MONSIEUR TRONCOSO CORTEZ ULISES IVAN

Nom du bénéficiaire Troncoso cortez 19 AV LAVOISIER

Prénom Ulises ivan 93700 DRANCY
N° de sécurité sociale 1 65 04 99 417 044 32

Pôle service assurés

Dossier suivi par Bouhout Nabilla

RIB AMELI

Objet : Mes coordonnées bancaires

Date 11 Décembre 2023

Monsieur,

Nous avons reçu un Relevé d'Identité Bancaire (RIB) vous concernant.

Votre dossier est incomplet.

Vous devez adresser un courrier motivé sur lequel figure votre numéro de Sécurité Sociale et vos
nom et prénom.

Vous devez joindre à ce courrier la (les) pièce(s) justificative(s) suivante(s) :

La copie de votre ancien RIB (ou à défaut le numéro IBAN de votre ancien compte).
La copie de votre pièce d'identité recto/verso.
La copie de votre nouveau RIB avec le nom et prénom complet.

Sachez que vous pouvez également, en toute sécurité, modifier vos coordonnées bancaires
depuis votre compte Ameli (mes démarches/déclarer un changement de situation/modifier mes
coordonnées bancaires) : avec votre carte Vitale et votre nouvel IBAN, c'est simple et rapide !

Avec toute mon attention

Bouhout Nabilla
Votre correspondant de l'Assurance Maladie
06-2021 Cpam 00 03005

Assurance Maladie de la Seine-Saint-Denis

CS 60300
93018 Bobigny Cedex