UNIVERSIDAD VERACRUZANA

REGION POZA RICA-TUXPAN FACULTAD DE PSICOLOGIA

QUE TAN EFECTIVO ES UNA TECNICA DE SENSIBILIZACION PARA DISMINUIR LA ANSIEDAD, Y CUAL ES EL GRADO DE ANSIEDAD EN LOS ADOLESCENTES?
INTEGRANTES DE EQUIPO Delgado Domnguez Miriam Moreno Morales Dulce Lizbeth Prez Cuellar Emma PROFESOR: Jess Rafael Osorno Murgua EXPERIENCIA EDUCATIVA Investigacin e intervencin en salud

INDICE I. ANSIEDAD EN ADOLESCENTES A. INTRODUCCION 1. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA 2. JUSTIFICACION 3. HIPOTESIS 4. OBJETIVOS a. Objetivo general b. Objetivos especficos II. MARCO TEORICO A. CONCEPTOS GENERALES 1. NIVELES DE CONCIENCIA a. Consciente b. Inconsciente c. Preconsciente 2. COMPLEJOS a. El complejo de Edipo b. Complejo de Castracin 3. ENTIDADES PSIQUICAS a. El Ello b. El Yo c. El Supery 4. PULSIONES a. De vida o sexual b. de Muerte c. El principio del placer d. Principio de realidad 5. DESARROLLO PSICOSEXUAL a. Oral
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b. Anal c. Flica d. Latencia e. Genital 6. Reacciones defensivas y mecanismos de defensa a. Negacin b. Represin c. Proyeccin d. formacin reactiva e. Regresin f. racionalizacin g. identificacin h. desplazamiento i. sublimacin B. ADOLESCENCIA 1. caractersticas a. fsicas b. cognitivas c. afectivas d. sociales 2. DIFICULTADES O PROBLEMAS a. Trastorno oposicionista b. Trastorno de conducta c. Asociado a: d. No asiste al colegio e. Consumo o abuso de drogas f. Trastorno de ansiedad g. Abuso sexual C. TRASTORNOS PSIQUICOS

1. TIPOS 2. CAUSAS 3. TRATAMIENTO a. Terapia cognitiva-conductual D. ANSIEDAD E. CAUSAS DE LA ANSIEDAD EN LA ADOLESCENCIA F. TEORIAS PSICOLOGICAS 1. PSICOANALISIS a. Sigmund Freud b. George Kelly c. Rollo May d. Harry Stack Sullivan 2. OTROS ENFOQUES SOBRE LA ANSIEDAD a. Enfoque psiquitrico 1) Rodrguez L. J., et al a) Sntomas Caractersticos de los trastornos ansiedad 3. ENFOQUE MEDICO a. Resendiz H. Leticia G. III. METODO A. PARTICIPANTES B. INTRUMENTO C. PROCEDIMIENTO IV. RESULTADOS A. ENTREVISTA CLINICA 1. PERSONA 1- CONCLUSIONES 2. PERSONA 2- CONCLUSIONES 3. PERSONA 3- CONCLUSIONES 4. PERSONA 4- CONCLUSIONES de

5. PERSONA 5- CONCLUSIONES B. RESULTADOS DE LOS INVENTARIOS 1. PERSONA 1- CONCLUSION 2. PERSONA 2- CONCLUSION 3. PERSONA 3- CONCLUSION 4. PERSONA 4- CONCLUSION 5. PERSONA 5- CONCLUSION C. PROYECTIVOS 1. PERSONA 1- CONCLUSION 2. PERSONA 2- CONCLUSION 3. PERSONA 3- CONCLUSION 4. PERSONA 4- CONCLUSION 5. PERSONA 5- CONCLUSION V. CONCLUSIONES A. POR PARTICIPANTES 1. 2. 3. 4. 5. B. EN LA INVESTIGACION VI. DISCUSION BIBLIOGRAFIA

CAPITULO I Qu tan efectivo es una tcnica de sensibilizacin para disminuir la ansiedad, y cul es el grado de ansiedad en los adolescentes? INTRODUCCION
Toda persona sabe lo que es sentir ansiedad: los hormigueos en el estomago antes de la primera cita, la forma en que el corazn late cuando se est en peligro, la ansiedad nos incita y anima a actuar ante una accin amenazadora, en general nos ayuda a enfrentarnos a diversas situaciones. Es por eso que esta investigacin se desarrollada con el nico objetivo de encontrar el momento en el que una persona comienza a desarrollar algn tipo de trastorno de ansiedad, para as poder combatir a tiempo esto con su debidos tratamientos, de los cuales tambin se hablar un poco a lo largo de la investigacin. La ansiedad constituye una problemtica frecuente entre los adolescentes que se ha incrementado en las ltimas dcadas. La etapa de la adolescencia conlleva una serie de situaciones de cambio que hay que afrontar y que no todos pueden lograr con xito. El hecho de tener un comportamiento retrado en exceso, de mostrarse preocupado, de sentirse temeroso al extremo y aislado pueden ser los sntomas que enciendan la seal de alarma. El adolescente afectado est preocupado e invadido de pensamientos pesimistas que no tienen fundamento y la razn no es tanto externa sino interna; un mundo interno con un conflicto sin resolver que se vuelve da a da ms amenazante.

1. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

un determinado nivel de ansiedad es benfico para los animales, siendo un recurso fundamental en la proteccin contra peligros fsicos y sociales (Berra, et.al, 2007, 39); pero cuando comienza a sobrepasar los lmites puede ocasionar muchas enfermedades fsicas y sobre todo psicolgicas; como son los traumas, la aversin a ciertas situaciones y el desarrollo de fobias, de las cuales muchas personas son vctimas.

Estos son problemas que afecta a todos por igual y provoca que algunas personas dejen de realizar actividades que a simple vista pareceran insignificantes para los dems; aislndolas as del resto de la sociedad y obligndolas a realizar acciones que no son de su total agrado y que impiden un completo desarrollo de la persona afectada por este.

2. JUSTIFICACION
El motivo principal por el cual se lleva a cabo la realizacin de este trabajo de investigacin, es debido a la problemtica que hoy en da se vive debido a lo que puede llegar a ser la ansiedad en los adolescentes. Y a la necesidad de conocer como en ocasiones dentro de la familia no se llega a determinar cul es el motivo que ocasiona que el adolescente se vea preocupado, con temor, dificultades en la escuela y que muestre inseguridad, etc. En esta investigacin se conocer ms a fondo cules pueden ser sus consecuencias de la ansiedad; as como los mejores tratamientos para utilizarlos desde un inicio y evitar el desarrollo de futuros trastornos en las personas afectadas. Por medio de esta investigacin se tendrn ms conocimientos sobre la ansiedad en las personas; enfocndose en los adolescentes), para as encontrar el momento en el que este comienza a sobrepasar lo natural y comienza a transformarse en un problema.

3. HIPOTESIS
La tcnica de sensibilizacin es ms adecuada para disminuir ansiedad en los adolescentes. La terapia disminuye el grado de ansiedad en los adolescentes.

4. OBJETIVOS a. OBJETIVO GENERAL

Probar una propuesta para disminuir la ansiedad y medir el nivel de ansiedad en los adolescentes.

b. OBJETIVO ESPECIFICO
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 Dar a conocer algunos puntos de vista de las teoras psicolgicas y enfoques sobre la ansiedad.

