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‫بسم هللا الرحمن الرحيم‬

Primer grupo ATLS MCQs

1- concepto de triaje : salvar más vidas con los recursos disponibles


2- un paciente con disparo de arma de fuego , BP 70/0 , Tubo torácico drenado 120 ml ,
tórax suena normal. siguiente paso?
- Laparatomía
3- Neumotórax persistente tras colocación de tubo torácico. ¿Diagnóstico?
- Lesión traqueobronquial
4- ¿cuál de las siguientes opciones no forma parte de la evaluación inicial?
- determinar un déficit neurológico incompleto o completo
5- ecomosys en prenium , sangre en meatus ,¿qué harás?
- uretrograma retrógrado
6- Choque de clase II:
- PA normal
7- paciente con traumatismo torácico mínimo y sensibilidad, ABCDE son buenos, ¿cómo
manejar?
- analgésicos
8- paciente de edad avanzada en B-bloqueante y Coumadin (warfarina), disminución de la
PA, pulso normal, ¿cuál de las siguientes es verdadera?
- El exceso de líquidos causa insuficiencia cardiopulmonar.
9- ¿indicación de intubación?
- lesión maxilofacial
10- traumatismo craneoencefálico moderado- GCS 11, ¿qué hacer?
- Tomografía computarizada + repetición de la evaluación GCS
11- Shock neurogénico excepto: déficit neurológico
12- Tratamiento del shock neurogénico: vasopresor
13- paso inicial en un herido múltiple: preguntar el nombre del paciente
14- pt. con trauma contundente en abdomen.. Disminución de la PA, sin hemorragia
externa: RÁPIDO
15- DPL: más sensible
16- intubación endotraqueal incorrecta: cricotiroidectomía quirúrgica
17- anatomía: los plexos coroideos producen LCR en el ventrículo lateral y el tercer
ventrículo..
18- intubación fallida: bogie
19- bebé inconsciente luego despierto luego se deteriora: epidural
20- pt se cayó y no puede mover miembro inferior con problema sensorial: shock medular
21- indicación de laparotomía: TC con aire retroperitoneal
22- quemadura circunferencial: escarotomía
23-Pediátrico: mediastino flexible
24- preservación del sacro: buen pronóstico
25- causa más frecuente de problemas ácido-base en pediatría: la ventilación
26- Hombre de 80 kg con 50% de quemadura y recibió 1 L NS vino después de 3 horas..
¿Cuál es el fluido por hora en las próximas 5 horas?
1400 ml/h
27- Radiografía de rotura de aorta excepto: aire en mediastino.
28- indicación de anti-Rh en mujeres embarazadas excepto: herida de bala en el pie
29- Mujer embarazada con hemorragia PV, evaluación inicial Vía aérea..
30- dificultad para respirar, pérdida de sensibilidad en el pie?
- posible lesión cervical

Segundo grupo ATLS MCQs

1. ¿Cuál de los siguientes aspectos se aborda en la encuesta secundaria? Respuesta:


Fractura del antebrazo
2. Varón joven caído de altura con evidente tórax flagelado. La gasometría muestra un
pH de 7,47. ¿Cuál es la causa de esta anomalía? Respuesta: contusión pulmonar

3. ¿La tríada de Cushing que se produce en casos de aumento de la presión intracraneal?


Respuesta: Bradicardia con respiraciones irregulares y aumento aislado de la PRESIÓN
SANGUÍNEA SISTÓLICA.

4. Traumatismos en mujeres embarazadas, la salida de líquido claro por la vagina es una


indicación de hospitalización.

5. Sangre en el meato externo 0 do RUG

6. Escenario de fractura pélvica, ¿qué afirmación es correcta? Respuesta: fuerza de


cizallamiento vertical con ruptura de los ligamentos posteriores.

7. Un niño de 12 años sufrió un traumatismo abdominal cerrado mientras jugaba al


fútbol. El escáner FAST es positivo. Está hemodinámicamente estable. ¿Qué hacer a
continuación? Respuesta: TAC abdominal

8. Paciente anciano, tenía múltiples fracturas costales, entablillado del tórax derecho,
¿qué hacer? Respuesta: dar un analgésico.

