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IDENTIFICACION Y UBICACION Dept Politico: Dept Vial: Provincia: Distrito: DATOS GENERALES Puente Sobre: Nombre: Longitud Total: Ancho Calzada: Anch Vereda: Altura Libre Superior: Altura Libre Inferior: Num vas de trnsito: Sobrecarga Diseo: Alineamiento: Sobre: Rio Quebrada seca Quebrada Canal Carretera FFCC Valle (Viaducto elevado) Zona Urbana (Viaducto elevado) Angl. Alinieamiento: Recto Curvo Esviado Tipo de Servicio: Irrestricto Solo automoviles Solo camiones Camiones hasta cierta carga Fuera de Servicio Cond. Ambientales: Severo Moderado Benigno m. m. m. m. m. Nmero Proyecto: Ao Construccin: Ultima Inspec: Ultimo Trabajo: Tipo Servicio: Flujo deTrfico: Ao: % Camiones y Buses: Cond. Ambientales: veh/dia mm/dd/aa Altitud: Latitud: Longitud: Poblado: msnm grad grad min min Nombre Cdigo: Ruta: Kilometraje:

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Num Tram: Tramos: Long. Total: Long. restantes: TRAMO 1 (PRINCIPAL) Categoria/Tipo: Carac. Secund.: Cond. de Borde: Matl Predom.: TABLERO DE RODADURA Losa Material: Espesor: Superficie de Desgaste: SUBESTRUCTURA Elevacion: Cimentacion: Tipo: Material: Tipo: Material: Tramos Iguales Desiguales DEFINITIVO Losa Losa con vigas Portico Arco Reticulado Colgante Atirantado Cond. de borde Simp. apoyado Continuo Gerber Articulado Empotrado Sob. el terreno Otros Mat. predominante - Tramo Concreto armado Concreto Pretensado Acero estructural Cables de acero Planchas de acero corrugado Madera Otros Tipo - Vigas No aplicable Viga transversal Otros Tipo - Elevacion Gravedad Cantilever Portico Cajon Otros Material - Elevacion Concreto simple Concreto armado Manposteria de piedra Madera Material - Viga Concreto armado Metalico Madera Otros Tipo - Cimentacion Material - Cimentacion Zapata Caisson Pilotes Otros Concreto simple Concreto armado Acero Madera Otros Forma - Viga Rectangular I Cajon Reticulada Material - Losa Concreto armado Concreto Pretensado Plancha metalica corrugada Madera Otros Superficie de desgaste Asfalto Concreto (vaciado con losa) Concreto pobre Madera Metalica Modular Tipo Yawata Otros Categoria / Tipo PROVISIONAL ALCANTARILLA Marco Circular/Ovalada Arco Portico Otros ARTESANALES Vigas de troncos de arboles Arcos/Porticos de manposteria de piedra Arco de concreto simple Losa de concreto reforzada con rieles de FFCC Otros Estribo Izquierdo m. Vigas Tipo: N vigas: Material Forma: Peralte: m. Separacion: Ancho-Base: Estribo Derecho m. m. Categoria/Tipo: Carac. Secund.: Cond. de Borde: Matl Predom.: TRAMO 2 Long. 1 Tramo: Long. 2 Tramo: m. Long. 3 Tramo: m. Luz Principal: m. m. m.

Viga longitudinal Concreto Pretensado

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Pilares Elevacion Tipo: Material: Cimentacion Tipo: Material: Macizos / Camaras de Anclaje Elevacion Tipo: Material: Cimentacion Tipo: Material: PILARES Tipo - Elevacion Material - Elevacion Tipo - Cimentacion Material - Cimentacion Columna capitel Columna tarjeta Portico Otros Concreto simple Concreto armado Acero Madera Otros MACIZOS / CAMARAS DE ANCLAJE Tipo - Elevacion Material - Elevacion Tipo - Cimentacion Material - Cimentacion Macizo Hueco Otros Concreto simple Concreto armado Zapata Otros Concreto simple Concreto armado Zapata Caisson Pilotes Otros Concreto simple Concreto armado Acero Madera Izquierdo Derecho Pilar 1 Pilar 2 Pilar 3