II. MARCO TEORICO A. CONCEPTOS GENERALES 1. Nivel de consciencia

a. Consciente: Contenido psquico que pertenece en un momento dado a la conciencia. 2) Lugar del aparato psquico al que concierne el funcionamiento del sistema percepcinconciencia. (Chemama, R. 1997). b. Inconsciente: instancia constituida por elementos reprimidos que ven negado su acceso a la instancia preconciente-conciente. Estos elementos son representantes pulsionales que obedecen a los mecanismos del proceso primario. (Chemama, R. 1997). c. Preconsciente: Instancia psquica supuesta por S. Freud tras su descubrimiento del inconsciente para representar en el aparato psquico un lugar intermedio entre el consciente y el inconsciente, lugar necesario para asegurar el funcionamiento dinmico de este aparato. El establecimiento de estos lugares le da a Freud la base de su nueva psicologa, el psicoanlisis. (Laplanche, J. 1993) 2. COMPLEJOS a. Complejo de Edipo: Conjunto organizado de deseos amorosos y hostiles que el nio experimenta respecto a sus padres. En su forma llamada positiva, el complejo se presenta como en la historia de Edipo Rey: deseo de muerte del rival que es el personaje del mismo sexo y deseo sexual hacia el personaje del sexo opuesto. En su forma negativa, se presenta a la Inversa: amor hacia el progenitor del mismo sexo y odio y celos hacia el progenitor del sexo opuesto. De hecho, estas dos formas se encuentran, en diferentes grados, en la forma llamada completa del complejo de Edipo. Segn Freud, el complejo de Edipo es vivido en su perodo de acm entre los tres y cinco aos de edad, durante la fase flica; su declinacin seala la entrada en el perodo de latencia.
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Experimenta una reviviscencia durante la pubertad y es superado, con mayor o menor xito, dentro de un tipo particular de eleccin de objeto. El complejo de Edipo desempea un papel fundamental en la estructuracin de la personalidad y en la orientacin del deseo humano. (Chemama, R. 1997). b. Complejo de Castracin: 1) Para S. Freud, conjunto de las consecuencias subjetivas, principalmente inconscientes, determinadas por la amenaza de castracin en el hombre y por la ausencia de pene en la mujer. 2) Para J. Lacan, conjunto de estas mismas consecuencias en tanto estn determinadas por la sumisin del sujeto al significante. El complejo se instala cuando amenazan al nio, a causa de su masturbacin, con cortarle el sexo. (Laplanche, J. 1993) 3. ENTIDADES PSIQUICAS a. El Ello: el ello es desconocido e inconsciente. Reservorio primero de la energa psquica, Representa la arena en la que se enfrentan pulsiones de vida y de muerte. La necesidad Imperiosa de la satisfaccin pulsional rige el curso de sus procesos. Expresin psquica de las pulsiones, sus contenidos inconscientes son de diferentes orgenes. (Laplanche, J. 1993) b. El Yo: Desde el punto de vista tpico, el yo se encuentra en una relacin de dependencia, tanto respecto a las reivindicaciones del ello como a los imperativos del supery y a las exigencias de la realidad. Aunque se presenta como mediador, encargado de los Intereses de la totalidad de la persona, su autonoma es puramente relativa. Desde el punto de vista dinmico, el yo representa eminentemente, en el conflicto neurtico, el polo defensivo de la personalidad; pone en marcha una serie de mecanismos de defensa, motivados por la percepcin de un afecto displacentero (seal de angustia). Desde el punto de vista econmico, el yo aparece como un factor de ligazn de los procesos psquicos; pero, en las operaciones defensivas, las tentativas de ligar la energa pasional se contaminan de los caracteres que definen el proceso primario: adquieren un matiz compulsivo, repetitivo, areal. (Laplanche, J. 1993) c. El Supery: el supery se define corno el heredero del complejo de Edipo; se forma por Interiorizacin de las exigencias y prohibiciones parentales. (Laplanche, J. 1993) 4. PULSIONES

a. De vida o sexual: la pulsin sexual en el hombre se halla ntimamente ligada a un juego de representaciones o fantasas que la especifican. Slo al final de una evolucin compleja y aleatoria, se organiza bajo la primaca de la genitalidad y encuentra entonces la fijeza y la finalidad aparentes del instinto. (Laplanche, J. 1993) b. De muerte: Si se la dirige contra el ser propio, la consecuencia es una conducta autodestructiva. La finalidad de toda la vida es la muerte. (Chemama, R. 1997). c. El principio del placer: Principio que rige el funcionamiento psquico, segn el cual la actividad psquica tiene como objetivo evitar el displacer y procurar el placer. Para Freud, el principio de placer, presentado paralelamente al principio de realidad, es una certidumbre, pero al mismo tiempo es la fuente de diversas dificultades. Puede ser concebido segn el modelo del apaciguamiento de una necesidad, vinculada a la satisfaccin de las pulsiones de autoconservacin, pero ms bien tendera por s mismo a una desrealizacin; Freud dice, por ejemplo, que el lactante, bajo la influencia del principio de placer, alucinara el seno en vez de alimentarse. (Chemama, R. 1997). d. Principio de realidad: principio regulador del funcionamiento psquico, aparece secundariamente como una modificacin del principio de placer, que en los comienzos es el que domina; su instauracin corresponde a una serie de adaptaciones que debe experimentar el aparato psquico: desarrollo de las funciones conscientes, atencin, juicio, memoria; sustitucin de la descarga motriz por una accin encaminada a lograr una transformacin apropiada de la realidad; nacimiento del pensamiento, el cual se define como una actividad de prueba en la que se desplazan pequeas cantidades de catexis, lo que supone una transformacin de la energa libre, que tiende a circular sin trabas de una representacin a otra, en energa ligada (vase: Identidad de percepcin Identidad de pensamiento). El paso del principio de placer al principio de realidad no suprime, sin embargo, el primero. Por una parte, el principio de realidad asegura la obtencin de las satisfacciones en lo real; por otra parte, el principio de placer contina imperando en todo un campo de actividades psquicas, especie de territorio reservado, entregado al fantasma y que funciona segn las leyes del proceso primario: el inconsciente. (Laplanche, J. 1993). 5. DESARROLLO PSICOSEXUAL

a. Oral: Primer estadio de la evolucin libidinal, caracterizado por el hecho de que el lactante encuentra su placer en la alimentacin, la actividad de la boca y de los labios, El placer de chupar, ligado primero a una necesidad fisiolgica, se convierte en el lugar de una actividad autoertica especfica, que constituye el primer modelo de toda satisfaccin sexual. En 1915, S. Freud insiste en el carcter caniblico del estadio oral: la relacin que se instaura con el objeto del deseo es la de comer-ser comido, relacin llamada de incorporacin. (Chemama, R. 1997). b. Anal: Estadio pregenital de la organizacin libidinal que S. Freud sita entre los estadios oral y flico (entre 2 y 4 aos). El estadio anal est caracterizado por el predominio de las pulsiones sdica y ertico-anal y por la oposicin actividad-pasividad, siendo la actividad la manifestacin de la pulsin de aprehensin, y la pasividad, la del erotismo anal propiamente dicho, cuya fuente es la mucosa anal ergena. Segn S. Freud, en el estadio anal, como en el estadio genital, la organizacin de las pulsiones sexuales permitira una relacin con el objeto exterior. Sin embargo, despus de la instauracin definitiva de la organizacin genital, las mociones pulsionales del erotismo anal continan manifestndose en las producciones del inconsciente (ideas, fantasmas y sntomas). (Chemama, R. 1997). c. Flica: tiene lugar entre los tres y los cinco-seis aos de edad. Los rganos genitales se vuelven una fuente destacada de placer durante este perodo. La curiosidad respecto al cuerpo puede comenzar mucho antes; el nio encuentra con asombro sus manos y sus pies, incluso puede descubrir los rganos genitales pero no se convierten en inquietudes slo hasta la etapa flica, cuando se hacen mucho ms intensas las tensiones y placeres de esa zona del cuerpo. El nio comienza en ese momento a darse cuenta y a comentar las diferencias entre los hombres y las mujeres, su inquietud incrementa de manera significativa si se notan las diferencias anatmicas. Dicha curiosidad es bastante difusa debido a que el nio no conoce todava a menos que ya las haya observado, las diferencias reales de los rganos genitales masculinos y femeninos. En la etapa se presentan dos grandes situaciones psicolgicas: el complejo de Edipo y el complejo de Electra. (Carvallo, Y. 2005).

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d. Latencia: Perodo comprendido entre la declinacin de la sexualidad infantil (quinto o sexto ao) y el comienzo de la pubertad, y que representa una etapa de detencin en la evolucin de la sexualidad, Durante l se observa, desde este punto de vista, una disminucin de las actividades sexuales, la desexualizacin de las relaciones de objeto y de los sentimientos (especialmente el predominio de la ternura sobre los deseos sexuales) y la aparicin de sentimientos como el pudor y el asco y de aspiraciones morales y estticas.
(Laplanche, J. 1993).

e. Genital: la forma de amor a la que llegara el sujeto al completar su desarrollo psicosexual, lo que supone no solamente la entrada en la fase genital, sino tambin la superacin del complejo de Edipo. (Laplanche, J. 1993). 6. REACCIONES DEFENSIVAS Y MECANISMOS DE DEFENSA a. Negacin: Rehusarse a creer una realidad. Ej. Rehusarse a que uno tiene sida o un cncer incurable. b. Represin: Bloquear un deseo o anhelo de expresin consciente. Ej. No percatarse de hostilidades hacia los padres asentadas en la profundidad. c. Proyeccin: Atribuir un impulso, actitud o conducta inconscientes a otro individuo. Ej. Culpar a otro por un acto propio o pensar que alguien va a sufrir en lugar de uno. d. Formacin Reactiva: Expresa un impulso por su opuesto. Ej. Tratar a alguien que nos desagrada intensamente de una manera muy amistosa. e. Regresin: Retroceder a una forma anterior de expresar un impulso. Ej. Volver a mojar la cama despus de mucho tiempo de haber dejado de hacerlo. f. Racionalizacin: Tratar con una emocin de manera intelectual para evitar la preocupacin emocional. Ej. Argumentar que todos lo hacen, as que no tengo que sentir culpa. g. Identificacin: Modera la conducta a imitacin a alguien ms. Ej. Imitar a nuestra madre o padre. h. Desplazamiento: Satisfacer un impulso con un objeto sustituido. Ej. Hallar archivos expiatorios.

