DEMANDEUR D’ATTESTATION D’ACCUEIL

Nom du Demandeur : ....................................................

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PHOTOCOPIES des pièces à fournir Pièces fournies

Les 3 dernières fiches de paies ou titre de pension

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Dernier avis d’imposition
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Acte de propriété ou contrat de bail
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Nombre de personnes vivant au foyer

Nombre de pièces du foyer – m²

Une facture EDF ou France Télécom

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Une pièce d’identité de l’hébergeant
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Le passeport de l’hébergé + son adresse

Dates prévues d’arrivée et de départ de la personne accueillie
(la période indiquée sur l’attestation d’accueil devra coïncider
avec celle du séjour figurant sur le visa) – 3 mois

Engagement de l’étranger ou de l’hébergeant à souscrire une

assurance à hauteur de 30 000 € pour couvrir les dépenses

médicales et hospitalières, lors du séjour

Un timbre fiscal de 30€ (dans un bureau de tabac)


Le lien de parenté avec l’hébergeant