(Esquema do Sistema Nervoso) Funcionamento: Medula espinhal A medula espinhal o centro dos arcos reflexos.

. Encontra-se organizada em segmentos (regies cervicais, lombares, sacral, caudal, raiz dorsal e ventral). uma estrutura subordinada ao crebro, porem pode agir independente dele. Crebro O crebro est relacionado com a maioria das funes do organismo como a recepo de informaes visuais nos vertebrados, movimentos do corpo que requerem coordenao de grande nmero de partes do corpo. O crebro encontra-se protegido pelas meninges: pia-mter, dura-mter e aracnide. O encfalo dos mamferos dividido em: telencfalo (crebro), diencfalo (tlamo e hipotlamo), mesencfalo (teto), metencfalo (ponte e cerebelo) e mielencfalo (bulbo). Bulbo ou medula oblonga O bulbo tem a funo relacionada com a respirao e considerado um centro vital. Tambm est relacionado com os reflexos cardiovasculares e transmisso de informaes sensoriais e motoras. Cerebelo O cerebelo responsvel pelo controle motor. A organizao bsica do cerebelo praticamente a mesma em todos os vertebrados, diferindo apenas no nmero de clulas e grau de enrugamento. Pesquisas recentes sugerem que a principal funo do cerebelo seja a coordenao sensorial e no s o controle motor. Ponte A funo da ponte transmitir as informaes da medula e do bulbo at o crtex cerebral. Faz conexo com centros hierarquicamente superiores. O crtex sensorial coordena os estmulos vindos de vrias partes do sistema nervoso. O crtex motor responsvel pelas aes voluntrias e o crtex de associao est relacionado com o armazenamento da memria. Principais divises do Sistema Nervoso Perifrico O SNP pode ser divido em voluntrio e autnomo.

Sistema Nervoso Voluntrio Est relacionado com os movimentos voluntrios. Os neurnios levam a informao do SNC aos msculos esquelticos, inervando-os diretamente. Pode haver movimentos involuntrios. Sistema Nervoso Autnomo Est relacionado com os movimentos involuntrios dos msculos como noestriado e estriado cardaco, sistema endcrino e respiratrio. divido em simptico e parassimptico. Eles tm funo antagnica sobre o outro. So controlados pelo SNC, principalmente pelo hipotlamo e atuam por meio da adrenalina e da acetilcolina. O mediador qumico do SNA simptico a acetilcolina e a adrenalina, enquanto do parassimptico apenas a acetilconlina. Arco reflexo Os atos reflexos so reaes involuntrias que envolvem impulsos nervosos, percorrendo um caminho chamado arco reflexo. Um exemplo muito conhecido de arco reflexo o reflexo patelar. O tendo do joelho o rgo receptor do estmulo. Quando recebe o estmulo (ex. uma pancada) os dendritos dos neurnios ficam excitados. O impulso transmitido aos neurnios associativos por meio de sinapses, que por sua vez transmitem o impulso aos neurnios motores. Os neurnios associativos levam a informao ao encfalo e os neurnios motores excitam os msculos da coxa, fazendo com que a perna se movimente. Funo: O sistema nervoso responsvel pela maioria das funes de controle em um organismo, coordenando e regulando as atividades corporais. O neurnio a unidade funcional deste sistema. Problemas: Acidente Vascular Cerebral (AVC) um distrbio grave do sistema nervoso. Pode ser causado tanto pela obstruo de uma artria, que leva isquemia de uma rea do crebro, como por uma ruptura arterial seguida de derrame. Os neurnios alimentados pela artria atingida ficam sem oxigenao e morrem, estabelecendo-se uma leso neurolgica irreversvel. A percentagem de bitos entre as pessoas atingidas por AVC de 20 a 30% e, dos sobreviventes, muitos passam a apresentar problemas motores e de fala. Algum dos factores que favorecem o AVC so a hipertenso arterial, a elevada

