République Algérienne Démocratique et Populaire

Ministère De L’éducation Nationale

Direction de l’éducation Inspection de l’enseignement primaire
Wilaya de M’SILA circonscription : 26-MAGRA
FICHE DE RENSEIGNEMENTS
Année scolaire 2023/2024

Ecole : ……………………………………………………
Commune : ……………………………………..…….… Daïra : …………………………………………
PHOTO
Nom: …………………………...…….… Prénom : …………………………….…………….
Date de naissance : …………………………….… Lieu de naissance : ………………………………..…
Etat civil : Célibataire Marié(e) Nbre d’enfants :
UNIVERSITE E.N.S du :……/………/……….. au :……/……………/…………
Grade : P.E.P P.P.E.P P.F.E.P Depuis le :…………………………
Qualité : Titulaire Stagiaire Suppliant(e) Contractuel(el)
Ancienneté dans le grade : ….… ans.
Date d’entrée dans l’enseignement : …………………………….…
Date d’affectation au poste actuel : ………………………
Dernier échelon : ……… date d’effet : ……………………….
Date de la dernière inspection : ………………………………. Note obtenue : ….. /20
Nombre de cours à charge : ………. 3èmeAP ………. 4èmeAP ………. 5èmeAP
Dernier poste occupé :……………………………………du…………………au :……………..
N° Diplômes Date d’obtention Lieu d’obtention
01
02
Tél : -------------.------------------ E-mail :
*LES DEUX DERNIERES INSPECTIONS :
-------------.------------------
N° Dates Lieux Notes : …../20 Effectuées par :
01
02
*NOMBRE D’ELEVES ET DE COURS A CHARGE :
Niveau
3ème AP 4ème AP 5ème AP

Sexe A B C A B C A B C
Garçons
Filles
Total
*EMPLOI DU TEMPS
Jours
Dimanche Lundi Mardi Mercredi Jeudi
Cours
de…………………
…..AP à………………….

…..AP

…..AP

…..AP
Fait à………… …..le……………..
L’enseignant(e) : le (la) directeur (trice) :