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ANATOMIE PCEM1 -concours blanc préparé par les tuteurs- Jeudi 8 avril 2010 INSTRUCTIONS GÉNÉRALES

Chaque questionnaire comprend 50 questions de 1 à 50. Sur la feuille de réponses, chaque rangée de cases porte un numéro représentant le numéro de la question et chaque colonne, une lettre représentant une réponse possible. Vous êtes priés de vérifier que votre document comporte effectivement 6 pages numérotées avec 50 questions. Nous vous rappelons qu'il vous est formellement interdit de quitter votre place avant que les feuilles de réponses aient été toutes ramassées et que les surveillants aient donné l'autorisation de sortir. Vous pouvez emportez votre questionnaire. QUESTIONS A CHOIX MULTIPLE

Pour chacune des questions suivantes, une ou plusieurs réponses proposées sont correctes. Cochez la ou les cases correspondant aux lettres des réponses choisies.

01-Concernant la terminologie anatomique :

A- l'axe anatomique de référence passe au dos de la selle turcique. B- dans la position anatomique de référence, les paumes de la main sont tournées vers l'arrière. C- le centre de gravité du corps est en L2 D- un organe est un ensemble de tissus qui s'organisent pour remplir une fonction spécifique. E- le plan sagittal ou plan coronal permet un balayage antéropostérieur du corps. F- toutes les propositions sont inexactes

02- Concernant l'anatomie générale :

A- l'ovaire est l'unique organe intrapéritonéal. B- la glande parathyroïde joue un rôle dans le métabolisme sodique C- l'être humain possède un uretère et deux urètres D- le système veineux cave supérieur ramène le sang veineux provenant de la région céphalique et du membre supérieur vers le cœur E- la paroi artérielle est constituée uniquement d'un endothélium, d'une média et d'une adventice F- toutes les propositions sont inexactes

03- Concernant la nomenclature internationale des dents :

A- la dent 38 désigne la troisième molaire inférieure droite B- les dents 33 et 34 sont des prémolaires C- la dent 73 désigne la canine déciduale inférieure gauche D- le parodonte est constitué de l'alvéole osseuse, du desmodonte et du cément E- la dentition d'un adulte compte 32 dents F- toutes les propositions sont inexactes

04- Concernant l'atlas et l'axis :

A- l'atlas s'articule avec le crâne et les condyles occipitaux. B- la face antérieure de la dent de l'axis s'articule avec l'arc postérieur de l'atlas. C- l'axis a un rôle de pivot. D- les ligaments alaires lient l'atlas aux condyles occipitaux.

E- toutes les propositions sont inexactes

05- Concernant l'os temporal :

A- l'os temporal n'appartient qu'à l'étage moyen de la base du crâne. B- le nerf accessoire passe par le foramen jugulaire. C- le nerf vague passe par le foramen jugulaire. D- le processus styloïde appartient à la partie pétreuse. E- toutes les propositions sont inexactes

06- Concernant les nerfs de l'oculomotricité :

A- le nerf oculomoteur est un nerf de l'oculomotricité B- le nerf abducens est un nerf de l'oculomotricité C- le nerf ophtalmique est un nerf de l'oculomotricité D- le nerf trochléaire est un nerf de l'oculomotricité E- toutes les propositions sont inexactes

07- Concernant les dermatomes :

A- T10 passe au niveau des mamelons. B- L1 passe au niveau de la région inguinale. C- L5 ne passe que par la face latérale de la jambe. D- S3, S4 et S5 décrivent un territoire au niveau du périnée postérieur autour de l'anus. E- toutes les propositions sont inexactes

08- Concernant les faisceaux d'association :

A- le faisceau arqué relie l'aire de Broca à celle de Wernicke. B- le faisceau longitudinal supérieur relie la région frontale à la région occipito-pariétale. C- le faisceau longitudinal inférieur relie la région temporale à la région occipitale. D- le faisceau unciné relie la région frontale à la région pariétale.

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E- toutes les propositions sont inexactes

09- Concernant le nerf abducens (VI) :

A- il innerve le muscle droit latéral. B- il sort par le sillon pontobulbaire médial. C- c'est un nerf moteur. D- il traverse le foramen ovale.