taxa de colesterol no sangue, a obesidade, o diabetes melito, o uso de plulas anticoncepcionais e o hbito de fumar. Ataques Epilpticos Epilepsia no uma doena mas sim um sintoma que pode ocorrer em diferentes formas clnicas. As epilepsias aparecem, na maioria dos casos, antes dos 18 anos de idade e podem ter vrias causas, tais como anomalias congnitas, doenas degenerativas do sistema nervoso, infeces, leses decorrentes de traumatismo craniano, tumores cerebrais, etc. Cefaleias As Cefaleias so dores de cabea que se podem propagar pela face, atingindo os dentes e o pescoo. A sua origem est associada a diversos factores como tenso emocional, distrbios visuais e hormonais, hipertenso arterial, infeces, sinusites, etc. A enxaqueca um tipo de doena que ataca periodicamente a pessoa e se caracteriza por uma dor latejante, que geralmente afecta metade da cabea. As enxaquecas so frequentemente acompanhadas de foto fobia (averso a luz), distrbios visuais, nuseas, vmitos, dificuldades em se concentrar, etc. As crises de enxaqueca podem ser desencadeadas por diversos factores, tais como tenso emocional, tenso pr-menstrual, fadiga, actividade fsica excessiva, jejum, etc. Doenas degenerativas do sistema nervoso Existem vrios factores que podem causar morte celular e degenerao. Esses factores podem ser mutaes genticas, infeces virais, drogas psicotrpicas, intoxicao por metais, poluio, etc. As doenas nervosas degenerativas mais conhecidas so a esclerose mltipla, a doena de Parkinson, a doena de Huntington e a doena de Alzheimer. Esclerose Mltipla Manifesta-se por volta dos 25 a 30 anos de idade e mais frequente nas mulheres. Os primeiros sintomas so alteraes da sensibilidade e fraqueza muscular. Pode ocorrer perda da capacidade de andar, distrbios emocionais, incontinncia urinria, quedas de presso, sudorese intensa, etc. Quando o nervo ptico atingido, pode ocorrer diplopia (viso dupla ). Doena de Parkinson Manifesta-se geralmente a partir dos 60 anos de idade e causada por alteraes nos neurnios que constituem a "substncia negra" e o corpo estriado, dois importantes centros motores do crebro. A pessoa afectada passa

a apresentar movimentos lentos, rigidez corporal, tremor incontrolvel, alm de acentuada reduo na quantidade de dopamina, substncia neurotransmissora fabricada pelos neurnios do corpo. Doena de Huntington Comea a manifestar-se por volta dos 40 anos de idade. A pessoa perde progressivamente a coordenao dos movimentos voluntrios, a capacidade intelectual e a memria. Esta doena causada pela morte dos neurnios do corpo estriado. Pode ser hereditria, causada por uma mutao gentica. Doena de Alzheimer Esta doena manifesta-se por volta dos cinquenta anos e caracteriza-se por uma deteriorao intelectual profunda, desorientando a pessoa que perde, progressivamente a memria, as capacidades de aprender e de falar. Esta doena considerada a primeira causa de demncia senil. A expectativa mdia de vida de quem sofre desta molstia entre cinco e dez anos, embora actualmente muitos pacientes sobrevivam por 15 anos ou mais. Atravs do Alzheiner, ocorrem alteraes em diversos grupos de neurnios do cortex-cerebral e uma doena hereditria. No existe uma preveno possvel para esta doena. S um tratamento mdico-psicolgico intensivo do paciente, que visa mant-lo o maior tempo possvel em seu tempo normal de vida. Com a ajuda da famlia e a organizao de uma assistncia mdico-social diversificada possvel retardar a evoluo da doena. Em 1993, a Food and Drug Administration autorizou a comercializao nos Estados Unidos, do primeiro remdio contra a doena - THA (tetrahidro-aminoacrime) ou tacrine. Doenas infecciosas do sistema nervoso Vrus, bactrias, protozorios e vermes podem parasitar o sistema nervoso, causando doenas de gravidade que depende do tipo de agente infeccioso, do seu estado fsico e da idade da pessoa afectada. Existem diversos tipos de vrus podem atingir as meninges (membranas que envolvem o sistema nervoso central), causando as meningites virais. Se o encfalo for afectado, fala-se de encefalites. Se a medula espinal for afectada, fala-se de poliomielite. Infeces bacterianas tambm podem causar meningites.