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i. Sublimacin: Recanalizacin de un impulso hacia una salida ms aceptable desde el punto de vista social. Ej. Satisfacer la curiosidad sexual investigando las conductas sexuales. B. ADOLESCENCIA La adolescencia es una etapa de cambios para asumir nuevos roles que conllevan, por lo tanto, otras responsabilidades y derechos. La insercin a la vida adulta es un proceso que requiere de la activacin de todas las herramientas psicolgicas con las que cuenta un adolescente. Una de las herramientas es el autocontrol. (B. Hullock. 1994). 1. CARACTERISTICAS a. Fsicos Las trasformaciones fisiolgicas y morfolgicas que se producen en la adolescencia constituyen sin lugar a dudas uno de los acontecimientos ms importantes de este periodo de desarrollo. La pubertad se considera incluso a veces como seal del inicio de la adolescencia. Por otra parte, dichas transformaciones corporales suscitan, evidentemente, un ajuste psicolgico seguramente por esta razn se ha supuesto la existencia necesaria de una perturbacin importante de la propia imagen en el momento de la adolescencia. En las mujeres aparecen hallarse en un mismo nivel que los varones en cuanto a tamao y madurez sexual. Con la diferencia de estos, la mayora de las nias muestran el periodo comprendido entre los diez y los once aos, los primeros signos- ligeros pero inconfundibles- de la aproximidad de la adolescencia. Toda el rea del pecho se torna ms muelle y a veces se presenta una ligera proyeccin de los pezones. La cintura se destaca ms, los brazos son ms redondeados y de perfiles menos ostensibles, la mayora de las nias se hallan a punto de iniciar un crecimiento ms rpido en la altura, cierto nmero de nias presentan un ligero bello en el pubis; pero son muy pocas las que comienzan a menstruar antes de los once. Si bien los varones y las nias son de estatura comparable, el ritmo de crecimiento de los varones es ms lento. Los varones no parecen haber cambiado gran cosa en la calidad de su constitucin fsica. Se observa un ligero redondeamiento y ablandamiento del contorno corporal especialmente en torno al mentn y el cuello y el rea pectoral.

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b. Cognitivas La atencin selectiva se despliega con mayor habilidad. La metamemoria y la matacognicin los ayuda para mejorar su condicin de estudiante. Tambin contina la maduracin cerebral. La mielinizacin sigue su curso y el tiempo de reaccin es ms corto. Los adolescentes estn en condiciones de aprender, conectar y refutar ideas mucho ms rpido que los nios. Tambin aumenta la memoria, no solo implcita sino tambin la memoria explicita. Mejora el dominio del lenguaje. El pensamiento hipottico es el pensamiento que implica razonar sobre las proposiciones que pueden reflejar o no la realidad. Para los nios pequeos las posibilidades imaginadas. En los adolescentes, la posibilidad adquiere una vida propia. La habilidad de un adolescente para ignorar lo real y pensar sobre lo posible. Para casi todo adolescente, la reflexin acerca de un tema importante se convierte en un proceso complicado. Aunque los adolescentes no siempre estn seguro de lo que es correcto, se dan cuenta enseguida cuando algo est mal. A diferencia de los nios, tienden menos a aceptar las condiciones actuales porque as son las cosas. En su lugar, critican cmo son las cosas, justamente porque puede imaginar cmo podra ser las cosas, como seran y cmo deberan ser en un mundo donde la justicia fuera una realidad, la gente fuera siempre sincera y el carcter sagrado de la vida humana se pudiera reconocer de verdad. Esto es lo mejor del pensamiento hipottico. - Pensamiento abstracto - Manejo de hiptesis - Razonamiento lgico (hipottico deductivo) les permite plantearse ideas que antes no eran posibles. Esto es una capacidad que tambin los expone a riesgos que antes no existan. c. Afectivas Las caractersticas que definen un vnculo afectivo son la implicacin emocional, el compromiso en un proyecto de vida con continuidad, la permanencia en el tiempo y la unicidad de la relacin. Los vnculos afectivos son personas que han constituido relaciones

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con el nio o nia en las que han invertido sus propias emociones, que han cultivado durante tiempo y con la que se han comprometido, generando un proyecto comn de relacin. Este proceso los ha convertido en personas nicas e insustituibles, en referentes de desarrollo para el nio o nia. Cada relacin es diferente, con cada persona construyen un mundo de significados distinto. El proceso de construccin de un vnculo afectivo es un proceso de dos en el que cada una de las personas aporta, aunque sea un beb, sus caractersticas diferenciales que hacen la relacin nica e irrepetible.

Pero adems no todos los vnculos, por el hecho de constituirse, son positivos. Existen relaciones afectivas negativas para el desarrollo del nio o nia, inseguras, ambivalentes o ausentes. Pero no debemos confundir la problemtica con la ausencia de relacin afectiva. El indicador de falta de vinculacin no suele ser el conflicto sino la indiferencia, incluso en muchos momentos los padres y madres necesitan aprender a comprender y afrontar la agresividad como una muestra de afecto en negativo, para poder encauzarla de modo positivo sin destruir ni cuestionar la relacin que los une a sus hijos e hijas. d. Sociales La transicin hacia la socializacin adulta es difcil para los adolescentes en razn de que las pautas de comportamiento social aprendidas en la infancia ya no se adaptan a las relaciones sociales maduras; es como si forzara al adolescente a probarse la vestimenta del nio. Tampoco se adaptan al mundo adulto, los patrones de la conducta social que muchos adolescentes aprenden como parte de la cultura juvenil imperante en el periodo en que cursan estudios secundarios y universitarios. 2. DIFICULTADES O PROBLEMAS a. Trastorno oposicionista A menudo: o o o o Pierde los nervios. discute con adultos. desafa normas o mandatos. molesta a otros queriendo.

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o o o o

culpa a los otros. es susceptible o se molesta. se enfada y est resentido. es vengativo o rencoroso

b. Trastorno de conducta A menudo: o intimida, amenaza, burla. o empieza luchas. o ha utilizado armas en luchas. o Crueldad fsica a animales. o Crueldad fsica a personas. o Roba con o sin forzar a la gente. o Ha forzado a relaciones sexuales. o Ha encendido fuegos. o Ha destruido otras propiedades. o Ha robado coches o casas. o Se escapa de casa sin permiso. c. Asociado a: o Problemtica familiar. Por ejemplo, discusiones entre los padres, hostilidad y poca afectividad dirigida al nio, disciplina violenta hacia los nios, poca supervisin y disciplina inconsistente. o Abuso fsico y sexual. o Trastornos psiquitricos en los padres, posiblemente depresin en la madre. Personalidad antisocial en el padre. o Pobreza, determinados ambientes escolares y sociales. o Personalidad impulsiva. En chicas, parece que una pubertad temprana puede ser un factor de riesgo. o Se debe de diferenciar de un trastorno de adaptacion d. No asiste al colegio

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o Hay que distinguir entre: o Hacer novillos: Asociado a adolescentes con trastorno de conducta, con familias desestructuradas y que no supervisan a los hijos. Los adolescentes estn con amigos que tampoco van al colegio. Padres no saben donde estn. o Fobia escolar: Ansiedad relacionada con alguna situacin escolar como un profesor, una asignatura, burla o violencia de compaeros de clase etc.. Intensa ansiedad antes de ir al colegio y ansiedad anticipatoria el da o das anteriores con sntomas fsicos. Empeoramiento despus de vacaciones o enfermedad. Bien en otras situaciones como colonias etc. o Ansiedad de separacin: Ms frecuente en nios que adolescentes. Intensa ansiedad al separarse de sus padres o casa. Miedo por la salud de padres o de ellos mismos. Tampoco van a colonias etc. o Muchas veces est asociado a depresin. Se van aislando de amigos, apticos y tristes en todas las situaciones. e. Consumo o abuso de drogas Las drogas consumidas normalmente por los adolescentes son aquellas ms aceptadas socialmente como son: alcohol, tabaco y cannabis. Factores de riesgo que se han propuesto: o historia familiar de consumo de alcohol o drogas, riesgo que puede estar relacionado con una predisposicin gentica y riesgo ambiental. o Predisposicin constitucional. Determinados individuos que tienen menos efectos negativos y ms efectos positivos cuando consumen drogas o Trastornos psiquitricos. Consumo de drogas est muy asociado a trastornos de conducta o delincuencia. o Factores sociales como en el rea en el que se vive, si sus amigos consumen drogas etc. o Factores escolares como tener un mal rendimiento escolar. o Sobretodo factores ambientales en el que se vive con una tolerancia al consumo de drogas como algo relativamente sano.

