LA MÉDICALISATION DE LA NAISSANCE :

L’ACCOUCHEMENT, DU DOMICILE À
3H1T1a L’HÔPITAL
Doc. 1 - La médicalisation de l’accouchement au XXème siècle
En France, comme aux États-Unis, c’est dans les années 1920-30 que la naissance en milieu médicalisé se
répand, d’abord dans les grandes villes. En France, les femmes acceptent ce changement pour diverses raisons, dont la
principale est que l’État les aide davantage au moment de leurs couches. L’accouchement devient un acte médical, et
non plus un acte d’entraide ou d’assistance, comme autrefois. [...] Malgré des progrès évidents accomplis en matière de
sécurité et de confort, l’hôpital garde longtemps une image défavorable [...]. Jusqu’en 1950, deux pratiques coexistent :
la bourgeoisie urbaine et les paysannes accouchent plus volontiers à la maison, et les classes populaires urbaines, plutôt
en milieu hospitalier. À partir de 1952, l’évolution s’accélère : la majorité des accouchements a lieu désormais en
milieu hospitalier.[...] à l’initiative du docteur Fernand Lamaze (1890-1957) [...] est mise au point une méthode
d’accouchement “sans douleur » : [...] la méthode se répand dans toute la France de 1953 à 1956. À cette date, les
femmes obtiennent de la Sécurité sociale, le remboursement des six séances de préparation qui passent à huit dans les
années 1960. En 1956, Pie XII donne son approbation à la méthode, ce qui lève définitivement les réticences des
milieux catholiques. Au cours des années 1970-80, se produisent d’autres transformations fondamentales des pratiques
de naissance (échographie, monitoring, péridurale) qui entraînent une médicalisation plus grande et font oublier la
«révolution» de l’accouchement sans douleur, qui avait donné aux femmes une maîtrise certaine sur leur
l’accouchement.
Source : MARIE-FRANCE MOREL, Naître en France du XVII au XXème siècles, Paru dans Contact Santé n°230 /Année 2010 “Autour de la naissance. Il était une
fois... une histoire d’orées...”, pp. 47 - 49

Doc. 2 – Les principales avancées médicales dans le domaine de Doc. 3 : Le planning familial
la grossesse.

 Comment l’accouchement devient-il un « acte médical » au XXe siècle ?

 Comment interviennent les nouvelles technologies et la recherche scientifique dans la naissance depuis les années 1970 ?
 Quelles sont les conséquences sociales de ces évolutions ?
SYNTHÈSE :
Pourquoi peut-on dire que jusque dans les années 1970, la maternité était subie par les femmes alors que depuis
elle est choisie ?