O protozorio Plasmodium falciparum causa a malria cerebral, que se desenvolve em cerca de 2 a 10% dos pacientes. Destes, cerca de 25% morrem em consequncia da infeco. O verme platelminto Taenia solium (a solitria do porco) pode, em certos casos, atingir o crebro, causando cisticercose cerebral. A pessoa adquire a doena atravs da ingesto de alimentos contaminados com ovos de tnia. Os sintomas so semelhantes aos das epilepsias. Problemas sistema linftico Problemas: O sistema linftico, como em outras partes do corpo, tambm suscetvel a uma variedade de doenas e distrbios que so dadas abaixo: Linfedema: Um dos mais prevalentes distrbios linfticos a insuficincia linftica, ou linfedema, que ocorre devido a um acmulo de fluido linftico no tecido intersticial. Isso resulta em inchao nos braos, pernas e s vezes em outras partes do corpo. A gravidade desta doena varia de complicaes extremamente leves para uma desfigurante, infeco dolorosa e celulite profunda na pele. Se no for tratada, a pele torna-se eventualmente de fibrose (espessamento da pele e tecidos subcutneos), com perda da estrutura normal, funcionalidade e mobilidade. Os dois tipos de linfedema so: Linfedema primrio: uma condio hereditria que ocorre devido dificuldade ou falta de vasos linfticos. Ela afeta de um a at quatro membros e at mesmo outras partes do corpo, inclusive rgos internos. Pode apresentar no nascimento, se desenvolver com o incio da puberdade ou ocorrer na idade adulta, sem causas aparentes. Linfedema Secundrio: A desordem basicamente adquirida, que ocorre devido a algum trauma, infeco ou cirurgia que interrompe os vasos linfticos ou resulta na perda dos gnglios linfticos. Filariose: A filariose outro distrbio do sistema linftico que ocorre a partir de uma infeco parasitria causando insuficincia linftica e, em alguns casos predispe elefantase (espessamento da pele e tecidos subjacentes, especialmente nas pernas, rgo genital masculino e seios femininos).

Linfoma: Linfoma um termo mdico utilizado para um grupo de cnceres que se originam no sistema linftico. Os linfomas geralmente comeam com a transformao maligna dos linfcitos (clulas brancas do sangue) nos gnglios linfticos ou um punhado de tecido linftico em rgos como o estmago ou intestinos. Linfoma de Hodgkin e linfoma no-Hodgkin so duas grandes categorias de Linfoma, que se caracteriza pelo aumento dos gnglios linfticos, geralmente presente na regio do pescoo. Os sintomas do linfoma principalmente incluem fadiga crnica, a funo imune baixa, perda de peso, suores noturnos e dor aps o consumo de lcool. Linfadenopatia: linfadenopatia um distrbio linftico em que os linfonodos tornam-se inchados ou aumentados, devido a uma infeco. Por exemplo, inchao dos gnglios linfticos no pescoo pode ocorrer como resultado de uma infeco na garganta. Linfadenite: Tambm conhecido como adenite, linfadenite a inflamao do n de linfa devido a uma infeco bacteriana do tecido no n causando inchao, vermelhido e sensibilidade da pele que cobre o n de linfa. Esplenomegalia: Esplenomegalia ou bao outro distrbio do sistema linftico, que se desenvolve devido a uma infeco viral, como mononucleose. Amigdalite: De muitos outros distrbios do sistema linftico, amigdalite outra doena causada por uma infeco das amgdalas, os tecidos linfides presentes no fundo da boca, na parte superior da garganta. Esses tecidos linfides ajudam a filtrar as bactrias e, quando infectados, tornamse inchado e inflamado, levando a uma dor de garganta, febre e dificuldade e dor ao engolir. HIV / AIDS e doenas inflamatrias e doenas auto-imunes como a artrite reumatide, lpus eritematoso sistmico (LES), esclerodermia, granulomatose de Wegener, etc, so diretamente afetadas pelo sistema linftico. Assim, as insuficincias linfticas dos rgos internos e estilos de vida no saudveis podem eventualmente levar a qualquer uma das referidas doenas do sistema linftico.

(Esquema do Sistema Endcrino) Funcionamento: O sistema endcrino consiste de glndulas que liberam hormnios vitais no sangue. Glndulas adrenais As glndulas adrenais so crticas para as funes normais do corpo, como a manuteno do equilbrio de fluidos, reao ao estresse, e reproduo. Existem duas glndulas adrenais, cada uma sobre um rimExistem mais de 30 hormnios esterides produzidos pelas glndulas adrenais. Esses hormnios servem para regular uma vasta gama de processos em todo o corpo. A adrenalina (epinefrina) e a noradrenalina (norepinefrina) so responsveis pelas mudanas no ritmo cardaco, presso arterial e nveis de glicose adequados em situaes de estresse. Pncreas O pncreas est localizado no fundo da cavidade abdominal, atrs do estmago. As clulas especializadas no pncreas produzem dois hormnios, insulina e glucagon, necessrios para manter os nveis de acar no sangue do corpo estveis. A insulina ajuda as clulas do corpo a usarem glicose como energia, reduzindo
a quantidade de acar na corrente sangnea. Para equilibrar essa ao, o hormnio glucagon estimula o fgado a liberar a glicose armazenada nele para o sangue, elevando os nveis de acar no sangue. O pncreas tambm atua na digesto. As clulas no-endcrinas no pncreas produzem

