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NAME_________________ BABY

HORA DE ENTREGA_______________ PEDIATRICIAN_________________________________

V______C________EPISIOTOMÍA: S / N MACHO_____ HEMBRA_________

COMPLICATIONS_________________________________ WT:_______LBS________OZ________GRAMS
______________________________________________
APGARS:______1MIN________5MIN
G______ P_______
GESTATION:_______WKS________DAYS
ALERGIAS ____________________
PECHO / BIBERÓN / AMBOS
SANGRE: A O B AB + - ¿ALIMENTACIÓN? S /
N_________________________________
NECESITA RHOGAM: SÍ / NO
CONSULTA DE LACTANCIA: S / N
RUBÉOLA: INM / NON
PIS: S / N CACA: S / N
HEPATITIS B: POS / NEG
HEP B: S / N
VIH: POS / NEG
PRUEBA DE AUDICIÓN: SÍ/NO
VS 0800 1200 1600

T SANGRE: A O B AB + -
♥ COOMBS: NEG / POS

BP PKU: S / N

VS 0800 1200 1600


RR
T

O2
RR
DOLO
R LABS
B U B B L E H E
______________________________________________
0800
1200 ______________________________________________
1600 MEDS
NOTES_________________________________________
______________________________________________ ______________________________________________
______________________________________________
MEDS:_________________________________________
______________________________________________
______________________________________________

ANULACIÓN: S / N EN________________

GAS DE PASO: Y / N OUT_____________

DIETA ____________

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