9. Memorizar las indicaciones para la transferencia de quemaduras ( p. ej. > quemadura


mixta de espesor parcial y total >10% del BSA total 0 transferencia )

10. ¿En comparación con los adultos jóvenes, los pacientes de edad avanzada presentan
cuál de las siguientes características en relación con las lesiones cerebrales? A-
aumento del flujo sanguíneo cerebral. B- menos estiramiento de las venas puente C-
menos hematomas subdurales D- menos contusiones cerebrales E- les movilidad con
aceleración y desaceleración angular. La respuesta es D, menos contusiones
cerebrales que los adultos más jóvenes.

11. ¿Cuál de los siguientes echará de menos DPL? Respuesta: hematoma subcapsular del
bazo (porque es un órgano retroperitoneal).

12. ¿Cuál de las siguientes pruebas evaluará el retroperitonium? Respuesta: TC

13. Paciente intentó suicidarse con una cuerda (hiperextensión del cuello), cuando se
presentó en Urgencias tenía ronquera y crepitación en el cuello, ¿qué hacer? A-
cricotiroidotomía con aguja B- traqueostomía quirúrgica en quirófano C- laringoscopia
directa e intubación. Respuesta: ????
14. Quemado con signos de lesión por inhalación (material carbónico, cejas chamuscadas)
v Intubar .
15. Víctima de quemadura, tiene quemadura circunferencial, la temperatura central es de
34 C. ¿Qué sigue? A- escaratomía B- recalentamiento C- mascarilla de oxígeno (creo
que la respuesta es C mascarilla de oxígeno porque hay que seguir las prioridades
ABCD)

16. ¿Cuál de las siguientes situaciones es NORMAL durante el embarazo? A- aumento del
volumen pulmonar residual B- disminución del volumen plasmático C- disminución de
la masa total de GR D- ensanchamiento de la sínfisis púbica. La respuesta es D

17. El paciente traumatizado estaba hipotenso, entonces le diste 1 L de cristaloide y


ahora está alerta y habla. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta? Respuesta:
Tiene un buen flujo sanguíneo cerebral

18. ¿Cuál de las siguientes es una contraindicación para la intubación nasal? A- fractura de
cráneo deprimida B- fracturas de Le Fort III. La respuesta es B (las fracturas de Le Fort
III provocan la fractura de la placa cribiforme)

19. ¿Cuál de los siguientes se beneficiará de la vía aérea orofaríngea? A- desplazamiento


posterior de la lengua B- edema laríngeo. La respuesta es A

20. El paciente llegó con un traumatismo craneoencefálico severo GCS es de 6 y tiene mal
tono del esfínter anal y respiración diagramática. Tiene las manos flexionadas sobre el
pecho. ¿Cuál es la causa de su lesión? Lesión craneal aislada. Lesión vertebral B-
lumbosacra. C- Lesión vertebral cervical. La respuesta es C

21. Paciente con dolor subesternal severo. ¿CXR muestra mediasteno ensanchado? hacer
ECG

22. ¿Preguntas sobre el tablero espinal? A-Remover después de completar la evaluación B-


conduce a úlceras decúbito .. respuesta: ????

23. ¿El LCR está entre? Arachinoid y materia pia.

24. ¿Preguntas sobre la transferencia? Traslado tras estabilizar al paciente.

25. Escenario con laceración del cuero cabelludo .. la prioridad era detener la hemorragia
con presión directa. Las demás opciones están después de la circulación.

26. Paciente con traumatismo craneoencefálico e hipotensión sistémica, ¿cuál es la causa


más probable de su hipotensión? A- hemorragia cerebral B- hipovolemia sistémica. La
respuesta es B

27. ¿Columna dorsal? Lleva la propiocepción desde el mismo lado del cuerpo.

28. Anciano caído del caballo.. presión arterial baja pero frecuencia cardiaca
normal...respuesta: la medicación actual podría estar implicada.

29. Shock neurogénico.. respuesta: improbable si la lesión está por debajo del nivel de
T6.

30. ¿Cuál de los siguientes factores NO influye en la presentación clínica del shock
hemorrágico? A- sexo B- edad extrema C- retraso en la transferencia Respuesta:???
31. Paciente con herida de arma blanca en la parte superior del abdomen. ¿Qué prueba
hacer? A- radiografía abdominal B- FAST C- enema opaco D- endoscopia digestiva alta.
Respuesta: B

32. Pregunta sobre quemadura y caída de altura. Respuesta: examinar la pelvis y los
huesos largos en busca de fracturas.
33.

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