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PATOLOGIA MEDICO-QUIRURGICA APLICADA

MURCIA CD I

1. En el proceso de coagulación, las células que forman el trombo primario son:


R= Plaquetas.

2. De los siguientes órganos hay uno que no es hematopoyético, este es:


R= El intestino (son hematopoyéticos el bazo, hígado, médula ósea, etc)

3. De las siguientes pruebas sanguíneas hay una que no da información alguna


acerca de los glóbulos rojos, esta es:
R= La serie granulocítica (si dan información eritrosedimentación, volumen corpuscular medio, etc)

4. El germen implicado en el tétano es:


a) Clostridium.
b) Streptococcus.
c) Bacteroides.
d) Proteus.

5. En el proceso de cicatrización, las células formadoras de la matriz colágena son:


a) Neutrófilos.
b) Linfocitos.
c) Plaquetas.
d) Fibroblastos. (o fibrocitos)

6. En infecciones de piel, el germen más frecuentemente implicado es:


a) Scherichia Coli.
b) Staphilococo Aureus. (o Epidermiae)
c) Proteus mureabilis.
d) Enterococo fecales.

7. De los siguientes cuadros clínicos, uno no corresponde a shock:


R= Shock hipervolémico (si lo son el cardiogénico, obstructivo, hipovolémico, etc)

8. Entre las funciones del riñón no se encuentra:


a) Depuración del medio interno.
b) Control del volumen extracelular.
c) La producción de glucagón (o secreción de glucógeno).
d) Fabricación de eritropoyetina.

9. La salida de agua al espacio extracelular se denomina:


R= Edema.

10. La vía endovenosa es una vía:


R= Parenteral.

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11. El manejo terapéutico farmacológico más apropiado del asma bronquial es:
a) Teofilinas.
b) Antileucotrienos.
c) Broncodilatadores.
d) Corticoides inhalados.

12. La causa más frecuente de shock hipovolémico es:


a) Deshidratación.
b) Quemaduras.
c) Fiebre y Sepsis.
d) Infarto agudo de miocardio (IAM)
e) Hemorragia.

13. Acerca del síncope vasodepresivo, marque la incorrecta:


a) Deben elevarse los miembros inferiores para favorecer el retorno venoso.
b) El estrés puede desencadenarlo, etc.
c) Deben administrarse líquidos vía parenteral.

14. La causa más frecuente de insuficiencia renal crónica es:


a) Deshidratación.
b) Obstrucción de la eliminación de orina.
c) Diabetes e hipertensión arterial.
d) Hemorragia severa con hipotensión contenida.
e) Insuficiencia cardiaca grave.

15. Entre las afecciones relacionadas al sida pueden mencionarse:


a) Gingivoestomatitis.
b) Leucoplasia vellosa.
c) Lesiones de herpes simple.
d) Todas son correctas.
e) Ninguna es correcta.

16. Indique cuál de los siguientes son anestésicos locales:


a) Mepivacaína.
b) Dentanid.
c) Protóxido
d) ¿? nitroso

17. Indique cuál de los siguientes son anestésicos locales:


a) Bupivacaína.
b) Heparina.
c) Deposito de nitrógeno.
d) ..
e) a y b son correctas.

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18. Cuánto tiempo debe pasar para hacer tratamiento odontológico a un paciente
irradiado:
a) 2 meses.
b) 6 meses.
c) 1 año.
d) 2 años.

19. Un paciente que ha sufrido radioterapia sobre cavidad oral, cuánto tiempo
deberá transcurrir para hacer una exodoncia con garantía de que no se va a
inducir complicaciones como osteonecrosis:
a) 1 mes.
b) 6 meses.
c) 1 año.
d) 2 años.

20. Las maniobras de aproximación de los tejidos separados para facilitar su


cicatrización se denomina: El arcercamiento de los bordes de una herida se
denomina:
a) Di-exéresis.
b) Diéresis.
c) Sutura.
d) Disección.
e) Resección.

21. El valor de la glicemia en ayunas de un paciente es de 120 mg/dl, luego de 2


horas de la ingesta de 75 gr de glucosa es de 180 mg/dl. El paciente tendrá:
a) No es diabético.
b) Es diabético tipo I.
c) Es diabético tipo II.
d) Tiene intolerancia a la glucosa.
(hay dudas sobre si los valores de glucosa en la pregunta son los exactos)

22. Una glicemia en ayunas es de 120 mg/dl y aumenta hasta 170 mg/dl tras
sobrecarga oral con 75gr de glucosa. El paciente tendrá:
a) No es diabético.
b) Es diabético tipo I.
c) Es diabético tipo II.
d) Tiene intolerancia a la glucosa o hidrocarbonada.
e) Obliga a hacer ¿? la presencia ¿?