E- toutes les propositions sont inexactes

10- Concernant la colonne vertébrale :

A- on lui décrit une cyphose thoracique qui correspond à une concavité antérieure B- le ligament vertébral longitudinal antérieur se termine au niveau du sacrum C- le ligament vertébral longitudinal postérieur se termine en regard de S2 D- on retrouve des disques intervertébraux entre chaque corps vertébral E- la taille des disques intervertébraux augmente de L1 à L5 F- toutes les propositions sont inexactes

11- Concernant les os du crâne :

A- la suture squameuse sépare l'os pariétal et l'os temporal B- l'os frontal, l'éthmoïde et le sphénoïde appartiennent à l'étage antérieur de la base du crâne C- le foramen ovale du sphénoïde laisse passer le nerf mandibulaire D- le processus mastoïde appartient à la partie squameuse de l'os temporal E- toutes les propositions sont inexactes

12- Concernant les réflexes :

A- le réflexe bicipital fait intervenir C6-C7 B- le réflexe rotulien fait intervenir S2-S3 C- le réflexe crémastérien fait intervenir L2-L3 D- le réflexe abdominal supérieur est un réflexe interroceptif E- les réflexes tendineux sont parfois volontaires F- toutes les propositions sont inexactes

13- Concernant les voies de la sensibilité générale :

A- la sensibilité interroceptive est en relation avec les récepteurs articulaires B- le faisceau spinothalamique est responsable de la transmission des messages douloureux

C- le protoneurone de la sensibilité proprioceptive consciente se trouve dans un ganglion spinal D- le deutoneurone de la sensibilité proprioceptive inconsciente se trouve dans la partie postérieure du cordon latéral

E- toutes les propositions sont inexactes

14- Concernant l'anatomie de l'encéphale :

A- le thalamus est le centre de relais d'intégration sensitif et sensoriel B- le sillon latéral est le premier à apparaître C- les noyaux gris centraux sont responsables de la motricité involontaire D- l'insula est normalement visible de l'extérieur E- le claustrum est placé médialement par rapport au noyau lenticulaire F- toutes les propositions sont inexactes

15- Concernant la substance grise du tronc cérébral :

A- la colonne somato motrice dorsale contient les noyaux des nerfs III, IV, VI et XII.

B- la colonne viscéro sensitive contient le noyau ambigu C- la colonne somato sensitive dorsale contient la partie ponto-mésencéphalique du noyau du V D- la colonne somato sensitive dorsale contient le noyau cochléaire

E- toutes les propositions sont inexactes

16- Concernant la coupe axiale du sillon bulbo-pontique :

A- on y trouve la composante motrice du nerf glossopharyngien (IX). B- on y trouve la composante sensitive du nerf glossopharyngien (IX) qui vient du noyau solitaire C- on y trouve la composante parasympathique du nerf glossopharyngien (IX) D- on y troue le noyau spinal du nerf trijumeau (V) E- toutes les propositions sont inexactes

17- Concernant les limites du cou :

A- le bord supérieur de la clavicule est en avant de l’incisure jugulaire du manubrium B- la ligne joignant l’extrémité antérieure de la clavicule et C7 constitue la limite supérieure du

C- le bord inferieur de la mandibule est en avant du bord inferieur du processus mastoïde D- le rebord inferieur de méat auditif externe est en arrière du rebord inferieur du processus mastoïde E- toutes les propositions sont inexactes

thorax

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18- Concernant le nerf laryngé (nerf récurrent), il innerve :

A- le muscle crico-aryténoïdien postérieur B- le muscle crico-thyroïdien C- le muscle thyro-aryténoïdien D- le muscle thyro-épiglottique

E- toutes les propositions sont inexactes

19- Les collatérales de l'artère carotide externe sont :

A- l’artère thyroïdienne supérieure B- l’artère thyroïdienne inférieure C- l'artère faciale D- l’artère linguale E-toutes les propositions sont inexactes

20- Concernant l’artère sub-clavière :

A- l’artère vertébrale est une de ses branches collatérales

B- à droite elle nait du tronc artériel brachio-céphalique C- elle passe en avant du muscle scalène ventral (antérieur)

D -la veine sub-clavière est en avant de l’artère sub-clavière

E - toutes les propositions sont inexactes

21- Concernant les muscles du larynx :

A- la corde vocale est formée par le muscle thyro-aryténoïdien inférieur et le ligament thyro-aryténoïdien inférieur B- la corde vocale s’insère sur le processus latéral de la base de l'aryténoïde C- le muscle crico-thyroïdien est tenseur des cordes vocales D- le muscle crico-aryténoïdien postérieur est constricteur de la glotte

E- toutes les propositions sont inexactes

22- Les éléments permettant d’orienter le bol alimentaire dans le pharynx lors de la déglutition en évitant les fausses routes dans les voies aériennes sont :