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DETALLES Barandas Tipo: Material: Apoyos Tipo: Material: Ubicacin: Nmero: Juntas de Tipo: Expansion Material: ACCESOS Longitud de Transicin: Alineamiento: Ancho de Calzada: Ancho total de Bermas: Pendiente Alta: Visibilidad: Tipo - Barandas Postes y pasamanos Parapeto Guardavias No hay Material - Barandas Material - Veredas Concreto Acero Madera Mixto Concreto Acero Madera Tipo - Apoyos Articulado (fijo) Deslizante Roller Rocker Eslabon y pin No hay Tipo - Juntas Vacio Planchas deslizantes Tipo peine Tipo compresible/expansible Material - Juntas Metalico Jebe Mastic Epoxico Otros Tipo - Drenaje Tubo Canaleta Otros Material - Drenaje Acero Concreto PVC Otros Alineamiento Paralelo Perpendicular Inclinado Curva a m. Visibilidad Buena Regular Mala Material - Apoyos Acero Elastomero Concreto Flexcel m. m. m. m. Acceso Izquierdo m. Drenaje de Tipo: Calzada Material: Acceso Derecho m. Apoyo 1 Veredas y Sardineles Ancho de Vereda: Altura Sardinel Material: Apoyo 2 Apoyo 3 m. m.

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SEGURIDAD VIAL Acceso Izquierdo Senal Informativa: Senal Preventiva: Senal Reglamentaria: Senaliz Horizontal: SOBRECARGA Carga de Diseno: Sobreesfuerzo: RUTA ALTERNA Tipo: Otras Rutas Vado Dist de Puente: Periodo de Funcionamiento: Profundid de Aguas min: Naturaleza del Suelo: Variante Existe: Necesidad de Construirlo Cond. carretera: km. meses m. Puente Paralelo Posibilidad de Construir: Longitud Total: Substructura: Tipo: m. Carga Max Actual: Senalizacion de Carga: Acceso Derecho

CONDICION DEL SECTOR DE LA CARRETERA

Senal Informativa: Senal Preventiva: Senal Reglamentaria: Senaliz Horizontal:

Cartel del puente Cartel rombo amarillo (curvas, intersecciones, pendientes altas) Cartel rectangular negro-rojo (ceda paso, no adelantar, velocidad maxima) Marcas en la calzada Substructura: Similar al existente Diferente Cond. carretera Buena Regular Mala Muy mala Nat. del suelo Roca Conglomerado Piedra Arena Arcilla Otros

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SUELO DE CIMENTACION Estribo Izq. Material Commentarios: NIVELES DE LAS AGUAS Aguas Maximas: Aguas Minimas: Aguas Extraordinarias: Galibo determinado en Campo Galibo obtenido del Plano: m. m. m. m. m. Periodo Aguas Maximas: Periodo de Estiaje: Frecuencia de Retorno: Fecha (mm/dd/aa): Galibo Aguas Mximas: m. Estribo Der. Pilar 1 Pilar 2 Pilar 3

CAPACIDAD HIDRAULICA DEL PUENTE Longitud Aceptable: Altura Aceptable: Necesita Encauzamiento: Socavacion del Cauce: Longitud Requerida: Altura Adicional Requerida: Longitud de Encauzamiento: Profundidad de Socavacion: Material - Suelo de cimentacion Roca Conglomerado Piedra Arena Arcilla Otros m. m. m. m.

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PERFIL LONGITUDINAL DEL TERRENO Num Ptos: Pto fijo Aguas Abajo Distancia desde un Punto Fijo m. m. m. m. m. m. m. m. m. m. Proteccion Contra Socavacion: Tipo : Aguas abajo m. m. m. m. m. m. m. m. m. m. Aguas arriba m. m. m. m. m. m. m. m. m. m.

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CONDICION GLOBAL DEL PUENTE 0 MUY BUENA 1 BUENA 2 REGULAR 3 MALA 4 MUY MALA 5 PESIMA

CONDICION DE LOS ELEMENTOS ELEMENTO NRO DESCRIPCION METRADO UND. 0 1 CONDICION 2 3 4 5

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LISTA DE FOTOGRAFIAS NRO DESCRIPCION ROLLO NEG.

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OBSERVACIONES Y RECOMENDACIONES

INSPECTOR :

FECHA DE INSPECCION : ____ / ____ / ____

SUPERVISOR :

FECHA DE REVISION

: ____ / ____ / ____

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