enzimas, que so secretadas diretamente no intestino delgado atravs de dutos. Essas enzimas ajudam a fragmentar protenas, carboidratos (acares e amidos), e gorduras no intestino delgado. Essa dupla atividade do pncreas significa que ele funciona tanto como um rgo endcrino quanto excrino. Glndula hipfise (pituitria) A glndula hipfise (pituitria) um pequeno rgo localizado logo abaixo da base do crebro, entre os dois lbulos frontais e logo acima de uma cavidade chamada seio esfenide. As vezes chamada de glndula master porque todas as glndulas endcrinas ficam sob seu controle. O seu trabalho receber mensagens sobre a necessidade de um hormnio particular e secretar o hormnio ou substncias que provocam a produo e liberao desse hormnio especfico. O lbulo anterior (frontal) da glndula hipfise (pituitria) secreta a somatotropina (conhecido tambm como hormnio do crescimento, hormnio somatotrfico ou GH), que afeta o crescimento geral do corpo; o hormnio tireotrpico (hormnio estimulador da tireide ou TSH), que age na glndula tireide para estimular a produo de hormnios da tireide; o hormnio adrenocorticotrpico (ACTH), que estimula o crtex adrenal; o hormnio estimulador do folculo (FSH) e o hormnio luteinizante, que so necessrios para a maturao e liberao do vulo e espermatozides; e a prolactina, um hormnio que age nas glndulas mamrias para promover a secreo de leite. O lbulo posterior da glndula pituitria secreta oxitocina, que estimula o tecido muscular macio a contrair (e de importncia fundamental durante o parto) e a vasopressina, um hormnio que regula a reabsoro de gua pelos rins. Glndulas sexuais A principal responsvel pela produo de hormnio para o sistema reprodutivo reside nos testculos (glndulas sexuais masculinas) e ovrios (glndulas sexuais femininas). Os testculos so dois rgos ovais no escroto (a bolsa de pele atrs do pnis). Os testculos produzem espermatozides e hormnios sexuais que governam as caractersticas sexuais masculinas secundrias, incluindo o crescimento de plo facial. Os dois ovrios esto localizados na pelve. Os ovrios secretam os hormnios estrognio e progesterona, que governam a ovulao (liberao mensal de um vulo de um ovrio) e as caractersticas sexuais femininas secundrias, como o desenvolvimento dos seios. Glndulas tireide e paratireide A glndula tireide est localizada na frente do pescoo acima do esterno. Consiste de dois lbulos principais em cada lado da traquia que so conectados por uma estreita faixa de tecido chamada de istmo. Os hormnios secretados pela tireide influenciam a taxa de metabolismo (os processos qumicos no corpo que tem a ver com produo de energia). As quatro glndulas paratireides esto localizadas na parte de trs e lateral de cada lbulo da tireide. A sua secreo, o paratormnio tambm conhecido como PTH, controla os nveis de clcio no sangue.

Funo: atuar na coordenao e na regulao das funes corporais. Problemas: Diabetes - Alterao dos nveis de acar (glicose) do sangue, decorrente da falta de produo ou da falta de ao (resistncia) da insulina, um importante hormnio produzido pelo pncreas. Grandes estudos, publicados nas ltimas dcadas, mostraram que controlar a glicose do sangue, mantendo seus nveis dentro do normal, ajuda a prevenir algumas complicaes srias do diabetes, tais como problemas dos olhos, dos rins e dos nervos. Esses problemas, se no tratados adequadamente, podem acarretar cegueira, necessidade de dilise e amputaes dos membros. Existem ainda algumas doenas que podem provocar a queda da glicose sangunea, ou hipoglicemia; Doenas da Tireide - Incluindo o hipertireoidismo (funcionamento excessivo da tireide, com nveis aumentados de hormnios tireoidianos no sangue e as complicaes decorrentes desse excesso), o hipotireoidismo (mau funcionamento da tireide, levando reduo dos nveis sanguneos dos hormnios tireoidianos e suas conseqncias), o bcio (crescimento exagerado da tireide, produzindo uma massa na regio anterior do pescoo) e os ndulos tireoidianos. Obesidade Nos ltimos anos a obesidade foi reconhecida como sendo uma doena, devido aos mltiplos problemas que pode acarretar sade das pessoas, alm dos graves transtornos sociais e psicolgicos que a acompanham. A obesidade possui mltiplas causas, e apesar de sabermos que apenas uma pequena proporo dos casos de obesidade provocada por excesso ou deficincia de alguns hormnios, o tratamento dessa condio pertence ao endocrinologista, pelas seguintes razes: a) no comeo do sculo XX, se acreditava que a obesidade era causada por mau funcionamento da tireide, e portanto seu tratamento devia envolver a correo dos nveis de hormnios tireoidianos, o que mais tarde se descobriu no ser verdade; e b) a obesidade freqentemente se acompanha de outras doenas endcrinas, tais como a diabetes, os transtornos do colesterol e a sndrome dos ovrios policsticos, que contribuem para diminuir sensivelmente a qualidade e a durao da vida das pessoas obesas. Transtornos do Colesterol (Dislipidemias) Os altos nveis de gorduras no sangue, como o colesterol (principalmente o LDL-colesterol, ou mau colesterol), esto associados a doenas dos vasos sangneos (aterosclerose) e do corao (infarto do miocrdio), alm de aumentarem o risco de derrames cerebrais e outras doenas. Apesar de classicamente serem tratadas pelos cardiologistas, as elevaes do colesterol tambm pertencem rea da Endocrinologia, visto que muitas vezes podem estar associadas ao diabetes ou aos seus estgios iniciais, ao hipotireoidismo, obesidade e aos maus hbitos de vida, condies nas quais o endocrinologista tem melhor preparo para realizar as intervenes mais