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La mayora de los adolescentes que consumen drogas piden primariamente ayuda a un profesional no psicolgico-psiquitrico. Es importante establecer una buena relacin con ellos, no alarmista pero explicando los riesgos de las drogas dentro del marco de la salud. Es muy importante establecer la severidad del consumo de drogas. Llegar a un acuerdo de las actitudes que quieren cambiar y establecer un plan. Importante el compromiso de la familia. f. Trastornos de ansiedad Ansiedad y preocupacin excesiva (expectacin aprensiva) en amplias situaciones. En especial por su rendimiento escolar, exmenes etc. Existe fatiga, inquietud, dificultad para concentrarse, tensin muscular, alteracin del sueo etc. Fobias-Miedo a una situacin especfica. Ansiedad de separacin-Miedo a la separacin de padres etc. Fobia social- Miedo a la evaluacin pblica o a la humillacin. Crisis de Pnico, Agorafobia g. Abuso sexual Adolescentes que viven con padrastros tienen 6 veces ms riesgo. Alteraciones emocionales. Culpabilidad y responsabilidad por el abuso. Sentido de marginacin, victimizacin, aislamiento social. C. TRASTORNOS PSIQUICOS 1. Tipos Los trastornos ms comunes entre los adolescentes pueden dividirse tambin en estas dos categoras: Problemas emocionales y del comportamiento: trastornos del nimo, trastornos de conducta alimenticias: anorexia y bulimia, crisis de la adolescencia (aislamiento, agresividad, rebelda, ansiedad conflictiva en relacin a la identidad y la orientacin sexual) y los trastornos por sustancias como el alcohol y/o las drogas. Problemas escolares y relacionados con el aprendizaje: trastorno de dficit de atencin, que se puede dar con o sin hiperactividad.

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2. Causas Las principales causas de la ansiedad son las siguientes: El estrs: ante una situacin externa que produce tensin en el sistema nerviosos reacciona produciendo mas hormonas que desencadenan una serie de cambios en el organismo que a nivel fsico se manifiestan en un aumento del ritmo cardiaco, de la respiracin, de la tensin muscular etc. y a nivel emocional desencadenan ansiedad. En la sociedad actual son factores estresantes muy caractersticos productores de ansiedad: el miedo a perder el trabajo, a no ser aceptado socialmente, a no cumplir las expectativas impuestas, etc. Enfermedades fsicas: algunas enfermedades producen ansiedad, como las enfermedades de la tiroides, la angina de pecho, etc. Toxinas o medicamentos: La ingestin de ciertas toxinas, como la cafena o el alcohol, o de ciertos medicamentos , como los suministrados para controlar el asma o la presin arterial pueden producir ansiedad. De igual manera el sndrome de abstinencia suele ir acompaado, entre otros sntomas de un estado bien definido de ansiedad. Factores ambientales: A veces los factores ambientales que rodean el trabajo o la vivienda desencadenan ansiedad. Entre los mas importantes se encuentra el ruido ambiental o en el lugar de trabajo. 3. Tratamiento a. Terapia cognitiva-conductual La terapia cognitiva-conductual es muy til para el tratamiento de los trastornos de ansiedad. La parte cognitiva ayuda a las personas a cambiar los patrones de pensamiento que dan lugar a sus temores, y la parte conductual ayuda a la gente a cambiar la manera en que reacciona ante las situaciones que provocan ansiedad. Por ejemplo, la terapia cognitiva-conductual puede ayudar a las personas que sufren de trastorno de pnico a aprender que sus ataques de pnico no son en realidad ataques cardiacos y puede ayudar a las personas con fobia social a aprender a sobreponerse a la creencia de que las dems personas las estn observando y juzgando constantemente. Cuando las personas estn listas para enfrentar sus miedos, se les muestra cmo usar

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tcnicas de exposicin para desensibilizarse a las situaciones que provocan sus ansiedades. A las personas con TOC que le tienen miedo a la suciedad y a los grmenes, se les recomienda ensuciarse las manos y que esperen cada vez mayores periodos de tiempo antes de lavrselas. El terapeuta ayuda a la persona a manejar la ansiedad producida por la espera; despus de que se ha repetido el ejercicio varias veces, la ansiedad disminuye. A las personas con fobia social se les recomienda pasar un tiempo en situaciones sociales que las atemorizan, sin dejarse tentar con escapar, y a cometer pequeas equivocaciones sociales y observar cmo la gente responde a stas. Debido a que las respuestas usualmente son mucho menos severas de lo que la persona espera, estas ansiedades disminuyen. La terapia cognitiva-conductual se realiza cuando las personas deciden que estn listas para ello y brindan su permiso y cooperacin. Para ser efectiva, la terapia debe ser dirigida a las ansiedades especficas de la persona y debe ser adaptada a sus necesidades. No hay ningn otro efecto secundario mas que la incomodidad de una ansiedad temporalmente mayor. Con frecuencia, la terapia cognitiva-conductual o terapia conductual dura

aproximadamente 12 semanas. Se la puede llevar a cabo individualmente o en grupo con personas con problemas similares. La terapia en grupo es particularmente efectiva en el caso de la fobia social. Con frecuencia, entre las sesiones, se asignan tareas a los participantes. D. ANSIEDAD Es un estado emocional caracterizado por un temor indefinido que hace que el individuo se sienta alarmado en una forma desagradable y presente una serie de sntomas fsicos (cortejo somtico). (Garca D. A. 2002). E. CAUSAS DE LA ANSIEDAD EN LA ADOLESCENCIA Se cree que existen factores biolgicos, familiares y ambientales que contribuyen a la causa de los trastornos de ansiedad. Es muy probable que el desequilibrio qumico entre dos sustancias del cerebro (la norepinefrina y la serotonina) contribuya al desarrollo de los

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trastornos de ansiedad. Mientras que un nio o adolescente quiz haya heredado una tendencia biolgica a ser ansioso, la ansiedad y el temor tambin pueden ser aprendidos de miembros de la familia u otras personas que manifiesten con frecuencia gran ansiedad cerca del nio. Por ejemplo, un padre que le teme a las tormentas elctricas puede transmitirle ese miedo a su hijo. Una experiencia traumtica tambin puede desencadenar la ansiedad. F. TEORAS PSICOLOGICAS 1. PSICOANALISIS a. Sigmund Freud (1856- 1938). En su punto de vista la ansiedad es producida por un desajuste en la estructura de la personalidad. (Yo, ello, supery). Es as que el distingui tres tipos de ansiedad: objetivo o real, neurtica y moral. En los tres tipos de ansiedad la vctima es el ego (yo), ya sea que se deba a un impulso del yo que amenaza con arrollar el ello (ansiedad neurtica), al supery, a travs de su conciencia que condena al ello por pensar en los impulsos del yo o entregarse a ellos (ansiedad moral), o a la tensin abrumadora del medio ambiente externo (ansiedad objetiva), todas tienen su base en la ansiedad real. A fin de que el individuo afronte la ansiedad, el yo desarrolla mecanismos de defensa, procedimientos que previenen la ansiedad e impiden la percepcin conciente de esta. Los mecanismos de defensa comparten dos caractersticas: comparten un nivel conciente de modo que no nos percatamos de lo que estamos haciendo, y niegan o distorsionan la realidad para hacerse menos amenazadores. Los mecanismos de defensa no son desadaptativos por necesidad; en efecto, no podemos sobrevivir sin estos. Deben ser creados para ayudar al yo en desarrollo a llevar acabo sus funciones. Sin embargo, si su distorsin de la realidad se vuelve demasiado extremo o si son usados con exclusin de otros medios ms efectivos para enfrentar la realidad, los mecanismos de defensa pueden volverse desadaptativos y destructivos, impidiendo una mayor maduracin personal y social.

