AS tad Saul A duped i uta Formulaire de demande d'inscription au Registre National de la Population Région Casablanca Settat Prefecture ou Province MEDIOUNA Proc Gsce Dacia facade Sade) abuts Keo tonicvanecaise Penedeun/ Ares dustin ee administratives)Deuxié atten vA “ a Souter ada Sl Gyecuen wn vous i estat | ten suacoome ote on ee O asin cenein Bp veene Nose scx cons, | name Identiont egal ile social crenseees saneeceac ste | seaecne ey Ewirele Adresse dersiance du damandeur (Quartle/Résdence/Douar Douar RAHALI ‘Avenue /Rue/Passage RAHAL Commune MEDIOUNA Habitation nivale Habitation cotectve NePorte Ntnmeule ‘Adressederésidence BD HASSAN 2 COLLEGE IMAM CHATIBI MEDIOUNA, CASA Cove postal 23490 Résorvé au Resident tanger Expele soe | NiPasepan coos | NTirecesdour lele Informations sure dépestaiedela demande En eas de mineurs rete By retention ene | con soenane eee a [me ‘nwaucoome ce woe Uiesdepuend Pee IentntDgtl Cl ec Ide endian a RNP “ Protection des données personellos Parlias de ceformulae le Mrstirede trier colete vos domées besomels en vue devs incite ars Regie national de spenlatonst cus Stsbuer ot conséavent un etiant gl i toc an de pemetre Fron nse sca un pou bene des propamnes pout socal tee confrmement aries del 728 Lserbtion au Registre Natonal de opuaton fa bit dune demande autor cueris ela NDP sus numero: Aepo-732/2021 av 08/1/2021 ‘Vous poe vous reser autor sdministrtveocaleou suport ho ss XOULLOUATs box ce vos rots dacs, deretteston et doppeon Petts wamuanaans fA to 8 AY Jal {extormement ao dsestions dele 109-08, a Enns alge yd ge Jas and se) ano an Sede a dm Cos 218 wth eS sy ly nye ens a oak 2onariama p -APO-73272001, DéctarstonsurPhonneur Jesoussigne MUMME n Dortur ds rumdrad ident Declare fevactituse des données personne rerseignes dan lepresent formulae {tensage 4 dcarer tout changement relat ces doonées Jclare gatement ealriuetaceptélamentoneltve aia protection des données rete le: yon Signature oe