Pol Collet 5 Septembre 2018

Pierre-Louis Polard UE6 Anatomie dentaire

Pr Caroline Melou

Anatomie canalaire descriptive

Définition :Dedeus définit les différentes portes de sorties endodontiques vers le ligament alvéolo- dentaire
suivant la topographie qu’elles occupent le long de la racine .

Canal accessoire
Canal secondaire
1/3 apical 1/3
Canal latéral

moyen 1/3
Canal principal

coronaire

• L’étude de Dedeus montre la richesse des ramifications latérales qui intéressent le tiers apical du canal : delta apicaux,
bifurcations et trifurcations apicales, canaux secondaires et accessoires sont présents au niveau de tous les groupes de dents
étudiées
• La configuration canalaire peut épouser dans l’espace, six trajectoires différentes.
• On va classifier ces trajectoires, utiles pour identifier cliniquement et radiologiquement le
système canalaire à traiter.
• On peut ainsi expliquer les incidences thérapeutiques (en cas d’échec du traitement par exemple).
 A : canal unique (situation la plus simple)
B : canal unique avec bifurcation apicale
C : Deux entrées canalaires se réunissant au milieu de la racine en un seul canal, pour se séparer
ensuite en deux canaux aboutissant chacun à l’apex à une sortie foraminale indépendante
D : union apicale de deux canaux en un foramen commun
E : deux entrées, deux canaux et deux sorties foraminales indépendantes
F : canal présentant une configuration en « C » ou « cloisonnée en ruban ». La radiographie fait
apparaître deux canaux indépendants.

En tenant compte de l’arborisation du système canalaire, il est néanmoins possible de schématiser la

complexité du ou des canaux contenus dans chaque racine (Weine)

De toutes les études fondamentales, il est possible de tirer les conclusions suivantes:

– L’existence d’un canal unique par racine n’est pas la règle, au contraire, un
pourcentage élevé de dents présente toute une série de canaux secondaires;
ils constituent des variations anatomiques classées différemment selon les
auteurs

*Classification de Carames de Aprile :

Cette classification va distinguer les ramifications longitudinales et collatérales

 *Classification de Bourdeau ; cinq catégories :
a : canaux surnuméraires b : canaux complémentaires c : canaux inter-canalaires d : canaux
supplémentaires e : canaux deltaïques
Classe les canaux endodontiques en 5 catégories

Anatomie canalaire : Incisive centrale maxillaire

• Nombre de racines : 1 (100 %)

• Nombre de canaux : 1 (100 %)
• Canal rectiligne large de section ovoïde, grand axe MD
• Chambre pulpaire avec 2 cornes pulpaires mésiale et distale, et épaulement lingual.

Anatomie canalaire : Incisive latérale maxillaire

• Nombre de racines : 1 (100 %)

• Nombre de canaux : 1 (99,9 %)
• Canal de section ovoïde allongé dans le sens vestibulo-palatin
• Mêmes caractéristiques que l’incisive centrale

Anatomie canalaire : Incisives mandibulaires

• Nombre de racines : 1 (100 %)

• Nombre de canaux :
– IC : 1 canal : 70 %
2 canaux : 30 %
1 foramen : 24 %
2 foramina : 6 %
–IL :1 canal : 57 %
2 canaux : 43%
1 foramen : 14 %
2 foramina : 29 %
• A savoir: le nombre de racines et la possibilité d’avoir 2 canaux, notamment dans l’incisive
latérale

Anatomie canalaire : Canine maxillaire

• Nombre de racines : 1 (99,9 %)

• Nombre de canaux : 1 (99,9 %)

Anatomie canalaire : Canine mandibulaire

• Nombre de racines : 1 (98 %) ; 2 (2 %)

• Nombre de canaux : 1 (94 %) ; 2 (6 %)
Anatomie canalaire : 1ère PM maxillaire

• Nombre de racines : 1
racine : 19% 2
racines : 80% 3
racines : 1%
• Nombre de canaux : 1
canal : 4 %
2 canaux : 95%
3 canaux : 1%

ème
Anatomie canalaire : 2 PM maxillaire

• Nombre de racines : 1
racine : 90% 2
racines : 9% 3
racines : 1%
• Nombre de canaux : 1
canal : 75 %
2 canaux : 24%
3 canaux : 1%

ère
Anatomie canalaire : 1 PM mandibulaire

• Nombre de racines : 1
racine : 100%

• Nombre de canaux : 1
canal : 75%
2 canaux : 20%
3 canaux ou plus : 5 %

ème
Anatomie canalaire : 2 PM mandibulaire

• Nombre de racines : 1
racine : 100%

• Nombre de canaux : 1
canal : 89%
2 canaux :10%
3 canaux : 1 %

ère
Anatomie canalaire : 1 molaire maxillaire

• Nombre de racines :
2 racines : 15 %
3 racines : 85 %
• Nombre de canaux : 3
canaux : 40 %
4 canaux : 60 % ( les racines méso-vestibulaires présentent donc 2 canaux) le % du
4ème canal augmente et peut atteindre des proportions proches des 90 % quand les
observations se font au microscope
• Racine mésio-vestibulaire :
1 canal : 40 %
2 canaux : 60 %
1 foramen apical : 85 %
2 foramina apicaux : 15 %

• Racine disto-vestibulaire :
1 canal : 100 %
• Racine palatine :
1 canal : 99,9 %

ème
Anatomie canalaire : 2 molaire maxillaire
• Nombre de racines : 1
racine : 1 %
2 racines : 19 %
3 racines : 80 %
• Nombre de canaux : 1
canal : 1 %
2 canaux : 2 %
3 canaux : 57 %
4 canaux : 40 %

ère
Anatomie canalaire : 1 molaire mandibulaire

• Nombre de racines :
2 racines : 98%
3 racines : 2%

• Nombre de canaux : 2
canaux : 13 % 3
canaux : 80 % 4
canaux : 7 %

ème
Anatomie canalaire : 2 molaire mandibulaire

• Nombre de racines : 1
racine : 15%
2 racines : 84 %
3 racines : 1%

• Nombre de canaux : 1
canal : 3 %
2 canaux : 13 %
3 canaux : 77 %
4 canaux : 7%

Les pourcentages ne sont pas à apprendre !