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Con el propsito de distinguir la ansiedad, el ello utiliza distintos mecanismos de defensa, como represin, racionalizacin, proyeccin, formacin reactiva, desplazamiento, sublimacin, negacin, regresin e identificacin. Si obligamos al ello a admitir su debilidad estalla en ansiedad: una ansiedad realista al contemplar la paz del mundo exterior; una ansiedad moral frente al supereyo y una ansiedad neurtica frente a la fuerza de las pasiones del yo (Freud, 1933). b. Kelly, G. (1955). El uso del trmino autoconstructo se basa de manera principal en lo que se percibe como consistencias en la propia conducta. Por ejemplo, creemos que somos honestos, sinceros, amigables, etc. El autoconstructo se desarrolla a partir de nuestras relaciones con otras personas. Cuando interpretamos a otros individuos tambin lo hicimos con nosotros mismos, nuestra autointerpretacion est vinculada con el papel de nuestras relaciones con otras personas. Un rol es un proceso o conducta que llevan a cabo las personas con base en su entendimiento de los constructos y conductas de otros, para Kelly, la persona es un proceso, un organismo en actividad continua, cuya conducta es gobernada por un sistema de constructos personales. El aprendizaje y la motivacin estn incluidos en la estructura misma del sistema. La conducta no necesita explicarse en trminos de fuerzas externas, tales como estmulos y reforzamientos. El aprendizaje es sinnimo de todos los procesos psicolgicos. Simplemente es inapropiado concebir a un individuo como motivado por otras fuerzas internas o externas. No todos los constructos son verbalizados; por consiguiente son procesos consientes e inconscientes pueden explicarse por medio de nuestra capacidad para formar constructos que no son determinados en palabras. Las emociones tambin son incluidas bajo el marco de referencia general de los constructos personales. De acuerdo con la teora de Kelly, del constructo personal, la ansiedad es el reconocimiento de que los eventos con los que nos enfrentamos se encuentran afuera del rango del sistema de constructos propios. En otras palabras, nos sentimos ansiosos

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cuando ya no podemos entendernos a nosotros mismos y a los eventos de nuestras vidas en trminos de las propias expectativas pasadas. Esta discrepancia puede producir el cambio de constructo, si este ltimo solo es incidental, el individuo puede experimentar algn temor, pero si el cambio es global, la persona se sentir amenazada en forma profunda. c. May, R. (1909-1983). Propuso la siguiente definicin: la ansiedad es la apresion caracterizada por una amenaza a algn valor que el individuo considera esencial para su existencia como persona. La ansiedad es una caracterstica inevitable del ser humano, algo determinado. La ansiedad no tiene objeto, debido a que ataca a esa base de la estructura psicolgica en la que ocurre la percepcin de uno mismo como distinto del mundo de los objetos. Por tanto, en la ansiedad, la distincin entre uno mismo y el objeto que rompe. El potencial para la ansiedad es innato, aunque los acontecimientos particulares que pueden volverse amenazadores son aprendidos. El temor es la expresin de la ansiedad en una forma objetiva especfica. May sugiere que la ansiedad es intensificada en la cultura competitiva contempornea por el aislamiento y la enajenacin interpersonal que tan surgido de un patrn particular en el que el Yo es considerado como un objeto y la autoevaluacin depende del xito sobre los dems. d. Sullivan H. (1983). La ansiedad es uno de los principales motivadores de la vida; puede ser productiva o destructiva. Productiva cuando es poca o ligera y hecha que el hombre no permanezca inmvil en u punto muerto. Es destructiva cuando se produce en el hombre una confusin total y lo imposibilita para conducirse en forma inteligente. La individualidad de cada individuo esta por la forma particular que tiene para manejar su ansiedad, ya que esta existe en todos los seres humanos. La experiencia que tiene el hombre es el encuentro con una madre ansiosa y preocupa, por medio de la empata, el adolescente absorbe estos sentimientos de ansiedad. 2. Otros enfoques sobre la ansiedad a. Enfoque psiquitrico

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1) Rodrguez, L. J., et, al. (1998). Hizo una revisin de algunos datos recientes sobre la fisiopatologa de los trastornos por ansiedad. La ansiedad puede afectar a cualquier persona, es ms frecuente en las mujeres que en los hombres, se caracteriza por una variada sintomatologa. Llegan a producir incapacidad y a menudo se complican por el abuso de sustancias adictivas, incluso de los ansiolticos. Los tratamientos farmacolgicos actuales son eficaces en el control de la ansiedad, sin embargo, con frecuencia ejercen efectos colaterales que impiden su uso prolongado, lo que aunado al desarrollo de la dependencia suele aparecer aun con el uso de dosis teraputicas pueden desembocar en cuadros de depresin mayor, lo que conlleva al riesgo de suicidio. a). Sntomas caractersticos de los trastornos de ansiedad ESTADO Tensin motora Hiperactividad Vegetativa CARACTERISTICAS Temblor, tensin o dolor muscular, inquietud y fatigabilidad excesiva. Sensacin de ahogo, taquicardia, manos fras o hmedas, boca seca, mareo, escalofri, miccin frecuente y sensacin de tener un nudo en la garganta. Sentirse atrapado, exageracin en la respuesta de alarma, dificultad para concentrarse, insomnio e irritabilidad.

Hipervigilancia

Otro concepto que aparece a menudo asociado al trmino ansiedad es el de angustia, algunos autores entre ellos Lpez-Ibor, dan un significado distinto a los dos trminos: 1) En La angustia predominan los sntomas fsicos (localizados en corazn, regin precordial y garganta), mientras en la ansiedad predomina los sntomas psquicos, sensacin de catstrofes de peligro, etc. 2) En la angustia la reaccin del organismo es de paralizacin de sobrecogimiento, mientras que en la ansiedad la reaccin es de sobre salto, tratando de buscar una solucin al peligro.
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3). En la angustia el grado de nitidez de lactacin del fenmeno se encuentra muy atenuado, mientras que en la ansiedad el fenmeno se percibe con la mxima nitidez. La sociedad moderna est llena de situaciones potencialmente estresantes debido a la gran cantidad de cambios de decisiones a la que se tiene que enfrentar un sujeto en la vida ordinaria, ya que muchas de ellas comprometen su tranquilidad personal y familiar. Lo anterior obliga a pensar que algunos sujetos tienen una mayor vulnerabilidad a la presentacin de sntomas y trastornos de ansiedad. 3. ENFOQUE MEDICO a. Resendiz, H. (1997). En su tesis define la ansiedad como un sentimiento de aprehensin difuso que se acompaa de una o ms sensaciones corporales. Este estado es comn en todos los seres humanos junto con el miedo tienen la funcin adaptativa de preparar al organismo para enfrentar situaciones potencialmente peligrosas ya sea durante la fuga o el ataque. La diferencia entre miedo y la ansiedad radica en que el miedo se produce en respuesta a una amenaza conocida, definida y externa; mientras que la ansiedad es respuesta a una amenaza desconocida, vaga y de origen interno. Con frecuencia el termino ansiedad se asocia al de estrs, el ambiente ejerce su influencia constante sobre el individuo ya muchas de estas influencias el sujeto las percibe como estresantes, acontecimientos o las redes de apoyo que ayuden a superarlas cuando el sujeto percibe una realidad como peligrosa entonces se enfrenta al estrs.

III. METODO
En este captulo se describir el proceso de investigacin, a los participantes, el material que se utiliz y el procedimiento que se llev a cabo. El objetivo de este apartado es dar informacin detallada de cmo se realiz paso a paso la investigacin. A. PARTICIPANTES Se trabajo con 5 participantes de edades entre los 13 y los 17 aos del sexo masculino y dos del sexo femenino.

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Los participantes fueron seleccionados debido al inters de la investigacin para medir el grado de ansiedad de los adolescentes. Dos adolescentes con nivel socioeconmico medio superior de escolaridad secundaria de 13 y 14 aos de edad de sexo masculino y 3 adolescentes de nivel socioeconmico medio bajo, con ocupacin de empleados de mostrados, con las edades de 16 y 17 aos de sexo femenino y de sexo masculino de 17 aos. Los cuales son habitantes de diversas colonias como, la Anhuac, Revolucin, El Vergel, La Tajin y la Obrera; las cuales se sitan en la ciudad de Poza Rica de Hidalgo, Veracruz. B. INTRUMENTO Se aplico el test de Hamilton. Este test se utiliza para medir el grado de ansiedad que padece un paciente. Es de suma utilidad para poder objetivar la respuesta teraputica al tratamiento de un trastorno de ansiedad. El test de Hamilton fue ideado por Hamilton en 1960 y consiste en un test de valoracin que consta de 14 tems basados en la observacin del paciente deprimido, de acuerdo a los criterios de la DSM-IV para el diagnostico de depresin. Este puede ser aplicado por un personal especializado, con los datos referidos por el propio paciente o por un familiar cercano que se encuentra en contacto directo con el paciente. Los tems que toma en cuenta la escala de Hamilton son: la depresin, tensin, insomnio, enlentecimiento psicomotor, agitacin, ansiedad psquica, ansiedad somtica, sntomas somticos gastrointestinales y generales, desinters por el sexo, hipocondra. A cada uno de estos tems se le asigna un puntaje de acuerdo al grado de afectacin encontrada durante la evaluacin del paciente. Los puntajes mayores de 15 puntos se consideran depresin. La prueba se valido con 5 sujetos en forma escrita e individual, las preguntas fueron entregadas a cada unos de los sujetos y ellos contestaron. C. PROCEDIMIENTO Fase 1: Preprueba Diagnostico