23. La zona más propensa a formar queloides es:


a) Párpados o periorbitaria.
b) Glúteos.
c) Rodilla.
d) Zona supraesternal o preesternal.
e) Antebrazo.

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24. En un cuadro de EPOC la administración de oxigenoterapia se indica cuando:
a) La TA O2 es menor de 55mmHg.
b) La TA O2 esta entre 55-59mmHg con insuficiencia cardiaca asociada.
c) La TA O2 esta entre 55-59mmHg con hipertensión pulmonar asociada.
d) La TA O2 esta entre 55-59mmHg y hematocrito por encima de 56.
e) Todas son correctas.

25. De los siguientes, la sutura no reabsorvible es:


a) Polidioxanona.
b) Pologlicólico.
c) Catgut.
d) Seda.

26. Algunas sustancias producen necrosis hepática, señale la cierta:


a) Aspirina, tetraciclinas, paracetamol.
b) Metales pesados como hierro y cobre.
c) n-acetilsisternina.
d) a y b son ciertas.

27. El shock distributivo (no hay pérdida de volumen intravascular) puede deberse a
varios orígenes:
a) Séptico.
b) Anafiláctico.
c) Neurógeno.
d) Cualquiera de ellos.

28. La reposición tisulas fisiológica posteriora una herida se denomina:


a) Hemostasia.
b) Epitelización.
c) Cicatrización.
d) Inflamación.

29. La característica más frecuente de los abscesos es:


R= Fluctuación.

30. En qué época del embarazo de una mujer podrás hacer una extracción:
a) 1er trimestre.
b) 2do trimestre.
c) 3er trimestre.

31. Líne a de inclusión (o inclunación) de terceros molares:


R= Línea de Winter.

32. Cuándo suspender anticoagulantes para realizar una extracción:


R= Nunca.

33. Un paciente operado del aparato respiratorio, cuánto esperar para realizar una
extracción:
R= 6 meses.

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34. En qué momento se realiza la extracción del tercer molar incluido:
a) No formó raiz.
b) No formó el tercio medio.
c) Corona completa.
d) Ápice abierto.
e) Completa su formación.

R= Cuando esta formada 1/3 o 2/3 de la raíz.

35. Con qué hoja de bisturí se hace la apertura de un absceso:


a) 11.
b) 15.
c) 21.

36. En una incisión larga, qué sutura se realiza:


a) Contínua.
b) Colchonero.
c) Puntos separados.
d) Parches.

37. Cuál de estos nombres no es de fórceps:


a) Cuerno de vaca.
b) Minesota. (es un separador de tejidos blandos)

38. Para la extracción del 8, qué es lo que más ayuda:


a) Corticales.
b) Buena visión.
c) Accesibilidad.
d) La densidad ósea.

39. Momento ideal para autotransplantarse un canino:


a) 10 a 15 años. (2/3 o 3/4 de la raíz formada)
b) 20 años.
c) Nunca.
d) Cualquiera.

40. Qué separador sirve para mucosa y periostio:


R= Langerhans. Langenbeck.

41. Qué se encuentra en un mieloma múltiple:


a) Lesión osteoblástica de los maxilares.
b) Propensión a fracturas.
c) Lesiones osteoradionecróticas.

42. A cuántas revoluciones trabaja un instrumento a baja velocidad:


R= 4000 revoluciones por minuto.

43. Cuál es el nivel mínimo de hemoglobina para realizar una extracción:


R= Nunca menos de 10, en hombre 13 y mujeres 12.

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44. Valor del hematocrito:
R=42%.

45. Para una lesión periapical, qué tipo de incisión se realiza:


a) Parsch o semilunar.
b) Lineal, bordeando los dientes.
c) A 5mm del borde gingival.

46. El bisturí eléctrico, qué es lo que hace:


R= Desecar. (no reseca)

47. Un proceso periapical crónico presenta:


R=Pruebas de vitalidad pulpar negativas.

48. Un hemodialisiado que tiene anemia se deba a:


a) Alteración de plaquetas.
b) Pérdida de hematíes.
(no se sabe bien la respuesta)

49. Un paciente que toma medicamento para el control de la conducta, cuál es la


enfermedad secundaria:
a) Agranulocitosis.
b) Xerostomía.

50. Paciente medicado con Sitron:


R= TP y INR.

48. Cuál de los siguientes medicamentos no es nefrotóxico:


a) Aciclovir.
b) Aine.
c) Heparina.

49. Para la profilaxis antibiótica hemos de tener en cuenta:


a) Amoxicilina a altas dosis por vía oral antes y después de la manipulación
dentaria.
b) Penicilina a altas dosis por vía oral antes y después de la manipulación
dentaria.
c) Penicilina a altas dosis por vía intravenosa antes y después de la
manipulación dentaria.
d) Amoxicilina con Ac. Clavulánico a altas dosis por vía oral antes y
después de la manipulación dentaria.
e) Ninguna.

