Síntomas de la dentición

En los niños, el primer diente típicamente comienza a erupcionar entre

el sexto y octavo mes de vida. Los signos de la dentición son: babeo,
irritabilidad, inflamación y sensibilidad de las encías, problemas para
dormir, rechazo al alimento, ansias de morder objetos duros y,
posiblemente, fiebre leve. La incomodidad que resulta de la dentición
se debe a la presión ejercida por los dientes al salir en el tejido de la
boca, conocido como membrana periodontal.

El proceso de la dentición comienza generalmente entre el sexto y el

octavo mes de vida. Después, el proceso se da periódicamente hasta
que todos los veinte dientes de la lactancia y la infancia, o dientes de
leche, estén en su sitio. Alrededor de los treinta meses de vida, todos
los dientes de leche ya se encuentran en su lugar.

Estos dientes abarcan: cuatro incisivos, dos caninos y cuatro molares

en cada maxilar para un total de veinte. Los dos incisivos inferiores
centrales (frontales inferiores) brotan primero, seguidos por dos
incisivos centrales superiores, luego los incisivos laterales inferiores y
superiores, los molares inferiores, los molares superiores, los caninos
inferiores, los caninos superiores, los molares laterales inferiores y
finalmente los molares laterales superiores. Es de notar que algunos
niños no presentan ningún diente hasta mucho después de los 8 meses
y esto es perfectamente normal.

Los signos de la dentición son:

 • Babeo
• Irritabilidad
• Inflamación y sensibilidad de las encías
• Problemas de sueño
• Rechazo a la comida
• Tendencia a morder objetos duros

El malestar que produce el proceso de la dentición se debe a la presión

ejercida sobre el tejido que se encuentra dentro de la boca cuando los
dientes brotan, llamado membrana periodontal. Este malestar puede
aliviarse con un objeto frío como un anillo de dentición firme de caucho
o una manzana fría. Asimismo, se puede brindar algún alivio frotando
suavemente las encías con un trapito frío húmedo o con un dedo
limpio (hasta que los dientes estén cerca de la superficie).

Las encías no deben ser cortadas para facilitar la erupción de los

dientes porque se puede producir una infección; tampoco se deben
usar polvos dentífricos y NUNCA dar aspirina a los niños, debido al
riesgo de desarrollar el síndrome de Reye.

Los medicamentos, como Tylenol para niños, o las preparaciones para

la dentición de venta libre que contengan un anestésico tópico pueden
servir.

Nota: la dentición NO causa fiebre. Si el niño presenta fiebre superior a

38º C (100.5° F), tomada con un termómetro rectal o de oído, se debe
buscar la presencia de otros síntomas de enfermedad.

Desarrollo de los dientes de leche

Dentición temporal

ERUPCIÓN CAMBIO
Maxilar Mandibula Maxilar Mandibula
(Superiore r (Superior r
s) (Inferiores es) (Inferiores
) )
1 Incisivos 6-8 meses 5-7 meses 7-8 años 6-7 años
centrales
2 Incisivos 8-11 7-10 8-9 años 7-8 años
laterales meses meses
3 Caninos 16-20 16-20 11-12 9-11 años
meses meses años
4 Primeros 10-16 10-16 10-11 10-12
molares meses meses años años
5 Segundos 20-30 20-30 10-12 11-13
molares meses meses años años

Dentición permanente
 ERUPCIÓN
Maxilar Mandibular
(Superiores (Inferiores)
)
1 Incisivos 7-8 años 6-7 años
centrales
2 Incisivos 8-9 años 7-8 años
laterales
3 Caninos 11-12 años 9-11 años
4 Primeros 10-11 años 10-12 años
premolares
5 Segundos 10-12 años 11-13 años
premolares
6 Primeros 6-7 años 6-7 años
molares
7 Segundos 12-13 años 12-13 años
molares
8 Terceros 17-22 años 17-22 años
molares

La prevención de la caries corre a cargo del cumplimiento

estricto de las siguientes medidas:
1. Se ha comprobado que la medida más eficaz es el consumo de agua
con cantidad suficiente de flúor.

2. En lo que respecta al cepillado, es muy importante la labor de los

padres que deben educar al niño desde los 2 años y sabiendo que lo
que aprende a esta edad condicionará su higiene dental el resto de su
vida.

3. Con respecto a la edad, las medidas de actuación preventiva son las

siguientes:

A. De 0 a 3 años:

1. Prevención de la caries de los primeros dientes:

- No endulzar el chupete con miel ni ningún producto azucarado.

- No dejar que duerma con el biberón en la boca.

2. Suplementos orales de flúor en función del agua de bebida. A partir

de los 6 meses.

- Su Pediatra habrá sido informado, por las Autoridades Sanitarias de la

zona, sobre la cantidad de flúor contenida en el agua de bebida. En base
a dicha cantidad, éste les informará sobre si es necesario la
administración de suplementos de flúor.

- ¿Qué sucede si se consume agua embotellada? Suelen tener

cantidades suficientes de flúor.

- Cuando la cantidad de flúor en el agua de bebida es suficiente no

deben administrase suplementos debido al riesgo de fluorosis
(manchado de los dientes por exceso de flúor)

- En caso de necesitar suplementos, su administración se hace a partir

de los seis meses de edad y de la siguiente manera:

· en ayunas y separada de las tomas de leche o

productos lácteos.

· en gotas desde los 6 meses a los 2 años.

Intentar la aplicación tópica frotando los dientes
con el dedo.

· en comprimidos a partir de los 2 años. Deben

masticarse como si fuera un caramelo.

3. Cepillado dental: Debe hacerse a partir de los 2 años. Inicialmente

debe estimularse la imitación del cepillado sin pasta por las noches.
Después los padres deben repasar el cepillado para quitar los restos de
comida.

4. Alimentos más cariógenos. La sacarosa constituye el azúcar más

cariógeno (productor de caries), más aún si está contenida en forma de
caramelos pegajosos. El azúcar menos cariógeno es el almidón
(legumbres y cereales).

B. De 3 a 6 años:

1. Suplementos orales de flúor en función del agua de bebida.

Preferentemente en forma de comprimidos masticables (ver sección A)

2. Cepillado dental:
3. Información sobre alimentos cariógenos: Ver sección A.

C. De 6 a 16 años:

1. Suplementos orales de flúor en función del agua de bebida.

Preferentemente en forma de comprimidos masticables. Pueden
sustituirse por colutorios diarios o semanales (consulte a su Dentista). En
este caso el enjuague de la boca debe durar 1 minuto y ha de pasar
media hora antes de ingerir cualquier alimento.

2. Cepillado dental:

. 6-10 años: Pasta dentrífica con 1-1.5% de Flúor (o fluoruro sódico)

después de cada comida y, fundamentalmente, antes de acostarse.

.> 10 años: Pasta de >2.5% de Flúor después de las

comidas y, fundamentalmente, antes de acostarse.

3. Información sobre los alimentos cariógenos. Ver sección A.

En aquellos casos en los que, pese a una buena prevención, aparecen

caries, su Dentista debe considerar la aplicación de fundas protectoras.
Su verdadera eficacia se ha comprobado durante los dos primeros años
por lo que no siempre son aconsejables. Consulte a su Dentista.