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Se realizo el contacto primeramente con uno de los pacientes y el mismo fue quien hizo la presentacin formal del pequeo grupo. Se realizo una presentacin de cada miembro, se aclaro lo que se esperaba de la investigacin. Se reparti a cada participante un test de 14 preguntas para que de manera individual lo conteste. Se determino el estado inicial de cada miembro del grupo. Fase2: Intervencin Se procedi a la aplicacin de una tcnica de sensibilizacin, donde el objetivo era que los participantes se relajaran lo ms posible para cumplir con la H1. Dinmicas: 1. Relajacin- preparacin previa: El ejercicio debe hacerse en un lugar tranquilo, sin excesiva luz y libre de ruidos. Evitar tener prendas ajustadas de ropa o calzado, as como reloj, pulseras que le ajusten. No debe hacerse despus de las comida, debemos esperar al menos dos horas despus de cada comida para hacerlo. Indicacin para el paciente: Sintese en una silla o silln cmodo, o recustese en un sof o cama boca arriba, con ambos brazos paralelos a su cuerpo. Si lo hace sentado, ponga los pies apoyados en el suelo, las manos sobre sus nalgas y deje los hombros tan cados como se pueda, cierre los ojos mientras hace el ejercicio (aunque si tiene una dificultad, puede dejarlos abiertos, aunque en este caso es aconsejable que mire un objeto o cuadro que tenga cercano). Ejercicio: Indicaciones para el paciente: a. Cierre los ojos (puede dejarlos abiertos si esta ms cmodo/a. b. comience inspirando el aire por su nariz y dirjalo hacia la parte baja de su vientre, no lo suelte aun, cuente mentalmente de manera lenta (1 2 3), y suelte el aire suavemente entre sus labios.

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c. vuelva a repetir esta respiracin unas cuatro veces ms. d. Ahora comenzaremos a recorrer los principales msculos del cuerpo que se puedan poner en tensin y aprender a soltar la tensin acumulada en ellos. Comenzaremos por la cabeza. Suba las cejas todo lo que pueda hacia arriba, mantnganlas subidas- noten la tensin tan molesta y desagradable que se produce en su frente, sienes y zonas cercanas a su nariz, noten la tensin tan molesta. Ahora suavemente deje caer lentamente sus cejas hacia la postura inicial, noten lo agradable que resulta librarse de esa tensin, inspire aire por la nariz hacia la parte baja del vientre, retengan el aire, cuenten lentamente (1 2 3) ahora suelten el aire suavemente entre sus labios y reptanse las palabras Tranquilo/a relajado/a. Continen respirando as unas cuatro veces ms. e. Ahora aprieten fuertemente los parpados contra sus ojos note la tensin tan molesta y desagradable que se produce en los parpados, los ojos y la zona cercana a la nariz y frente, tensin molesta y desagradable, ahora, suavemente suelten sus msculos, noten como desaparece la tensin, lo agradable que resulta librarse de ella. Vuelva a inspirar aire por su nariz hacia la parte baja de su vientre, retengan el aire, cuenten lentamente y mentalmente (1 2 3), suelten el aire suavemente entre sus labios, y reptase pensando las palabras Tranquilo/a relajado/a. Ustedes cada vez estn consiguiendo estar ms tranquilos, ms relajados, continen respirando de esta manera unas cuatro veces ms. f. ahora abran los orificios de sus nariz tanto como puedan, noten la tensin tan molesta en el puente de la nariz, las mejillas., tensin molesta y desagradable, mantnganla y ahora suavemente suelten esa tensin, librense de ella noten lo agradable que resulta tener esos msculos sueltos y relajados, inspiren aire por su nariz hasta la parte baja de su vientre retnganlo, cuenten (1 2 3) y sultenlo suavemente entre sus labios y pensando en la palabras Tranquilo/a relajado/a. Continen respirando de esta manera unas cuatro veces ms. g. ahora tiren de las comisuras o extremos de los labios como si forzaran una sonrisa, todo lo que pueda, mantengan esa tensin, noten lo desagradable que resulta la tensin en su mandbula y labios, y ahora, suavemente sultenla, noten lo agradable que resulta soltar esa tensin, respiren profundamente de la manera indicada tomando el aire por su nariz

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hasta la parte baja de su vientre, cuenten de 1 a 3 lentamente y sultenlo suavemente entre sus labios, repitindose las palabras Tranquilo/a relajado/a. Continen respirando de esta manera unas cuatro veces ms. h. ahora apriete fuertemente sus dientes superiores contra los inferiores, mantngalos apretados, ahora sultenlos, librense de la tensin acumulada en esa zona disfruten del estado de relajacin cada vez mayor reptanse mentalmente. Respire como viene hacindolo reptase mentalmente Tranquilo/a relajado/a. Y ahora inclinen la cabeza hacia delante todo lo que puedan, mantnganla ah noten la tensin en el cuello, garganta y nuca, tensin molesta que ahora suavemente sueltan, Tranquilo/a relajado/a. Tomen el aire por la nariz hasta la parte baja del vientre cuenten (1 2 3...) y lo sueltan suavemente entre sus labios sigan repitiendo esta respiracin cuatro veces ms. i. Ahora inclinen la cabeza hacia atrs todo lo que puedan mantnganla as un momento, noten la tensin molesta en el cuello y nuca, ahora sultenla y vuelvan su cabeza a la posicin inicial librense de la tensin Tranquilo/a relajado/a. Respiren profundamente cuenten hasta tres y suelten el aire entre sus labios, continen. j. Ahora subiendo los hombros hacia arriba todo lo que puedan noten la tensin en esa zona, tensin molesta que ahora van a soltar, librense de la tensin, Tranquilo/a relajado/a respiren profundamente de la misma manera, repitan la respiracin cuatro veces ms, y ahora doblen los codos todo lo que pueden y noten la tensin en esa zona, suelten la tensin y dejen las manos sobre las nalgas, se han liberado de la tensin acumulada Tranquilo/a relajado/a, respiracin profunda y tranquila como vienen hacindola y repitan cuatro veces ms. k. Ahora aprieten el pecho hacia afuera, sacando pecho tomen la tensin en esa zona, suelten la tensin acumulada Tranquilo/a relajado/a. Se liberan de la tensin y respiren lenta y profundamente y repitan esa respiracin unas cuatro veces ms suavemente, cada vez estn mas y mas relajados, ahora aprieten el estomago hacia dentro todo lo que puedan noten la tensin en esa zona, tensin molesta que ahora sueltan, se liberan de la tensin Tranquilo/a relajado/a. Respiren profundamente cuatro veces ms.

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l. Ahora levanten su brazo derecho como si golpearan al frente con el puo cerrado, noten la tensin en el hombro, codo, antebrazo, mano, palma de la mano y dedos, liberen esa tensin, dejen caer lentamente la mano hacia la nalga. Se liberan de la tensin Tranquilo/a relajado/a. Respiracin profunda hasta la parte baja del vientre, cuenten (1 2 3) y lo sueltan suavemente entre los labios, repitan cuatro veces esta respiracin y ahora hagan lo mismo con el brazo izquierdo lo levantan hacia el frente, con el puo cerrado tensin molesta en el hombro, codo, antebrazo, mueca, manos y dedos y ahora suelten esta tensin se liberan de ella Tranquilo/a relajado/a. Respiren profundamente y repitan esa respiracin cuatro veces ms. m. ahora levanten la pierna derecha todo lo que puedan y tiran de la punta de los dedors hacia dentro como si quisieran tocarse la rodilla con los dedos del pie, tensin molesta que ahora sueltan, se liberan de ella Tranquilo/a y relajado/a. Repitan esa respiracin cuatro veces ms. n. Ahora levanten la pierna izquierda de la misma manera como si quisieran tocarse con los dedos la rodilla, tirando del empeine hacia la rodilla, tensin molesta que ahora liberan, dejando la pierna caer suavemente Tranquilo/a relajado/a. Respiracin lenta y profunda disfruten de un completo estado de relajacin y tranquilidad, relajacin tranquila, relajacin tranquila ustedes mismos lo han hecho y con practica lo harn mejor y mejor tranquilidad. Y ahora lentamente tomen aire por su nariz hacia la parte baja del abdomen, y la sueltan suavemente por su boca cada vez que lo hagan contaran de diez hasta cero. Pueden incorporarse el ejercicio ha terminado. 2. Comentar su experiencia AL terminar con la tcnica cada uno de los adolescentes comento su experiencia y aporto sus sentimientos y aprendizajes en esta tcnica. Los adolescentes se mostraron dispuestos a participar, aunque al principio se vean nerviosos. Esta dinmica tena como fin que cada uno sintiera su cuerpo y sus emociones. Los adolescentes comentaron que tenan dificultad para realizar esta tcnica, que no podan concentrarse y que no entendan el beneficio de poder sentir su cuerpo. Al trmino de esta tcnica los participantes dijeron sentirse ms relajados y sin tensiones.