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51. El absceso y el flemón se diferencian en:
a) Calor y rubor.
b) Tumor y dolor.
c) Presencia de pus.
d) Fiebre.
e) Todas son falsas.
(R= se diferencian en la fluctuación y tejidos involucrados)

52. En un accidente en donde hay un paciente con herida en uno de sus miembros
indique que es lo que no se debe hacer:
a) Traslado en ambulancia por personal capacitado.
b) En lo posible, administrar suero y reponer líquidos.
c) Aplicar un torniquete.
d) Desinfectar la herida.
e) Dar antibióticos.
(no recuerda bien preguntas ni opciones. No sabe cual es la correcta, la mayoría puso torniquete)

53. En cuanto al tratamiento de las heridas en el lugar del accidente señale la falsa:
a) En caso de hemorragia siempre hay que aplicar un torniquete por encima
de la zona hemorrágica.
b) Es necesario la aplicación de antisépticos locales y antibiótico para
prevenir la infección de la herida.
c) La inmovilización de la zona de la herida en algunos casos disminuye el
dolor.
d) El traslado debe hacerse habitualmente en ambulancia por personal
facultativo.
e) Si es posible en heridos graves administrar suero.

54. En un traumatismo de maxilar superior la técnica de diagnóstico más apropiada


es:
a) Rx transcraneal.
b) Waters.
c) Infraorbitaria.

55. Paciente con hematoma infraorbitario, hemorragia subconjuntival, diplopía y


anestesia del infraorbitario. La proyección radiológica para posible fractura:
a) Ortopantomografía.
b) Hirtz.
c) Oclusal.
d) Waters.
e) Tomas.

56. Relacionar el marcador serológico correcto con el cuadro clínico que


corresponda:

57. En un paciente en tratamiento con heparina indicar las variaciones en las pruebas
de coagulación:

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58. Indique cual de las siguientes heridas es más propicia para una infección por
anaerobios:
a) Herida abierta con amplia exposición de tejidos.
b) Herida punzante profunda con poco oxígeno.
c) Incisión quirúrgica.
d) a y c son correctas.
e) Todas correctas.

59. Hepatoxicidad, qué pruebas no pediría:


a) Tiempo de sangría. (si)
b) Tiempo de coagulación. (si)
c) Enzimas hepáticas. (si)

60. En un paciente con tratamiento hepático, qué le haría:


a) Prueba de hepatitis.
b) Suministrar vitamina K. 2 días después de la extracción.
c) Marcar la falsa.

61. Cuál es la técnica de elección para exploración radiológica de ATM:


a) Ortopantomografía.
b) Tac.
c) Resonancia magnética.
d) Radiografía postcraneal.
e) Ninguna.

62. Cuál de las siguientes asociaciones le parece que es incorrecta respecto a la


hepatitis vírica:
a) La hepatitis A transmisión oral-fecal.
b) Presencia de AntiHBE significa presencia de actividad viral actual.
c) Presencia den AntiHBC significa presencia activa de virus en sangre.
d) PTR sirve para detección y cuantificación de la carga viral.
e) Presencia de AntiHBA significa infección antigua por virus A.

63. Todas son ciertas respecto al sincope vasovagal excepto:


a) Es la forma más ¿? del sincope tanto fuera como dentro de la consulta.
b) Suele ocurrir en pacientes sin cardiopatía estructural asociada.
c) Se trata mediante administración intravenosa rápida de ¿?.
d) Suele haber mejoría con la simple colocación del paciente con las piernas
elevadas.
e) Si no cede puede ser necesario la administración de atropina por vía
intravenosa.

64. Elija la respuesta correcta respecto a las infecciones de la cavidad oral:


a) En general es más eficaz recurrir al drenaje del foco infeccioso con
tratamiento antibiótico largo.
b) La celulitis en la cavidad oral en diabéticos e inmunodeprimidos no
requiere el uso de antibióticos.
c) Las infecciones leves se tratan de entrada con clindamicina.
d) Reservamos amoxicilina+ac clavulánico para infecciones más graves.
e) La duración del tratamiento no debe exceder 10 días.

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65. Respecto a las pruebas de control de la hemostasia señale la incorrecta:
a) El tratamiento con heparina se controla con el tiempo de tromboplastina
parcial activada.
b) El tratamiento con anticoagulantes orales se controla con el tiempo de
protrombina normalizado o bien con INR.
c) La ingesta de aspirina inhibe la agregación plaquetaria y eleva el tiempo
de hemorragia.
d) Cifras del tiempo de protrombina inferiores al 25% con respecto al
central no contraindican la cirugía.
e) Cifras de fibrinógeno de 200 o 400 mg/dl se consideran normales.

66. La nutrición que se administra por vía endovenosa se denomina:


a) Oral.
b) Enteral.
c) Parenteral.
d) Hipocalórica.