A- le voile du palais B- la base de la langue C- les cartilages aryténoïdes D- l’épiglotte

E- toutes les propositions sont inexactes

23- La bifurcation carotidienne se situe habituellement par rapport à :

A- le corps de C4

B- le corps de C2 C- l’espace situé entre la grande corne de l’os hyoïde et le bord supérieur du cartilage thyroïde D- le cartilage cricoïde

E- toutes les propositions sont inexactes

24- Concernant le rein :

A- le rein appartient au haut appareil urinaire B- le rein est un organe intrapéritonéal

C- le rein gauche est plus haut situé que le rein droit D- le rein fait 9cm de haut

E- toutes les propositions sont inexactes

25- Concernant la structure du rein :

A- le cortex est l’élément le plus périphérique B- les calices mineurs se prolongent directement par le bassinet C- la papille est creusée de multiples petits orifices D- les colonnes rénales s’enfoncent entre les pyramides

E- toutes les propositions sont inexactes

26- Concernant les limites du thorax :

A- la paroi du thorax est ostéochondromusculaire B- l’orifice supérieur du thorax est limité en avant par le manubrium sternal C- chaque arc costal est constitué d’une côte et de son cartilage costal D- le diaphragme sépare de façon étanche le thorax de l’abdomen

E- toutes les propositions sont inexactes

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27- Concernant le cœur :

A- il possède 4 cavités et 4 sillons B- tous les sillons reçoivent une artère coronaire C- la paroi du ventricule droit est plus épaisse que celle du ventricule gauche D- le sillon atrioventriculaire est visible sur les 3 faces E- toutes les propositions sont inexactes

28- Concernant le système cardionecteur :

A- le nœud sinuatrial est situé au niveau du toit de l’atrium gauche B- le nœud sinuatrial est la structure dont la dépolarisation spontanée est la plus rapide C- il est constitué de fibres nerveuses D- le faisceau atrio-ventriculaire parcourt le septum atrio-ventriculaire du cœur E-toutes les propositions sont inexactes

29- Concernant le diaphragme :

A- le tendon intermédiaire s’appelle le « centre tendineux » B- les coupoles s’abaissent en expiration C- la bandelette semi-circulaire supérieure relie la foliole droite à la foliole antérieure D- les piliers du diaphragme appartiennent au segment costal E- toutes les propositions sont inexactes

30- Concernant la structure du cœur :

A- l’épicarde tapisse la totalité des cavités cardiaques B- le péricarde fibreux permet la fixation du cœur dans le médiastin C- la charpente fibreuse du cœur est constituée de 4 anneaux fibreux et de 2 trigones D- l’endocarde correspond au feuillet viscéral du péricarde séreux

E- toutes les propositions sont inexactes

31- Concernant l’aorte :

A- l’arc aortique correspond au segment 2 B- le segment 3 de l’aorte franchit le diaphragme en TH12 C- le tronc artériel brachio-céphalique se divise en artère carotide commune gauche et en artère sub-clavière gauche D- le segment 2 de l’aorte possède une double concavité E- toutes les propositions sont inexactes

32- Concernant le système azygos :

A- la veine azygos nait au niveau du 11 e espace intercostal droit

B- la veine hémi-azygos accessoire nait dans le prolongement des 3, 4, 5 et 6 ème veines intercostales C- la veine intercostale supérieure gauche est drainée dans la veine brachio-céphalique gauche D-il reçoit le sang veineux du haut œsophage

E- toutes les propositions sont inexactes

33- Concernant le muscle grand rond :

A- c’est un muscle de la coiffe des rotateurs B- il s’insère sur la face postérieure de la scapula C- sa terminaison se situe au niveau de la lèvre latérale du sillon intertuberculaire de l’humérus D- il est innervé par le nerf subscapulaire E- toutes les propositions sont inexactes

34-Concernant ces muscles :

A- le biceps brachial est responsable de la flexion de l'avant bras sur le bras B- le coraco-brachial est responsable de la flexion de l'avant bras sur le bras C- le supra-épineux est responsable de l'initiation de l'abduction de l'épaule D- le deltoïde est responsable de l'initiation de l'abduction de l'épaule E- toutes les propositions sont inexactes

35-Concernant les articulations du pouce :

A- l'articulation métacarpo-phalangienne est une articulation en selle B- l'articulation métacarpo-phalangienne est une trochlée C- l'articulation carpo-métacarpienne est une ellipsoïde D- l'articulation carpo-métacarpienne est une sphéroïde E- toutes les propositions sont inexactes

36-Concernant la scapula :

