INFORMATION APPRENANT

À compléter et déposer sur cned.fr dans la commande « En attente de pièces »

du compte client pour finaliser l’inscription correspondante.
N° de commande ________________________________________________________

Inscrit

Nom DEFARBUS __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Prénom HUGUES ____________________________________________________________________________________________________________________________________ Date de naissance 18/07/2004 ___________________________________________________________________________________________

Si vous avez déjà été inscrit au CNED, indiquez votre dernier indicatif _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Relevez-vous de la MDPH ?
 Non

 Oui, indiquez les coordonnées de l’enseignant référent __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

et déposez dans votre compte client le projet personnalisé de scolarisation (PPS), dans les pièces justificatives spécifiques,
avant de finaliser l’inscription en ligne.

Avez-vous déjà bénéficié d’un aménagement pédagogique (PAI, PPRE ou PAP) ?

 Non

 Oui, précisez la période de validité la plus récente, du ___________________________________________________________________________________________________________________ au ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Scolarité

ANNÉE SCOLAIRE CLASSE ET SÉRIE NOM ET ADRESSE DES ÉTABLISSEMENTS ÉVENTUELLEMENT FRÉQUENTÉS

2019-2020

2020-2021

2021-2022

2022-2023*

*Si inscription au CNED en cours d’année scolaire.

PRÉCISEZ NOMBRE D’ANNÉES

LANGUES DÉBUTÉES EN CLASSE DE
LANGUE A OU B D’ÉTUDES ÉFFECTUÉES
 LVA  LVB

 LVA  LVB

 LVA  LVB

Redoublez-vous ?  Non  Oui

Doublants de terminale, conservez-vous pour la prochaine session du baccalauréat le bénéfice des notes supérieures ou égales à 10
(hors épreuves anticipées) ?  Non  Oui, précisez les matières concernées _____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Si vous entrez en terminale, précisez l’enseignement de spécialité suivi en première qui ne sera pas poursuivi en terminale _______________________________________________________

___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

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