21.4 kg m-2 en varones (20-29 aos) y de 26.4 kg m-2 para varones y fminas (60-69 aos) se ha encontrado estar vinculado con una reducida mortalidad (Adams, 1998, p. 265). El Colegio Americano de Medicina del Deporte ("American College of Sports Medicine" o ACSM) ha establecido que un IMC igual o sobre 27.8 kg m-2 (varones) y 27.3 kg m-2 (mujeres) se encuentra asociado con incrementos significativos en el riesgo de mortalidad (ACSM, 2000). Un IMC sobre 29.0 kg m-2 (en la poblacin femenina) indica duplica el riesgo de una muerte prematura.

TABLA 2-1 Percentilas para el ndice de Masa Corporal (IMC) Poblacin Masculina (M) y Femenina (F) entre las Edades de 20 y 69 Aos Edad (aos) 20- 29 M F 19 20 21 21 22 22 18 18 19 19 20 20 30- 39 M F 20 21 22 22 23 23 19 19 20 20 21 21 40- 49 M F 21 22 23 23 24 24 19 20 20 21 21 22 50- 59 M F 21 22 23 24 24 24 20 21 22 22 23 23 60- 69 M F 21 22 23 24 25 25 20 21 22 22 23 23

%ile 95 90 85 80 75 70

65 60 55 50 45 40 35 30 25 20 15 10 5

22 23 23 23 24 24 25 25 26 27 27 28 30

20 21 21 21 22 22 22 23 23 24 25 26 28

24 24 24 25 25 26 26 27 28 28 29 30 32

22 22 22 23 23 23 24 24 25 26 27 29 31

25 25 25 26 26 27 27 28 28 29 30 31 32

22 23 23 24 24 25 25 26 27 28 29 31 34

25 25 25 26 26 27 27 28 28 29 30 31 32

23 24 24 25 25 26 26 27 28 29 30 31 34

25 26 26 27 27 27 28 28 28 29 30 31 33

24 24 25 25 26 26 27 28 28 29 30 32 34

NOTA. De Canadian Standardized Test of Fitness (CSTF) Operations Manual. 3erd ed.; (Apndice I: Tabla 1, p. 30), por Fitness and Amateur Sport Canada, 1987, Ottawa, Ontario: Canadian Association of Sports Sciences. "Copyright" 1987 por Canadian Association of Sports Sciences.

TABLA 2-2 ndice de Masa Corporal (IMC) y sus Categoras

Categora Inanicinc No-Obeso Obeso: Moderado Masivo Severo Mrbido

IMC (kg m2 a ) Varones Mujeres

IMC (kg m2 b ) Varones Mujeres 15

< 25
25-30

< 27
27-30 30-40

< 28
28-31

< 27
27-32

> 31 > 40

> 32

NOTA. Adaptado de: (a) "Body Composition-Roundtable," por: M. DiGirolamo, 1986, The Physician and Sportsmedicine, pp. 144-152, 157, 161-162. (b) The Surgeon General's Report on Nutrition and Health, por US Department of Health and Human Services, 1988, DHHS (PHS) Publication No. 88-50210, Washington, D.C.: U.S. Goverment Printing Office. (c) "Evaluation and Treatment of the Medically Obese Patient with Cardiovascular Disease," por G. Blackburn, y B. Kanders, 1987, American Journal of Cardiology, 60, p. 11.

HOJA PARA LA COLECCIN DE LOS DATOS - INDIVIDUAL

Fecha: ____/____/____ Hora: _____(a.m.) (p.m.) Da Mes Ao Nombre: ______________________ #SS: _______________ Edad: ____ Sexo: ___F ___M Masa Corporal (Peso): _____kg DATOS AMBIENTALES: Talla (Estatura): _____ cm _____m

Temperatura: C ___ F___ Presin Baromtrica ___mm.


Hg.

Humedad Relativa: ______ % Anote aqu cualquier factor externo que pudo interferir con la prueba: __________________ ______________________________________________________________________ ____ Administradores de la Prueba: ___________________________________________________ ndice de Masa Corporal Masa Corporal (kilogramos) Talla (metros) Talla (metros2) MC (kg m-2) Percentila (Tabla 2-1) Clasificacin