adequadas. Dietas especiais, exerccio e medicaes podem ser prescritos para o tratamento dos transtornos do colesterol. Sndrome dos Ovrios Micropolicsticos (SOMP) - Hoje sabido que a irregularidade menstrual e as caractersticas decorrentes do excesso de hormnios masculinos (como aumento de plos e acne), que acompanham a SOMP, so estreitamente associadas obesidade e ao desenvolvimento de diabetes e de todas as suas complicaes. Transtornos do Crescimento e da Puberdade - A baixa estatura, em crianas e adolescentes, pode estar associada em alguns casos a problemas hormonais especficos, como a deficincia de hormnio de crescimento ou o hipotireoidismo, mas tambm pode ser causada por vrias outras doenas. O atraso ou o avano do desenvolvimento sexual (puberdade) tambm pode estar associado a alteraes de algumas glndulas endcrinas. Acromegalia - Sndrome causada pelo aumento da secreo do hormnio de crescimento (GH e IGF-I) ,quando este aumento ocorre em idade adulta. Quando ocorre na adolescncia chama-se gigantismo. Por ocorrer na fase adulta o crescimento se d nas partes moles e no no crescimento longitudinal, como no gigantismo. Geralmente o intervalo do incio da doena e o seu diagnstico de 12 anos. Sndrome de Cushing - Desordem endcrina causada por nveis elvados de cortisol no sangue. O cortisol liberado pela glndula adrenal em resposta liberao de ACTH na glndula pituitria no crebro. Nveis altos de cortisol tambm podem ser induzidos pela administrao de drogas. A doena de Cushing muito parecida com a sndrome de Cushing, j que todas as manifestaes fisiolgicas so as mesmas. Ambas as doenas so caracterizadas por nveis elevados de cortisol no sangue, mas a causa do cortisol elevado difere entre as doenas. A doena de Cushing se refere especificamente a um tumor na glndula pituitria que, por lanar grandes quantidades de ACTH, estimula uma secreo excessiva de cortisol na glndula adrenal. A sndrome de Cushing tambm uma doena relativamente comum em ces domsticos. Feocromocitomas - Tumores, geralmente benignos, de clulas cromafins, formados por clulas produtoras de substncias adrengicas, como a Adrenalina. Costumam se localizar nas glndulas adrenais, ou suprarenais, mas podem ter outras localizaes. Esse tipo de tumor raramente responde a quimioterapia ou radioterapia, necessitando de interveno cirrgica. Os feocromocitomas so de difcil visualizao, muitas vezes sendo necessria uma cintilografia com iodo radio ativo, quando no so localizados atravs de tomografia ou ressonncia magntica. Podem ser "silenciosos", sendo um achado fortito de uma autopsia, mas podem ter os mais variados graus de sintomas, sendo os mais intensos os das chamadas crises adrenrgicas. Neste caso, o portador apresenta crises sbitas de acelerao do corao, com grandes elevaes de presso arterial, dor de cabea

e sudorese. O diagnstico laboratorial melhor evidenciado pelas dosagens das metanefrinas plasmticas. uma causa potencialmente curvel de Hipertenso arterial, embora extremamente rara. Outras Doenas - Tambm so da competncia do mdico endocrinologista as doenas de outras glndulas endcrinas, como por exemplo: as doenas da hipfise (hipopituitarismo, prolactinoma etc.), das supra-renais (insuficincia adrenal) e das paratireides (hipoparatireoidismo e hiperparatireoidismo). Os endocrinologistas tambm so preparados para avaliar e tratar: menopausa; osteoporose; hipertenso; infertilidade, e tumores das glndulas, dentre outras patologias.