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Fase 3. Cierre y posprueba Se aplico nuevamente el cuestionario de 14 preguntas para conocer el niel de avance en los participantes. Fase 4. Anlisis estadstico de los resultados

IV. RESULTADOS
A. ENTREVISTA CLINICA La entrevista psicolgica es la herramienta ms importante en la Psicologa Clnica, porque es el encuentro entre el Psiclogo y el paciente que provocar un intercambio afectivo y permitir la observacin y el establecimiento del vnculo necesario para que el entrevistado deposite su confianza, que constituye el pilar insustituible en que descansa cualquier tratamiento. 1. PERSONA 1- CONCLUSIONES En el participante 1, se observo resistencia al entrar al lugar de la entrevista, en base a las preguntas efectuadas acerca de si mismo daba respuestas negativas sobre l, tartamudeaba a la mayora de las respuestas. Tena dificultad para decidir y concentrarse en las preguntas y llegaba a evadirlas. 2. PERSONA 2- CONCLUSIONES En el participante 2. Se observo inquietud al estar sentado, y aclarando el con

comentarios de si mismo, que le molestaba estar mucho tiempo sentado, haciendo movimiento de piernas continuamente lo que difiere ansiedad. Por otra parte se mostraba tenso y resistente en la elaboracin de la entrevista. 3. PERSONA 3- CONCLUSIONES El participante 3 se mostro inquieto y en el transcurso de la entrevista se logro percibir fatiga. No haba cooperacin de su parte en la concentracin para las preguntas efectuadas por el entrevistador y nervios al contestar cada pregunta. 4. PERSONA 4- CONCLUSIONES

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En el participante 4, se observo una conducta pasiva al contestar preguntas de la entrevista. Y pensamientos negativos sobre su actuacin ante los otros. Se mostro sudoracin en las manos, y menciono que tenia dolor de cabeza. 5. PERSONA 5- CONCLUSIONES El participante 5 mostro resistencia al momento de la realizacin de la entrevista, inquietud y sudoracin en las manos, imposibilidad de poder estar quieto, no se concentraba en las preguntas de entrevista y volva a preguntar. Tambin se observo que el participante miraba hacia los lados, y mostraba las manos inquietas jugueteando con ellas. B. RESULTADOS DE LOS INVENTARIOS Se logro alcanzar el objetivo general planteado al inicio de la investigacin el cual fue: Probar una propuesta para disminuir la ansiedad y medir el nivel de ansiedad en adolescentes. Se respondi a la pregunta de investigacin que se refera Qu tan efectiva es una tcnica de sensibilizacin para disminuir la ansiedad, y cul es el grado de ansiedad en los adolescentes? Se prob la hiptesis de trabajo referente a la tcnica de sensibilizacin es ms adecuada para disminuir ansiedad en los adolescentes. 1. PERSONA 1- CONCLUSION La figura 1 muestra la comparacin antes (Preprueba) y despus (Posprueba) sobre la pregunta 1 la cual es: Ansiedad: inquietud. Expectativas de catstrofe. Aprensin (anticipacin temerosa). Irritabilidad. Donde al inicio se daba un 74% y despus de la intervencin se logro la superacin del humor ansioso en un 12%, siendo una disminucin significativa de un 62%.

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100% 80% 60% 40% 20% 0%

Participante 1
74% 12%

Posprueba

preprueba

Figura 1. Muestra la ansiedad del participante 1 al inicio y posterior del Test de Hamilton 2. PERSONA 2- CONCLUSION La figura 2 muestra la comparacin antes (Preprueba) y despus (Posprueba) sobre la pregunta 1 la cual es: Ansiedad: inquietud. Expectativas de catstrofe. Aprensin (anticipacin temerosa). Irritabilidad. Donde al inicio se daba un 45% y despus de la intervencin se logro la superacin del humor ansioso en un 2%, siendo una disminucin significativa de un 43%.
100% 80% 60% 40% 20% 0% Preprueba 1 Posprueba 45% 2%

Participante 2

Figura 2. Muestra la ansiedad del participante 2 al inicio y posterior del Test de Hamilton 3. PERSONA 3- CONCLUSION La figura 3 muestra la comparacin antes (Preprueba) y despus (Posprueba) sobre la pregunta 1 la cual es: Ansiedad: inquietud. Expectativas de catstrofe. Aprensin (anticipacin temerosa). Irritabilidad. Donde al inicio se daba un 72% y despus de la

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intervencin se logro la superacin del humor ansioso en un 4%, siendo una disminucin significativa de un 68%.
100% 80% 60% 40% 20% 0% Posprueba 1 preprueba 72% 4%

Participante 3

Figura 3. Muestra la ansiedad del participante 3 al inicio y posterior del Test de Hamilton 4. PERSONA 4- CONCLUSION La figura 4 muestra la comparacin antes (Preprueba) y despus (Posprueba) sobre la pregunta 1 la cual es: Ansiedad: inquietud. Expectativas de catstrofe. Aprensin (anticipacin temerosa). Irritabilidad. Donde al inicio se daba un 48% y despus de la intervencin se logro la superacin del humor ansioso en un 13%, siendo una disminucin significativa de un 35%.
100% 80% 60% 40% 20% 0% Posprueba 1 preprueba 48% 13%

Participante 4

Figura 4. Muestra la ansiedad del participante 4 al inicio y posterior del Test de Hamilton 5. PERSONA 5- CONCLUSION La figura 5 muestra la comparacin antes (Preprueba) y despus (Posprueba) sobre la pregunta 1 la cual es: Ansiedad: inquietud. Expectativas de catstrofe. Aprensin
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(anticipacin temerosa). Irritabilidad. Donde al inicio se daba un 55% y despus de la intervencin se logro la superacin del humor ansioso en un 5%, siendo una disminucin significativa de un 50%.
100% 80% 60% 40% 20% 0% Posprueba 1 preprueba 55% 5%

Participante 5

Figura 5. Muestra la ansiedad del participante 5 al inicio y posterior del Test de Hamilton C. PROYECTIVOS Se utilizo el test Gestltico Visomotor de Bender, elaborado por la psiquiatra

norteamericana Lauretta Bender en 1932. Se trata de una prueba no verbal, neutra e inofensiva, aplicable desde los 4 aos de edad. Consta de un protocolo de 9 figuras geomtricas entregadas por un profesional en cierto ordenamiento y posicin (la prueba debe ser tomada de manera individual) y el examinado debe copiar en una hoja en blanco. A continuacin se analizan los resultados de las pruebas, considerando la percepcin obtenida (por ejemplo la utilizacin de los espacios, las formas, los trazos, la fidelidad de la copia, etc). 1. PERSONA 1- CONCLUSION El resultado arrojado por el test Gestltico Visomotor de Bender muestra rigidez, estados depresivos o ansiosos, conducta pasiva, sentimientos de minusvala, conducta introvertida, tiende a utilizar mecanismos de defensa de tipo represivo para controlar sus impulsos de forma adecuada. Cuenta con temores y dificultades en sus relaciones interpersonales, le falta afecto, dificultades con la autoridad que refleja rebelda. 2. PERSONA 2- CONCLUSION

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El resultado del test Gestltico Visomotor de Bender muestra baja tolerancia a la frustracin, irritable agresivo, explosivo, depresivo, ansioso, utiliza mecanismos de defensa de tipo represivo como mtodo para controlar sus impulsos de forma adecuada. Presento temores y dificultades en las relaciones interpersonales. Arrojo tambin necesidad de afecto, angustia, dificultades con la autoridad, rebelda trastornos de orientacin especial, percepcin inexacta de la realidad. 3. PERSONA 3- CONCLUSION El resultado arrojado por el test Gestltico Visomotor de Bender muestra un estado depresivo, ansioso, conducta introvertida, utiliza la represin para controlar sus impulsos, temores y dificultades con sus relaciones interpersonales. Necesidad de afecto, angustia dificultades con la autoridad, y rebelda, presenta percepcin inexacta de la realidad. 4. PERSONA 4- CONCLUSION El resultado arrojado por el test Gestltico Visomotor de Bender muestra rigidez, estados represivos o ansiosos, conducta pasiva, sentimientos de minusvala, presenta conducta introvertida, tiende a utilizar mecanismos de defensa de tipo represivo as como tambin temor y dificultades en sus relaciones interpersonales. Muestra desajustes emocionales en cuanto al resultado arrojado por el test, el afecto es reducido, tiene una percepcin inexacta de la realidad. Y muestra tambin trastornos de organizacin y abstraccin. Angustia intensa, histeria acompaada de procesos de amnesia. 5. PERSONA 5- CONCLUSION El resultado arrojado por el test Gestltico Visomotor de Bender muestra baja tolerancia a la frustracin, irritable, agresivo, explosivo, tiene temores y dificultades en sus relaciones interpersonales, muestra desajustes emocionales, falta de afecto. Rebelda, regresin, percepcin inexacta de la realidad, agresin y hostilidad hacia el ambiente.