A- elle se projette entre les 2 e et les 8 e arcs costaux B- l’élévateur de la scapula est un rotateur latéral de la scapula C- elle se situe dans un plan oblique de 30 degrés par rapport au plan horizontal. D- le muscle trapèze permet la rétropulsion de la scapula E- toutes les propositions sont inexactes

postérieures gauches

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37- Les muscles s'insérant sur le processus coracoïde sont :

A- le petit pectoral B- le chef long du biceps brachial C- le coraco-brachial D- le deltoïde

E- toutes les propositions sont inexactes

38- Les nerfs issus du faisceau postérieur du plexus brachial sont :

A- le nerf axillaire B- le nerf médian C- le nerf ulnaire D-le nerf radial E- toutes les propositions sont inexactes

39- Les muscles appartenant à la loge postérieure de l’avant-bras sont :

A- le court extenseur radial du carpe B- le court extenseur du pouce C- le muscle court abducteur du pouce D-le fléchisseur ulnaire du carpe

E- toutes les propositions sont inexactes

40-Les muscles s'insérant sur le 2 e métacarpien sont :

A- le fléchisseur radial du carpe B- le long extenseur radial du carpe C- le court extenseur radial du carpe D-l’ adducteur du pouce E- toutes les propositions sont inexactes

41- Les muscles innervés par le nerf ulnaire sont :

A- le long palmaire B- l’opposant du pouce

C- le court fléchisseur du pouce D-l’adducteur du pouce

E- toutes les propositions sont inexactes

42- Concernant le squelette du pied :

A- le tarse est composé de neuf os

B- la face postérieure des trois os cunéiformes s’articule avec l’os cuboïde C- la face antérieure des trois os cunéiformes répond à l’un des trois premiers métacarpiens D- le talus appartient au tarse postérieur

E- le sustentaculum tali est situé à la face médiale du calcanéum

F- toutes les propositions sont inexactes

43- Concernant les muscles de la loge postérieure de la cuisse :

A- la loge est composée des muscles biceps fémoral, semi-tendineux, semi-membraneux et gracile B- tous les muscles de cette loge sont innervés par le nerf sciatique lui-même. C- le biceps fémoral est fléchisseur de la cuisse sur le bassin D- le semi-tendineux appartient aux « muscles de la patte d’oie » E- le semi-membraneux se termine par trois tendons : direct, réfléchi et récurrent F- toutes les propositions sont inexactes

44- Concernant le muscle long fibulaire :

A- il appartient à la loge latérale des muscles de la jambe B- il s’insère sur la fibula par trois faisceaux C- son tendon de terminaison croise obliquement la plante du pied et chemine dans la gouttière de la face inférieure du cuboïde D- il est innervé par le nerf fibulaire profond E- c’est un inverseur du pied F-toutes les propositions sont inexactes

45- Concernant le grand trochanter :

A- sa face médiale donne insertion au tendon de terminaison du muscle ilio-psoas B- sa face latérale donne insertion au muscle moyen fessier C- sa face latérale donne insertion au muscle vaste latéral D- sa face supérieure donne insertion au muscle grand adducteur E- sa face supérieure donne insertion au muscle piriforme F- toutes les propositions sont inexactes

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46- Concernant les muscles glutéaux (fessiers) :

A- le muscle grand fessier se termine sur la lèvre latérale de la ligne âpre du fémur par trois faisceaux B- le muscle moyen fessier est abducteur de la cuisse C- le muscle grand fessier est rotateur externe de la cuisse D- le muscle moyen fessier est innervé par le nerf glutéal supérieur E- le muscle tenseur du fascia lata s’insère sur la lèvre externe de la crête iliaque et l’épine iliaque supérieure F- toutes les propositions sont inexactes

47- Concernant le muscle quadriceps fémoral :

A- il appartient à la loge antérieure de la cuisse B- il est extenseur de la jambe sur la cuisse C- le muscle vaste intermédiaire s’insère sur les faces antérieure, médiale et latérale du fémur D- le muscle droit forme son plan profond E- le muscle droit s’insère par un tendon réfléchi sur l’épine iliaque inférieure F- toutes les propositions sont inexactes

48- Concernant le muscle tibial postérieur :

A- le muscle tibial postérieur est éverseur du pied (abducteur et rotateur externe du pied) B- son tendon de terminaison passe sous la malléole latérale C- ses fibres sont bipennées D- il se termine sur le 1er métatarsien E- il se termine sur l’os naviculaire, l’os cuboïde et les trois os cunéiformes F- toutes les propositions sont inexactes