Classes de Imunoglobulinas

IgM - Perfaz aproximandamente 10% do conjunto de imunoglobulinas. Sua estrutura

pentamrica, sendo que as cadeias pesadas individuais tm um peso molecular de aprox. 65.000 daltons e a molcula completa tem peso de 970.000!.As 5 cadeias so ligadas entre si por pontes dissulfeto e por uma cadeia polipeptdica inferior chamada de cadeia J. A IgM encontrada principalmente no intravascular, sendo uma classe de anticorpos "precoces" (so produzidas agudamente nas fases agudas iniciais das doenas que desencadeiam resposta humoral). uma protena que no atravessa a placenta ( por ser grande). encontrada tambm na superfcie dos linfcitos B de forma monomrica, realizando a funo de receptor de antgenos.

IgA - Representa 15-20% da simunoglobulinas do soro humano. No homem, mais de 80% da

IgA ocorre sob a forma monomrica e est presente sangue nesta forma. A IgA a imunoglobulina predominante em secrees: saliva, lgrima, leite, mucosas do trato gastrointestinal, trato respiratrio e genitourinrio. Nestas secrees ela se uni a um componente secretor (70.000 daltons), e forma a IgA secretora. Esta composta por 2 unidades ( dimrica) ligadas a uma cadeia J unida na sua poro FC no componete secretor. A funo desse componente proteger a molcula das enzimas hidrolticas (destrutivas). O principal papel da IgA proteger o organismo de invaso viral ou bacteriana atravs das mucosa.

IgG - uma imunoglobulina monomrica simples de 150.000 daltons, cadeias pesadas tipo g,
que perfaz 80% das imunoglobulinas do organismo. Esta igualmente distribuda nos compartimentos extracelulares e a nica que normalmente atravessa a placenta. o anticorpo principal nas resposta imunes secundrias e a nica classe antitoxinas. A regio FC realiza ativao de complemento ( quando unida ao antgeno) e auxilia a fagocitose por se ligar a macrfagos. Com a ativao do complemento, h gerao de quimiotaxia de neutrfilos, aumento da permeabilidade vascular e amplificao da resposta inflamatria.

IgE - Est presente no soro em baixas concentraes. encontrada na membrana de

superfcie de basfilos e mastcitos em todos os indivduos. Tem um papel importante na imunidade ativa contra parasitas helmintos, atraindo os eosinfilos. Cinqenta porcento dos pacientes com doenas alrgicas tem altos nveis de IgE. A especfica interao entre o antgeno e a IgE ligada no mastcito resulta em liberao de histamina, leucotrienos, proteases, fatores quimiotxicos e citocinas. Esses mediadores podem produzir broncoespasmo, vasodilatao, aumento da permeabilidade vascular, contrao de msculo liso e quimioatrao de outras clulas inflamatrias ( eosinfilos p. exemplo).

IgD - IgD est presente no soro em concentraes muito baixas. encontrada na superfcie de
muitos linfcitos assim como IgM, onde provavelmente serve como receptor de antgeno. A funo dela no est muito bem definida. Implicaes Clnicas das Classes de Immunoglobulinas Humanas: Em certas patologias o nvel de imunoglobulinas estar elevado ou diminudo. Isto pode servir como uma pista para o diagnstico, somando a outras provas laboratoriais e exame clnico. Por tanto, quando estiver difcil de distinguir entre o diagnstico diferencial, uma prova laboratorial pode revelar o mais correto. Neste caso, o nvel de algumas classes de imunoglobulinas ir apontar para uma ou outra doena.

1. IgG
O nvel de IgG estar aumentado em: Infeces granulomatosas crnicas ( ex. tuberculose, sfilis, paracoccidioidomicose...); Infeces em geral; Hiperimunizao; Doena heptica; Desnutrio severa; Doenas associadas com desordens dermatolgicas ou granulomas de hipersensibilidade; Artrite Reumatide; O nvel de IgG estar diminudo em: Agamaglobulinemia; Aplasia linfide; Deficincia de IgA ou seletiva de IgG; Mieloma IgA; Proteinemia de Bence Jones; Leucemia Linfoblstica Crnica;

2. IgM
O nvel de IgM estar aumentado (adultos) em: Macroglobulinemia de Waldenstrm; Tripanosomase - fase aguda; Actinomicose - fase aguda; Doena de Carrin (bartonelose); Malria; Mononuclease Infecciosa; Lupos eritematoso; Artrite Reumatide; Desgamaglobulinemias; Obs. No recm-nascido, um nvel de IgM acima de 20 ng /dl uma indicao de estimulao do sistema imune in utero pelo vrus de rubola, o citomegalovirus, sfilis, ou toxoplasmose. O nvel de IgM estar diminudo em: Agamaglobulinemia; Distrbios linfoproliferativos(certos casos); Aplasia linfide; Mieloma de IgG ou IgA; Disgamaglobulinemia; Leucemia de Linfoblastica Crnica;

3. IgA
O nvel de IgA estar aumentado em: Sndrome de Wiskott-Aldrich; Cirrose (a maioria dos casos); Certas fases das doenas do colgeno e autoimmunes como artrite reumtica e lupus; Infeces Crnicas no baseada em deficincias imunolgicas; Mieloma de IgA; O nvel de IgA estar diminudo em: Telangiectasia ataxia hereditria;

Deficincia Imunolgica (por exemplo, disgamaglobulinemia, agamaglobulinemia congnita e adquirida, e hipogamaglobulinemia); Sndromes de Malabsoro; Aplasia Linfoide; Mieloma de IgG; Leucemia Linfoblastica Aguda; Leucemia Linfoblastica Crnica;

4. IgD
O nvel de IgD estar aumentado em: Infeces Crnicas; Mieloma de IgD;

5. IgE
O nvel de IgE estar aumentado em: Atopias da pele, como eczemas; Febre de Feno; Asma; Choque Anafilactico; Mieloma IgE; O nvel de IgE estar diminudo em: Agamaglobulinemia Congnita; Hipogamaglobulinemia devido a metabolismo defeituoso ou sntese de imunoglobulinas;