V. CONCLUSIONES
A. POR PARTICIPANTES 1. De acuerdo a los tres instrumentos utilizados en la investigacin los resultados arrojados muestran estados depresivos, rigidez, temor y dificultad en sus relaciones interpersonales. Tambin muestra estados de ansiedad que de acuerdo al test de
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Hamilton, donde al inicio se daba un 74% de ansiedad, despus de la aplicacin de una tcnica de sensibilizacin y al comentar experiencias acerca de esta, finalmente la posprueba indico un 62% de disminucin de la ansiedad. 2. En base al test de Hamilton, Bender y entrevista los resultados muestran que el participante 2 es un sujeto con baja tolerancia a la frustracin, irritabilidad, y agresivo. Los resultados arrojan necesidad de afecto, angustia, rebelda y dificultades con la autoridad. El test de ansiedad en un inicio el resultado se daba en un 45% y despus de la intervencin, los resultados de la posprueba fueron de un 43% en disminucin de ansiedad. 3. El resultado de los instrumentos que se utilizaron en la investigacin muestra que el participante 3 tiene un estado depresivo, de conducta introvertida, y temores, dificultades en sus relaciones interpersonales, estados ansiosos que al inicio se daba en un 72% y despus de la intervencin con la tcnica de sensibilizacin significativamente un 68% de ansiedad. 4. Los resultados arrojados por los diferentes instrumentos acerca del participante 4 nos muestran a un sujeto de conducta pasiva, introvertida, estados represivos y ansiosos. Tiene dificultades en sus relaciones interpersonales, dificultad inexacta de la realidad. En cuanto al estado de ansiedad al inicio de la intervencin se daba un 48%, finalmente en la intervencin se logro una disminucin de un 35% de ansiedad. 5. Los resultados arrojados por los instrumentos utilizados en la investigacin y aplicados al participante 4, muestran a un sujeto agresivo, con temores y dificultades en sus relaciones interpersonales. Indican tambin rebelda, regresin y percepcin inexacta de la realidad. En el resultado del test de Hamilton el estado de ansiedad al inicio de la intervencin se daba un 55%, finalmente despus de la intervencin se logro una disminucin de un 50% de ansiedad. B. EN LA INVESTIGACION De acuerdo con la investigacin que se llev a cabo a lo largo de la experiencia educativa Investigacin e Intervencin en salud, se respondi a la pregunta de investigacin y se probaron las hiptesis planteadas en un 100%. Y se logr obtener los conocimientos se logro disminuir

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bsicos sobre como poder disminuir el grado de ansiedad mediante una tcnica de sensibilizacin a los adolescentes que participaran en esta investigacin.

Respecto a las teoras en las cuales apoyamos la investigacin se considera que la ansiedad es uno de los principales motivadores de la vida; y puede ser productiva o destructiva. Productiva cuando es poca o ligera y hecha que el hombre no permanezca inmvil en u punto muerto. Es destructiva cuando se produce en el hombre una confusin total y lo imposibilita para conducirse en forma inteligente. A pesar de ser la primera experiencia en el mbito clnico para saber Qu tan efectivo es una tcnica de sensibilizacin para disminuir la ansiedad, y cul es el grado de ansiedad en los adolescentes? se tiene la satisfaccin de haber logrado un trabajo importante y enriquecedor para nuestra formacin acadmica.

La experiencia obtenida en este trabajo permite lograr una integracin ms slida de los participantes con el medio que lo rodea. Agradecemos a cada uno de los adolescentes que participo con nosotros para la realizacin de sta investigacin y nos quedamos con una grata satisfaccin.

VI. DISCUSION
Se logro el objetivo general planteado al inicio de la investigacin el cual fue: Probar una propuesta para disminuir ansiedad en adolescentes, y cuyo objetivo se logro de manera exitosa, debido a que al final de la aplicacin de la propuesta, se encontr que los sujetos presentaron menos grado de ansiedad, a diferencia de la evaluacin que se realizo al inicio. En lo que se refiere al objetivo especfico:
De acuerdo al enfoque psicoanaltico menciona Freud (1933) que la ansiedad es producida

por un desajuste en la estructura de la personalidad. (Yo, ello, supery). Es as que el distingui tres tipos de ansiedad: objetivo o real, neurtica y moral.

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A lo que Kelly, G. (1955) menciona que nos sentimos ansiosos cuando ya no podemos

entendernos a nosotros mismos y a los eventos de nuestras vidas en trminos de las propias expectativas pasadas. Mientras que May, R. (1970) expone que la ansiedad es la apresion caracterizada por una amenaza a algn valor que el individuo considera esencial para su existencia como persona. Y Sullivan, H. (1983) menciona que La ansiedad es uno de los principales motivadores de la vida; puede ser productiva o destructiva. Productiva cuando es poca o ligera y hecha que el hombre no permanezca inmvil en u punto muerto. Es destructiva cuando se produce en el hombre una confusin total y lo imposibilita para conducirse en forma inteligente. Por lo que se est de acuerdo con Sullivan, H. (1983) en cuanto a la ansiedad que es el principal motivador de nuestra vida y puede ser de manera destructiva que puede imposibilita la manera en que nos expresamos, y puede transmitirse por el ejemplo, cuando una medre es ansiosa y se preocupa demasiado el adolescente absorbe sentimiento de ansiedad. Finalmente el entorno familiar y social son tambin de suma importancia en el trastorno de ansiedad. Una contribucin positiva del entorno potenciara la adherencia. El entorno puede ser un elemento motivador y facilitador. Por ello los familiares de referencia pueden contribuir positivamente para que la ansiedad disminuya de acuerdo al entorno del adolescente.

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Bibliografa
Restrepo, L. (). Brevario de definiciones relacionadas con los delitos contra la libertad, integridad y formacin sexuales. Recuperado el: (13 de septiembre del 2009). En: http://usuarios.lycos.es/doliresa/index-25.html http://es.wikipedia.org/wiki/Ansiedad Laplanche, J. (1993). Diccionario de psicoanlisis. Recuperado el: (18 de septiembre del 2009) en: http://www.elortiba.org/dicpsi/p.html Chemama, R. (1997). Diccionario de psicoanlisis. Recuperado el: (18 de septiembre del 2009) en: http://www.elortiba.org/dicpsi/bc.html Laplanche, J. (1993). Diccionario de psicoanlisis. Recuperado el : (18 de septiembre del 2009) en: http://www.elortiba.org/dicpsi/bc.html#Nota127 Chemama, R. (1997). Diccionario de psicoanlisis. Recuperado el : ( 18 de septiembre del 2009) en: http://www.elortiba.org/dicpsi/bc.html#Nota108 Laplanche, J. (1993). Diccionario de psicoanlisis. Recuperado el: (18 de septiembre del 2009) en: http://www.elortiba.org/dicpsi/hi.html Roudinesco, E. (). Diccionario de psicoanlisis. Recuperado el: (18 de septiembre del 2009) en: http://www.elortiba.org/dicpsi/p.html Chemama, R. (1997). Diccionario de psicoanlisis. Recuperado el: (18 de septiembre del 2009) en: http://www.elortiba.org/dicpsi/p.html Chemama, R. (1997). Diccionario de psicoanlisis. Recuperado el: (18 de septiembre del 2009) en: http://www.elortiba.org/dicpsi/s.html Rincn, L. Di Seguin, S. (1995). Problemas del campo de la salud mental. (E.U.A.). Paidos. Pp. 271,272. Carvallo, Y. (2005). La etapa flica. Recuperado el: (01 de octubre del 2009). En: http://www.educacioninicial.com/ei/contenidos/00/0400/426.ASP B. Hurlock. E. (1994). Psicologa de la adolescencia. Mxico: Paidos Psicologa. Evolutivas. Gesell, A., L.llg, F., Bates, L. (1987). El adolescente de 10 a 16 aos. Mxico: Paidos Psicologia evolutiva. Pp. 911,912. Lehalle, H. (1986). Psicologia de los adolescentes. Espaa: Critica. P. 39. http://augusto-labatidora.blogspot.com/2009/04/identificacion-deproblemas.html#comment-form

39

 Garca A., Garca R. ().El Proceso Adolescente. Recuperado el: (10 de Octubre del 2009). En: http://www.toodoc.com/cambios-cognitivos-en-el-adolescente-ebook.html CAT BARCELONA.() Problemas psquicos / Tratamiento trastorno adolescencia. Recuperado el: (15 de Octubre de 2009). En: http://www.cat-barcelona.com/tratamiento-trastornoadolescencia.php Pearse. Ansiedad y miedos. Mxico: Paidos

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